大腸内視鏡高齢に該当するQ&A

78歳の父親が食道癌の診断を受けました。2ヵ月前から微熱が続き、まず精神科内科の病院で診察してもらい、胃カメラしましたが異常は発見されず、総合病院内科を受診し、腹部エコーや胃カメラ、大腸カメラ、造影CTし、大学病院から来られて胃カメラされた先生に食道癌を見つけていただき、内視鏡治療が出来る大学病院を紹介されました。しかし内視鏡では取れない位広がっていて、盛り上がりも少しある診断でした。腹部造影CTで背中辺りの大動脈横のリンパ節一箇所に腫れがあり、転移か他の癌か炎症か分からないのでPET CTの検査をし、今結果を待っています。本人は無症状です。治療は、化学療法と放射線治療の後、手術となるようなのですが、父親は、3ヵ月前位から、もの忘れ認知症の症状が出始めていて、病院に行った事もあやふやで、癌と言われた事も忘れている状態です。最近は、栄養失調とも診断され、身長160センチで体重が47キロです。抗がん剤は副作用が強いと聞きます。まず今の父親に耐えられるか心配です。高齢の父親が、今の状態から辿る治療に関して、アドバイス願えれば幸いです。

85歳の母親の件です。 大腸がん（ステージ1）術後退院し、6日目に下痢がひどい状態になりました。 昼も夜も平均一時間に1度トイレに行きました。 日曜日だったので救急で見てもらい、造影剤を使ったCTで、虚血性大腸炎の可能性と言われました。 痛み、出血はほとんどなく、吐き気もありませんでした。 3日後、結局入院させてもらいましたが、 病名が大腸がん術後の感染性大腸炎の疑いと書かれていました。 どちらの病気かは内視鏡をする必要があるそうですが、高齢なのでそこまで負担をかけることはないということでどちらの病気かははっきりわかっていません。 現在は下痢がはじまってから1週間たち、下痢もおさまり血液検査の白血球やCRPの数値も良くなってきています。 しかし、微熱（36.9度）が出たり下がったり 食欲がもどりません。 おそらくこの状態のまま退院になると思います。 そこで質問なのですが、感染性だとしたら抗生剤とか点滴したりする必要はないのでしょうか？ それから、下痢した数時間前にかきを食べさせたのですがそれがいけなかった可能性はありますか？ よく加熱し、私も食べましが何ともありませんでした。 今週退院予定ですが、食事を作るのに悩んでしまいます。

84歳の祖母についてです。先月、大腸の大量のポリープがあり、一箇所肝臓近くのひわんしたポリープは内視鏡で切除。病理検査を行い、リンパ、血管に湿潤しているとのことで、追加切除を行うか、経過観察か家族で相談してほしいと言われました。 また、下行結腸に8センチの大きい腫瘍もあるので一緒に取ることを考えているそうです。 ただ、高齢ということもあり、手術のリスクなど踏まえ、経過観察で様子を見るというのでも良いと言われております。 再発の可能性は10％〜20％と言われて、寿命が勝つかどうかとの話もされました。 リンパや血管まで湿潤していますが、早期がんと言われてます。本当にこのまま経過観察して再発、悪化の可能性は低いのでしょうか? また、例えば腹腔鏡手術という方法もあるようですが、こちらでそのような癌を取り切ることはできるものでしょうか?

８９歳の母についての相談です。 心電図、胸部Ｘ線、大腸Ｘ線(造影剤)、PET-CT（肩～下腹部まで、造影剤） MRI（骨盤）、胃カメラの検査を終えて、 1.他臓器への転移は見られない。 2.リンパへの転移は、今回の検査結果ではみられなかった。 3.がんの深さは、筋質までは達しており、腸の壁を突き抜けている可能性もあり。 よって、ステージ１ないし2と、診断を受けました。 お医者様からの提案としては、肛門科からの距離が短く、内視鏡でとれる大きさではない。年齢から、抗がん剤はきつく、 1.腸管手術(人工肛門)　　又は 2.放射線治療(３〜５週間・毎日) を提案されました。 私としては、高齢でもあり、いずれも耐えられるかを心配しております。 ご意見いただけませんでしょうか？

81歳の父ですが、 今年に入り慢性閉塞性肺疾患と診断され自宅酸素療法をしています。 それ以外にも膠原病リウマチがあり長期服薬中です。 この度、腸に4cmほどのポリープが見つかり、初期の大腸癌と診断されました。 医師との面談によると癌切除の術後合併症のリスクが高いので癌の積極的治療はせずこのまま2.3年放置する選択でも良いのではないかということでした。それも寿命ではないかと。 手術をして後悔してほしくない、でも希望するなら手術はしますと言われ、一旦持ち帰りました。 医師の熱量からして手術はすすめない考えのように感じました。 現在、在宅酸素があれば多少は歩くことも自転車に乗ることもしており普通の生活はできています。 高齢で上記の肺疾患、リウマチの持病を抱えての内視鏡電メスでの大腸癌切除はそこまでハイリスクでしょうか？ 手術するにしても肺の状態を考えると鎮静も難しいとのことですので、術中の痛みの心配もあります。

83歳の母親が3週間ほど下痢が続いています。 元々、脊椎の動静脈瘤が原因で神経に多少影響があったため、排便は下剤を飲んで翌日出しておりました。飲まないと全く出ません。 動静脈瘤は手術で完治しています。 下剤を飲んで排便は6～7年続けており、年齢とともに下剤だけではなかなか出なくて、お腹のマッサージや座薬を入れることも多々あります。 それが3週間ほど前から下剤を飲まずに出るようになり、それも下痢です。下剤はその間1度も飲んでいません。 排便時の腹痛以外は何もなく、大腸の内視鏡と胃カメラは健康診断で2月に受けて異常なしです。 2週間続いたとき、かかりつけの内科に行きましたが、下痢止めがでただけで終わりで、下痢止めを朝晩飲むと2日ほどピタリと出なくなるのですが、飲むのをやめるとまた下痢になります。 先日の土曜日に内視鏡を受けた消化器内科に行きましたが、やはり内視鏡に問題がないから、抗生物質で様子をみてと言われ終わりました。 その際、様子をみるために下痢止めはやめるように言われ、やめたところ昨日の夜中に7回も下痢の便がでました。 どちらの病院も検査もしてくれず、原因も特に言われずただ様子をみてと言われましたが、高齢の母親にとって下痢はかなりの体力を消耗して体重も2キロ減り、下痢が出るからと食事も減ってしまってとても心配しています。 水分は多めにとるよう言ってます。 次にどちらの病院へ行くべきなのか、違う病院に行くべきなのか、原因として考えられることは何か教えていただきたいです。

糖尿病から腎臓機能障害となり、人工透析生活を10年近く続けている母についてご相談させてください。 2週間前に急に多量の下血があり、輸血などの緊急処置がなされました。総合病院にて内視鏡検査もしてもらったのですが、奥までは便が残っていて難しくて診ることができなかった、直腸付近に潰瘍がみられたのでそれが原因でしょうとの所見で、絶食・安静にして治まるのを待つしかないとのことで透析以外の治療をしてもらっていません。 下血はひどくなったり、少し治まったりの小康状態です。初めの出血がとてもひどかったので、本当に直腸の潰瘍くらいでそのようになるのかとも思います。これ以上の検査や処置は無理なのでしょうか?例えば、大腸ガンなどの恐れはないのでしょうか?高齢の透析患者ということで、やれることも限られてしまうのでしょうか? 母は15年ほど前に直腸ガンで摘出手術を受けた既往歴があります。 宜しくお願いします。

年末のお忙しい中すみません。海外在住です。父が腹部(オヘソあたり)の痛みを1日に1-2回訴えています。痛いと言っても日常生活に差し支えなく耐えられる痛みだったので、先週インフルエンザの予防接種を受けようと思いかかり付けのクリニックへ行ったついでに、腹部の痛みを話すと血液検査を受けるようにと。CRPが高かったので（合せて白血球も上昇）大きな病院へ紹介。熱は一切なく元気です。翌日その病院で更にCRPが高くなっており即入院でした。大腸憩室炎かもとドクターに最初言われました。１週間絶食しながら点滴投薬してCRPをはかりましたが、下がっておらず今度は大腸の内視鏡検査。最後に検査したのは2年前。変化なく小さなポリープが数個あるのみで癌ではないと言われました。1年に数回、心臓が締め付けられることがあり数か月前に心臓CTをしましたが、血管が細くなっているところはあるが問題なしと心臓医に言われました。81歳という高齢なので何があってもおかしくないのですが。熱も全くありません。CRPが下がらない理由は他に何に原因があるのでしょうか。

これまで乳がん(10年前、2a期)、子宮がん(5年前)、食道がん(1年前、0期)が見つかり、都度手術や治療を終えました。子宮がんは全摘で経過観察も不用とのこと、乳がんと食道がんは経過観察中です。それぞれ転移ではありません。 先日、著名人の方で食道がんと乳がん治療後に、5年経ってから食道がんを再発されて亡くなったニュースを拝見しました。 当方の食道がんの主治医から、食道がん治療の当時、食道がんは完治するが、これまで既往症から癌になりやすいかもと聞きました。この癌になる人は、別の癌も気をつけた方がいい(例えば乳がん患者は胃がんになどの)傾向はあるものなのでしょうか？ なお、アルコールは昔から飲まず、煙草も吸いません。家族は後期高齢者の父が大腸ポリープみつかり、内視鏡手術で取っています。近しい親族にも癌患者はおりません。 よろしくお願いします。

現在７９歳の母が便秘の薬を処方してもらうために、7年以上消化器内科を受診しています。 特に希望していたわけではありませんが、毎年胃と大腸の内視鏡検査を勧められ実施してきましたが ・今年５月に大腸検査をした際には、本人が検査自体が負担に感じたこと ・下記の神経内科の先生から「検査前後に血液サラサラの薬の服用を中止するリスクとの優先順位を考えるべきタイミング」との助言があったこと から、今年６月に勧められた胃の内視鏡検査を断ったところ「ではＣＴ検査をしましょう」と言われました。 母本人は「ここまで十分生きられたから、検査しなくて癌が発見できなくても後悔はないし、検査自体にストレスを感じるので『生活の質』を優先したい」と言っています。 過去の検査結果はすべて良好でポリープがあったこともありませんがＣＴ検査は受検した方がいいでしょうか。 一般論として高齢者のがん検診は、いつまで実施した方がいいかアドバイスをお願いします。 【その他の既往症の受診状況】 ・2015年にラグナ梗塞、2016年に一過性脳虚血発作（TIA）で入院したため、以降、脳梗塞予防(確認)のため神経内科を毎月受診 　※血液検査、血圧脈波検査、頸動脈エコー、MRI等検査を定期的に実施 　※血圧高めのためメインテート錠、ロスバスタチン錠、クロビドグレル錠を継続服用中 ・２年前からアルツハイマー病も発症(HDR：２９点)したが、現時点で日常生活に大きな支障はなし ・血圧、コレステロール、血糖関連と認知症予防の各種助言(運動・日記等)は上記の神経内科医先生が「かかりつけ医」的にして下さっている。