前立腺癌骨転移PSAに該当するQ&A

父の事で相談します。1ヶ月前に尿の出が悪く泌尿器科にて検査してもらいました。全部検査を終え結果として、PSA37、生針検査10個のうち8個癌が見つかり、グリーンスコア10、ステージD、前立腺内と膀胱の裏、骨盤の辺りと首に小さな癌。骨は以上無しとの事です。治療として、ﾘｭｰﾌﾟﾘﾝ月一回、ｶｿﾃﾞｯｸ1日一回で様子を見ましょうとの事でした。余命は5年生存率が20〜30と…。素人ながら思うのですが、転移した部分だけでも取り除いたら余命は長くなるのか?他の臓器に転移したらどうしよう…と気が気でないです。もう、この父の状態は前立腺癌の末期なのでしょうか。

８０代、男性、前立腺癌２０年目です。 PSA５９、グリーンスコア８、骨転移あり 以前は肺結核、C型肝炎を患っていましたが完治しています。 放射線療法、ホルモン療法を終え、遺伝子検査に適合しリムパーザ処方済みですが、 複数の骨転移を起こし標準治療は終了となりました。 （現在痛みもなく日常生活は遅れていますが、痛みに備えておく必要があると言われています。） 今後地域医療に転院引き継がれることになっていますが、骨転移に関しては未治療のためなんらかの治療を希望しています。 お聞きしたいのは １，骨転移治療はどういったものがいいのでしょうか。 　　放射線療法、凍結療法、ラジオ波、温熱療法、オンコサーミアなどもいいと聞きまし 　　た。 ２，放射線治療は前立腺ですでに行っているのですが、前立腺から離れた骨転移部分なら 　　可能なのでしょうか？ ３，ラジオ波治療は、周囲の癌細胞を刺激する場合があると聞きましたが、 　　どうなのでしょうか？ ４，以前C型肝炎を患っていましたが、温熱療法などは肝臓に負担をかけるためできない 　　のでしょうか？ ５，転院先の病院は設備が整っていないので、骨転移治療については他院で治療を希望し 　　ています。この場合、転院先で紹介状を作成してもらう必要がありますか？ 長々とすみません。分からない事だらけで困っています。どうぞよろしくお願いいたします。

75歳の父が5年前から片足が変形膝関節症になり、ヒアルロン酸や水を抜いて騙し騙し付き合ってきました。 173センチ、82キロで肥満です。 重度のO脚になり、激痛で片足を引きずって歩くようになったため、1か月前に再生医療のPRP療法を受けましたが、効果はまだあまり感じられないようです。 現在も片足を引きずってますが、毎日 車の運転はしています。 3年前に前立腺癌ステージ4(骨転移あり) になり、ザイティガとプレドニン服用 治療中でPSA0.007でこちらは落ち着い ています。 主治医から副作用の骨粗鬆症に気をつけて と発症時に言われております。 (骨粗鬆症とは言われてないようですが) 高齢、肥満、前立腺癌ホルモン治療中ですが、手術すれば効果はありますでしょうか？ または、膝に負担をかけない車椅子生活にしたほうが良いでしょうか？ ちなみに膝の痛み止めは服用していないようです。 よろしくお願い致します。

2017年7月に前立腺癌の疑いで同年10月に 前立腺がん確定しました。リンパ節に転移の疑いあり。その他には転移は認められないのこと。PSA値は67.325/グリーソンスコア8。その時よりホルモン治療（ビカルタミドとリュープリン）を開始しました。 半年後の2018年4月にはPSA値が0.01になり同年9月より放射線治療開始（強度変調放射線治療 IMRT）。治療回数、期間は39回（前立腺・骨盤部へ28回の後、前立腺に限局させて11回）8週間　総線量は78Gy。 上記のように放射線治療しました。 2021年2月にはPSA値が0.006まで下がりました。同年9月ごろにはホルモン治療中止。現在は若干PSA値が上昇して0.018。 PSA値も安定してるのことで今年の5月からは地域の大きな病院から町の泌尿器科開業医の先生へ。そしてCT検査を実施。検査結果は添付画像を参照していただきたく。 その中で前立腺をはじめとして今のところ 転移がないようです。 但し左坐骨に15ミリ大の硬化巣が見られます。単発の変化ですが、転移は鑑別に挙がる像です。と記載されております。 泌尿器科の先生は心配ないと仰ってましたが、少し不安があります。PETや骨シンチの検査を実施すべきかどうか相談したく。 よろしくお願いいたします。 ALP値は49U/L、カルシウム値は9.2mg/dl カリウムが5.3mEq/Lと赤血球が417と若干基準値を外れていますが他の値は全て基準値内です。 L2-L5圧迫骨折は腰椎かと思いますが 骨粗鬆症との診断が2019年にあり これは現在整形外科に通院して半年に1回 プラリアを投与しています。 言葉足らずで失礼な点ありましたら ご容赦くださいますようお願い申し上げます。

私は40代半ばです。昨年の8月、赴任先から一時帰国をして健康診断を受けた後 PSA15で要検査でした。 時系列で記載をします。 2022年9月：PSA数値28まで上昇（赴任先から再帰国） 2022年10月：PSA数値38まで上昇 MRI、CT、骨シンチグラフィー、生検の結果、前立腺癌と診断を受ける。 骨やリンパに一部転移がある為、手術は難しいと判断。但し、想定より転移箇所が 少ないため、抗がん剤ではなく、以下の2種類の治療を開始 2022年11月　ホルモン療法ゴナックス注射開始（毎月1回）イクスタンジ80mgを毎日服用 2022年12月 PSA：17まで下がる　2023年1月 PSA：3.1まで下がる ・尿は飛び跳ねるようになった（1日6回程度）→前立腺癌が縮小してると言われた。 ・夜間頻尿はありません ・食欲旺盛です。タバコは吸いません、お酒は飲みません。 ・毎日、仕事へは出勤をしています。 ・毎日運動を欠かさず行っています（ウォーキング＋ジョギング／15,000歩／日） ・薬は継続中。ホルモン療法は次回2月。 体調は元気であり、毎日運動をしています。仕事も休んでいません。 現在の状況を踏まえて、こちらの掲示板に質問です。 １．海外赴任先へ1ヶ月1週間、又は2ヶ月1週間頻度で行けることは可能か？ 　　可能な場合、想定としていつごろでしょうか？ ２．尿も飛び跳ねるようになり、残尿感が全く感じません。食欲もあります。 　　状況としては、どうなのでしょうか？ ３．イクスタンジの服用、ホルモン療法はいつまで続くのでしょうか？ 　　（想定でも構いません） 赴任先へ戻る事を目標にしていますが、まずは月、隔月等で1週間単位で出張レベルで 行ければと思います。率直なアドバイスをお聞かせください。

59歳の男性です。 前立腺がん末期患者の寿命について教えてください。 元々慢性前立腺炎を患っており、頻尿や会陰部の痛みなどがありました。たまたま2017年2月に検査したところ、PSAが16でした。この際にMRIと生検を受けましたが癌は見つかりませんでした。2018年3月にはPSA9.7、2019年2月には14.1、2019年7月には11.825でした。ただ、2020年春ごろまで定期的に病院に通院しておりましたが、新型コロナが蔓延してから通院をやめてしまいました。なお、人間ドックではPSAを測定しており、2021年3月には11.47でした。2022年3月には13.1でした。 最近は仕事が忙しくて病院に行けてなかったのですが、この夏ごろからリンパ節の腫れが見られるようになり、また最近では尿の出が悪くなり、排尿時の痛みや、睾丸痛や股関節痛などがあります。病院に行きたいと思いますが、前立腺癌がリンパ腺や骨に転移していた場合、どの程度の寿命になるのでしょうか。まずは、医者に行って診断を受けるべきとは思いますが、最悪の事態を想定するとどの程度の寿命が考えられるのか知りたいです。漠然とした質問で申し訳ありません。

以前もご相談させて頂きました、89歳の父についてです。 数年前より前立腺癌を発症し、本人の希望でホルモン治療を続けてまいりました。だんだん効果も無くなり、今年になって骨と肺への転移が認められてお薬を変更、ザイティガ とプレドニンゾロンに7月から切り替えました。100以上有ったPSAが１ヶ月程で70になり、少し安心していたのですが、昨日２ヶ月目の検査で、また90まで上がっていました。 服薬の他に、ホルモン注射もして頂いています。 まだ引き続き同じお薬を処方して頂いてまいりましたが、今後の推移として、またPSAが下がり、安定することもあり得るのでしょうか？ 足のむくみや目眩は訴えますが、その他痛みなどは特にないようです。 ご回答よろしくお願い致します。

2023年7月に前立腺癌の診断（限局癌、2023年5月現在のPSA 4.6、骨転移無し、グリソンスコア8）を受け、10月にダヴィンチ全摘術を受けましたが、術後の病理検査でごく小さいながらもリンパ節1箇所に癌細胞が見つかったとの報告がありました。（病理検査によりグリソンスコアは7に変更されました） 術後のPSA推移は、 2023年10月、0.18　 2024年01月、0.07　 2024年03月、0.18　 2024年06月、0.38　 で、今月の検査でPSA再発診断になると考えています。 そこでご教示願いですが、当方再発後の治療はホルモン療法と決めていること、及びPSA再発時点で画像検査を行っても再発部位の特定はできないことがほとんどということから、主治医に画像検査無しでホルモン療法に進みたいと申し出るつもりですが、この判断は如何でしょうか? 以上、宜しくお願い致します。

父の知り合いで、前立腺癌の方がいます。もう70代後半か80代だとおもいますが。ホルモン治療で月1で腹部の注射です。注射は2年半ほどになるそうです。最近、PSA数値が上がった、もうダメかもしれないと弱音を吐いていて、ドクターもナースも何も説明してくれないと私に相談しにくることがあります。PSAは今月9.5くらいだったとか。先月4.2ほど。最近、便秘になり、尿閉にもなり脚にも力が入りにくい。ドクターには歯に注射をするから、口腔外科に行くように言われたそうです。私は以前、個人クリニックの泌尿器科に勤めた経験もあり、相談されるのですが、あくまでその時だけの知識範囲でしか話しを聞くことができません。この方の予後はどうなんでしょう？歯の注射とは？父の話しでは骨に転移してるらしいです。

こんにちは。私の夫が今月（12 月）前立腺のMRIをとった所、片側に、前立腺の半分位の大きさの影が見つかり、来月生検を受けることになりました。７月の検診でPSA4.02の値が出た為、11月に受診し、その時は4.7で、念の為MRIをとりましょうということになりました。 1、前立腺癌の可能性は、高いでしょうか。 2、骨などに転移の可能性はありますか。 （元々腰痛があり、最近脚がしびれると言っています。） 3、生検が1月中旬になってしまうのですが、癌だった場合進行して手遅れにならないでしょうか。 心配でたくさん質問をしてしまいました。お忙しい時期にすみませんが、教えていただけると、嬉しいです。