ブロック注射後しびれに該当するQ&A

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分離症の治療に関する相談

person 40代/男性 -

昨日、腰痛と下肢の痺れで整形外科を受診し、CT、MRI、レントゲン、神経・筋検査、ブロック注射を実施した結果、分離症でほぼ間違いないと診断されました。 治療は投薬等による温存か手術になると言われ、痛みを消したいのであれば手術を推奨すると言われました。 手術となるとリハビリを含め1ヶ月ぐらいの入院になるとのことで迷っています。骨を金具で固定することにも少し抵抗を感じております。 質問ですが、温存を選んだ場合、昨日実施したブロック注射を続けていくことになるのでしょうか? ブロック注射はかなりの痛みを伴い、注射後、しばらくは朦朧としていたので この注射を定期的に打つのであれば手術をしたほうがいいのかとも思っています。 症状によるかもしれませんが、温存を選んだ場合の治療方法についてお聞かせ下さい。 以下、経緯です。 ・2019年9月ごろ 腰、坐骨近辺の痛みを感じるようになる。 ・2019年12月ごろ 下肢の痛み、痺れが出始める。 ・2020年2月に自宅近くのA病院整形外科を受診  (坐骨神経痛と診断される。検査はレントゲンのみ) ・以後、ストレッチを始めるが改善せず(3、4回マッサージにも通う) ・2021年4月8日 腰と下肢の痛みと下肢の痺れに我慢できなくなり  Bクリニックを受診。検査のため他のC病院整形外科を紹介してもらう ・2021年4月12日 C病院を受診。  CT、MRI、レントゲン、神経・筋検査、ブロック注射を実施し、  分離症と診断される。 ※小学5年からサッカーを始め大学まで続けていました(社会人になってから年に数回)。  2019年9月ごろまで腰の痛みを感じることはほとんどありませんでした。

3人の医師が回答

椎間板ヘルニアの手術をしようと考えています。

右足の痺れと右尻の坐骨神経痛が酷く、MRI検査を受けました。結果はL5/S1間の軟骨が右側から飛び出し、神経を50〜60%押しつぶしている椎間板ヘルニアと診断されました。ロキソニンやブロック注射で痛みは和らぎますが、痛みと痺れは消えません。ブロック注射は10日間程度で効果が切れ、朝起きるのも非常につらい状況になります。私の仕事はデスクワークが大半であり、坐骨神経痛は仕事と家庭生活にかなりの支障となっています。また、右足の痺れのため車を運転するもの怖いです。そこで数ヶ月かけてリハビリをする時間も無いので、除去手術をしようと考えています。病院で手術方法を聞くと、(1)該当部の背中を2〜3cm切る。(2)パイプのようなものを挿入する。(3)軟骨を除去する。主治医が言うには坐骨神経痛は治るが痺れは残る場合があるとのことでした。 以上の状況ですが、質問は (1)この状況で手術を決断することは適切な判断でしょうか? (2)手術方法は適切な方法でしょうか? (3)この手術は先生の経験差で手術後の症状に違いはあるのでしょうか?(痺れがのこるのか?) (4)仮に痺れが残るとリハビリで改善できるものでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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