動脈塞栓症に該当するQ&A

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脳動脈瘤クリッピング術中のバイアスピリン

person 70代以上/男性 - 解決済み

71歳未破裂脳動脈瘤です。2箇所の病院で相談をしました。(MRI撮影、診断のみ、どちらも血管造影検査なとで詳細確認は必要とのこと) 動脈硬化持ちのためバイアスピリン服用しており、昨年腰の手術(すべり症)時も期間中バイアスピリンは止めています。 2箇所で、クリッピング手術の場合にバイアスピリンは止めない、他方は当然止める、という話でした。止めないと出血が止まらなく問題ではと思うのですが、バイアスピリン服用のまま開頭手術を実施というのはアリなのでしょうか? ・脳動脈瘤状況 5.7mm、変形タイプ(1つ上に大きめ、下に小さめ、いびつ)、場所は比較的浅い ・病院Aの所見 コイル塞栓術希望の前提で訪問。所見では十分可能ではあると回答あり、ただし下のほうは完全な塞栓は難しいので経過観察とのこと。この病院でもクリッピング対応はあるが、バイアスピリンは止めないという話。脳外科手術の場合は可能な限り止めないという話。 ・病院Bの所見 クリッピング手術を数多くこなしている。私のケースは場所も浅くクリッピングでほぼ完全に治癒可能で若手の医師に修行でさせるくらいとの事。バイアスピリンは血が止まらなくなっちゃうので当然止めるという話。 双方の医師ですがAは血管内治療を最新機材等で推進して対応している病院で医師もおそらく50代、Bは院長先生で60代後半でしょうか、年齢が関係ということではないのですが、Aは比較的新しい技術を取り入れていることからのバイアスピリンを止めない、なのか、Bが古いやり方なのかそれともこの手の手術はバイアスピリン止めるのは一般的なのでそれが正しいのか、 出血量で命取りにもなる年齢のためこの場合どう考えられるのかご相談でした。

3人の医師が回答

良性転移性平滑筋腫の治療実績

42歳女性 自分の相談です。7月より肺の多発性の影の為検査をし、先日胸腔鏡手術により やっと診断が『良性転移性平滑筋腫』ということになりました。子宮筋腫が既往症として30歳からあり、2回の開腹手術後37歳の時に動脈塞栓術を受けています。今もこぶしくらいの筋腫が触診できますが 塞栓術後は出血量も微量ですので症状がないまま今に至っています。もちろん悪性の可能性もありません。 肺の影のほか全身をPETなどの検査していたのですが、悪性の腫瘍の可能性がないとのことです。 結局は子宮からの転移性のものということなのですが 今かかっている病院では この病気の治療実績が1例もないとのことです。関東地方で  『良性転移性平滑筋腫』の治療実績のある病院を探しています。どうしたら調べられるでしょうか?ちなみにネット検索では出てきません。。。また治療方法をご存知の先生はいらっしゃいますでしょうか?肺が自覚症状はありませんが、両肺に影がたくさんあります。すでに見つかってから5ヶ月間たっていますが まだ治療ができない状況です。 治療するべきなのか?経過見ているだけで大丈夫なのか 大変不安です。 どうかご相談を お願いいたします。

1人の医師が回答

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