ステロイドで眼圧上昇に該当するQ&A

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2ヶ月続く眼の痛み 緑内障発作の後遺症?

person 30代/男性 -

2ヶ月続く左眼の痛みと、異物感 2ヶ月程前に、ステロイド服用で急性緑内障(眼圧が40まで上昇)の発作を起こしました。 視野が霧を被ったように白くなったため、すぐに眼科受診し、その日のうちに点眼治療しました。 その次の日から、 ・左眼の飛蚊症 ・左眼の痛み ・左眼の若干の視野の歪み を生じ、眼科受診した結果 ・左眼、網膜色素上皮剥離 ・左眼、周辺部網膜裂孔 と診断されましたが、特に処置等は、しておりません。(色素上皮剥離は大した事がないとの所見で、網膜裂孔も手術適応ではないとの事でした) 飛蚊症が生じた日から、眼の奥側の鈍痛がありゴロゴロ感、異物感がだいぶあります。 この件は、医師に相談しても 眼精疲労・アレルギー等診断もまちまちです。 つきましては質問なのですが、緑内障発作の後遺症で、眼に痛みが残るような事はあるのでしょうか? また明るい場所で鏡で眼を見ると、左眼の瞳孔が、右眼に比べて少し開き気味になった気がします。左右瞳孔不同になっている気がします(ミオピンを点眼すると両眼とも瞳孔は同じ大きさまで縮まるます。) これも緑内障発作の後遺症でしょうか?

2人の医師が回答

ものもらいが半年治りません

person 40代/女性 - 解決済み

今年の5月に腫れ出して眼科受診。霰粒腫であると言われました。 ちなみに前視野緑内障です。 5月〜6月は抗生物質をクラビット、クラリス、フロモックスと5日ずつ服用。 点眼はクラリスとアジマイシン、ガチフロとアジマイシンを点眼。 タリビット眼軟膏使用。 2ヶ月治療するも腫れ続けて 今年の3月から使用していた血清点眼を中止したところ、関係あるかはわかりませんが鎮静化しました。 しかし炎症が燻っていてなかなか完治せず、 糸状角膜炎が頻繁に起きるため再び血清点眼を使用。 するとその晩からまた炎症悪化して腫れ出しました。 血清点眼は中止しました。 一昨日、血清点眼とは別のA眼科を受診して ガチフロ、アジマイシン点眼とクラリスの服用を処方。 なぜかその晩から更に腫れ出して、今日は昼頃から膿が透けるようになりました。 ステロイドレスポンダーで、眼圧が7くらい上昇するため ステロイド注射は血清点眼の眼科で提案されましたが不安でお断りしました。 A眼科では「切った方がいいけど…」と言われました。 その場ではとりあえず薬で、となりましたが… ここまで腫れると、切るべきでしょうか? 以前、炎症が強いうちは切開できないと言われたことがあるのですがどうでしょう。 ケロイド体質らしく、切り傷や手術後が肥厚性瘢痕になるのですが まぶたでも肥厚性瘢痕になりますか? 瞼を切ることで、眼瞼下垂になったりはしないものですか? 血清点眼は炎症と関係ありますか? 明日眼科に行くか、まだ薬を再開して2日目なのでもう少し様子を見るか迷ってます。 写真はさっき撮影したものです。タリビット塗ったのでテカってます。

1人の医師が回答

ステロイド内服薬離脱症状回避の減量判断基準、具体的減量方法

person 60代/男性 -

"2009年から3回美容整形クリニックで後頭部に注入したハイドロキシアパタイトが、その後皮膚下で崩壊し欠片が皮下組織を刺激して炎症を起こし、弱くなった皮膚に穴が開きそこからリンパ液や血液の流出が止まらなくなった為、当初はこのクリニックでステロイド注射による炎症を抑える措置が取られたが効果が小さく、2018年9月にはアパタイトを除去しレジンで置換する手術を受けたが、除去が完全でなく欠片が残留し大量の侵出液が継続。 レジン置換手術と同時期に炎症を抑え侵出液の流出を抑える為にこのクリニックでプレド二ンが処方され、5~10ミリグラム服用を3年程継続。その後侵出液の量が増加するなど症状が悪化したが、再度手術を受ける時間的余裕が無い為、プレドニン20ミリグラムから多い時は30ミリグラムの服用を今年2月まで3ヶ月程継続。 2月のクリニックでの診察で黄色ブドウ球菌感染が判明。感染対応ではプレドニンは早急に服用中止すべきだが、ステロイド離脱症状回避の為には急激な服用中止は出来ない為、取敢えず先週末から直近の1日平均15ミリグラムから隔日で10ミリグラム、15ミリグラムの服用として週10%程度の減量を開始した。 プレドニン服用に依る副作用と思われる症状は直近1ヶ月で、感染症罹患、眼圧上昇、皮下溢血等。 Netでは、例えば1週間に10%程度の減量、或いは1年ほど掛けて減量等様々な情報が得られるが、何を基準に判断して良いか不明。 お聞きしたいのは、感染症罹患下でステロイド内服薬離脱症状を回避する為に必要な服用量を決める際の判断基準、逓減方法等です。宜しくお願いします。"

6人の医師が回答

強膜炎治療中 眼圧を下げる点眼薬について

person 40代/男性 - 解決済み

眼科医院で強膜炎の診断 サンペダゾン0.1 ガチフロ0.3の点眼薬を処方され2時間に1回 点眼の指示でした 3週間で状態悪化、眼圧上昇があり (アゾルガ点眼1日2回が追加されました) 大学病院を受診してして下さいとの事で 現在大学病院に通院しております 数回、大学病院受診をしているのですが 眼圧を下げる点眼薬がアゾルガ(眼科医院で処方)から アイファガンに、さらに再度アゾルガに変更されました 変更理由を主治医に聞いていなかったので (基本、薬剤変更のお話はしてくれないです、経口薬の変更もありましたが  説明はありませんでした) 以前、アスクドクターで相談させていただきました それぞれの点眼薬の効果効能を考えての事ではないかとご回答いただきました 受診機会がありましたので主治医に再度アゾルガにした理由を確認したところ 特に理由はない ご自身でアイファガンを処方したのを忘れて 眼科医院で処方された物と同じものを処方したとの事でした どっちでも良いのでどちらが良いか聞かれ アイファガンには血管を収縮させる作用があるアスクドクターで教えていただいたので 見た目や気持ちの問題もあり一時的にでも充血が取れる アイファガンにしていただきました アスクドクターでアイファガンを検索すると副作用で充血が酷くなる方が 多いようなのですが、このまま使い続けても大丈夫でしょうか 点眼するたびに血管収縮、時間がたてば充血を繰り返す形になる気がして 強膜炎に悪影響を与えないか心配です ご回答おねがいいたします 強膜炎は難治性のようで経口ステロイドも併用しておりますが 悪くはなっておりませんが良くなるのに時間がかかるようです ご回答よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

キンダベートが目に入る事と、長期使用の事

person 乳幼児/女性 - 解決済み

キンダベート軟膏0.05%を長期間使ってます。 現在生後8ヶ月です。 手で触って目に入ってたら心配です。 耳切れがひどく、キンダベートを2週間、しばらくしてまた悪くなったので2週間使いました。 耳をよく触る子なので、今後もキンダベートを塗ることがありそうですが、耳に塗ったところを触って目を擦ることがあっても、そんなに心配しないで大丈夫でしょうか? 少量でも何度か繰り返していくうちに眼圧上昇や緑内障などの副作用を気にするほどになりますか? 一応目を触りそうなとき(眠いとき)は避けて塗ってます。 塗ってすぐ耳を触ったときはふいてますが、薬を塗ったら数分後に拭き取ったりした方が良いですか? また、生後三ヶ月ごろから首の後ろ、足首、肘の内側などスキンケアで良くならず、湿疹ができて悪化しそうになるとキンダベートを塗っています。 生後半年頃、2ヶ月くらい塗らない日が続いた気がしますが、先月から悪化し、また塗る日々が続いてます。 塗る場所は子供の小指程度で、たくさんの量を塗っているわけではないですが、何ヵ月もどこかしらにステロイドを使用すること、体は大丈夫でしょうか? 小児科の先生は繰り返すのはしょうがないから湿疹ができたら塗ってとは言ってましたが、今後も湿疹ができたら塗ることが続きそうなので気になって質問させていただきました。 よろしくお願いします。

11人の医師が回答

ぶどう膜炎による黄斑浮腫への免疫抑制剤治療について

person 40代/男性 - 解決済み

1年前から右目のみですがぶどう膜炎による黄斑浮腫を患っており、現在は再再発し裸眼で0.1未満で日常生活に影響が出ています。なお、幼少期よりアトピー性皮膚炎を患い、右目は10年前に白内障手術(人口レンズ挿入済み)を受けています。 大学病院で治療中で様々な検査の結果、原因不明との事でテノン(ステロイド)注射を再発の度に行い、計3回実施しましたが眼圧上昇が抑えられなくなり、1ヶ月前に緑内障手術を行いました。 今後は免疫抑制剤による治療を行うと主治医から説明を受けています。 私の病状だと難病指定に含まれないため、新薬を使う場合は1回7万円程と高額になるため、まずは一般的な免疫抑制剤による治療を行う旨、お話頂いてます(薬名を把握しておらず申し訳ございません)。 上述前提でご質問させて頂きます。 一般的な免疫抑制剤と新薬ではご経験上のお話で結構ですのでどちらが治療の効果が高いでしょうか? また、副作用のリスクはどうでしょうか? 最後に長文で恐縮ですが、日常生活に多大な影響が出ており、また元来身体も弱く、様々な薬を試す余裕がありませんので費用の事を考慮せず、治癒する確率の高い治療を選択したいと考えておりますのでご回答、アドバイスのほど宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

霰粒腫?麦粒腫?早く治す方法について

person 40代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 3週間前から左眼の上瞼の粘膜に白いプチっとしたマイボーム腺梗塞があり 1週間前くらいからそこを中心に腫れてきました。 患部の痛痒さと眼玉の痒み、充血もあり。 目やにはほんの少しだけ増えたかなという感じ。 3日ほど市販の抗菌目薬を使っても治らず 先週金曜(25日)に眼科を受診しガチフロ1日4回で処方されました。 まぶたの裏は見ずに、診断名もなしでした。 タリビット眼軟膏やブロナックを持ってると言ったら、使っても良いと言われました。 前視野緑内障で タプロスミニ、アレジオンLX、ヒアレインミニを毎日 とても痒い時のみブロナック、まぶたが荒れた時用にタリビット眼軟膏を処方されています。 (ものもらいは別の眼科に行きました。) 持ってる目薬と眼軟膏も患部に使い、 今日で4日目ですが回復してる感じがありません。 朝は少し腫れや赤みは引いていて 夜に赤く腫れてきて、白いプチっとしたものが同じ箇所に現れます。 異物感や少し痛痒さ、眼玉も痒いです。 目薬にアレルギーが出やすく、ブロナックは痒みや充血が出る時があります。 またガチフロはしみる感じが残ります。 以前、フルメトロン3週間使用で眼圧が18→23に上昇し、使用に抵抗があります。 ◻︎質問です Q1、写真(実際はもう少し赤い)で霰粒腫か麦粒腫か分かりますか? Q2、どのくらいで治りそうですか?早く治すにはどうすべきですか? Q3、ブロナックは痒みが出やすいのであまり使いたくないですが、朝晩使った方がいいですか? Q3、切開する事があると知り怖いのですが、その場合ステロイド点眼は必要になりますか? Q4、ものもらいで眼玉も充血や痒くなりますか?又は目薬の副作用やアレルギー? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

まぶたのプロトピックの減らし方について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年9月よりおそらく花粉のアレルギーのため、目のかゆみがひどくなったのあとまぶたのかゆみのがひどくなり、まぶたについては眼科でもらったプレドニン眼軟膏ではかゆみがおさまらず、12月初旬に皮膚科を受診しプロトピック軟膏0.03%とプロペトを処方されました。 プロトピックを朝晩一週間ほどつかったところかゆみが収まり、2週間後あたりから2日に一回に減らして(プロペトは朝晩、その他乾燥感じたとき)、1月に入った頃から3日に一回に減らしたところまた痒くなりはじめ、再び一日に一回から徐々に様子を見て今3日に一回にしているところです。 この減らしていくペースは、どのぐらいの期間に、どのぐらいの頻度ずつに減らしていくのが良いのでしょうか?最終的に何日に一回にしたら、その後切ってしまっても良いでしょうか? また、プロトピック0.03はまぶたにごく少量使ってますが、ステロイドと違い、眼圧上昇等の副作用など心配しなくても大丈夫でしょうか? 別途1月末にパッチテストもうけ、陽性になったものは生活から排除してもいます(香料ミックス、ゴールド、一部目薬が陽性。使用していたシャンプーやファンデーションや歯磨きも陽性のものがあり無添加のものに変更) 12月からですのでそれなりに期間がたちますので、一旦薬をやめられるならやめたいです。 再度の頻度減らしているいまは、パッチテスト後スキンケア等見直したからか、全く痒くならないということはないのですが、前ほどのかゆみのぶり返しは感じていません。この程度で落ち着いてくれていればいいかなと思っています。 今は他に内服のアレルギー薬ビラノア(スギ花粉の季節のため)、目薬のアレジオンを使ってます。 なんとかリバウンド等なく安全にもとの薬を塗らない生活に戻りたいです。 アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

1歳11ヶ月の子どもへのロコイド軟膏の塗布について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳11ヶ月の子どもについて、これまで何度か肌の湿疹について小児科を受診してきました。 その度にプロペトとロコイド軟膏を処方されていますが、いつもどこかに肌荒れしている箇所がある状態が続いています。 (同じ場所がずっと荒れているというわけではなく、例えば腕の湿疹が治ったと思ったら今度は脚に湿疹ができてきたという感じです。) 2週間前、瞼や頬上部など目の周りを中心とした部分の湿疹で病院を受診し、「ロコイド軟膏0.1%とプロペトを塗るように。目の周りへはロコイドは4、5日を限度に湿疹が治ったらプロペトでの保湿に切り替えて。」との指示があり、実際にロコイドは4日間で一旦やめました。しかし、ここ数日また湿疹が出てきたので今日を含め3日間ロコイドを塗っています。 このような状況の中で質問があります。 1. 産まれてから約2年の間に合計で150gほどロコイドを塗っていることになるのですが、これだけの量を塗ったことで身体に問題はありますか?思い返せば、同じ箇所ではないものの身体のどこかにロコイドを毎日塗っている気がしており、心配です。 2. 先日の受診で、目の周りでなければ4、5日の限度は気にしなくてよいと言われたのですが、この3日間湿疹が再発した下瞼のすぐ下あたり(目の際からは1センチほど離れたところ)は目の周りにあたるのでしょうか? 目の周りへのステロイド塗布は眼圧上昇などが起こると聞いたことがあり、この箇所は改善しなければ指示された限度を超えて塗り続けてもよいのか迷っています。 3. 今回、限度を提示されましたが、この限度は連続して使用する場合と考えてよいでしょうか。数日空けて使用すればまた限度日数使う分には問題ないでしょうか。 今回のように4日で一旦やめて、数日後にまた4、5日使用する行為により目に影響が出ないか心配しています。

5人の医師が回答

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