高度異形成から癌になるまでに該当するQ&A

昨年７月、通院していた婦人科で子宮頸癌の検査がAGCで、大きな病院を紹介され、８月に検査やＭＲＩなどの結果で子宮頚部、腺癌系高度異形成で、１２月に円錐形切除しました。その結果が２月に分かり、断端陽性、子宮頚部上皮内腺癌とのことで、３月末に子宮・卵巣摘出することになりました。 　１－１　この間、何度かＨＰＶ検査をしたいと伝えましたが、その必要なはないとのことでした。この前、子宮・卵巣摘出手術が決まったときにも、ＨＰＶ検査をしたいと再度お伝えしたら、ＨＰＶウイルスではないとおっしゃったので、　なぜわかるのですか？　とお聞きしたら、見ればわかると自信をもってお答えになりました。ほぼ９５％がHPVウイルスによると書いてありますが、違うとわかるものなのでしょうか？ 　１－２　また、もうすぐ手術を控えていますが、もし近所の婦人科でHPV検査をしてもらって出血でもしたら、子宮摘出手術の妨げになるでしょうか？ 　１－３　ハイリスク型ですと、転移の可能性も多いのでしょうか？ 　１－４　子宮摘出後でも、HPV検査はできるのでしょうか？ 　２－１　円錐切除後に、子宮上皮内腺癌とわかりましたが、それまで、AGCだったので、７月から半年間で進行したのだとしたら、１２月の円錐形切除から３か月たっているので、上皮内腺癌から浸潤がんに、そして転移している可能性はあるのでしょうか？ 　２－２　先日、術前検査でCT造影剤をしたのですが、結果はまだでておらず、、医師は、転移についてはわかりませんよ。と。何のためのCＴ造影剤検査だったのでしょうか？ 　２－３　今後のことについて少しお聞きしたところ、万が一の放射線、、というワードが出てびっくりしたのですが、上皮内でも、子宮・卵巣切除後、放射線が必要になることがあるのでしょうか？ 　２－４　腺癌ではスキップするとよく見かけますが、上皮内腺癌でも子宮・卵巣内だけでなく、他臓器にもいつの間にかスキップしたりするのでしょうか？スキップと転移とは違うのですか？ 　手術前にいろいろ不安が一杯になり質問が多くて申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

本日（12/23）子宮頸がん細胞診＆HPV検査を受けてきました。 今まで何度も受けてきていますが、初めて鮮血の出血が出ています。 当方、2010年12月に高度異形成（腺ガン疑い？）で円錐切除をしており（術後の病理は中等度異形成でした）その後はフォローアップ検診も含め、ちゃんと検診を受けています。 2015年　妊娠時の検査 2017年3月 2019年2月 2020年3月 2021年2月 2022年10月 2023年12月 ↑すべての検診で細胞診とHPV検査をしており、今のところ全部NILMかつHPV（−）でいます。 今回出血が多かったことがすごく不安です。 稀に、腺ガンの場合だとHPVが関係しないものもあると知って、より不安が強くなっています。 前回から2年経ってしまい時間が空いたことによって、 頸がんリスクが上がってしまっているかもと、心配です。出血が過去1多いことも不安に拍車をかけています。 割とマメに検診を受けてきていた方だとは思うのですが、↑の内容からは頸がん（扁平上皮や腺ガン。特に腺ガン）のリスクは結構大きいでしょうか？ 心が弱っているので、かなり参っています。。

49歳です。 医師から開腹手術をすすめられ動揺しています。 開腹の理由としては 1.今まで4センチだった筋腫が去年から急に7センチに大きくなっている事 2.MRIで見ると白く写っていて、取ってみないとわからないが筋腫が悪性だった場合、子宮を切り刻んで小さくして出したら悪いものが身体に飛散してしまうリスクがあるので開腹がいいと言われました。白く写っている理由はおそらく水分を含んている為で変性筋腫であると言われました。黒く写っている通常タイプの小さな筋腫も幾つかありました。 3.未産婦な為、膣が硬いのも取り出し難い理由としてありました。 2021年に高度異形成の為、腹腔鏡手術で子宮を円錐切除していて、その後現在また中度異形成で経過観察中です。今後のリスクや年齢を考えると全摘をすすめられ全摘は理解しているのですが、てっきり腹腔鏡手術で行うと想定していたので、動揺しています。 2021年に腹腔鏡手術の時と同じ医師です。 質問は 1.腹腔鏡手術では子宮を小さく切り刻んで出すのでしょうか？その際、悪いものが飛散する事はあるのでしょうか？もし飛散した場合それはどうなるのでしょうか？ 2.私の場合、開腹手術を選択する方がいいのでしょうか？ 3.MRIで白く見えるのはガンの可能性はあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

子宮頚がん検診の精密検査でコルポと組織検査をやっていただき、高度異形成と診断され来月円錐切除の手術を受ける予定です。 手術後に病理検査に回すという風に伺ったのですが、術後の病理検査で、「高度異形成ではなくやっぱり癌でした」ということはありえるのでしょうか？あるとすればどの程度の確率なのでしょうか？ 性行為後の微量の出血が何度かあったことがとても心配で、癌が進行した状態で見つかるのではと不安になっています。 どうぞご回答よろしくお願いいたします。

子宮頚がん検査で7年間ほど異形成のため経過観察後、子宮頸部高度異形成で円錐切除。1年2か月後に子宮頸部の上皮内がんになったため2回目の円錐切除。（2回とも断端陰性）その1年4か月後に膣壁の微小浸潤がんと子宮頸部の高度異形成になり、子宮、子宮の傍組織、卵管、膣を2cm切除。病理結果では、切除した部分にはがんや異形成はなかったとのことでした。術後2か月と3か月後に、残った膣の膣壁の細胞診で軽度異形成疑い。半年後の膣壁のコルポ診で、膣を縫い合わせた箇所の左右両サイドに軽い異形成のようなものがあるとのことで、膣壁を1か所、生検。膣壁がとても薄かったため穴が開き縫合。生検の結果はVAIN1。又2か月後に縫合部分の経過を見て、それから更に3か月後に細胞診の予定。膣壁が個人差のレベルでペラペラで薄いので、生検はできるだけ行わず細胞診をしていくとのことです。膣の異形成は子宮全摘手術前からあったのか術後に出てきたのか分からず、もし悪化してがんにまでなったら放射線治療とのことでした。レーザーは出来ないそうです。（HPVの型は52。子宮全摘の手術前にシルガード9 を接種終了） 1.これまでの経緯から、又早いスピードで悪化していくのではと不安が消えません。子宮を取ったことで変わるでしょうか。 2.取っても取っても異形成が出てくるのはどうしてでしょうか。病変が野菜のカビのように飛び散っているのでしょうか。ウイルス量が多いのでしょうか。 3.こうしたケースは時々あることなのでしょうか。皆様どうされているのでしょうか。 4.シルガード9 は効果があるでしょうか。 5.何か出来そうな事はあるでしょうか。気持ちを明るく免疫力を高めてと思っています。 6.生活は普通にして大丈夫でしょうか。ストレスや負担がかかったり疲労で異形成が悪くなるのではと思うことがあります。

　前にもご相談させていただきました。2年前に子宮卵巣摘出手術をし、病理検査で、高度異形成と子宮体癌1ag1の診断でした。 　その後の検査で異常がなかったのですが、2年経った今年の人間ドック（別病院）でhsilとなり、がん専科の病院で組織診を受けました。その結果、異常なしの結果で驚いています。主治医は、「手術後の断端の炎症のせいで細胞診の異常が出てしまう。ただ、採取出来なかった部分に異形成がある場合も考えられるので、経過観察しましょう。」と話し、11月のCTまで何もしないことになりました。 　異形成がなければ、そもそも細胞診で異常はない訳なので、心配です。すぐに個人病院で細胞診をし、その結果待ちです。 　細胞診でhsil→組織診で異常なしとなって考えられることはありますか。 　このまま11月まで経過観察でよいのでしょうか。 　セカンドオピニオンを受けた方がよいでしょうか。 　あまり詳しく説明してくれない主治医なので、心配です。

5年ほど前に 中度異形成診断され その後3か月~6ヶ月ごとに細胞診やたまにコルポ診をしながら経過を観察していました。 その後、妊娠・出産を経て 主人の仕事の都合でアメリカへ引っ越し 渡米前の2023年3月(約1年前)の細胞診では アスカス？という結果でした その後 1年ほど放置してしまい 2024年4月にアメリカで細胞診をしたところ、高度異形成と診断されました。 コルポ診の不快さや痛みがどうしても苦手で できる限り細胞診で診察していただいていたのですが 1ヶ月後に約2年振り？のコルポ診を受けることになりました。(妊娠中にしたコルポ診が最後です) 手術も受けることになるでしょうと言われました。 ネットの情報を鵜呑みにしないほうが良いですが、骨盤に進行すると痛みが生じるとの記載があり 現に最近、腰回りが生理痛のような痛みで もしかしたら既に癌になっているのでは？ と不安が大きくなってきました。 発症から5年ほど 1年前の細胞診ではアスカス 今年4月の細胞診では高度異形成 もし癌になっていたら どれぐらいの進行度なのでしょうか？ 進行が遅い、防げる癌と思い込んでしまっていてこの腰の痛みが怖いです。 念の為の情報ですが、第二子も考えています。 ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

先日、高度異形成cin3と診断され、今後出産も考えている為リープでの切除手術を受けました。今後再発しないようできる限りのことがしたく、ワクチン接種について担当医に訊いたところ、受けた方が良いと言われました。 しかし、今のパートナーと今後を歩む予定なのでパートナーが変わる予定はありません。 1、パートナーが変わらない場合でもワクチンを受ける必要はありますか？ 主治医の先生は、まだ移ってない型があればそれには有効だと仰っていましたが、パートナーとは2年程経っており、避妊はしていますがオーラルセックスで感染しているのではと思っています。有効なら接種したいと思っていますが、どうでしょうか。 2、一度感染したら、生涯、体内にHPVが存在し、異形成とHPVが陰性になっても、また陽性になることもあるという認識であっていますか？ そういう訳ではなく陰性になれば新たに感染しない限り、陽性にならないのであればワクチンを受ける価値もあるのかと思い気になりました。ただ、ワクチンが効くまではパートナーと移し合ってしまうのではないかと思うのですがどうでしょうか。 3、パートナー側もワクチンを受けた方が良いでしょうか？ 4、子宮腺筋症ぎみと過去に言われた事があるため、他の子宮体癌、子宮内膜症、子宮腺筋症などの可能性はないのか心配ですが手術を受けるにあたって何も言われてないなら異常ないのでしょうか？それともそういうのは別で検査が必要ですか？ 5、子宮腺筋症気味と言われた事があることや、お尻の穴の奥がたまにツーンと痛くなると伝えたのですが、そういったことは症状がでたら治療するが今は何も症状がないでしょ？と言われました。それで良いのでしょうか？ 担当の先生にもきいているのですが、はっきりとわからないためこちらで確認させて頂きたいです。 ご回答よろしくお願いします。