大腸ESDに該当するQ&A

大腸内視鏡検査で神経内分泌腫瘍と診断され、紹介された大きな病院でESD手術により切除しました。 生検の結果、大きさは6ミリ、断端陰性だが脈管侵襲ありNET G1と診断され追加外科手術を勧められました。 切除した腫瘍の位置は肛門からは4センチくらいで直腸を15センチくらい切除予定。 ロボット手術になると言われました。 質問です。 1. 術後2ヶ月は一時的な人工肛門を勧められましたが、選択出来るそうです。仕事もあるので人工肛門は避けたいと考えてますが、推奨はされないのでしょうか 2. 結婚を考えており、手術による性機能への影響が不安です。ロボット手術でも影響は出ると考えた方が良いのでしょうか 3. 肛門の筋肉はしっかり残せると言われましたが、排便障害は日常生活に支障が出るほどでしょうか よろしくお願いします。

平坦な形の2センチ程の大腸ポリープで内視鏡では取れない為、esdのある病院にて切除しました。 その際、穿孔してしまい1ヶ月後の今は回復し、特に問題もなく過ごしています。 切除したポリープも良性のもので問題ありませんでした。 穿孔部分はクリップで留めたようで、もう自然に便に混ざって出てしまっていると言われました。 穿孔した部分は1ヶ月程で完全に回復しているものでしょうか。腹圧のかかる運動なども含め、もう通常の生活をして問題ないでしょうか。 次の検査は1年後にといわれましたが、良性のものでもやはり1年後の検査が安心ですか？ 穿孔した部分が穿孔しやすくなるような事はないのでしょうか? 同じ病院で検査した方が様子が分かっているので安心でしょうか? 宜しくお願い致します。

5/22に大腸ポリープをESDでとりました。術後数日はなんともなかったのですが、27日頃から朝起きる頃にほぼ毎日、生理前のような下腹部痛があります。最初はガスや便を出せば痛みはなくなっていたのですが、ここ数日は夕方も痛くなることがあり、ガスや便を出してもまだ張ったような違和感があります。 本日お昼にミヤBMを飲んだら昼間は良かったのですが、やはり夜ご飯食べたら便が出そうで出ない感じです。 生理予定はまだ先で、このタイミングで痛くなることはいつもはありません。半年前に婦人科に行った際は、子宮内膜症などはなかったです。 便などで痛いのかそれとも子宮に問題があって痛いのかわかりません。 この場合は消化器内科に行ったほうが良いのか、婦人科に行ったほうが良いのでしょうか？ それともミヤBMを飲んで、もう少し様子を見ても良いのでしょうか？ 教えてください。

以前、2〜3センチほどある大腸ポリープで相談させていただきました。 クリニックからの紹介で大学病院での切除になりました。 切除の為にポリープを見てもらう為、今日大学病院にて内視鏡をしましたが、大きさは2.5cmでポリープ切除はESD？ナイフでの切除になりました。 一時間近くかけて病変や全体を見てくださり、ひだの近くでとくに見えにくかったとのことですごく時間がかかり、がんだからすごい時間をかけてみてるんだと、心配していました。 形は結構いびつな感じがしました。 素人が見てですが、内視鏡をしてくれた先生と診察をしてくれた先生は違いましたが、診察をしてくださった先生は見た目は腺腫に見えるよとのことでした。 ただ、病理検査をしないとハッキリとは言えない癌が隠れている可能性はあるとは言われましたが、手術が3月末とまだ先で心配がつきませんが、一応安心してもいいのでしょうか？ 最悪癌が見つかっても粘膜内でしょうか？

去年の9月に初期の大腸がんでESDをして、医師から「綺麗に取れました」というこどで次の定期検査は1年後の今年の9月になっています。元々便秘体質です。手術後は、毎日排便がある時と、3日4日出ずにようやく出る時があります。3日4日出ない時は、便秘薬で出る時もあれば硬い便がでてそこから栓を抜けたように数回に渡り普通の便がでたりです。そして、たまっていた便が出たあとは周りに聞こえるほどお腹がゴロゴロなったりグーとなったりポコポコなったりします。時々、ぎゅーーーーー！！！！と腹部が強く痛みヘソ下が凹み、下痢が出てさっぱりすることもあります。便秘でもそうでなくても、ガスがたまりやすいです。 便に血が混ざったりは肉眼ではみられません。食欲はいつもあります。 医師は他にポリープなどがあるとは話していませんでしたが、次の検査を待たずまた受診してみるべきでしょうか？

3月頃～チクリとする腹痛と下痢、頻尿が続いており様子をみていました。 先週、左の脇腹辺りにしゃがみこむような痛みがあり受診。急性胃腸炎でガスがたまっており腸が腫れているとのことで、ジメチコン、ビオスリー、ファモチジンDを処方され、下痢は改善しました。 しかし、腹痛(左脇腹辺り、みぞおち、恥骨辺り)はあまり改善なく、一昨日、再度受診し、ブスコパン処方されるが効きませんでした。消化良い食べ物にするようにしたら激痛はなく、鈍痛程度におさまっています。 排便後も腹痛あることもあります。 3年前の大腸カメラ、昨年の婦人科検診は問題なかったです。数年前、胃ガンの前段階でESDを受けています。 原因はどのようなことが考えられますか。消化の良い食べ物をとり、この薬を飲んでいれば、痛みはなくなるのでしょうか。

昨年12月に近医で大腸内視鏡検査をし、ポリープとして提出されたものが神経内分泌腫瘍G1といわれました。その際医師からは良性だから心配いらない、ただ来年もまた大腸検査はしましょうと言われ、ネットでは怖いこと書かれているけど大丈夫だからと言われ、ちゃんと調べず安心していました。 最近別の医師にかかり、話をしたところ悪性新生物であり癌とは性質の異なるがんであると言われ、今後造影CTやMRI、CFなどを行う予定です。 検査の様子次第ですが、手術が必要になった場合どんなに早くても5〜6月になりそうです。 質問1. 3月に造影MRIと大腸検査を行い4月の頭に結果確認と方針決定、4月末に造影 CTですが、遅くはないですか？もちろん早いに越したことはないですが、12月にわかってから時間が経っているので心配です。 質問2. 12月の時点ではあくまで大腸カメラでポリープを見つけて出した、という感じなので正直取りきれているのかあやしいと思っています。医師からは3〜4mmの大きさでほぼ取りきれたから大丈夫と言われましたがESDではないと思うので…。病理の報告書をもらいましたが細胞診レベルのコメントで断端の状況などは書いてありません。 別の医師からは3月に大腸検査を、紹介状や内視鏡時のカメラの様子からあたりをつけて観察をすると言われてますが、何を観察するのでしょうか？見落とした病変が他にないか、くらいですか？表面的にはとれてしまっているだけにどう判断するのでしょうか？ 質問3. MRIの結果転移がなかった場合、どのような方針が可能性として高いですか？病巣が肉眼的に確認できない場合は、残存病巣がある状態でのフォローしかできないのでしょうか？ 長くなりましたが、ご回答いただけると幸いです。よろしくお願いします。

潰瘍性大腸炎と癌が同時に見つかりました。潰瘍性大腸炎かどうかが疑わしかったので、ESDで癌だけ切除。粘膜下層までいってましたが、癌は取り切れ断片は陰性です。癌は1センチ×1センチ、深さ4ミリ、ぞく出グレード2、分化度は基本高分化の中に粘液ガンが混じる。病理では、潰瘍性大腸炎とは断定できない。と言われてますが、医師からは潰瘍性大腸炎と言われてます。 そこで、大腸全摘といわれてますが、セカンドオピニオンで部分切除の案もでました。 術式は部分切除なら低位前方切除術。全摘なら超低位前方切除術のようです。術後の排便障害が心配で手術に踏み切れないでいます。 今回こちらでお聞きしたいのは、 1.術式による排便障害の違いについてです。 〈先日外科の先生に肛門の閉まり具合のチェックを受けました。悪くない方と言われましたが、それは当てになるのでしょうか。〉 全摘の超低位と部分切除の低位での後の差はどのくらいあるのでしょうか？個人差あると思いますが、やはり低位と超低位では差は大きいですか？ 部分切除の超低位と低位、全摘の超低位と低位でも〈直腸以外を残すことで〉術後の排便障害に差は出ますか？術後一ヶ月で仕事を復帰したいのですが〈最大約5時間〉無理でしょうか？下痢止めなど飲めば可能ですか？※基本的に部分も全摘も一期手術で考えています。医師から可能だと言われてますし、症例数多い病院です。 2.また、手術以外の方法の手段はないでしょうか。今の状態は深さがあるので、癌がリンパに飛んでる恐れがあるかと思います。リンパをピンポイントで攻撃するような放射線治療などはどうなのでしょうか。アメリカでは標準的に行われてると聞きました。 どうぞよろしくお願い致します。

80歳父の事で相談です。 3年前早期胃がんESDの後、病理検査でリンパ管侵襲を指摘されました。医師からは目に見えてるところの悪い部分は取りきれたがリスクがあるのでこの場合、追加手術で胃を2/3切除をすると言われました。その際のリンパ節は異常なしでした。胃がんESDの後、狭心症の心臓バイパス手術をひかえていたので胃の切除の追加手術を見送りました。 今年の9月末に脳梗塞発症し3週間の加療にて後遺症なく退院し9月末の造影CTで腹部リンパ節腫れを数カ所指摘され、胃内視鏡、大腸ファイバーしました。検査結果はどちらも異常なし。他臓器にも転移の影なし。血液検査でも腫瘍マーカー異常なしと診断されました。持病として糖尿病を患っておりインシュリンにて血糖値コントロールしています。 腹部リンパの腫れは医師からはおそらく3年前の胃がんのリンパ管に残ってた癌が表面に出ずに粘膜の下を這って腹部リンパに転移したのではないかと言われました。胃の周りのリンパ節と第二群のリンパ節にも腫れは認められなくてもいきなり第三群のリンパ節がいきなり腫れるのでしょうか？ 腹部リンパは2.5cmに腫れてます 来月開腹してリンパ節生検しPET検査も受ける予定ですが リンパ節病理検査結果に時間がかかるので病名確定してない段階で抗ガン剤投与か否かと言われ、年齢の事もあり検査結果が出てからと断りました。 毎日不安でたまらないです。宜しくお願いします。

健診にて便検査が陽性のため、大腸検査をしたところポリープが発見され切除しました。 切除する際に先生から非常に気になるポリープなので細胞検査に出すと言われました。 数日後に直腸カルチノイドと説明を受け、細胞検査結果の書類を見ながら悪性新生物だと判明した。すなわちガンと言われ、数日後にESDを行いました。先生からはリンパ転移している可能性は20%と言われたが、数日後の細胞検査結果で転移なしと言われ安心しました。 ここで2つ質問ですが、1つは検査結果は転移なしでしたがPETを受ける必要はないのでしょうか？ また2つめは、診断書に悪性新生物と告知したと記載されていますが、種類という欄の上皮内癌または非浸潤癌に○がうたれています。 加入している保険だと、上皮内癌（大腸は粘膜がん含む）は除きますと約款に記載されていますが、この内容だと支払い対象になりますでしょうか？先生に確認したら、カルチノイドに上皮内癌はない。保険屋にカルチノイドと言えば分かると言われています。 一旦年末の検査まで様子見となっていますが、ストレスで押し潰されそうです。 ご教示のほど、お願いします。