動脈塞栓症に該当するQ&A

先月「過多月経で貧血がある子宮筋腫の閉経逃げ込み療法について」で質問させて頂いておりましたが、時間が経ってしまったため次の質問の前に締め切りとなってしまいました。お答え頂いた先生方にお礼が出来ず申し訳ございませんでした。 閉経逃げ込み療法と子宮動脈塞栓術（UAE）集束超音波療法（FUS）マイクロ波子宮内膜焼灼術(MEA）の手術を検討しています。 ・閉経逃げ込み療法の鉄剤処置について 過多月経による貧血の治療としてのモノヴァーの点滴の規定についてお伺いしたいのですが、今まで４回ほどモノヴァーの点滴を受けたのですが（今年１月末が最新）、今年の３月生理によりヘモグロビンが１１から８に下がった際に、何かの規定があって点滴を受けられずフェジンの注射の処置になりました。 同じ病院、同じ先生だったのですが、今は引越しをしてしまったのでその理由を伺うことが出来ません。 ネットで調べたところ、前回の投与から８週間空けると記載がありました。 ヘモグロビンの数値に関係なく、どの状況でもこの規定通りになるのでしょうか？ また、普段フェジン等の注射をしていた場合でも、モノヴァー点滴使用に条件があったりするのでしょうか？ 閉経逃げ込み療法を行う際に、普段点滴の処置を受けていて、更にもっと酷い大出血があった時に点滴を受けられないと困るので（輸血は出来る限りしたくない）、 普段は鉄剤と注射でコントロールして、本当に酷い状況になった時に点滴をして頂く方が良いのかと思い、質問させて頂きました。 また、子宮動脈塞栓術（UAE）集束超音波療法（FUS）マイクロ波子宮内膜焼灼術(MEA）の手術についてそれぞれお伺い致します。 ・子宮動脈塞栓術（UAE）は子宮への血流を遮断するようですが、遮断をしてその後、子宮や体に血栓が出来る等影響はあるのでしょうか？ 被曝するとのことですが、どのくらい影響があるのでしょうか？（MRIの検査等と比較して） また、この手術に年齢制限はございますか？ ・集束超音波療法（FUS）は超音波で子宮の細胞を加熱し壊死させるとのことですが、壊死した筋腫はそのまま子宮に残ったままで大丈夫なのでしょうか？ 超音波が筋腫以外に当たってしまった場合の不具合はどのようなものでしょうか？ 過多月経に効果はありますか？ ・マイクロ波子宮内膜焼灼術(MEA）は、マイクロ波で子宮内膜を焼くとのことですが、壊死させた子宮内膜がそのままの状態で大丈夫なのでしょうか？ 他の臓器への影響や子宮留血症等の合併症は起こりやすいですか？ ・この３種類の手術で、一番負担や後遺症が少ない順番はどうなりますか？ よろしくお願い致します。

骨髄異形成症候群で８年前よりシクロスポリン50mg、プレドニン5mg、プリモボラン１５mg、血小板血症で２年前よりアグリリン3mgを服用しております。 ネットなどの情報ではプレドニンの長期服用は副作用が出やすいと書かれています。 私の場合、網膜剥離、動脈瘤、動脈硬化、骨密度低下が副作用項目に該当します。 網膜剥離については昨年剥離が見つかりレーザー治療を受けました。 動脈瘤については今年２０mm脾動脈瘤のコイル塞栓術を受けました。 動脈硬化に関しては人間ドックで３年前から腹部動脈石灰化、2年まえから頸動脈のプラーク（最大１．２mm)の指摘あり。 骨密度に関しては新たにボナロンゼリーが処方されました。 主治医にプレドニンの減量を申し出たのですが、現状Hb、PLTなどの血液状態が安定しているのに、もし減量して数値が悪化した場合さらに増量して服用する場合もあると言われ、現状維持でと言われました。 1月の主な検査数値はHDL-C：52、LDL-C：97、TG：83、血糖：93、TG：83、Hb10.7、PLT575、血圧：125/65です。 そこで質問ですが １.私の場合たまたま発症した病気がプレドニンの副作用と合致したのでしょうか？ 　それともやはり副作用の可能性も高いのでしょうか？ ２.このままプレドニンの服用を続けて動脈瘤の再発などが怖いのですが、主治医の判断は 正しいのでしょうか？ 　徐々に減量することを再度申し出るべきでしょうか？

57歳女性、私の母です。 去年5月にくも膜下出血で倒れ、コイル塞栓術、後遺症なく順調に回復し、今は前と変わらず日常生活を送っています。 コイルを詰めたのは左目の奥の5〜6ミリ位の動脈瘤、もうすぐ一年になりますが、本日半年振りの定期検診MRIで、コイルはガッチリ詰まっているから問題はなさそうとのことですが、もうすぐ一年経つのと、確実な判断の為に一泊二日で今月末に造影剤の検査を受けてもいいかもとのことで、予約を入れてもらいました。 ・この造影剤の検査なのですが、今後も毎年受けた方がいいのでしょうか？

9月に4.5ミリの脳動脈瘤コイル塞栓術をしました。 術後は順調で後遺症もありませんが 手術の際予定には無かったステントを留置した為、術後よりクロビドグレル75ミリ、バイアスピリン100ミリを朝服用しています。 また半年前より心房細動がありプラザキサ75ミリ、ベプリコール50ミリを朝晩、メインテート0.625ミリ は朝服用しています。今、薬により心房細動は治まっています。ステントがなければ半年以内にアブレーションを予定していました。心房細動が原因の心原生脳梗塞 の既往があり(後遺症無し) サラサラ系の薬が1種類、脳外科の薬をあわせると計3種類服用しています。 循環器の先生からは出血のリスクがあるのでサラサラ系の薬を減らしたいそうですが動脈瘤手術をしたので後2ヶ月はクロピドグレルは服用しないといけないようです。　 バイアスピリンは状態によりますが予定では一年位服用の予定です。 この状態でのサラサラ系の薬の長期服用は大丈夫でしょうか？ また、日常生活で気をつける事は有りますか？

20年ほど前から期外収縮の不整脈があります。 10年前に24時間ホルダー検査で不整脈と狭心症の波形が出ていたので心エコーで見ていただいて特に何もなく終わっていました。 その後ホルダー検査をしていなかったのですが、2年前に不整脈で不調だったので久しぶりに24時間ホルター検査をしました。 その時は、不整脈は100回以下 狭心症の波形が２回ありましたが、10年前の狭心症の話をDr.にしたら『そういう癖がある心臓なのかも…』と言うことで特に他の検査もせずに経過観察になりました。 最近、2〜3秒間脈が急に速くなる事が1週間に１回ほどあります。それが治ったあと脳に血流がちゃんと行かなかったのかクラクラします。 また、そのような不整脈が感じられない時に 立ちくらみのような感覚が15分くらい続くことがあります。 1.最近急に脈が速くなる事が増えたので、狭心症の波形を心臓のクセ として経過観察でいいのか？ 2. 2〜3秒間脈が急に速くなるのは、危険性がらあるのか？ 3.脈が速くなった後のクラクラ感の心配は？ 4. 立ちくらみのような感覚が15分くらい続くのは受診すべきか？ 受診するなら何かですか？ その他既往歴ですが 右内頸動脈脳動脈 未破裂のコイル塞栓術を11年前にしています。 その他、髄膜腫と昨年 左内頸動脈に動脈瘤(2mm程度)がある事がわかりました。 現在、服用の薬 ・慢性胃炎で、チメピジウム・ネキシウム ・めまいで、アデホス ・高コレステロール血症で、ロスバスタチン ・診療内科で漢方を、No.16・37・48・53 長くなりましたが、よろしくお願いします。

左側頭部(こめかみ)にビクンっというような痛みを感じました。 首がストレートネックをこえてS字なので、その影響もあるのか左手の感覚が鈍いです。でもグーパーや指を折ったりはできます。 側頭部の痛みのほかに顎も痛みます。 顎関節症のため、毎晩マウスピースをしています。 また、5年前の夏に未破裂脳動脈瘤が見つかりコイル塞栓術の手術を受けています。 術後は半年に1回、MRIを受けていて主治医からは経過観察継続でいいと言われています。 ただ、こういう症状があると、まさかくも膜下出血？と怖くてたまりません。 側頭脳動炎の症状にも該当するのでは…と。 すぐに受診すべきですか？

３月に未破裂脳動脈瘤（約5ミリ）の治療としてコイル塞栓術の手術をしていただきました。 術後、特に合併症もなく、頭痛も退院後は無くなり、これといった症状はありません。 医師からは、術後の日常生活は特に制限なく、ヘッドマッサージも、飲酒も、運動も、サウナなども、なにをしてもらっても大丈夫と言われましたが、とはいえ、これは気をつけた方がいい、というようなことはありますでしょうか？ 富士山に登る（酸素が薄いとか）とか、鍼治療とか、筋トレとか、電気（EIM）の美容器具とか、、、 ちょっとしたことが、いろいろ気になってしまって、、、 お忙しいところ恐縮ですが、よかったらお答えいただけたらありがたく思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

昨年末、２ミリの脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血になりコイル塞栓術で後遺症なく退院し、これまで通りの生活をしています。 血圧は上110,下70くらいで、その他持病なく服薬もしていません。最近経過のためMRIを撮りましたが問題なし。ただそろそろ術後一年なので念のためアンギオ検査を来年1月にやることになりました。 主治医からは心配ないと言われているものの不安です。 最近、登山やジョギング、ゴルフ、飲酒など過度なものではないですがひと通りやっています。アンギオが終わり問題ないと分かるまで、控えた方が良いものや、注意点などはありますでしょうか？

いつもお世話になります。 先日、左内頸動脈の未破裂脳動脈瘤のコイル塞栓術を行い合併症無く無事退院しました。 術後、頭痛と吐き気が1週間ほど続きましたが今は治っています。（術後3週間経ちました） 気になっているのが、術後血液サラサラの薬を処方されていません。 頭痛があった為不安になり退院時に担当医に聞きましたが、コイルだけで治療出来ているので脳梗塞のリスクはかなり低いので飲まなくて大丈夫と言われました。 調べていると他の病院ではコイルのみでも術後2ヶ月程飲んでいる方が多い気がします。 薬を飲まなくてもコイルだけで出来ている場合は飲まなくても大丈夫なのでしょうか？ 気にしないように生活しようとしていてもふとした時に大丈夫なのかなと気になってしまいます。 次の診察は術後3ヶ月なので大丈夫なのかなとも思っているのですが。 コイルはどれぐらいで馴染むのでしょうか？ 血栓ができる可能性はもう無いのですか？ 教えて頂けるとありがたいです。

15年前に大学病院に於いて網膜中心静脈閉塞症のアバスチン治療をうけ、レーザー治療もそのあと1回受けました。視力は回復し生活上問題ありませんが、好きだった単行本読書はできなくなりました。3年くらい前に熱中症のような症状になり『めまい』に悩まされています。耳鼻科、脳神経科、眼科、心療内科でいろいろ診察(眼振検査、MRI検査など)していただきましたが原因が特定できません。血液検査、血圧測定は異常ありません。遠近を見る切替えや、動体視力にも、気持ち悪くなる時が時々あります。肩こり、ひざのガクガク、にも悩まされています。家事は運動と思って一通りこなしていますが、このまま原因不明で生活していくしかないんでしょうか。13年前に脳動脈瘤コイル塞栓術をうけ完治してます。