ステロイドで眼圧上昇に該当するQ&A

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86歳の母の緑内障手術について

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳の母の正常眼圧緑内障が進行(視野検査にて欠損部が増え本人も見辛いと)し、また片眼は怪我で失明状態です。数年前に簡単なレーザー治療は受けました。その時に他の手術方法もあるが年齢的な事やリスクを考えたら、勧められないとの事で点眼薬で今日に至りました。しかし最初に申しました状態により緑内障の手術は器械も進化しているし高齢者でも安心と仰って頂き8/14に「毛様体光凝固術」を受けました。術後、今名前は分からないのですがステロイド入り結膜炎時等に使う炎症止目薬を処方して頂き、術後の充血や痛みゴロゴロ感も徐々に治まり、2日後の経過観察時にはずっと10台半ばだった眼圧も9まで下り、手術より1週間後に当る8/21に再診となりました。その頃には右眼の充血等も治まり、眼圧も9を維持していて術後に出された炎症止の目薬は点眼不要と指示があり3週間後の再診となりました。ところが、翌日(8/22)より目も半分しか開かない位充血が酷くなり、夜は涙、ゴロゴロ感も始まりましたので翌日再受診しました。その時は眼圧も33まで上がっており「グラナック」と言う目薬を処方して頂きました。しかし状態は酷くなり8/25に受診し、眼圧も33で今度は「グラナック」は止めて、内服薬「ダイアモックス」と「アスパラカリュウム」を2日分処方、8/28に再診を受けるようにとの事でした。それで昨日(8/28)受診しましたら、眼圧は33と変わらずで、術後に出した炎症止めを止めた事により炎症が再発し眼圧上昇に繋がった可能性大との事で一旦止めた炎症止め点眼薬を点す事になりました。そして今日また受診します。昨日これでダメなら「繊維柱帯切除術」の検討との事でした。この手術は「毛様体…」よりリスクが高く思えますがこのような経過の元、以降も効果が見られなければ「繊維…」を受けても大丈夫でしょうか?拙い長文となりましたがご教示宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

緑内障治療中、サンベタゾン眼圧上昇

person 40代/男性 -

30年前程前から緑内障発症し点眼治療中です。現在は、ミケルナ・アイラミド・デタントール、を点眼中てす。 4月頃より、目がゴロゴロしたり、しみたり、霞んだり、チクッとした痛みが突然来たりとした為に、かかりつけ医に行った所、炎症おこしてるとの事で、ケフラールカプセル250mgトスフロ点眼薬0.3%処方して頂きましたが治らず、その後も結膜炎とのことで、D・E・X点眼薬0.1%とモキシフロキサシン点眼薬0.1%を処方して頂き、続けてましたが一向に回復しませんでした。 ※痛くなったら2〜3日続き、4〜5日良くなりのずっと繰り返しです。 一向に改善が見られなかったので、8月に違う眼科にて診察してもらっても結膜炎でしたが、こちらはサンベタゾン点眼薬0.1%とヒアルロン酸ナトリウム0.1%を処方していただきました。 9月の再受診では気持ち改善されていましたが、サンベタゾン点眼薬0.1%を処方1日2回してもらいました。 5日前に再受診した際に、眼圧が30近くになっており心配です。(今まで点眼始めて眼圧は15前後で安定していました) 結膜炎は、だいぶ改善されてるとの事ですが、症状の強さは間隔は少し改善されましたが、まだまだ治ってはいません。 眼圧上昇の為にサンベタゾン点眼薬は中止し、ヒアルロン酸を処方してもらいました。また、1ヶ月前ぐらいから、近くを見るのが霞んですぐ疲れ非常に辛くなりました。 今回、急に眼圧がかなり上がり心配になり質問にあがりました。 ステロイド薬(サンベタゾン)止めて眼圧は、どれぐらいの期間で戻るものなのでしょうか。ご教示お願い致します。 緑内障の状況は、OCT検査で神経はだいぶ傷んでいるとの事で、将来失明の可能性あり。神経が傷んでいる割には視野検査での視野はそこまで進んでいない現状です。

2人の医師が回答

アレニスト点眼液 アレルギーについて

person 30代/女性 -

再度の投稿になります。 目のアレルギーでアレニスト点眼液を使用しています。現在授乳中です。 今までは痒みがある時に数回使用するレベルでしたが2月下旬頃より目のアレルギーが強く出たため長期で使用し、マシになったらやめてを繰り返しています。 先週の金曜日に眼科を受診し、眼圧は異常無しでアレルギーは強く出ているからアレニストを一日4回は点眼して下さいとの事でした。そこで質問があります。 質問1.1か月以上毎日点眼していてまぶたの下が赤みが強い時やマシな時があり、 眼科を受診した際にアレルギーが強く出ていると言われ薬が効いていないのでしょうか? 質問2.授乳中でも使用できるアレルギー点眼液は何ですか? アレルギー性結膜炎のお薬には メディエーター遊離抑制剤(アレニストなど)と抗ヒスタミン製剤(パタノール点眼液0.1%など)があると教えて頂きました。 ※パタノールは授乳中は使用できないのですよね? 質問3.なかなか治らない場合はステロイド点眼液を使うと言われましたが授乳中は使用できるのでしょうか?(おそらくフルメトロンだと思います) 眼圧上昇も心配しております。 色々御質問致しましたがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

低濃度アトロピン点眼治療について

person 10歳未満/女性 -

子供の近視抑制の低濃度アトロピン点眼治療についてお聞きします。 日本には普及してまだ浅い新薬だそうで、シンガポールでの治験結果では60%の近視抑制効果があると聞きました。 追跡調査もこれからの未知なる点眼療法だそうで期待と不安があります。 小学2年生7才の女児で、母親が強度近視のために遺伝要素が高いため現在右目-2.00左目-2.25のMC眼鏡を常用させています。 MCレンズの近視抑制効果は15%程だとわかっていますが、しないよりマシだと思っています。 新薬低濃度アトロピン点眼治療についていくつか質問させて頂きます。 1. 副作用はどうでしょうか? アトロピンは、散瞳する効果があり眼圧上昇するとき来ます。眼圧上昇によりステロイド点眼薬のように緑内障になったりしないでしょうか?視神経に影響はないのですか? 2.6才から12才が適応対象となっております。その間、何年も長期点眼しても大丈夫なのでしょうか?全身に副作用は出ないのでしょうか?アトロピンは小児は全身の副作用があると効きます。 3.点眼療法を始めるといつまで点眼しなければならないのでしょうか? 子供は普段の生活はゲームなどしておりません。 学校が終わると学童にいきますのでテレビも2時間も見ないです。 生活面は普段注意しておりますのでそれ以外の近視抑制効 果があるものがあれば教えて頂けますか? オルソケラトロジーは高学年になれば考えてみようかと思います。近視抑制効果が30%はあると聞きましたMCレンズに比べると期待出来ると思っています。 やはり低濃度アトロピン点眼治療の近視抑制効果が非常にきになります。 3.

4人の医師が回答

4歳の娘、霰粒腫についてです。

person 乳幼児/女性 -

4歳の娘です。 12月中旬に左下瞼が腫れたため眼科を受診したところ霰粒腫でしょうとのことで、レボフロキサシン点眼液1.5%、フルオロメトロン点眼液0.1%、プレドニゾロン酢酸エステル眼軟膏0.25を処方されました。1日3-4回・20日間つけ続け、瞼の内側には白いポチッとしたものはあるものの腫れの症状は改善し、1月5日の受診時に薬をつけなくて良いと診断されました。 1月1日から右上瞼も腫れはじめたため、受診時に見ていただいたところ同じ薬をつけるようにと言われました。 しかしながら、受診の少し前にフルオロメトロンとプレドニゾロンに眼圧上昇のリスクがあり低年齢なほど影響があることを知り、当初そのような説明が先生からも薬剤師さんからも無かったこともあり、とても心配でしたので、先生にご相談したところ眼圧を測ってくれ15と14で正常ですとのことで一安心しました。 そこで質問なのですが、 ●ステロイド点眼による影響が後から出てくることはあるのでしょうか?点眼している期間だけ見れば大丈夫なのでしょうか? ●非接触型の眼圧計測は誤差が大きいとネットで見たのですが、安心しても良いでしょうか? ●霰粒腫は自然治癒することもあると聞いたことと、副作用の怖さから右眼の点眼を1日2回ずつしかしていません。1月1日から腫れ始めて1月5日に一度自然破裂して内容物が少し出たものの、すぐに塞がったからかそれ以降14日まで全く小さくならず、大きく腫れている状態が続いています(娘は痛くも痒くもないようです)。やはり点眼を3-4回した方が良いのでしょうか? ●ステロイド点眼液は短期間なら心配ないとのことですが、1日4回の使用で、大体どれくらいの期間まで心配ないでしょうか? 乱文を失礼いたしました。ご教示のほどお願いいたします。

1人の医師が回答

赤ちゃんステロイド剤長期使用の眼圧について

person 乳幼児/男性 -

生後5ヶ月の息子が4ヶ月ごろから湿疹を繰り返していて、小児科でロコイドプロペトやヒルドイドロコイド軟膏をもらい全身に塗っていました。 初めて湿疹で受診した際は顔の湿疹にはヒルドイドロコイド 軟膏を処方され顔全体と瞼や目の周りにも塗っていました。 恥ずかしながら、きちんと薬の注意書きを確認しておらずヒルドイドは目の周りに塗ってはいけないことを知りませんでした。 また、ステロイドを長期使用することが良 くない事とは知らず、肌がキレイになっても毎回お風呂上がりに塗っていました。 そして1ヶ月半ほど経ち、5ヶ月になってすぐ目の擦りが酷く、腫れとかぶれと目やにもあったので再受診し、今度はロコイドプロペトフシジンレオという薬と点眼を処方され10日以上塗っていました。 約2ヶ月近くヒルドイドやロコイドのステロイド剤の入った薬をまぶたに塗っていて、さらに目の擦りも酷かったため塗った薬が目に入っていた可能性も高いと思います。 調べると、眼圧上昇のリスクや、緑内障・白内障と出てきて不安でたまりません。 5ヶ月ですと眼圧や視力検査は難しいというのも見ましたが、一度眼科に行ったほうがいいのでしょうか?その場合今何も症状がなくても何か調べることはできるのでしょうか? 無知なために可哀想なことをしてしまったと大変反省しております。 息子は元気で追視もするし顔を見てよく笑ったりしています。ただ、眠い時や痒い時に指を突っ込むように目を擦ったりしていたこともあり充血はしていませんがとにかく不安で不安でたまりません。 教えていただけると幸いです。

9人の医師が回答

赤ちゃんの繰り返す目の下の皮膚の炎症

person 乳幼児/男性 - 解決済み

以前も相談させていただきましたが、もうすぐ生後4ヶ月になる子供の目の下の皮膚(まつげの生えてありあたりから3ミリくらい)がすぐ赤くなります。プレドニン眼軟膏を2日間1日2回塗ると良くなりますが、その2日後には再発してまた塗るといったことをもう1ヶ月半ほど繰り返しています。これまで眼軟膏チューブを3分の2ほど使用しました。 プロペトで頻繁な保湿はもちろんのこと、プロアクティブ療法?として1日1回、2日に1回と減らしても、結局は上記の間隔で再発します。普段は皮膚科で診てもらっていますが、眼科にも相談し、目の中は問題ないそうです。眼圧の上昇がすごく心配で手持ちの眼圧計がある眼科にも行ってみましたが泣いて測れませんでした。原因はおそらく目の周りの脂肪が多く目を閉じると巻き込まれてしまって、そこに涙が入ってかぶれているのではないかということです。原因がすぐには解消されない以上、すぐには治らないと思います。そこで以下質問させてください。 1.今後同じように塗り続けていいのでしょうか。目のギリギリなので多少は目に入っていると思います。子供は赤いとかゆそうにしており、恐らく塗らないともっと悪化すると思います。 2.ステロイドを塗る、プロペトで保湿する以外に何か出来ることがあるのでしょうか。 3.手持ち眼圧計でも測れませんでしたが、過去の質問から大きな病院で眠らせてはかることができると見ました。そこまでするほどの事ではないのでしょうか?(大きなこども病院の受診には紹介状がいるようですが、こういうことで受診したら笑われますか?自分が極度の心配性だということは自覚しております。)

2人の医師が回答

眼底出血を起こしています

person 10歳未満/男性 - 解決済み

前の日曜日に小学校3年生の息子がサッカーの練習中にかなりの強いボールが右目に当たりました。眼科を受診し網膜の結構な出血と浮腫と茶色目の部分の傷、幸いな事に目の動きも正常で視力を出す部分には損傷がなく、見え方も今までと変わらず視力低下も今のところない様です。眼圧や他の検査も異常はありませんでした。ステロイドの目薬を決められた回数必ず忘れずに刺すことと、しばらくの間は安静。とのこと。 出血と浮腫は時間はかかっても自然吸収されるとのことでした。出血と浮腫がなくなれば治癒と言える状態になるでしょう。大抵は普通に治りますと。ただ目薬を忘れたりささなかったり、安静を守れないとその後、予後が悪くなったり緑内障など、もしかしたらなる場合もあるのでキチンとやるように、それと定期的に検査等に必ず来る事と言われました。 言われた事は守り安静も保っています。見え方も全く問題はないのですが、 もしかしたら、今後、緑内障と言う言葉がものすごく不安で不安で。 今後いつかサッカーに復帰出来てもまたいつか出来なくなってしまうのかと、どうなってしまうのか、居ても立っても居られません。眼科の先生の言葉を疑っているわけではないのですが、最悪なことばかり考えてしまいます。他の投稿の中のドクターの返信の中にも、もしも眼圧が上昇しても大抵が一過性のものですとの返信も見ましたが、大抵は大丈夫だと考えていいのでしょうか?

3人の医師が回答

眼科の先生お願いします

person 乳幼児/男性 -

5か月の赤ちゃんについてです。⑴今日保育園で先生から、赤ちゃんを受けとるとき、先生が持っていた連絡ノートが赤ちゃんの目に当たったように見えたのですが、赤ちゃんはその時泣いたりせず、今も充血などはしていません。傷などついてないか不安です。⑵赤ちゃんは、顔や身体に湿疹があり皮膚科を受診しています。5月は、12日間プレドニン眼軟膏とキンダーベートを使用しました。6月14日から7月5日までプレドニン眼軟膏とアルメタ軟膏を使用しています。7月6日から、7月18日までプレドニン眼軟膏と全身にプロペトロコイド軟膏を使用しています。7月19日からは、サンテゾーン眼軟膏と全身にプロペトロコイド軟膏になっています。身体の状態は、良くなってきており、1日2回だったのが1回になりましたが、眼の周囲は掻いてしまうので、プレドニンからサンテゾーンになってしまいました。眼科に通っており眼圧が7月8日は.右20.8左21.8(泣いていました)7月20日は、詳しく覚えていませんが、右左とも15から16ほどでした。ステロイドによる眼圧上昇が不安です。次の眼科受診は、8月26日なのでそれまでサンテゾーンを塗り続けてよいのか不安です。

1人の医師が回答

ぶどう膜炎、もう6年くらい続いています。

person 30代/男性 -

現在31歳です。 25歳でぶどう膜炎が発症し、これまで両眼に数十回レベルで炎症が起きてきます。 炎症が起こるたびステロイド注射で対応してきました。 様々な原因を探るため検査をしましたが、ベーチェットやサルコイドーシスではなく、可能性があるとしては強直性脊柱炎くらいですが診断は出せないレベルのようです。 もともと左眼の方が炎症が強い傾向がありました。 そして、炎症を繰り返すうちに、左眼に網膜裂孔がありレーザー治療をしました。 ついには、左眼の眼圧が上昇し、緑内障に。 早期に手術して、眼圧はもう大丈夫です。 ここで、不思議なことに、緑内障発症後、左眼にぶどう膜炎の炎症が全く出なくなりました。 これは不幸中の幸いです。 左眼の緑内障手術は2年ほど前のことです。 つまり、左眼はもう2年くらい炎症が起きていません。 一方、右眼は今も炎症が度々起こります。 やはりその度に注射です。 昨年は右眼には炎症が2回起こりました。 質問ですが、 私のような原因不明のぶどう膜炎で炎症を予防する方法はないのでしょうか? まだ右眼がたまに炎症が起こり、その度に黄斑浮腫も起こり、視力を失いそうで大変怖いです。 また、一般にぶどう膜炎というのは、年齢とともに炎症が起こらなくなってくることが多いのでしょうか? できれば根本治療をしたいとは思うのですが、どうしようもないのだと認識しています。 全体を通してアドバイスも頂ければ嬉しいです。

2人の医師が回答

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