全身性エリテマトーデスに該当するQ&A

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全身性エリテマトーデスの倦怠感と治療について

person 30代/男性 -

1年前に全身性エリテマトーデスと診断を受けました。 現在、頻出する軽度の蝶形紅斑と夕方からの倦怠感に悩まされていて、治療を強めるかどうかに悩んでいます。 <経過> 半年間は服薬なしで様子を見ていたのですが、2~3度、蝶形紅斑が出て、補体も下限より低くなったので、プラケニルを1錠と2錠交互に飲み始めました。 飲み始めたころは軽快したのですが、最近は夕方からの倦怠感がきつく、定期検査でも補体がさらに下がっています(C3⇒44、C4⇒2、CH50⇒<7.0)。 担当医師に相談したところ、治験薬・ベンリスタ・ステロイドなどの追加を考えることになりました。なお、血液検査からは臓器の異常は認められていません。 <質問> このまま治療を追加せず、倦怠感がある中で生活をしていたら、臓器への負担がかかるなど、重症度が増したり他の病気にかかりやすくなることはあるのでしょうか。 軽い運動やストレスのかからない生活など、できることをして軽快する可能性があるのでしょうか。 あれば、その選択肢も残しておきたいと思っています。個人差が大きいので、判断は難しいのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

シェーグレン症候群全身エリテマトーデスについて

person 30代/女性 -

カテゴリーがわからず、こちらに投稿してしまいました。 10月より微熱が続き、白血球が減少し、様々な薬でアレルギーを起こすようになり精密検査(唾液シンチ・ガムテスト・シルマーテスト・口唇生検)をしたところ、シェーグレン症候群と診断されました。 ただリウマチ症状はまだ無く、ドライアイやドライマウスも非常に軽度な為、膠原病内科の医師からは「シェーグレン症候群の初期と考えます」と言われ経過観察となっています。 また、シェーグレン症候群で微熱症状はあまりないということから、全身エリテマトーデスとの合併を疑われ採血をしましたが異常はありませんでした。 ここへきて更に白血球が減少し、首のリンパ節が腫れたり(エコーをしたところ腫瘍ではありませんでした)、風邪を何度もひいたりと体調に変化が出始めました。 これは膠原病の悪化なのでしょうか? 白血球減少については治療は特にないと言われましたが、そうなのでしょうか? あと、やはり微熱はシェーグレン症候群と別の膠原病の合併を考えるものでしょうか? 質問が多数ありまして申し訳ありませんが、回答をお願いいたします。

1人の医師が回答

高齢者の全身性エリテマトーデス寛解後について

person 70代以上/女性 -

77歳の母が全身性エリテマトーデスを発症しました。 発覚した際には脳にも影響が出ているほどで緊急入院となりましたが、早急に治療・投薬いただいたことにより良くなってきておりました。 発症から3ヶ月後に転院をし、その後1ヶ月経過頃までは経過観察をしつつ歩行練習などもしていましたが、その後菌へ感染し急激に悪化しました。 体重は30kg(12kg程減少)をきり、カテーテル導入、輸血もし、状態は落ち着いたものの、完全に寝たきりになってしまいました。 現在、発症から7ヶ月経過し、医師からは寛解との判断をいただきましたが、終身での入院(経過観察)を勧められました。 多少認知症の気はあるものの、はっきりと意思疎通や会話もでき、食事もしっかりと食べている為、寝たきりではなく、車椅子生活ができるくらいに体力を戻す為のリハビリと、将来的には病院ではなく施設に入れてあげたいと伝えましたが難しいとのことでした。 菌への感染を恐れる気持ちはありますが、リハビリさえもさせてもらえないことには違和感を感じています。 この状態からの改善というのは可能性もなく、難しいのでしょうか。 正直、転院後に悪化したこともあり、現在の病院に対し少し不信感もある中、今後の終身で入る予定の転院先は全身性エリテマトーデスの専門医がいるわけではなく、現在入院をしている病院との連携になる為、セカンドオピニオンも検討をしております。

3人の医師が回答

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