乳癌皮膚に該当するQ&A

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乳癌治療方法及びセカンドオピニオン

person 40代/女性 -

47歳女性子供二人 2020年7月 右乳房に6cm程度の浸潤性乳管癌が見つかり総合病院で手術。 その後定期的に経過観察。 2025年7月に腫れがある為手術。 下記がその説明です。 主治医は信頼できる医師ですので治療は継続します。 下記の説明はかなり悪いと思われるが元気になる可能性及びもし別の治療法等が考えられるのであれば並行したい。助言お願いします。 2025年10月2日 手術後のリンパ節病理検査結果の報告 今後の治療方針の提案と説明 1. 議事内容 1-1. 医師からの病理検査結果の説明 リンパ節転移の状況 手術で脇のリンパ節を18個摘出した結果、そのうち17個にがんの転移が認められた。 がんの性質の変化 当初、左胸の乳がんはホルモン受容体陽性(ER:80%, PGR:40%)、HER2タンパク質は陰性と診断されていた。 しかし、転移したリンパ節のがんを調べたところ、ホルモン受容体(ER, PGR)が両方とも陰性、HER2も陰性という性質に変化していることが判明した。 この3つ(ER, PGR, HER2)が全て陰性のがんは「トリプルネガティブ乳がん」と呼ばれる。 これは、元々の左乳がんの中に少数存在したホルモン療法が効かないタイプの細胞が、治療を乗り越えて生き残り、増殖・転移したものと考えられる。 病状に関する見解 トリプルネガティブ乳がんは、進行が速く、悪性度が高い傾向がある。 この数ヶ月でリンパ節が腫れてきた状況は、このタイプのがんの特徴と一致する。 幸い、現時点で肺や肝臓など他の内臓への転移は見つかっていない。 1-2. 医師からの今後の治療方針の説明 治療法の変更 がんの性質が変わったため、当初予定していたホルモン療法は効果が期待できない。 そのため、トリプルネガティブ乳がんの再発治療として標準的な抗がん剤治療に、**免疫チェックポイント阻害薬「テセントリク」**を併用する治療法を提案する。 テセントリクについて 作用: がん細胞は、免疫細胞からの攻撃を避けるために特殊な「手(PD-L1)」を出して免疫細胞と握手し、攻撃にブレーキをかけている。テセントリクはこの「手」をブロックすることで、免疫細胞が再びがん細胞を攻撃できるようにする薬である。 有効性: この治療法は、従来の抗がん剤単独治療よりも、がんの進行を抑える期間や生存期間を延ばす効果が証明されている。 副作用: 自身の免疫を活性化させるため、免疫細胞が正常な細胞まで攻撃してしまう可能性がある。これにより、甲状腺、副腎、肝臓、肺、皮膚など、全身のあらゆる臓器に炎症(自己免疫疾患様の症状)が起こる可能性がある。副作用が出た場合は、専門の診療科と連携して迅速に対応する。 具体的な治療スケジュール 抗がん剤「アブラキサン」と「テセントリク」を週に1回、3週連続で点滴し、4週目はお休みする。これを1サイクルとして治療を継続する。 初回治療は副作用の確認のため、1泊2日の入院を推奨。2回目以降は外来での治療が可能。 「薬が効いている限りずっと続く」 点滴ルートの確保について 毎週の点滴で血管への負担が大きいため、鎖骨下の太い血管にカテーテルの入り口(CVポート)を埋め込む簡単な手術を提案。これにより、毎回針を刺す苦痛が軽減される。

1人の医師が回答

下肢静脈瘤の再発による痛みについて

person 40代/女性 -

昨年の夏に左足の膝裏の皮膚がボコボコしてるのに気づき、またふくらはぎのサイズが右に比べ左は5センチ太く靴を履くのに履きにくいことがよくありました。かかりつけの内科から総合病院の血管外科を紹介され、エコノミー症候群では、ないが表と裏の弁が両方機能してないと言われ、こむら返りも、頻繁にあったので今年の春にレーザー治療を受けました。術後3カ月までは再発は、なかったですが術後半年では別の場所に新たに下肢静脈瘤ができてると言われ、痛みが酷くなったら手術をしようと言われました。今は、コブは、ないですが、たまにこむら返りはあります。毎日、むくみ防止のストッキングを履いてます。医師からは、立ち仕事が、よくないと言われましたが、45歳なので転職は厳しいです。痛み止めとして漢方を処方してもらってます。再発の場合は痛みが激しくなると言われましたが、これは、こむら返りの痛みですか?絶対に、ホルモン剤は飲まないように言われましたが、私は乳がんの既往歴があるので、婦人科の医師からも言われています。筋トレや、ランニングは、しない方が良いですか?亡くなった祖父と伯母が下肢静脈瘤なので医師からは遺伝だろうと言われています。

4人の医師が回答

脇の下に針が刺さったかもしれませんが、どうすれば良いですか?

person 30代/女性 - 解決済み

以前質問で整形外科で受診した方が良いといわれたので、整形外科でネット予約しましたが断られたので再質問です。 質問内容 脇の下に針が刺さった可能性がありますが、病院に行くべきですか? もし行くべきでしたら何科ですか? 個人クリニックより、総合病院とかの方がいいですか? 詳しい状況を説明します。 ベッドがある部屋で机の上にて羊毛フェルトをしていましたが、ニードルという細長い針が折れて行方不明になりました。(折れた長さは高さ1〜3センチ幅1ミリ以下です) その日ベッドで寝ている途中に脇の下が突然軽く痛みました。次の日もたまに痛むようになりました。激痛まではいかず、チクッとかズキ、ズンッという軽い痛みです。少し気になる程度の痛みのためすぐ痛みはなくなります。 針が刺さった痛みかと聞かれると、それに似たような痛みの気がするという曖昧な痛みです。 症状が出てから3日目くらいですが、今はほぼ痛みはありません。 このサイトで質問した際に、受診すべきは整形外科と回答があり、ネット予約しましたがその後電話にて対応してしていないと受付の方から断られました。エコー検査やレントゲン対応と書いてあった病院でしたが、対象外だったと思われます。 痛みはもうなく、針が入っているか不安なだけです。気のせいの可能性が非常に高い状況で、総合病院に行くのも変な気がします。 しかし予約した日に電話で受付の方から言われた対応と考えられる皮膚科か形成外科を探したところ、美容外科メインの皮膚科、美容外科メインの形成外科ばかりでした。皮膚科のみもありましたが、診察内容がヘルペスなど皮膚関連系でした。レントゲンがあるかもわかりません。 そのため、どこが良いかわからず混乱しています。 今後MRIやCTの検査を受ける時がきたら、金属が入っていたら検査を受けられないのではないか、飛行機の身体検査?の時に引っかかるのではないか、という不安のみから診察を受けるべきか悩んでおります。 来月あたり乳がん検査をしようと考えていますが、その時に検査できないかもとも考えております。 長文になり申し訳ありませんが、この場合どうしたらいいでしょうか? ちなみに、家にあった検針器を体に当てても無反応でした。(羊毛フェルトには反応がありましたが、針金のワイヤー入りのためニードルの針かわかりません)

5人の医師が回答

継続する咳と痰による衰弱

person 50代/女性 -

状況を箇条書きにさせて頂きます。1、2025年12月中旬に乳がんステージ2aが発覚 2、転移の有無を調べるため12/26MRI,CT,血液検査実施。3、12/31に風邪を引く(私から感染した) 4、1/1から続く咳と痰の発生 5、肋間神経痛もある為、咳をすると強い胸痛がある為1/7にかかりつけの整形外科を受診 6、痛みの主原因は肋間神経痛との診断、痛み止めを処方される 7、1/3頃の咳と痰が頻繁に出だしたタイミングから胸の真ん中の表面皮膚が膨れはじめる 8、1/7に整形外科医からは、症例としては不明なので、乳がんに関係しているかもしれれないので乳腺か主治医に相談をとアドバイスされる。 9、1/8現在まで胸痛と咳と痰により、横になっての睡眠が出来ていない。日に日に衰弱。 10、1/8現在、呼吸困難、酸素濃度の低下は認められない、熱は37.5 11、現在病院からの痛み止め(カロナール500)と市販の咳止めを継続服用 12、明日1/9、先日の精密検査の結果を聞く為、かかりつけの総合病院乳腺科に行く 14、痰の排出が出来ずに継続してゼーゼーとなっており、依然睡眠はとれない   以上が現在の状態の為、救急をお願いしようしましたが、本人は拒否しています。明日、乳腺科の主治医に状況を診察してもらう事にしていますが、現状の痰が継続して発生している事、胸のふくらみ、腫れが大きくなっている事から肺炎やその他緊急対応しなくてはならない病状かどうかもわからず、付き添っている自分自身、どうしてよいかわからない状態です。アドバイス頂けましたら幸いです。申し訳ありません。 

5人の医師が回答

脇の下に痛みがあるしこりについて

person 50代/女性 -

お世話になります。 約2週間前に右脇の下が痛く触ってみたら、ぷっくりと膨らみがありました。硬くはありません。左側にも右側ほどではありませんが小さいしこりがあります。 20年前の妊娠中にも脇の下が腫れ、近くの外科で診ていただいたら副乳と言われたことあります。 本日念の為、いつも検診をしている病院がひと月ほどお休みのため、別の乳腺外科で脇の下を触診してもらったら、副乳ではなくて、脂肪かなと言われ、来月中旬に超音波検査をすることになりました。 脂肪と聞いてネットで調べてみたら、良性の脂肪腫は痛みがなく、痛いのは脂肪肉腫と書いてあり、心配になってしまいました。 脂肪ということで、皮膚科にも行き、脇の下を見ていただいたら、皮膚科の先生には副乳ですと言われました。 前からあったけど、気づかなかったのかもと。硬くないから特に心配することはないけど、稀に副乳がガンになることもあるから検診の時は脇の下も診てもらってくださいと言われました。 乳癌検診は昨年7月にしており、嚢胞や、乳腺症はあるけれど異常はないとのことです。 最終月経は一昨年の10月で更年期真っ只中です。 また10日前に首から下の単純CTを撮りましたが異常なしでした。 1.脂肪なのか、副乳なのか、どちらの可能性がありますか? 2.脂肪腫だったとして、痛みのある脂肪腫もありますか? 3.脂肪肉腫ということも考えられますか? 4.副乳だったとして、生理が1年以上ない更年期なのに急に脇の下が膨らんで痛くなることはありますか?(生理があるころはよく脇の下とかも痛くなっていました) 長々とすみません。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

血液検査結果から分かる事は?

person 40代/女性 -

47才 女。 10日くらいの間に熱が2回でて、コロナは陰性でした。 症状としては、喉も痛くないし、鼻水もなし。熱、倦怠感、少し関節が痛くなったのみ。 1回目は38°位 おしりあたりに膿をもち、痛みがある出来物ができる。15mmくらいの大きさ。 抗生物質セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mgを1週間飲み、ナジフロキサシンクリーム1%をガーゼを当てて塗る。 2回目は39°位 1回目の出来物はよくなったが、同時に生理になり、お股がめちゃくちゃ荒れました。白くなる程荒れました。皮膚科で皮膚の検査をして菌はいない事を確認しました。 血液検査もしました。 8/4の血液検査はたまたま乳癌の定期検診でやった検査です。 この日の夕方1回目の熱38°くらいでる。3,4日で怠さも熱もなし。 8/16の血液検査は39°でた次の日の検査です。 2つの検査で気になる点ありますか? 指摘されたのは白血球の数値が低い。CPRの数値が少し高い。 私は鉄はいつも低めで横にLがつくのに8/16は見た事ない程高い数値がきになります。 おしりの荒れでこのような高熱が出る程ではない気もしますが。 2回目の熱も4日位で怠さもなく熱もありません。おしりの荒れもステロイドを塗り、怠さがなくなると同時に良くなりました。 血液検査で分かる事あれば教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

乳頭にズキズキとした痛みが走る時がある

person 20代/女性 -

4/22(火)より、乳頭あたりにズキズキとした痛みが走る時があります。(片乳のみ) •常に痛いわけではなく、胸を張った時や体を捻った時など、胸の肉が伸びた時にズキっと刺すような、引っ張られるような痛みが走ります。痛みが走るのは片方の乳のみで、場所も毎回同じだと思います。(乳首付近) •最初は下着が乳首に触れて皮膚の表面が痛いのかと思いましたが、触れても痛みは無いので、内部が痛いのだと思われます。ただ、乳房を揉んでも痛みは無く、不思議に思っています。 •妊娠出産の経験は無く、現在生理前です。 生理前はいつも胸が張っていましたが、ピルを飲み始めてからは軽減されています。 •昨年12月に乳がんのエコー検査を受け、異常は無いものの乳腺が多いと言われました。 •4/19(土)にドレスを着用し、長時間胸を締め付けられていました。 •現在、胸の痛み以外で体の不調はありません。 【ご質問】 •どのような原因、病気が考えられるでしょうか? •受診は乳腺外科でよいでしょうか? •近隣の乳腺外科は完全予約制が多いのですが、来週の受診になっても問題ないでしょうか?(急ぐ必要はないでしょうか。)

2人の医師が回答

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