ステロイド副鼻腔炎に該当するQ&A

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咳が止まらない。ヘルペス再発。痔再発。副鼻腔炎?耳管狭窄症?

person 30代/女性 -

1ヶ月くらい前に風邪を引きそこから今まで咳が止まらず、気管支拡張薬や咳止め、抗生物質など呼吸器内科にて色々な薬を出されましたが改善せず。 性器ヘルペスキャリアでしてステロイド剤はなるべく避けてもらっていたのですが、プレドニンでやっと咳の改善に効果が出ました。 しかし案の定ヘルペス再発してしまい、予防用に取っておいたヘルペス治療薬(パラシクロビル)を一日2回併用しています。 加えて今生理期間なのもあると思いますが、薬の副作用で下痢になってしまい、痔も再発しボラギノールA軟膏を塗っています。痛くて座るのも億劫な程度です。ステロイド剤内服しながらステロイド外用薬の併用になってしまっていますが これらの組み合わせに問題はありますでしょうか? それともう一点質問です。 鼻の奥と耳に閉塞感があり、耳抜きしても抜けません。耳鼻科にてアンブロキソール、カルボシステインを処方されましたが改善しません。調べたら副鼻腔炎、耳管狭窄症の症状によく似ているのですが耳鼻科では特に何も言われませんでした。 呼吸器内科の方では副鼻腔炎の疑いはあるとし、そうだった場合はステロイドがそっちを悪化させる場合があるから気をつけて飲んで下さいと言われましたが、ステロイドを止めると咳がまた出てきてしまいます。 耳と鼻の症状はステロイド飲み始める前からあったので悪化しているのかどうかは微妙ですが、少なくともそちらは改善はしていません。 どっちを取るかになってしまうのかもしれませんが、このままステロイド剤を飲み続けても良いのでしょうか?

3人の医師が回答

発熱原因と通院すべき診療科について

person 40代/女性 -

咳が長引き、呼吸器科で呼気NO検査が30を超えたため喘息と診断。喘鳴はなし。 ステロイドとメプチンエアーでも咳は改善しないまましばらく経過した後、発熱。 夜間救急にて肺炎判明。急性副鼻腔炎も併発。 抗生物質により熱と咳がようやく治ったものの、10日後に再び咳が再発。 呼吸器科にて検査も聴診もせずにプレドニンを処方される。 聴診さえもなくこの薬を処方することに不信感を抱き、そのことを訴えたが、喘息だからの一点張り。 恐怖を感じ、初めて他の呼吸器科に相談。「自分だったらプレドニンは処方しないが、主治医を信じるしかない。ドクターショッピングはよくない」と、それ以降の診察は拒否。 悩んだ末、鼻炎症状もあったため耳鼻科を受診。CTによって慢性副鼻腔炎であることが判明。長引く咳の原因も副鼻腔炎の可能性があると診断。 抗生物質を長期服用して様子見。 数日後、再び急性副鼻腔炎の症状(緑がかった鼻水と頬の痛み)が出て、40度超えの発熱。咳はほぼなし。 土日で夜間救急も受け入れてもらえず自宅安静。今日ようやく平熱に戻る。 鼻炎は若干落ち着き、緑がかった痰を伴う咳が少し増える。 1)耳鼻咽喉科を受診しようと思いますが、副鼻腔炎で40度超えの発熱になることはあるのでしょうか? 2)長引く咳の原因は喘息ではなく副鼻腔炎がだったのでは?と考えたのですが、喘息がなく副鼻腔炎だけでも呼気NOの数値は上がりますか? 3)喘息治療(ステロイド治療)の継続もあり呼吸器科は受診する必要がありますが、今の呼吸器科は聴診さえもなく強い薬を処方するので怖いです。 このような理由に病院を変えることはドクターショッピングなのでしょうか。 別の呼吸器科での指摘がショックで、どうすれば良いかわからなくなりました。

7人の医師が回答

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