円錐切除後再発しないためにに該当するQ&A

2022年に子宮頸癌1b1期(扁平上皮癌)で広汎子宮全摘をしました。 SCCの推移についてです。 円錐切除前、SCC2.0 高値だが、卵巣嚢腫のせいでしょうと言われていました ↓ 病変は取り切れて断端陰性だが、病理結果は子宮頸癌1b1(大きさ1cm以下,浸潤1/3以下、リンパ管侵襲+)となり広汎子宮全摘 両側卵巣皮様嚢腫(5cm)もあったので、嚢腫切除の上、卵巣は1つ温存 広汎子宮全摘前SCC1.7 ↓ リンパ節転移なし残存病変なしで追加治療なし 広汎子宮全摘後SCC0.9 ↓ その後経過観察でSCCが1.1〜1.5をうろうろしていたのですが、先日1.6の高値となりました。 主治医には局所再発はまずない、あるとしたら転移、そうそうあることではないけど、念の為3ヶ月後CT入れましょう(もともと6ヶ月後の予定)と言われました。 皮膚炎などはなく、煙草も禁煙して1年半以上、風邪もひいてないので高値になる理由がありません。 残した卵巣に嚢腫がまたできている可能性もありますか？(エコーでの指摘はありませんでした…) SCC1.6は誤差の範囲内の可能性も高いでしょうか？ 癌の再発が不安で仕方ありません。

44歳女性です。 23歳の時に子宮頚がんＩA1で円錐切除術を受けました。 その後特に再発はなく、20年以上経過。 2019年秋に受けた細胞診で引っ掛かり、12月にかかりつけ医（産婦人科開業医）から紹介された検診センターで受けたコルポスコピー組織診では中等度異形成（ＣＩＮ２）となりました。半年後再検査となり、2020年7月に再度コルポ診とＨＰＶ検査を受けたところ、軽度異形成（ＣＩＮ１）、ＨＰＶ58型陽性の結果でした。 検診センターの担当医が「連携のある大学病院での治療を薦めたいので紹介します」と 紹介状を出そうとされたので「以前受診してカルテのある最寄りの大学病院に紹介お願いできませんか？」と訊いたところ、それはして頂けませんでした。 もちろん、ＨＰＶ陽性を重く見て、経過観察以上の治療の要否を相談するため、大きい病院にかかることに異存はありません。結局、一旦かかりつけ医に戻ることになりました。 そういったやり取りの中で医師から「20年以上経っているけど、通常これは再発と呼ぶので」と言われたことが、とても気にかかっています。軽度異形成でも、ＨＰＶ58型が陽性の場合、子宮頸がんの再発というのでしょうか？今回の結果から、気を緩めず受診を続けるとしても「再発」したのか、しないように気を付けるのか、では心情的に異なるため、「再発」の基準、定義を教えて頂けたらと思います。 よろしくお願いいたします。

4年ほど前に、年1回の子宮がん検診で子宮頸部多発嚢胞を指摘され、AGC 胃型腺細胞、LEGH疑いで3-4ヶ月毎の診察で、経過観察。 3年前には届く範囲での検査目的の円錐切除術を行い、胃型上皮化生は認めずLEGHは無しの結果で、その後も経過観察をしていました。当初より水様性のおりものがあり、子宮全摘をしなければ診断できない事は説明がありました。 未婚、出産歴もないため全摘を躊躇しておりましたが、ここ数年おりものも増え、皮膚かぶれや膀胱炎症状に悩まされており、今後子宮全摘する予定です。 現在、子宮全摘と卵管切除する事は決めておりますが、卵巣を切除するか、残すかで悩んでおります。 卵巣切除での更年期障害を心配し卵巣を残そうと考えてましたが、約一年ほど月経が無く、時々顔のほてりもあるため、卵巣を残すメリットは無いと判断し切除した方が良いでしょうか？ 補足 •非浸潤乳がんで、10年前、1年前に部分切除し、術後ホルモン療法は無し、HBOCも陰性ですどちらもホルモン由来でした。 （術後ホルモン療法は無し） よって、更年期症状に対するホルモン補充療法ができない事も悩んでいる要因です。 •20代の時に、卵巣嚢腫（チョコレート嚢胞）で手術し、再発し数年ピルを内服。現在は子宮筋腫はありますが、卵巣嚢腫は指摘されていません。 手術後の体の変化も不安なため、先生方のご意見を聞かせて貰えたらと思います。 宜しくお願いします。

24年10/1に高度異形成のため円錐切除を行いました。 結果、 断端陰性の腺癌1a1 断端陽性の高度異形成になりました。 手術の前に体癌検診でも疑陽性が出たため、手術の中で子宮内膜掻爬術もおこない全て陰性となりました。 その後１１月下旬に検査を行い。MRI.CT全て異常無しとの判断で、厳重管理の元経過観察でも可となりました。（MRIは造影剤使うほどでもないと言われ造影剤は使いませんでした。） 最初の医者は「綺麗に取りきれている。ミクロの世界はわからないけど」と言ったり。 小声で「早期から卵巣移転もあるからなぁ、、」っと言い。 私自身が不安になり癌専門に転院しました。 そこの先生には基本的に子宮摘出だけど年齢のこともあるからよく考えて自分で決めていいよっと言われました。 １２月の子宮頸癌細胞診の結果はASC-USでした。 次回は1/10の検査または手術を行うか決めなければなりません。 現在円錐切除前まであったおりものの異常もなく過ごしているので、あるかないかわからないものの為の手術が本当に必要なのかと疑問を感じ始めています。 CTやMRIにうつらないのに子宮摘出をして癌が出てくる場合はあるのでしょうか？ また、どのくらいのサイズから画像にうつるのでしょうか。 または再発率、病変取り残し率はどのくらいなのでしょうか？ 今まで腺癌1a1で子宮温存で運良く5年又は10年以上過ごされている方はいらっしゃるのでしょうか？ また、今現在、子宮内膜症の為、ジエノゲスト服用中。 多嚢胞性もちのため不妊治療は必要な状態です。。 38歳にまもなくなりますが病気でパートナーとも別れ色々と心境も不安定です。

36際の時に高度異形成で円錐切除術をし、 39歳で不妊治療開始、 体外受精2回目で妊娠、流産し、 その後子宮筋腫で開腹手術をしました。 現在40歳、体外受精4回目で初期胚を2個戻し、妊娠中です。 移植後、18日目に妊娠判定で尿検査のHCG数値が2322mIU/mLあり、双子の可能性もあると言われました。 まだ胎嚢確認前なので双子かどうかは分かりませんが、転院前のクリニックの先生には双子になれば諦めないといけませんと言われていました。 子宮筋腫の再発もあり、ハイリスクのためとても不安です。 また、移植後23日目の夜から微量の出血があります。 茶色のおりものになるくらいですが、妊娠初期は微量の出血はあるものでしょうか？ 私と同じ状態の方で出産に至った方はいらっしゃるのでしょうか？ もし、双子だった場合は諦めないといけないのでしょうか？

お世話になっております。 不正出血について？の質問が主になります。 ・1年前に子宮頸部高度異形成にて円錐切除 直近の細胞診12月頭NILM。 ・半年前に術後？経血エコーにて多嚢胞性卵巣症候群疑惑を指摘された。 妊娠希望出ない為、様子観察。 ・最終月経10月中旬 元々昔から生理不順3ヶ月〜半年と無月経な事はよくありました。 最終月経から3ヶ月たとうとしていた1月中旬、茶色いおりもの、ピンクのおりもの、鮮血、小さい塊、等不正出血しており現在も続いてます。もうすぐで１ヶ月続いてる事になります。 元々生理痛が酷く鎮痛剤を飲む程ですが今回不正出血中に鎮痛剤を服用することはないです。 多嚢胞性卵巣で排卵障害、etc…での不正出血 頸がん再発での不正出血 または違う病気での不正出血 色々不安で、3月頭にある円錐切除後1年フォローまで受診を待っても大丈夫かと不安です。 ※又、半年前程の経膣エコーでは多嚢胞性卵巣症候群疑惑だけを指摘されましたが、経膣エコーでは他に何を見ているのでしょう？ もし多嚢胞性卵巣の他に初見があれば医師は伝えてくれるものですか？ 長くなりましたがお願いします。

未婚の30歳女です。昨年４月に妊娠と同時に高度異形成が見つかりました。 (２年前に受けた子宮頸がんの検査結果は陰性でした) 妊娠は残念な結果になり６月に稽留流産の診断で吸引法による手術を行いました。 その三ヶ月後の９月に、円錐切除術を受けています。３か月後の定期検診では陰性、２日前に行われた半年後の検診では精密検査になってしまい、コルポ診を行いました。軽度～中度の異形成だろうとのことでした。検査結果は、二週間後にわかる予定なのですが、今現在以下の自覚症状があり、不安があるためご相談させていだきました。また、同時に１月に完治したはずのカンジダとコンジローマを再発しています。 ・性交痛があり、１月にカンジタとコンジローマを発病しましたが、その際パートナーにも赤みとかゆみの症状があるため、泌尿器科にいってもらったところ正常とのことでしたが私にのみ症状がある場合、私の免疫力の問題なのでしょうか？ ・コルポ診後の腰痛、膀胱の圧迫感は数日で治まるでしょうか？生理日２日目を越える出血量はなく、おりものに血が混じったものが出ている程度です。腰痛は歩けないほどではありません。排尿痛はなく、膀胱付近を強く押すとちくっとした痛みが走る程度です。また足の親指のつけ根付近や、子宮の右側あたりにチクチクとした感覚があります ・生理予定日は超過していませんが、排卵日の付近でパートナーとセックスをしています。この先妊娠を望んでいるのですが、円錐切除を２回している場合の出産は難しいでしょうか。 ・コンジローマの再発していますが診察が忙しかったせいか忘れられてしまいました。パートナーとの接触がなければ、ひどくならないのでしょうか？ 一度目の窒素での処置では改善されす、ベルセナクリームを処方され落ちついていたところでした。(１ヶ月の休薬期間中でした)何卒ご回答のほど、宜しくお願いいたします。

31歳、独身、将来的に妊娠希望です。高度異形成のため先週、円錐切除をしました。 58型ハイリスクに感染しており、手術した際に通常よりも多いウイルスを調べる事ができた為その結果待ちです。医師からワクチンを勧められていることもあり、考えています。 以下、質問です。細かくお答え頂ける先生、お願い致します。 1 手術した際の医師の話では、肉眼で見た限りは癌細胞は見つからなかった、とのことですが、今後もしまた異形成ができた場合、それは“再発”という扱いになりますか? 2 58型から実際に癌が見付かる確率、再発の確率を教えて下さい。 また、切除してみて、癌細胞が見当たらない事はよくあるのですか? 3 ワクチンを打つ場合、半年間妊娠できないとの事ですが、もし再発のリスクがあまり無ければ先に妊娠・出産を終えてからワクチンを考えたいのですが、再発のリスクが高ければ先にワクチンを打とうと思います。先生方の意見をお聞かせ下さい。 4 ワクチン接種終了後に、仮にすぐ妊娠したとして胎児への影響、奇形や早産などはありますか? 5 精密検査を受け始めた頃と同じくらいの時期から、足にポツポツと出来物が出来ました。周辺に炎症があり、痒みもあったため皮膚科へ行くと“皮膚炎”と言われ、痒みと炎症はステロイドで治りました。しかし、ポツポツが半年経った今も消えません。増えてはおらず、医師からはHPV58型とは関係ないと言われました。しかし、コンジローマなど皮膚に出来物ができることを知り、他の型にも感染しているのでは?と不安です。足などに出来るウイルスの場合、どの型ですか?また、おしりの近くにも大きなイボが昨年出来て、両性腫瘍と言われました。その関連も分かれば教えて下さい。 質問が多くなり、大変お手数ですがよろしくお願いします。

数日前から外陰部が痛痒い？ような状態が 続いています。 カンジダに１回なってから何度も再発を繰り返している為、 今回もカンジダだと思い、ここ数日市販の塗り薬のみ使用しています。 塗った後は痒みも落ち着くのですが少し時間が経つとまた痒くなります。 そして先程トイレに行った際にオリモノがピンクっぽくなっていて出血が混ざっているようでした。 三日前くらいに生理が終わったので生理の血？なのか痒みやオリモノがあるので他の病気などを疑った方がいいのかと不安になり病院に行く時間もなかなかないために相談させて頂きます。 左の子宮辺りが少し痛む気もします。 以前半年程前に高度異形成で円錐切除を受けていることで相談させて頂きました。 そちらとも関係があったらと思うと怖いので回答お願い致します。

胸壁滑膜肉腫が、左第3肋骨（脊椎近傍）に昨年11月再発。12月中旬よりアドリアマイシン2クール実施。2クール終了後の2月初旬、効果判定の造影CT検査にて腫瘍が縮小していた為、抗がん剤治療を終了しました。 更に腫瘍を縮小させる為、3月初旬よりIMRT 開始、 全15回を先週終了しました。 左肋骨一番下あたりに1月下旬より続く動作痛があり、昨日、造影CT検査をしました。 腫瘍縮小効果がみられた第3肋骨の腫瘍、動作痛のあった左肋骨一番下は現時点で問題ありませんでした。 しかし、昨年7月、第6肋骨に再発、広範切除手術（断端陰性）した近くに、再発していました。 抗がん剤効果判定の為、2月初旬に造影CT検査した時、異常なかったところが、約2ヶ月で急に再発していたので腫瘍増大のスピードに不安でなりません。 質問が2点あります。 質問1、1月中旬が最終の抗がん剤で縮小効果がありました。効果がでていたのにもかかわらず、2ヶ月足らずで急に再発することがありますか。 質問2、臓側胸膜に再発していたのですが、臓側胸膜から肺に腫瘍が浸潤することはありますか。画像をみると腫瘍がいきばがなく、肺側にへばりついてるような感じで、円錐のように見えました。 どうぞよろしくお願いします。