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9年前からの発症で、2回のカテーテルアブレーション、1回のウルフ大塚法ダヴィンチ手術(本年6月)を経て、尚発作発症に悩んでおります。3回目カテーテルを検討しているところですが、めげずに日常生活を行う上で、どうしても今日だけは発作が出て欲しく無い日(大切な仕事の現場)に特別な方法が有れば、と探しています。 主に薬の飲み方だと思いますが。 日常は朝にメインテート(ピソプロロールフマル2、5mg半錠)、発作時頓服でサンリズム2錠、またはワソラン2錠です。左心耳は切除済みです。 特別な日に発作が起きる前にこれらを前もって服用してもいいのか(お守り的に) 他の薬に希望があるのか、ご教授頂けると嬉しいです。
3人の医師が回答
顔面神経麻痺を発症して今日の午前に1回目のステロイド点滴をしてきました 帰宅して食事を摂り前日から処方されていた アデホスコーワ顆粒10% 1回1包 メコバラミン錠500ug[SW]0.5mg 1回1錠 パラシクロビル錠500mg「SPKK」1回2錠 を服用して1時間後に脈拍が120〜130/分 をずっと維持したまま6時間くらい下がらず、先ほど救急で診てもらいましたが血液検査、胸部レントゲン、心臓エコー、心電図すべて異常はなくただ脈が速いだけで緊急性はないのでお帰りくださいと言われ帰ってきました 以前から頻脈の傾向があり一時期はパニック発作にまで発展してメインテートを頓服薬代わりに脈が速く動悸をは感じる時やパニックになり呼吸がしづらく苦しい時だけ飲むようにしていましたが、この所調子が良くほぼ飲まずに過ごせていました 今回のステロイド点滴と処方薬によって脈が速くなるのは考えられるでしょうか? また脈がなかなか落ち着かないのであればメインテート2.5mgは服用しても大丈夫ですか? 今救急から戻り軽く食事を済ませたので処方薬を飲もうと思っていますが、また頻脈になりメインテートを飲むのはやめた方がいいのであれば 一旦処方薬はやめて明日の2回目のステロイド点滴を受ける時に相談した方がいいでしょうか? 顔面神経麻痺はちゃんと治したいです 脈が速くなるのは普通であれば我慢するしかないとも思ってはいますが、さすがに5〜6時間ずっと130/分あたりで拍動を感じているのは不安と疲れが堪えます 一時的に37.6度まで発熱もしましたが、救急病院内で発熱してすぐ下がりました 脈が速くなる原因が無意識に精神的なものが 起因してるのでしょうか 話がまとめられず乱文ですがどうかアドバイス頂きたいです よろしくお願いします
2人の医師が回答
2年程前から息切れや胸の圧迫感があり、 ホルター心電図で不整脈(期外収縮)が認められましたが、胸の圧迫感については不整脈による自覚か精神的なもの、との診断でした。 その後メインテートをずっと服用しながら、絞扼感発作が辛く、整形外科、呼吸器科、心療内科、アレルギー科、婦人科など転々とし、漢方や抗不安薬を飲んでみたり暗中模索する日々でした。 しかし良くなるどころか発作は日に何十回と起こり、夜間、明け方も胸苦しさで何度も目を覚まします。 家族にもセカンドオピニオンを勧められていたため、お世話になった主治医に申し訳なく思いながらも、先月、もう苦しさが耐えがたいので他の医療機関への紹介状をお願いしたい、と伝えたところ、一度ニトロペンを頓服で試してみるようにと言われ、結局転院はせず。 頓服ですが、例えば微小血管狭心症であればニトロは効かないだろうと思いながらも、発作時に使用してみたところ、これが著効しました。 その後、メインテートは2.5mgから1.25mgに減らし、新たにコニールを服用しましたが、明け方の発作が変わらず。 コニールからアイトロールに変更になってからは発作は激減し、体調も落ち着いています。 しかし先日貸し出しして頂いた携帯心電図ではやはり不整脈はあるがST異常は見られないとの結果で、現在冠攣縮性狭心症疑いのままで、アイトロールとニトロペンで様子をみている状態。 発作が楽になって良かったものの、結局どうなのだろうと非常にもやもやしております。 そこで質問ですが、 このように狭心症の波形が見られない場合、病名は冠攣縮性狭心症疑いのまま、狭心症治療薬を服用し続けるようなケースはよくあるのでしょうか。 今後カテーテル検査などで狭心症を否定したとして、今効いている薬をそのまま処方できるのでしょうか。
4人の医師が回答
11月21日に大動脈解離b型で救急搬送され、血圧を下げ安静にする治療後12月14日に退院しました。炎症が起こり呼吸状態も悪くなり一時人口呼吸器も挿管しました。同時期に麻痺性イレウス、腎臓の数値も悪くなり透析もまわすかもしれないと言われましたがなんとか炎症が落ち着き透析はしないですみました。 その後裂けたところは閉塞し現在自宅療養中なんですが入院治療中なかなか血圧が下がらずに大変だったらしくたくさんの降圧剤を服薬しています。 ただ自宅にかえり血圧が90を切る時もあり薬の副作用かふらつきとめまいが酷く目の前が真っ暗になり立っていられない時もあり主治医に相談後、服薬する薬を減らしてもらいました。 その後血圧が上が125くらいになり目眩がましになったと言ってたんですが先程立ち上がり2.3歩歩いたところで一瞬意識が無くなり膝から崩れて前に倒れ込みました。本人も今までの目眩と少し違うみたい。何が起こったかわからなかったと言います。その後何度か立ち上がり歩いたりしてみても大丈夫な様ですが救急で受診せず様子を見て大丈夫なんでしょうか? 現在の服薬は朝にノルバスクOD錠5mg アダラートCR錠20mg、メインテート2.5mg 3種類が一錠ずつ服薬です。 昼は無しで夕食後に アダラートCR錠20mgとメインテート2.5mg 2種類を一錠ずつ服薬中です。 血圧が160を超えたら飲んで下さいと頓服でアダラートをもらっています。今のところ頓服は使用無しです。 一瞬意識が無くなるほど目眩やふらつきも現在の服薬中の薬の副作用であるのでしょうか?明後日には主治医の受診日なんですがそれまで様子を見て大丈夫なんでしょうか?救急で診てもらった方がいいのでしょうか?
5人の医師が回答
今月の1日に具合が悪くなり病院へ行った所血圧が高いと診断されて、朝にオルメテック10 夜にメインテート2.5を処方されました。 血圧の薬を飲み始めて4週間程経ちまして、朝の血圧が平均で140/79就寝前の血圧が平均で125/76で脈拍も平均で65位です。 朝と夜が安定しているのですが、昼の14時から17時の間だけ血圧が170から180位にあがります。 循環器内科でも一通り検査を受けましたが、ストレスから来るのではないかと言われてリーゼを頓服で処方されましたがあまり良くなりません。 何故、昼の何時間の間だけ血圧が上がるのでしょうか? 因みに、一ヶ月前にタバコ、お酒はやめました。 仕事はストレスのかからない仕事をしています。 結構、神経質で考え混んだら具合が悪くなります。
1人の医師が回答
先日、心室性期外収縮が一日800回程出ていると言う事でメインテート錠2.5mgを処方されました。期外収縮は夜間に集中しており、自覚症状も夜間は強く感じ、目が覚めることもあります。(昼間動いている時はあまり感じません) しかし800回程度でお薬を飲み始めてしまって良いのか、又血圧や脈拍を下げると言う作用も気になります。普段は脈拍65〜80、血圧130/75くらいです。心エコーは問題なしでした。 病院の先生は頓服として使用して良いとおっしゃってますが服用した方が良いのでしょうか? 又薬の副作用も気になるのでもう少し少量から試してみたいのですが、自分で半分に割って服用しても問題ないでしょうか? どうぞよろしくお願い致します。
8月の下旬に甲状腺について質問させて頂き、様々な先生方からのご回答頂きありがとうございました。その後、甲状腺専門の病院で受診し、エコー、アイソトープの検査の結果…無痛性甲状腺炎との診断結果でした。 血液検査は高値でしたが、診断結果が出るまではバセドウ病の薬はやめて、脈を落ちつけるメインテート2.5mgを1日1回の処方をしていただきました。元々、脈は終日頻脈になるのではなく時々動悸として感じる、汗をかきやすいなどの症状だったからなのか、普段の血圧は125〜135/82〜92位でしたが…薬を飲み始めてから血圧の上がが100〜109位、起床時は100を切ることもあり血圧が低いために脈も90〜100。そのあと段々と落ち着き65〜80。夕方からも頭がモヤモヤし身体がだるくなり…脈も時々55前後になる事も…本日、検査し診察もしてもらい状況を簡潔に説明したところメインテート2.5mgを1.25mgに変更し、動悸がひどくなった時に頓服として飲んで調整して下さいと言われました。 素人知識なんですが…血圧の薬は飲んだり飲まなかったりするのはよくないと聞いた事があります…この薬も血圧に作用してますが飲んだり飲まなかったりで血管や身体によくないのでは?と心配になり相談させてもらいました。 次の受診は1ヶ月後に血液検査をして数値が安定するまで受診する事になっています。
いつもお世話になります。 また、宜しくお願い致します。 発作性心房細動で不整脈外来受診3ケ月になります。 最近1ケ月は食後、起床後排尿後に6回程発作が起こり、3~5時間程で停止しております。 そこで、処方が変更されました。 以前:ベプリコール50朝昼夜、メインテート0.625朝夜、発作時サンリズム75頓服、12時間間隔。 変更後:ベプリコール50x2朝夜、発作時サンリズム50頓服、12時間間隔になりました。 主治医はシベノールを勧めましたが、ベプリコール200迄服用したかったので、私から増量をお願いしました。 質問なのですが…。 1.ベプリコール増量の効果はすぐに現れるのでしょうか? 2.頓服のサンリズムが減量されたのですが少なくはないでしょうか? 3.食べるのが怖くて食事量が減り、3kg程痩せたのですが、主治医は心房細動が出ても止まるから食べるように指示されました。その方がいいでしょうか? 4.主治医から薬治療中には限界がある。危険因子が無ければ本当は75歳だが60歳前になったら血栓予防をしたほうが安心。それまでは発作回数、時間が多くても若いから心配要らない。と言われました。本当でしょうか? 5.心電図波形でベプリコールが効いているか判るのでしょうか? 現在、43歳、176cm 67kg です。 お時間ありましたら、どうかご教示下さい。 宜しくお願い致します。 長文失礼いたしました。
いつもお世話になっております。 期外収縮で、気になるならとメインテート2.5/1日、頓服でサンリズムをもらっています。1週間前に5回目の24時間ホルターをつけ、心配のない期外収縮(その時は8回/1日)と言われています。ぽんっと飛ぶ感じや、ぐにょりと心臓が動くのは期外収縮と理解しましたが、先ほど(10:10頃)銀行の待合室に座って待っていたら、急に拍動が「どん・どん・どん・・」と12回/5秒ぐらいの速さで同じ感覚で機械的にうち(首筋ではかったので大体の速さです)、立ち上がって2,3歩うごいたら普通に戻りました。(今日はメインテートを朝8時過ぎ頃服用しています。いつもより少し脈は速めでした) サンリズムもあるので、また起こるようなら服用しようとは思うのですが、これはまた別の不整脈なのでしょうか。先週ヨガの最中にも、同じ間隔の機械的な心拍に5秒ほどなったので心配です。(その後すぐにホルターでしたが、その時は出ませんでした) よろしくお願いいたします。
68歳の家内のことについてお聞きします。2017年5月から持続性の不整脈が始まり、しばらく様子を見て(その間、2017年9月に脊椎インストゥルメント手術を受けました)、2019年6月末にカテーテルアブレッションを受けました。しばらく順調でしたが、ここ3、4日前から心臓がグアングアンするといって不安がっています。8月21日にアブレッションを受けた主治医にお話ししましたが、特にコメントはありませんでした。足の内出血がひどいので、抗凝固薬は主治医の指示により中断しましたが、不整脈が出たので頓服用に処方されたリクシアナを15mgで再開しています。グアングアンは動悸という位置づけでよいでしょうか。また、そのようなときは家族としてどのように対処すればよいでしょうか。メインテート0.625を処方されていますが、市販薬(救心など)を飲ませてもよいでしょうか。よろしくお願いいたします。
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