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63歳女性です。昨年手術不可能(大血管に浸潤)な胸腺腫が分かり放射線、抗がん剤治療を受け効果は有りました。しかし経過観察中の今年に入り、右側に胸水が2リットル程溜まりました。利尿剤を2ヶ月程服用中ですが一向に減りません。穿刺液胸水検査の結果は良性との事でしたが、その中で気になる事が有ります。 ・検査項目の蛋白定量(穿刺液)が4600mg/dl有りこれは深刻な数値ですか?・総蛋白4.9g/dlで滲出性となり悪性腫瘍の可能性が増しますか?・胸水の原因がもし胸膜の腫瘍なら手術が良いのですか?他に考えられる治療法は有りますでしょうか? 現在PET検査と脳の造影MRI検査の予定が有ります。どうぞ宜しくお願いいたします。
4人の医師が回答
自宅で出来るがんリスクチェッカー女性向けをしました。検査の結果がp53抗体が10.7、CA15-3が12.1でした。p53が基準値より高いのにビックリしたのですが、どこか悪いのでしょうか?生理中に検査をしたのでそれも関係ありますか? 近所にある消化器内科に受診し、相談しました。正常の方でも高くなることもあると書いてあるし、心配やったらこの機会に人間ドックを受けてみたらどうですか?って言われました。 結婚してから健康診断も受けてなかったので、結果が心配ですし、この機会に人間ドックを受けようかと思っているのですが、いろいろありすぎてどういったものをしたほうがいいのでしょうか? PET検査総合コース、通常の検査にオプションで胃、乳腺、子宮などを追加して検査などがあり、病院によって違うので初めて人間ドックを受けるので値段もありますし、いろいろと迷っています。 私が受けたいなと思っているのは全身はもちろんですが、とくに胃、乳腺、子宮、脳を検査したいなと思っています。 いろいろと教えて頂けると幸いです。 よろしくお願い申し上げます。
5人の医師が回答
膵臓癌の疑いのある60歳代の父についての相談です。一ケ月前に胆石の手術(開腹)をし、その際に悪性と見られる腫瘍が膵頭部に見つかりました。 腫瘍部分の組織を採取し病理組織検査にまわし、腫瘍はそのままにしてあります。その後、病理検査の結果がでましたが、癌細胞はありませんでした。PETも受けましたが異常無しでした。それでも主治医は悪性を疑い手術を薦めてきます。組織検査で癌細胞が出ないのに悪性ということはあるのでしょうか。例えばたまたま癌細胞を取りそこねる、というようなことはあるのでしょうか。セカンドオピニオンは本人が嫌がっていてできない状況です。主治医からは「手術をするかしないか、自分で決めて」と言われて途方に暮れています。組織検査の確実性について教えてください。
2人の医師が回答
17年前に顎下 首に1センチのしこりが現れました。病院でCT検査を受け病名は出ませんでした。悪いものではないとコメントあり。 12年後腫瘍は3センチになり 他病院でエコー検査と針を刺し細胞検査を受けたところ悪性ではないとの結果 外見から目立ちましたのでドクターは切除をすすめしたが 実行せず。さらに4年経過 腫瘍は4センチになりPET CT検査をしました。2日後にドクターから報告がありました 点滴した薬がその腫瘍に集まるとのことでした。 良性腫瘍でも薬は集まることがあるのですか? 1〜4センチに肥大 経過 15〜17年 形状 卵形 硬い すこし くりくり動く お忙しいところ申し訳ありませんが ようやくお願い致します。
1人の医師が回答
・2年前、脳ドックで白い影ありで大学病院で診断を受ける ・PET検査で腫瘍なしのため経過観察(半年ごとにMRI)体調不良なし →グリオーマの疑いはあるが経過観察 ・2023年6月定期検査で白い影の様子が変わったので次月(2023年7月)に検査要の診断 ・2023年7月MRIの検査の結果、手術(病理診断・摘出できる部分は摘出)と放射線治療 を勧められる。体調不良なし。 ・2023年8月に最終の治療方針の説明を受ける予定 【相談】 治療方法としては適切か? 先進医療はないか? セカンドオピニオンをうけたほうがよいか (担当医師への勇気がいるのでがセカンドオピニオン悩んでます
先日初めて大腸内視鏡検査を受けたところ、2センチのポリープが1個、5ミリのポリープが2個見つかりました。ポリープは全て切除して生検に出し、結果は2週間後に出るそうです。 2センチのポリープは扁平型とのことでしたが、インターネットで検索すると2センチ以上のポリープは癌の可能性が高く、さらに扁平型は悪性度が高いと出ているので心配です。 2センチ大で扁平型のポリープは良性の可能性は低いのでしょうか? 私は約2年前に卵巣癌を発症し、手術と8回の抗がん剤治療を終え、約1年前から経過観察に入っております。 1年前には抗がん剤治療終了後のPET-CT検査、3週間前には治療後1年のCT検査を受けたばかりで異常無しでした。 また、2ヶ月おきに血液検査(腫瘍マーカーCEA、CA19-9、CA125)と腹部超音波検査を受けております。 また、便潜血検査も毎年受けており、要精密検査になったことはありません。 扁平型ポリープのためCT検査では分かりにくいのかもしれませんが、悪性だった場合でもPET-CT検査に反応しないこともあるのでしょうか? (1年前はサイズが小さくて反応しなかったのかもしれませんが。。) 今度は大腸癌になってしまったのか、それとも卵巣癌の転移なのか不安です。 ご回答頂けたら幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
先月も相談させていただきましたが改めて相談させてください。 70歳の母ですが5年前に乳がんの手術をしています。 限りなく0に近いステージ1の浸潤癌でアポクリン癌でした。 放射線・ホルモン治療・抗がん剤は一切しなく温存手術でした。 (医者は乳腺専門医です。) 今年の2月で5年なのですが腫瘍マーカーが上がったためPET検査をしました。 CA15-3が元から20台で上がったり下がったりしていたのですが 今回は37という上昇で、先生も念のためPETしよう。となりました。 結果が先日でました。集積はなく、肺に粒状のなにかがあるため転移の可能性があります。と 読影された医師のコメントがあったのですが主治医の先生は、 これは母の年齢ではたいがいあるもので平気。このコメントは気にしなくていいとのことでした。 「不安にさせて申し訳なかったね」という言葉をいただいて、体質なのかもしれないね。とのことで、 1年後にまた検査することになっていますが、不安なため半年後に予約をしています。 っとかかりつけの主治医のため信頼しています。 ですが読影のコメントは若干きになります。 この場合は本当に気にしなくていいのでしょうか。
経過観察で初期は石灰化から少しつづ大きくなり、今年PET検査でひっかかり、組織診の結果乳管内過形成及び異型細胞が管状構造を形成して増殖し融合傾向である、現段階でこのまま暫く経過観察または手術をした方がいいのか先生達のご見解をお聞かせ下さい。 1.現時点で悪性腫瘍?ネットで調べたところ良性の可能性もあるとの認識をしてます。 2.このまま暫く経過観察をした方がよいのか、手術で取り除く方がよいのかで非常に迷っております。 3.手術の場合 a.外科切除 b.ラジオ派焼灼療法 c.内視鏡 以上いずれかの方法で、高齢のため可能な限り体に負担の少ない、出血を抑える方法 4.2年前の検診で0.7から今年のPET検査でひっかかり約1.1弱、良性の可能性は? 今後の治療方法および、外科治療をした場合の副作用及び考えられる後遺症について教えて下さい。もしほかに良い治療法があれば合わせてお聞かせ願います。
先日初めて大腸内視鏡検査を受けたところ、2センチのポリープが1個、5ミリのポリープが2個見つかりました。ポリープは全て切除して生検に出し、結果は2週間後に出るとのことでした。 2センチのポリープは扁平型とのことでしたが、インターネットで検索すると2センチ以上のポリープは癌の可能性が高く、さらに扁平型は悪性度が高いと出ているので心配です。 2センチ大で扁平型のポリープは良性の可能性が低いのでしょうか? 私は約2年前に卵巣癌を発症し、手術と8回の抗がん剤治療を終え、約1年前から経過観察に入っております。 1年前には抗がん剤治療終了後のPET-CT検査、3週間前には治療後1年のCT検査を受けたばかりで異常無しでした。 また、2ヶ月おきに血液検査(腫瘍マーカーCEA、CA19-9、CA125)と腹部超音波検査を受けております。 また、便潜血検査も毎年受けており、要精密検査になったことはありません。 扁平型ポリープなのでCT検査では分かりにくいのかもしれませんが、悪性だった場合でもPET-CT検査に反応しないこともあるのでしょうか? (1年前はサイズが小さくて反応しなかったのかもしれませんが。。) 今度は大腸癌になってしまったのか、それとも卵巣癌の転移なのか不安です。 ご回答頂けましたら幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。
3年前に左乳房に浸潤性のガン、リンパに2ミリ以下の転移が2箇所(転移のあったリンパのみを取り除きリンパ節郭清はなし)ホルモン受容体陽性、断端検査陰性、k i-67低値、ステージIIで温存手術をして、その後放射線治療を行いました。 最近、毎日ではありませんが1日に数回、背中に痛みを感じた日が数日ありました。筋肉や筋というよりも骨が痛いといった感じで、主に座っている時に痛みを感じます。痛みレベルとしては10のうち1か2くらいの特に生活に支障が出るような痛みではありません。 今年、1月に3年目の経過検査でPET-CTをしました。その結果は異常なしでした。 そこで質問です。 1、1月にはPET-CTで異常なしでも、半年以上経過した今、骨転移として痛みが出ている可能性はありますか? 2、骨転移の痛みはかなり痛いと聞いたことがあります。私の痛みレベルでも骨転移の痛みとして起こることはありますか?
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