癌転院に該当するQ&A

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一つの症状に対する診療方法の違い

person 50代/男性 -

少々専門的と思われる事をお聞きします。 他の質問で書き込みましたが、先月、手指ボーエン病の診断を受け、総合病院で皮膚の切除手術を行いました。 初回受診の町医者も、手術を受けた病院も、標準治療は切除手術ということで、なんの疑問もなく物事が進みました。 手術が終わり、切除部周辺にも異型成があると知り、ネットで細かく検索してみると、初期の病変であれば、手術以外にも、外用薬や光線力学治療など、さまざまな選択肢が見つかりました。 手術をされた病院の部長は、「皮膚学会」と「皮膚外科学会」の双方に所属されていると知り、治療については、「手術」のエキスパート、という方でした。 ボーエン病がガンの一種と聞き、どんな治療法があるかを、詳しく調べる余裕がないまま、あわてて手術をしましたが、今思うと、もう少し調べればよかったか、と思えてきました。(他院に相談はしたが、すでに手術をしたため、転院には否定的でした) 同じ皮膚科医でも、所属する学会により、専門知識や、治療方法の選択に、大きく違いがあるものだとわかりました。 そこで質問ですが、たとえば「手術」が絶対、というポリシーの先生だと、他の治療法(この場合はイミキモド)について、有効性などの情報がなければ、まったく受け入れられないものでしょうか? 個人的には転院も視野に入れて、他の治療法について、主治医の先生と相談したいと思っています。 ご意見をお聞かせください。

1人の医師が回答

子宮筋腫核摘出手術について

person 40代/女性 -

40代半ば 未婚 出産歴なし  巨大漿膜下子宮筋腫(縦横約20cm) 生理トラブル皆無 その他自覚症状なし 子宮筋腫の摘出術について教えてください。他の病院では開腹を勧められましたが、腹腔鏡で可能と言われて転院しました。主治医から何も説明してくれなかったのでこちらで質問いたします。(主治医に聞けと言わないでください笑) 1.巨大子宮筋腫を腹腔鏡でやるリスクについて教えてください。 全身麻酔は人工呼吸なのですよね?私は頻脈の自覚症状があります。また、健康診断の心電図でも、ほぼ毎回再検査になります。長時間の麻酔は危険でしょうか。 また、筋腫と子宮の境(茎)を離断したあと、モルセレーターで粉砕するのも危険という意見も転院前の医師から聴きました。 ガン細胞があった場合、他臓器に散らばってしまうからと。その他のリスクはありますか? 2.開腹に切り替わる理由としては、癒着以外ありますか? 3.無茎の漿膜下子宮筋腫だった場合、どのような方法でオペするのですか?有茎の場合は、最初に茎を離断するのですね?また、有茎か無茎かはMRIでは分からず、カメラを入れて初めて分かるのですか? 4. 有茎の漿膜下筋腫でしたら、茎を離断してしまえば、血管と繋がってない訳ですから、出血多量の心配はないですよね?違いますか? 番号を付けて、ご回答くださると大変助かります。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

中度異形成→実はCIN3でした

person 40代/女性 -

以前こちらでアドバイスいただき市民病院へ転院しました者です。 転院先では中度異形成なら経過観察と言われたのですが持参した組織のプレパラートを観ていただいたところCIN3だねと言われました。そのまま円錐切除する話に切り替わり5月に手術することになりました。その日にブラシで擦る検査等をしていただいた際、先生は見た目問題ないから細胞レベルだと思うよ~と仰ってみえました。 子宮全摘にはじまり目まぐるしい毎日で安心できる日がありません、、、 今回ご相談したいことは、浸潤ガンの可能性、円錐切除で完治できる可能性を頂けたら幸いです。 結果が全てかと思いますがご意見いただけると幸いです。 前回の相談内容添付します↓ 若い頃から毎年子宮頚がん、乳がん検診を受けています。 2021年春頃、asc-usと診断されました。その際ハイリスク検査で陰性でしたので数ヶ月の再検査になり、2021年秋異常なしでした。 2022年12月定期検査の結果がasc-hで細胞診の結果が中度異形成でした。 先生からは子宮全摘をすすめられました。 42歳ですが結婚の予定があり、妊娠望んでいないよね?の先生の問いに望んでいません、、、とは言えず。年齢的に望んではいけないような気さえしてしまいました。全摘が最良の方法でしょうか?

3人の医師が回答

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