白血球が少ないに該当するQ&A

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再発から移植までの治療について

person 40代/男性 - 解決済み

毎月お世話になっています。3月28日に初移植予定なのですが2月に再発し2月16日よりビダーザ+ベネクレスタをしました。再発時の骨髄検査で骨髄6パー、末梢血1パーと比較的少ないのと移植までのリスクを考慮しベネクレスタは毎日50mmで2週間様子をみたのですが3月1日の骨髄検査で15パーくらいになってました。・・途中末梢血は陰性になったので効いてると思ったのですが・・。骨髄抑制は最初なかったのですがここ数日で白血球、血小板は下がってきました。担当医としては確認するタイミングが少し早かった可能性もあるのであと1週間継続使用(50mmのまま)することなったのですが・・不安でなりません。 前処理の放射線が3月20日よりスタートなので、できるならもっと強い抗がん剤で寛解を目指したい意向もつたえたのですが、感染などのリスクを考えたらいまの治療がベスト。ベネクレスタがあと1週間で効く可能性もあるし非寛解でも前処置で寛解になる場合もあります、との説明でした。 僕としてはリスク覚悟でこの移植に全てかけたいのですが、やはり強い抗がん剤をいまからするのは良くないのでしょうか?またベネクレスタも50mmと少ない気がするのですが?

1人の医師が回答

終末期の症状 嘔吐 痛み

person 60代/女性 -

私の母の事でお願いします。母は60代後半で2年前に胆管細胞癌と診断されました。抗がん剤ジェムザールで治療してましたが、今年に入り卵巣癌(ステージ3〜4)で腹膜播種と診断され、腸閉塞になりました。タキソールを1度行いましたが、血液 検査とCT検査の結果、腎臓に影響が出て、そして白血球が少なくなった様で、今週の初めに抗がん剤治療を中心しました。 食べる事が出来ず24時間点滴で一生点滴の様です。今まで高カロリーの点滴を24時間し、家に帰ってから私でも点滴交換が出来る様に練習をしてましたが、点滴の種類が変わりました。ヴィーンD、ブドウ糖、フェンタニル注射液。家に帰る為の準備ではなく、痛みと吐き気を緩和する処置に切り替わりました。。 尿量は多かったり少なかったりで、管を入れてます。 腸閉塞で胆汁が逆流してる様で茶色く、便の臭いの様な嘔吐が数回あります。 意識は病気か?薬か?の影響と思いますが、たまに訳の解らない事を言い出します。口が渇き話が辛そうです。高熱が出て痛みが出て坐薬を使うと普通に戻ります。 この様な症状で考えられる余命はあとどれ位と推測されるのでしょうか?宜しくお願いします。

2人の医師が回答

舌根扁桃炎 カンジダ陽性

person 30代/女性 -

今月初日から喉が腫れ、高熱にもなり舌根扁桃炎になりました。 どんどん大きく腫れて唾も飲み込めない状態になり、先週金曜から緊急入院しました。 最後に舌根部分をカメラでみたのは今週月曜の診察で、その時は先週金曜から全く腫れは変わってなく治りが悪いと言われました。その際に喉から菌を摂る検査、うがいの検査などしました。 木曜の今でも喉は激痛で唾などほとんど吐いて、水分も薬以外は飲んでないです。24時間点滴でそれでずっと水分補給してます。 昨日から激痛の中でも事前に服用のトラムセットとロキソニン併用、たまにアゼリア点滴もプラスすれば病院食は柔らかいムース食なのもあり痛みに悶絶しながらもフルーツ系の酸味以外なら大半食べれるようになりました。 先程、性病はなかったがカンジダが陽性だったと言われ、イトラコナゾール内服液を処方されました。私ぐらいの若い人が罹るのは少ないそうです。 月曜の時点では抗生剤の効果も見えず白血球も少ないままでウイルス性だと思うので後半月の入院かもと言われてましたが、先程は週明けかなと言われ、退院予定が1週間も短くなっていてびっくりしました。 カンジダだけでこんなに針を飲むように喉は痛み、腫れるのでしょうか?唾も飲めないほど腫れの引きが悪く心配です。 また、空気、飛沫などで他人に感染させる病でしょうか?

6人の医師が回答

微熱と平熱繰り返し4日目。明日卒業式。

person 40代/女性 -

13日、喉の違和感あり内科受診。喉赤みも腫れもないから大丈夫と。夕方から風呂までに36度後半から37.5が最高の微熱を繰り返す。翌日卒園式のため出席していいものか内科に相談し朝熱なければOKと返事もらう。 14日午前中平熱のため卒園式出席するが15時頃から風呂前まで36度後半から37.2あたりを繰り返す。 昨日36.5から36.9あたり。夜7時くらいに37.1が出る。 今朝は平熱。今は36.7度。 昨日は一日中家にいてなるべく動かないようにしてました。動けばだるいような感じもあるし鼻水も全くでないわけではありませんが日常生活に支障ない程度。お腹も不安定ではありますが通常でもあることなので因果関係分からず。 喉も今朝またイガイガして咳したくなる感じありましたがただ乾燥しただけかもしれません。ただ、検査拒否されてる検査に値しないと言われてる方々の症状と同じなのも気になるし、一度治ったと思ってまたぶり返し肺炎になった例もあるようで、恐ろしいのですが、 また、明日は卒業式です。自粛すべきなのか出席してよいのか判断に迷います。先日の卒園式も朝平熱で参加したのに帰宅してから微熱出てしまいましたし。 平熱は36度前半。36度切ることもあります。持病というほどでもないかもしれませんが、 潰瘍性大腸炎直腸型軽症あり今は薬もなく経過観察。 逆流性食道炎。 白血球が少ない、2000台前半から3000台前半。体質だろうとのことですが経過観察。 ジルベール症候群。 更年期。 病気不安症にて心療内科通院、薬なく話のみ。 微熱と平熱繰り返して4日目。今日はまだどうなるか分かりませんが。コロナだったらという不安から、明日の卒業式が不安ですし、いつまで経過を見て安静にしていればいいのかも不安ですし、今の状況で開業医を訪れるのもいけない気もします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

7人の医師が回答

骨髄増殖性疾患でしょうか。

person 60代/女性 - 解決済み

腎不全(医療過誤) 乳がん肺癌患者です。 歯茎出血から 3年前骨髄穿刺 MDSの初期かもから1年に1度の経過観察 骨髄増殖性疾患か 反応性血小板増多症かに変わり また今年夏 骨髄穿刺 is%BCR ABL1 検出されず 他も検出されず ただ病理検査で 慢性骨髄性白血病とあり。その前後を話してくれず 確認に昨日 いったところ 慢性骨髄性白血病でなく骨髄増殖性疾患といわれました。 言わなかったっけ  です。 バセドの薬を15年ものみ やめさせてもらったところ 3-4年高かった 10000-15000 白血球が正常値になり 代わりに血小板が上がってきました。 肺がん手術の去年暮は血小板は 100万こえ その後も70万  腎不全のエリスロポエチンをいくら言っても 量を少なくしてくれません。 赤血球が 500あり ヘモグロビンが 13-4あっても 3ケ月ごと200注射されます。 血小板は 70万はしょっちゅう超えます。あと60万 59万 やっと 注射を3ケ月の間 100を2回にかえてもらいました。 昨日は白血球 9400 赤血球 54.1 ヘモグロビン 15.1 1ケ月前 100の注射のあとです。PLT60万です。 昨日血液内科の医師は骨髄増殖性疾患は一生わからないかもとか 大変いう事ころころ変わり 最後には 私が気にしすぎと言われました。 腎臓内科と血液内科は同じ病院です。 このままでいいのでしょうか。 昨日は 好酸球が 23万 31万 25万となっているといわました。 術後の咳がひどく続いていました。 骨髄増殖性疾患でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

母親のことについての相談

person 70代以上/女性 -

79歳の母親についてです。60歳代に慢性リンパ性白血病を発症。抗がん剤治療もしました。昨年末までは月1の外来で検査をし、貧血はあるものの安定してました。ですが昨年秋に認知症の診断を受け、また12月に胸痛で入院したところ、骨髄異形成症候群と診断されて、週2の外来輸血と血小板点滴で、どうにか過ごしていました。2月から父親の意向もありビダーザ治療を開始、3月の2クール終えて1週間後の4/8に発熱した為、救急搬送、感染症を起こしてしまい肺炎で入院しました。入院した日の夜は血圧が70しかなく意識朦朧、翌日120までもち直し輸血、強力な抗菌剤、白血球の投与をしていますが、3日目の今日ドクターの説明を聞くと、白血球は100個までしか上がらず、熱も上がったり下がったり、炎症も治まらず臓器にも影響が出始めそうである。このままだと脳にもバイ菌が広がる可能性もあり、厳しい状況ですと言われました。 特別に母親の部屋に入らせていただき5分程度顔を見ることが出来ましたが、しんどそうで会話も難しく食事もゼリーしか食べず弱る一方だなという印象で私も辛かったです。 もう危篤であると覚悟したほうがいいでしょうか。乗り越えたとしても外来で輸血できる体力がなければ緩和ケア対応の病院に入って、そこでも余命は少ないでしょうが、どういう最後を迎えさせたらよいのか迷っています。 4/6外来で輸血と血小板点滴をしてその2日後に 今回の入院となりました。

2人の医師が回答

ぷきのり先生、副鼻腔炎の経過及び質問です。

person 30代/女性 - 解決済み

ぷきのり先生、指名してしまってすみません。ご迷惑でなければいいのですが。 先月にも相談させていただきましたオーストラリア在住のものです。今年に入り副鼻腔炎を繰り返し、アモキシシリン、オーグメンチン、クラリスロマイシン等試し、その都度良くなっても1ヶ月後また軽い風邪をひくとまた副鼻腔炎の繰り返し半年になります。ファイバースコープではポリープなし、CTは副鼻腔炎になるようになってからは撮っていません。 昨年11月末にクラリスロマイシンを1ヶ月試した後に血液検査をしたところ白血球が12000で好中球も10000だったのでオーグメンチンを10日間服用。それが最後の治療でその後は鼻うがいとステロイドと抗ヒスタミンの混ざった点鼻薬を毎日使っています。 経過ですが、4週間前に軽い風邪をひき鼻閉や鼻汁が増えたり、左側の上顎洞入り口辺りの圧迫感がありましたが、鼻うがいと点鼻薬でだいぶ良くなりました。ただ軽めですが上顎洞入り口辺りの圧迫感だけが取れないので、血液検査で白血球を調べたら正常範囲だったそうです。(現在の症状は左側の上顎洞入り口辺りの圧迫感だけで鼻汁は少なく透明です) ということは軽い慢性副鼻腔炎かアレルギー鼻炎の症状と考えていいと思われますか?もし軽い慢性副鼻腔炎の場合鼻うがいと点鼻薬で完治することも可能でしょうか?クラリスロマイシン200mgが2週間分だけ残っています。 長々と書いてしまいましたがご意見、アドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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