インスリンを打っても血糖値が下がらないに該当するQ&A

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血糖値のジェットコースターについて

person 20代/女性 -

1型糖尿(6年目) で、インスリンポンプで自己注射しています。 1ヶ月前の検診がHba1cは13.0越えでしたが、 今で9.0です。体重も38から元の46キロまで戻り、+2キロを保っています。主治医との今の目標が200~300です。別の病院で治療していた際のインスリンの量が合っていないとのことで、ポンプですが基礎の量は終日一定量です。 I・変更点を教えてください。 傾向として、夕方〜夜にかけて血糖が上昇するので、そこで補正(ポンプの設定の効果値)+ボーラス(1c=1uを約束)を打ち、21時頃食事をとります。 その後3~4時間で下がりすぎて低血糖になります。そこで異常な空腹感で無我夢中にブドウ糖をとりますが、 ですが、(50~70)低血糖が1日に2回ほど起こります。 その際、近日まで300~500だったので、血糖値が60~70でも耐えられないくらいしんどく、異常な空腹に襲われ、糖分を取り過ぎてしまいます。2時間~3時間後に150ほどになり、そこで体が落ち着きます。その時点で多くブドウ糖を取りすぎた分の補正をします。しかし、その後300-400まで上がり切ってしまいます。朝になり、低血糖になります。 2・毎日のジェットコースターを治すには、 まずはどのようにすればよろしいでしょうか。

3人の医師が回答

食後血糖症

person 50代/女性 -

そうだんですが、以前から私はご飯を食べた後頭がボーっとなり血管が開き切った状況が 食後2時間位から出始め、3時間位で収まる症状が食後の度出ています。 以前入院した時は食後2時間毎に血糖を計っていましたので頭がボーっと熱くなるのは決まって2時間後だと思いこんでいて、頭がかっと熱くなりボーっとするのは更年期だと診断された事もあり ずっとここ1ヶ月そう思いこんでいました。 所がです、今日は頭が酷くボーっとなり特に夜なんですが 食事する頃から決まって頭から体から火照りが酷いので食後1時間後、30分毎に血糖値を計ってみました。 すると5:45食事前には血糖値は140でした、1時間後の6:45分には314でした。後30分後 7:10分326でした。 後30分後7:45分には276でした。それから10まで計り続け最終には125まで下がりました それと同時に更年期のせいだと思ってばかりいた頭のボーっとなる辛さが血糖値が下がる度、楽になって来た気がします目の奥までへんな感じがおきます。今、掛かっている先生によれば更年期からくる症状だと言われていましたがなかなか収まらないので婦人科を進められ 診察を受けた所、子宮筋腫の約7センチ の筋腫が見つかりこちらは癌ではなかった事がわかりました頭が熱くボーっとなり手足が血管が開いた状況だと何度も緊急で掛かってきましたが、更年期の症状で収まるのを待つより仕方なく治療法はないと言われました。今日、血糖値と自分の頭や体の異変から自分で食後血糖症じぁないかと思いました 現在ノボラビット300の即効性型のインスリンを朝、昼 夕と食事の時間を決めて4単位づつ食前に打っています そうすると昼間は多少いいのですが夜は特に酷く、頭がボーっとなると起きていられませんこのインスリンの処方で 間違いないのかと不安で仕方ありませんどなたかお願いいたします

1人の医師が回答

インスリン単位の変更について

person 30代/女性 -

ヘモグロビン A1Cが6.4とやや高い為、医者から妊娠前にヘモグロビン A1Cを6.0に下げろと言われ最近までヒューマログ朝4.昼2.夜2単位打っておりました。それプラス食後はメトグルコを2錠ずつ飲んでました。そしたらヘモグロビンはようやく6.2まで下がりまもなく妊娠OKになりそうです。 ですが、医者より妊娠中はメトグルコが飲めないから今日からヒューマログだけにしますと言われました。食後の血糖値は120以下に抑えるようにと言われました。 メトグルコをやめた途端朝のヒューマログ4単位で2時間後の血糖値は100くらいですが、昼と夜は2単位だと148とかになってしまいます。 医師からは1単位ずつなら自分であげていいと言われたので、朝4.昼3.夜3にしてみましたが、相変わらず昼と夜だけは148とかになってしまいます。 そして試しに朝4.昼3.夜4単位にしてみたら、低血糖の症状なのかインフルエンザみたいに体が怠くて動けません。しかも単位を増やしたのに血糖値は138でした。 今後私はどんどん1単位ずつインスリンを増やすべきでしょうか?毎日1たんずつ増やして平気ですか? それとも一週間くらいずつ様子を見ながらあげていくべきですか? 低血糖になるのもこわいです。 アドバイスください。 今まで通り4.2.2単位のままで、軽い運動した方が良いんですか? 早く妊娠したくて焦ってしまっております。

1人の医師が回答

高血糖が続いています。

person 40代/男性 - 解決済み

アメリカ人の夫のことなのですが 現在49歳で20年ほど前に一型糖尿病を発症しました。 昨年日本へ移住し糖尿病の専門医に3ヶ月に1度診ていただいてます。 1ヶ月ほど前から何も食べなくても高血糖になりがちで だいたい毎日300を超えます。 インスリンを打ってもウォーキングなどしても なかなか下がり難いです。 主治医に相談したところ一型だからしょうがないと ただ、インスリンの量を増やすように言われました。 高血糖になる原因も考えてくれませんし 高血糖にならないようにどうすればいいのかも 全く言ってくれません。 元々、3ヶ月の血糖値の様子を見て、インスリンの量の調整のみで それ以外のことは一切何も言ってくれません。 一型の治療というのは、そういうものなのでしょうか? アメリカでの主治医もそんなかんじでした。 今回のように原因不明の高血糖になっても しょうがないと諦めるしかないのでしょうか? ちょうど1ヶ月ほど前から副鼻腔炎になったのですが そのせいではないか?と聞いても反応なしでした。 耳鼻科の先生にもそれはあまり関係ないだろうと言われました。 いびきが物凄いので、睡眠時無呼吸症候群の可能性もあり そのことも以前相談したのですが、流されました。 ストレスで高血糖になりやすいタイプではあると思うのですが ここ最近、特にストレスが溜まってるということもありません。 太っているので痩せる為にも食事もきっちり糖質制限するようにしてますが 低血糖にもなりやすく、甘いモノを食べるのでなかなか痩せらません。 主治医から痩せた方がいいとも言われません。 私自身、知識がないせいで、毎日心配ばかりで精神的に参ってます。 ご助言よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

痙攣で倒れた認知症患者の今後の治療について

person 70代以上/女性 -

70代の認知症(要介護3)の母親が痙攣で緊急搬送され、1ヶ月入院中です。 CTでは痙攣の原因らしきものは見られず。 しかし血糖値が200以上で異常に高く、他の検査が出来ない(?)ため、インスリンの注射を打って下がるまで様子見しているそうです。 入院後は痙攣は起きていませんが、いつ退院できるのかわかりません。 個人的に調べると、認知症はてんかんを併発する事があるそうで、おそらく母の痙攣もそれではないかと私は考えています。 血糖値については入院前から高くて薬も飲んでいましたし、このまま入院を続けたところで下がる見込みは無いと思います。 それよりも、長期に渡る入院で認知機能や運動能力がどんどん低下することの方が不安です。 退院して通常の生活をしながら外来に通ったり、月1で通院している認知症の専門医にてんかん予防の薬を出してもらうとか血圧を下げる相談をする方が良いと思うのですが…。 痙攣の原因がわかるまで、母を入院させた方が良いのでしょうか? どうか認知症等に詳しい先生からのご意見をお聞きしたいです。 私は遠方のため直接病院で医師と話す事が難しく、こちらで質問させていただきました。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病、2人目の妊娠について

person 30代/女性 - 解決済み

1人目妊娠中の中期に妊娠糖尿病と診断され、インスリンを打ちながら昨年末に出産しました。産後のogttでは2時間値135でギリギリ正常型でした。 現在2人目を希望しており、指先の測定やリブレで血糖値を測っているのですが、1日に1回程は食後1時間で160〜180まで上がり、2時間で120〜140くらいに下がっています。(糖質量50〜60くらいです) バランスの良い食事でもリブレだとたまに200超えすることがあります。(この時は指先では確認できていません) 心配で近くの糖内科を受診しましたが、HbA1c5.7で高めだけど今のところ問題ないとのことでした。しかしやはり血糖値スパイクが心配です。 1・妊娠初期に高血糖が続くと胎児の奇形に繋がる恐れがあると聞きました。現在のような状態でも少なからず影響が出る可能性はあるのでしょうか? 2・現在の状態で妊娠を希望する場合、妊娠がわかるまでも分食をした方が良いのでしょうか? 3・リブレが200を超えているのが心配です。少し誤差があるとは聞きますが、こんなに上がるということは糖尿病になっている可能性もありますか? 4・現在153cm、38kgの痩せ型です。付き合いで血糖値が上がりそうな食事をすることはありますが、基本的には食事も気をつけています。他に予防できるとしたら筋肉をつけることくらいでしょうか?また、血糖値スパイクを繰り返すことが糖尿病を発症する原因になるのでしょうか? 質問ばかりで申し訳ございません。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

中等症コロナ感染した85歳の父の3回目予防接種のタイミング

person 70代以上/男性 - 解決済み

85歳の父です。糖尿病、高血圧などの持病があります。家庭内感染でコロナに感染して入院、抗体カクテル、酸素投与等の治療をして途中インシュリンを打っても血糖値が測れないくらい血糖値が上がったり(血糖値が上がる薬を使用したとのことです)しましたが、コロナは完治して退院することができました。 血液検査でまだ少し炎症の数値が高く、元々腎臓の働きが半分くらいだったのが治療中はもっと下がってしまいそれは元に戻りましたが、貧血が酷くなっています。 この様な状態ですが、3回目のコロナの予防接種の予約をしないといけません。 お医者様は2週間開ければいつでもいいですよ。と仰っていました。 ニュースかワイドショーでコロナ感染後3ヶ月程はコロナにかかりにくいと聞いた事があります。 ・上記のような治療をして体調も全く元通りになったのではないのにコロナの予防接種をしても大丈夫でしょうか?(治療して頂いたお医者様の言うことを信頼していない訳ではなく、ただ心配です。) ・3回目コロナ予防接種を2週間程で受けさせるか、3ヶ月程開けて受けさせるか迷っています。(今回3回目接種目前にかかってしまい、今後また新しい変異株が出た時に抗体が切れている状態になると不安です。) よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

糖尿病合併妊娠 インスリン注射後の痒み

person 30代/女性 - 解決済み

インスリン注射(レベミル)を打った後、必ず腫れと痒みが起こります。 2年前から糖尿病(A1c6.7~7.0)で服薬なしの生活指導を受けていましたが、 この度妊娠がわかり、1ヶ月程前からインスリン治療を開始しました。(現在14週) 三食前にヒューマログ、就寝前にレベミルを打っています。 各4単位から初め、現在12単位ずつになりました。 直近の数値はA1c5.8でした。 治療を開始してしばらくして、 レベミルの注射後だけ蚊に刺されたように硬くなり、2日間ほど痒みが続きます。 主治医に相談しましたが、その時は私が明確にレベミルの場所だと言いきれなかったためか、「アルコールかぶれの可能性が高い。稀にアレルギーということもあるが、レベミルがだめだと他に手がない」と言われました。 そして、アルコールではない消毒綿を出していただきましたがやはり症状は変わりません。 また、各12単位というとしっかり投与している感覚なのですが、食後血糖値が170~190になったり、食前には頻繁に64まで下がり手が震える等、コントロール良好とは言えないと思います。 皮膚の問題だけでしたら痒みは我慢して続けられますが、胎児に何か影響が出てしまわないか、心配しながら過ごしています。 妊娠のため今後投与量が増えることは確実だと思いますが、このまま続けても大丈夫でしょうか。

1人の医師が回答

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