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血液検査、レントゲン、診察では心疾患は無いとのことです 24時間ホルターリポート 心室性期外収縮 総数6139拍 総心拍の(5.44%) 単発4748拍 (4.21%) 2段脈1回3拍 2連発691回 1382拍(1.22%) 3連発2回 6拍 上室期外収縮 総数154拍 (0.14%) 単発139拍 2連発1回 2拍 3連拍2回 13拍 寝ている時よりも活動している時に頻繁に心室期外収縮がでています。 1.治療をしないと悪化してしまうのでしょうか? 2.このところ 心配なことが多く、考えすぎることが多いので気分が不安定気味です。そういった事も影響するのでしょうか?
3人の医師が回答
2年前ぐらいに、不整脈が見つかり上室性期外収縮と診断され、その後冠動脈3DCT、心エコー、ホルター心電図2回しましたが治療の対象外ということでした。先日、胸痛や胸の違和感がありホルター心電図をしたところ、T波の増高と軽度のST上昇があり冠攣縮性狭心症と診断されて、ヘルベッサーカプセル100mgを処方されましたが、身体合わないのか脈拍が58ぐらいまで下がり、現在は、ヘルベッサー30mgを1日3回飲んでいますがすっきり感がありません。期外収縮から冠攣縮性狭心症に移行することはあるのでしょうか。また、これからどうなっていくのか、お考えをお聞かせいただきたく、お忙しいところよろしくお願いいたします。なお、血圧は正常です。
2人の医師が回答
いつもお世話になります。一年前から自覚症状が強い期外収縮を感じる様になり、日に20回ほど感じてました。最近は落ち着いており、期外収縮を感じない日は無いものの5回感じる程度でした。しかし、最近また増えてここ2週間くらいは40回ほど自覚症状があります。昨年の9月に心臓エコーをやり異常はなく、ホルターは自覚症状なしで心室性86回、上室性が20回くらいでした。この4ヶ月で心臓に異常が出て来たりしますでしょうか?最近LDL150と数値が高いと指摘を受け心配です。ちなみにですがエコーとホルターはどの位の頻度で検査を受けたら良いですか?現在血圧とバセドウの治療もしています。ご意見宜しくお願い致します。
9人の医師が回答
遠方の病院で、約二年前に房室結節リエントリーによる頻脈発作で、アブレーション治療を受けました。他に上室性期外収縮の連発が頻繁に認められました。好発部位としては心房細動と同じように肺動脈と上大静脈ですが、いずれも原因ではありませんでした。起源としては右心房が疑われましたので、原因と考えられる部位周囲を治療いたしました。期外収縮も房室結節リエントリー性頻拍も安定して誘発されませんでしたので治療後の効果は退院後の自覚症状で判定するしかないと言われました。 アブレーション後に期外収縮からくる喉の違和感や背中痛、時々頻拍がありましたが、そのうち慣れ徐々に感じなくなるから、投薬もなしでいいと言われました。確かによくなりました。 しかし最近、頻繁に喉元でドクンドクンドクンと脈を打ち背中痛もひどくなりました。近くの循環器内科に行ったところ、多少心電図に異常がありましたが大したことはない、気の持ちようだと思いますが…と言われ メインテート2.5mgを処方されました。 お薬の力をかりた方がいいのですか? 長文で申し訳ありませんが、先生、宜しくお願い致します。
この度、発作性上室性頻拍症でカテーテルアブレーションを受けることになりました。 そこでアブレーションや期外収縮について不安や疑問点が出てきたので教えてください。担当医とはしばらくお会いできないため、事前に解消をしておきたいと思い質問しました。 1. たいていの場合、外を歩いていたり焦りや緊張、運動したりすると期外収縮をバクバクと感じてから発作性上室性頻拍症が発症するのですが、アブレーションで根治できたら、一番最初に発症した時のように期外収縮が出まくっても再度回路が出現することはないと考えていいでしょうか? 2. 身に覚えがない内出血をしていることがよくあり、血管が脆いのではないかと不安ですがカテーテルアブレーションを受けても大丈夫でしょうか?脆いことによるリスクはありますでしょうか? 3. 胸部造影CTを受けてからアブレーション治療まで3週間ほど期間が空く予定ですが、長い期間空ける理由はどんなことが考えられるでしょうか? 4. 胸部造影CTの問診票でアレルギーの有無の記載について、診断された訳ではありませんがコーヒーを飲むと気持ち悪くなる症状はアレルギーに該当しないでしょうか? 5. 期外収縮が1日に1万回越えなければ無害とお聞きしましたが、私の場合外出せず自宅でゆっくり過ごしていたら1日10回未満、近所を少し外出した日は2000回ほど出ているようです。 この期外収縮1万回の定義は安静に家で過ごす日も外出する日も関係なくコンスタントに毎日1万回以上ずっとで続けている場合が危険ということでしょうか? 7. 心拍数が多めで気になる日がある為メインテート2.5を処方されました。 あとでネットで調べると最初は0.625から飲んだ方がいいなど書いてありますが、気にせず2.5を飲んで大丈夫ですか? よろしくお願いします。
以前にもこの件で相談しましたが、二段脈の連続からブロックドPACになり30~40拍/分の徐脈になってしまいました。それから一年程ジソピラミドの服用で押さえていましたが最近また増えてきました。服用前は一日の心拍数の45%程が不整脈(上室性期外収縮)になってしまいましたが、またこの状態に戻ってしまうのかと心配です。徐脈が苦しいです。そこで相談なのですが、このような状態はアブレーションの治療の対象にしてもらえるのでしょうか。宜しくお願いします。
眠る寸前に呼吸が苦しくなります。 完全に眠った状態ではなく、そろそろ寝入りそうだなという半覚醒状態の時に、息が止まったような感覚になりハッと目覚めます。同時に胸に不快感が広がります(例えるなら、重大なミスに気付いてジワッと胸に不安と恐怖が広がる時のような感じ)。 全くならない日もあれば、何度も繰り返してなかなか寝付けない日もあります。また、一度眠ってしまえば、この症状で目を覚ますことはありません。 過去に上室性期外収縮(単発)、心室性期外収縮(2連発)、完全右脚ブロックの診断を受けましたが、どれも特に治療の必要はないと言われています。 心臓由来の苦しさなのか、それとも精神的なものなのでしょうか。
5人の医師が回答
この1年ぐらいの間に、度々ドドドドドッと連発した不整脈を感じ、先日ホルター心電図を受けたところ、7連発の期外収縮があり、発作性上室性頻脈だろうとのことでした。 数秒でおさまってるので治療の必要はなし。今後30分とか長く続くようなら受診をと言われました。 連発を感じるのは決まって、布団に入って横になり、寝返りをうったときです。布団に入る時、お尻をつけてからゆっくり横になると大丈夫です。 可能性として、今後発作時間が長くなっていく可能性は高いのでしょうか。
去年12月、余りにも脈が飛ぶ感じが酷くてホルター心電図を撮って貰いました。 結果は上室性期外収縮が、1日11599回でしたが余り危険なものではないとの主治医の判断で様子見になりました。 一旦収まってように感じましたが、ここ最近ちょくちょくまた出るような感じです。 特に安静時、布団に入って寝る前、あと 体位、特に心臓側を下にして横になると 必ず出ます。 そこで質問ですが、去年3月心筋梗塞になりましてステント貯留で治療して頂きましたが心筋梗塞と関係はあるのでしょうか? あと体位によって期外収縮が出ると言うのは良くある事でしょうか? 以上二点の質問なりますがよろしくお願い致します。
4人の医師が回答
脈が飛ぶ感じがありかかりつけ医でホルター心電図を行いました。 心拍数 最小47bpm 最大133 平均66 総心拍数 90856 正常心拍 82610 90.930% 心室期外収縮 8078 8.892% 上室期外収縮 76 0.084% その他 86 0.095% V2連発 6 RonT 0 2段脈 104 最大31beats 3段脈 125 最大34beats 単発 7114 s単発76 エコー、レントゲンは問題なく、波形も特に何も言われませんでした。 今は自覚症状は落ち着いています。 心室性が8.862%ですが治療が必要なレベルでしょうか? この結果から何か問題がありますでしょうか。 お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。
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