ひっかき傷に該当するQ&A

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クロイツフェルトヤコブ病の感染経路について

person 30代/女性 - 解決済み

病棟で看護師をしています。 今度、クロイツフェルトヤコブ病の患者さんが入院してくることになりました。 いろいろ資料を見ていると、看護や介護、日常行為では感染しないのに、 患者からの引っ掻き傷や、血液付着に注意するようになど、 看護や介護をしてれば、充分に日常にある状況で感染もあり得るような書き方をされていることに疑問を抱いています。(患者から引っかかれることなんてしょっちゅうですし、手袋やガウンゴーグルを着ていても、たまたま出ている手首等、血液が直接触れてしまうことも結構あります。) 一般の感染対策、と言われても、少し血液や体液が体に付いた位で感染リスクがあるのであれば、もうそれは一般の感染対策では無いと思います。(PPEレベルですよ) もっと細かくいえば、 例えば、鼻腔、気管内吸引で汚染された手袋で、何かゴミを捨てたとします。 そのゴミを掃除業者のおばさんが触って捨てて、そのゴミを捨てた手で、手洗い後の手を拭く手拭きペーパーの補充をしていた場合、手拭きペーパーから感染する可能性はありますか?(当病院では日常的にみられる光景です、これは心配しすぎだとも思いますが) また、患者さんに引っ掻かれたら感染しますか? 肝炎やHIVより遥かにリスク低いと思うのですが? 血液や体液がちょっと肌に付いた、とか、自分の傷口に少しかかったかも、位では感染しないでしょうか。 ご自身でヤコブ病の患者さんを見たことがある先生はいらっしゃいますか? 過去の質問と重複する点もあるかもしれませんが、改めて質問させていただければありがたいです。

4人の医師が回答

原因不明の顔の痒み、ぴりぴり痛み、腫れ

person 30代/女性 -

海外に住んでおり皮膚科にすぐに行けない状況であります。アドバイスをどうぞよろしくお願いいたします。 二週間前から小鼻の脇両側、上唇と皮膚の境目がカサつき出し皮がボロボロ剥け始め、抽出液が出て黄色いかさぶたができ、上唇ガサガサに腫れる。それと同時に額、鼻、あごが鱗のようにガサガサになる。また顔に赤い湿疹のような、よく見ると小さな引っかき傷のようなものも出てき、顔全体がかゆくてピリピリ痛い。熱っぽくなってきたので診療所へ行くとヘルペスと診断され(実際はヘルペスではなかった)薬と、3日間分ステロイド内服をもらいう。飲み始めて腫れや赤みが治まったのですが、やめて2日経つとまた同じ症状が出てその上目の周りにもまだらな赤い引っかき傷のようなものが出てきたのでかかりつけの医師に行く。 皮膚を綿棒でこすり検査にまわした結果バクテリアがいるとのことで、何かの(季節など)アレルギー症状と感染症(首に大きなホクロがあったのですがそれが2ヶ月前から膨れ周りが赤くなり始めたのでそこからの感染症ではないかと)と診断され内服ステロイドと抗生物質、抗生物質クリームをもらいました。今日で2日目ですが目の周り、ほほはまだらに赤く瞼は少し腫れています。頬もぴりぴりずっと痛く上唇もジリジリ自分の皮膚ではないような感覚です。ワセリンを塗っても全く浸透しない感じです。 症状は顔全体、湿疹が左右対称と、首両側(顔ほどひどくありません)です。 痒みより痛みの方が強いです。 実際何が原因でこのようなことになっているのか分からず、医師には納得いく回答が頂けずまた対処療法で大変不安です。ステロイドの内服をやめてまた同じようなことになるであろう不安や、顔の痒み、腫れ。顔がピリピリするので顔に何をつけて良いかもわかりません。 長くなりましたがどうかアドバイスをよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

3歳 顔のアトピー悪化 かゆみ止めの薬

person 乳幼児/女性 -

4歳になった娘が、0歳の時からアトピーで顔は赤ちゃんの頃アルメタを処方されたことがありますがずっとヒルドイドだけで大丈夫でした。身体はヒルドイドと、湿疹が出たところにリドメックスとアセチロールの混合薬を塗ってしばらくすると落ち着くのを繰り返しています。今年の7月にマスクや暑さによるものか、頬が赤くなり、かゆみで両頬引っ掻き傷を繰り返し、プロペトとキンダベートを塗っています。その時からクラリチンを皮膚科で出していただき飲んでいます。9月に風邪をひき、高熱も出ました。その後頬は腫れ上がりまぶたも腫れて、手と足は今まで見たことの無いひどい湿疹がたくさん出てしまいました。頬はコレクチムに切り替えた所だったのでキンダベートに戻して、今はまたコレクチムを使っています。手足の湿疹はだいぶ落ち着いてきましたが、頬は赤くなっていて、明日皮膚科受診します。かゆみで耳や額や頬、頭、全身をかいてしまうので、日中も目を離せず、夜間は寝ないで見ています。耳や頬が引っ掻き傷で血だらけの状態になります。夜間冷たい所を求めて暴れて、かくのを止めるのが大変で、身体を冷やして鼻風邪もひいています。クラリチンでは私が寝不足のため、小児科を受診したところ、9月にザイザルシロップを出していただきましたが、2日間飲みましたが味が嫌で、クラリチンに戻し、今晩からその小児科でジルテックドライシロップを出していただき飲み始めました。違う小児科では、8月にアレグラを処方、一回服用で嫌で飲めなくなりました。7月にくるみアレルギー救急搬送、アドレナリン注射、フェキソフェナジンを2回飲んだことがあります。ウィルスの後は仕方なく、クラリチンを飲み続けた方がいいのか、今日は暑かったこともあり、寝てからだいぶ痒がっていて、ジルテックを飲んでよかったのか、新しい薬を試してみるのはどうなんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

幼児が転倒し、目をぶつけました。

person 乳幼児/女性 -

今朝、1歳になったばかりの子どもが転倒し、ドアの蝶つがいに目をぶつけました。その時は泣きましたが、抱っこするとすぐに泣き止みました。目尻と下まぶたに傷ができ、赤くなっていますが、その後は痛がったり擦ったり変わった様子はありません。また目の充血や目やにもありません。 眼球や視力が心配だったので念のため眼科に行き診てもらいました。暴れるため、身体を固定し、何か機械で目を見たようです。その時私は処置室の外で待つように言われたので、実際にどんな処置を受けたかはわかりません。 その後の医師の説明によると、視力検査は出来ないのであくまで予測だが、眼球の動きからすると問題ないと思うが、黒目に軽い引っかき傷があるので処方する目薬を1週間ほど使うようにとのことでした。また、これから目が見えなくなってくるとしたら、見える方の目を隠されると嫌がるのでしばらくチェックするようにと言われました。 受診後にケガしていない方の目を隠しておもちゃを見せてみると、問題なく追視するので今のところは異常ないかと思うのですがこれから徐々に視力が悪くなることもあるのでしょうか。 子どもの目が悪くなってしまったのではないかと心配です。

4人の医師が回答

B型肝炎、感染のおそれ

person 10歳未満/男性 -

宜しくお願いします。 私の子供についてなのですが、簡単にお話させて頂きますと… 私は、5年位前に?保健所の感染症検査でB型肝炎の抗体が陽性になってます! と、伝えられました。特に大丈夫だということですので日々普通に生活してました。 ある日、子供の手の甲に傷があり 引っ掻いて出血して、固まってる感じでした。 私は、今思えば大変な事をしてしまったんですが … 唾をつけて子供の傷口を綺麗に拭いてしまったんです。 傷口は、アカギレのカサブタになった位?の傷だったと思います。 もう、今になって色々気になり始めてしまって その時の事を鮮明に思い出せません。涙 先生!もし、この時に私がB型肝炎にかかり抗体ができるまでの期間でしたら完全に子供へ危険性でてきますか? 子供の傷口は、痒くて書 かきまくって血がでた程度です。 あと、将来子供にB型肝炎予防ワクチンを受けさせる予定ですが 受ける前に、検査をしたいと思いますが 血液検査自体そんなに子供に大変なものではないですよね? 子供は、現在8歳と6歳です。 宜しくお願いします。 もう、気が狂いそうで文面がめちゃくちゃかもしれませんが宜しくお願い致します。

14人の医師が回答

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