心拍確認流産確率に該当するQ&A

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Pgt-aの実施について

person 40代/女性 -

Pgt-aをすべきか悩んでいます。 現在42歳4ヶ月で流産経験は化学妊娠含めて4回連続であります。 不育症検査では少し血液凝固異常があると診断されました。 染色体異常は夫婦ともありません。 Pgt-aは胚への侵襲性が不安で踏み切れずにいます。アメリカでは一般的な様ですが、日本ではまだ試験段階のようですし、子供が大人になったときのデータが無いようなので不安です。 ですが、Pgt-aをせずに妊娠した場合、また流産する可能性が同年齢の比較して高いのではないか?出産に至ったとしても染色体異常児の可能性が高いのでは?と不安です。 障害児を出産したとしてももちろん大切に育てます。 ですがやはりできることなら健康に産んであげたいとも思うのです。 命の選別になってしまうのかもしれませんが、Pgt-aをせずに妊娠→NIPTで陽性だった場合、中絶する可能性があるのであれば、Pgt-aの不安要素はあるけれど、Pgt-aをすべきなのかとも思うのです。 (実際どういう決断をするかは夫と話し合い中です) 現在通っているクリニックは時短のためならPgt-aやっていいと思うが、まだ保険が1回残ってるから、その後でもいいのでは?といった雰囲気です。 ですが、夫はPgt-aをすすめてきます。 最終的にはわたしたち夫婦が決めることですが、参考にご意見伺いたく投稿しました。 【妊娠、流産歴】 40歳 自然妊娠 9週で流産(心拍確認なし) 41歳 体外受精-40歳の卵子 化学妊娠 41歳 自然妊娠 8週で流産(心拍確認あり) 42歳 体外受精-40歳の卵子 低用量アスピリン服用 8週で流産(心拍確認なし) よろしくお願いします。

3人の医師が回答

稽留流産、自然排出か手術か、病理検査の必要性

person 40代/女性 -

初めての妊娠、 大学病院にて7週の健診で心拍確認、 9週の健診で心拍停止を確認。 1週間後に再確認して心拍停止ならば、 流産確定、自然排出と言われています。 主治医は自然排出推しでした。 理由は"麻酔もかけるし、 大学病院での流産手術は2泊になるので 1泊でできる別の病院を紹介することになる。 自然排出でいけるでしょう。" ということで、手術に消極的でした。 1)自然排出か手術か 私は自宅での出血の対処や痛み、貧血、パニックの可能性、また2週間待つ時間の問題と自然排出に自信がなく手術希望です。 病院のスケジュール都合で手術に消極的なことを感じたのですが、 そういったことを差し引いた場合、 私のようなケースは自然排出と手術どちらがおすすめなのでしょうか。 胎嚢などのサイズをお伝えできれば良いのですが、9週の健診時の写真はもらえずサイズの説明もありませんでした。 7週前半時は胎芽約7mm。 胎嚢確認時から言われていたのは、 全体的に4日ほど成長遅めだが、成長率に問題ない。 7週から9週の間に赤ちゃんの成長はあってサイズは変わっていると言われています。 2)病理検査の必要性 初めての妊娠で高齢なので流産率を考えると稽留流産に納得はしているのですが、 染色体異常を調べるのではなく、 胞状奇胎の可能性をみるための病理検査は必要ないのかな?と疑問に思っています。 つわりは重めだったのですが、現段階までにエコーで胞状奇胎の可能性は指摘はされていません。 (ただ、赤ちゃんのシルエットがぼやけているし、血流が見えないので心拍停止と思うと9週の健診で言われました。) 自然排出では病理検査できないと思うので、 その点も引っ掛かっています。 次回、健診までに考える参考にしたく、 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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