子宮筋腫MRIに該当するQ&A

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過多月経で貧血がある子宮筋腫の閉経逃げ込み療法について

person 50代/女性 -

昨年MRIで子宮筋腫と診断され9✖️11.5の筋層内筋腫があります 過多月経(夜用1時間で交換な程)で貧血です 手術は抵抗あり閉経逃げ込み療法として2024年2〜8月にレルミナを飲みました 漢方薬の桂枝茯苓丸も飲み始めました 半年経ち筋腫は1cm小さくなる位でほぼ変化なし 11・12・1月下旬に生理が来て過多月経の状態も同じ ノモヴァー点滴をしながらヘモグロビンの数値をコントロール その後2月下旬の生理が遅れて3月中旬に来たのですが、今までにない血の塊と出血になり1週間後もしばらく微量の出血が続きました ヘモグロビンが11から8に下がった為、鉄の注射を6回行い10になりました そして4月に引越をして主治医が変わりました そのクリニックの先生の話では、閉経前にホルモンバランスが乱れて5ℓ出血する人もいて、輸血になる可能性もあるので手術を勧められました 血液検査の卵巣の値からまだ閉経する兆候もないとのことでした 輸血だけはしたくないので、紹介状を頂き手術の出来る大病院の先生の所へ話を伺いに行きました 内診と今迄の状況から手術は腹腔鏡で子宮温存は無理なので子宮全摘出手術になるとのことでした 大病院の先生は、もう54歳だしここまで閉経逃げ込みでやってきたんだから、今迄のようにコントロールしながらもう少し頑張ってみたらと言って頂きました そのお話を聞いて、漢方薬や生活習慣、食事療法にも気をつけながら頑張ろうと前向きな気持ちになれました そして元のクリニックの先生の所へ戻りましたが、手術しないなら輸血になる可能性があるけどいいですね?と言われました これまで3人の先生に診て頂きましたが、それぞれのご経験からの見解の違いに戸惑っています 私としては逃げ込み療法で頑張りたいのですが、ここで質問です 1 現在のクリニックの先生の「今回レルミナ半年飲み終わった後生理が来たら輸血になるかも」というお話ですが、最悪の事態で起こってしまうことはあると思うのですが、私のケースでそんなに可能性が高いことなのでしょうか?輸血の状態になる前に鉄剤を飲んだり注射、点滴等で事前に対処しておいてもかなりの確率で危ないのでしょうか? 2 逃げ込み療法は2年目ですが、現在のクリニックの先生に「これ以上続けたら骨がボロボロになる可能性有り」と言われたのですが、他の先生は「レルミナで閉経状態にしてるけど50歳で閉経した人はもうその時からその状態なのだから、個人差もあるし一概には言えない」とのことでした 自然閉経した方とレルミナの閉経で骨の状態の違いはあるのですか?(薬の方が骨が弱くなりやすい等) 3 逃げ込み療法として生理が来てもモノヴァー点滴や注射等でコントロールする方法は何年も続けていると臓器の負担等なりやすくなりますか? 4 レルミナやジェノゲストは、何年か続けて服用していく間に薬の影響でかえって過多月経・大量出血の状態がひどくなる事はあるのですか? 5 昨年はレルミナ5ヶ月目から手がこわばりばね指になりました コレステロール値も高くなりました(飲み終えてからは元に戻りました) 副作用はそれだけでしたが、3、4年続けていたらもっとひどい副作用が出やすくなりますか? 6 閉経逃げ込み療法は何年位続けているケースが多いですか?4、5年されている方もいらっしゃいますか? 7 3月の生理の前の2ヶ月程よもぎ蒸し7回とよもぎ風呂に長く入っていました。温め過ぎると血が増えるとのことで、3月の生理の量が異常に多かった原因の一つにも考えられますか?

2人の医師が回答

巨大子宮筋腫の手術着前での相談

person 40代/女性 -

前にもご相談したのですが、半年程前12センチの巨大筋腫があり、レルミナで縮小すれば腹腔鏡手術で子宮全摘の予定で服用開始しましたが、服用開始2週間目で下腹部激痛があり、診察で少し筋腫の縮小と腹水確認、ロキソニン処方され、数日で痛み消えました。 結局その時点でレルミナ中止となり、腹腔鏡手術はあきらめ開腹に切り替えました。その後生理もすぐに再開して、痛みのぶり返しありません。 来月に手術を予定していますが、先日術前の説明を受けるため受診。最後にもう一度下からのエコーで診てもらうと、大きく診ても7センチ程になっているとのこと。 もしかすると術式が変わるかもしれない。と奇跡のような言葉でした。 念の為近日中に、MRIを撮って最終判断となっています。先生もびっくりされていました。 小さくなった理由を聞けていませんが、何が起こっているのでしょう。 そして、このまま更に小さくなることもあるのでしょうか。それであれば、手術自体受けなくて済むのが第一希望です。 ただ、大きくなってまた開腹になるのは一番避けたいです。 とても迷っています。もちろんまだ術式も決まっていないのですが、手術まであと一回しか診察がなく、それまでに、自分の気持ちを整理したく、アドバイス頂けませんでしょうか。

3人の医師が回答

子宮体がん、肉腫の可能性は。

person 40代/女性 -

41歳、1週間前に受けた子宮がん検診で引っかかる。 腫瘍マーカーと血液検査、後日MRI予定。 先生曰く、血流が多い、あまり見たことないからと。 カルテにも血流豊富と記載あり。 MRIもしようか迷ったけど私の性格(心配性)から撮った方がいいと思ってと。 悪いものの可能性はありますか?と私が焦って問い詰めると、もちろん良いものの可能性もあると。僕もよっぽど大丈夫とは思うんだけどとはおっしゃられていました。 エコー写真には黒ぽい丸のものやカラードップラーで色がついたものが数個写っていた。 血流=悪いものではない 血流部分が数個あるから悪いわけではないということは前回ご質問させて頂きわかりました。 毎年子宮がん、体がん検診は受けています。異常なしで、ポリープや筋腫があると言われたことはないです。 おりものに糸みたいな出血が少量混じったりすることは何度かありその際も体がん検診をして異常なし。 なので、今回急に血流があると言われてかなり不安になっています。 1.1年間で数個増えていると言うことはやはり悪性の可能性が高そうでしょうか?良性の希望ももっていてもいいですか? 2.肉腫という怖いものがあるということを知り、稀なものですが、所見で先生の頭には肉腫もすぐに浮かぶものですか? その際、所見で肉腫を疑う場合MRIなどの検査は早急に進めてくれる場合が多いですか?予約が取れず検査から1週間後の予定です。 肉腫は早急にみたいなことを書かれてているのをよく見るので。 3.余談ですが、3人の子供のうち真ん中の子は21トリソミー です。36歳で妊娠、出産時37歳。 種類は全く違いますが…肉腫はそれよりも稀ですか? とにかく肉腫以外ならなんでもいいと思えるようになってきましたがまだMRIもしていなく、結果も先なので不安で仕方ないです。 何度も申し訳ないです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

発達について 脳性麻痺

person 乳幼児/女性 -

2024年10月2日に1805gの女の子を出産しました。 現在4ヶ月と12日(4200g)ですが、発達が遅いと感じており脳性麻痺ではないかと不安に思っています。 予定日は10月23日でしたが、妊娠30週で発育不全を指摘されて、管理入院の上、37週0日で促進剤で自然分娩しました。 胎盤が小さいこと、胎盤が子宮筋腫に被っていたことが原因かなと言われましたがはっきりとは原因不明とのことでした。 赤ちゃんは40日ほどnice、gcuで過ごし特に問題もなく退院できました。 出産後の赤ちゃんのエコー検査で、両側上衣下嚢胞があると言われましたが、生後1ヶ月頃のMRIでは消えていました。 発達の不安は以下の通りです。 1首座りがまだ うつ伏せにすると5分くらいは頭を上げて周りを見たりしますが、仰向けから手を引っ張っても首は付いてきません。 縦抱きは首がぐらぐらしています。 この月齢で遅くないか心配です。 2そり返りが強い 横抱き、縦抱き共にそり返りが強く、抱っこするのが大変です。 機嫌がいい時もそりかえることがあります。 3体の強張りがある 股関節が硬く、股を開いても床につきません。股関節脱臼はしていないようですが、念のため月一回通院しています。 ただ股関節が硬いだけかと思っていたら、足を顔につけることも出来ませんし(腰が浮きます)、腕にも常に力が入っているようです。もしかすると筋肉が緊張しているのかなと最近は思ってきました。 4両手を合わせない 右手の認識は3ヶ月頃にして、最近指しゃぶりもするようになりました。左手はまだ見つけてもいません。両手を合わせることもないですし、おもちゃを掴もうと手を伸ばすこともしません。握らせると短時間なら握れますが、すぐに手が離れて腕を開いてしまいます。 5声を出して笑わない 2ヶ月頃からよくにっこり笑うのですが、声を出しては笑いません。クーイングはあります。 6非対称性緊張性頸反射が残っている 調べると脳性麻痺が出てきて、すごく不安になってしまいます。脳性麻痺の診断はすぐには出来ないことはわかっていますが、エコーで指摘された上衣下嚢胞や低体重なことも重なり、毎日そのことばかり考えてしまいます。 皆さんの考えをお聞かせいただきたいです。

6人の医師が回答

子宮体がんの治療法について

person 40代/女性 -

いつも相談させていただいています。 私は昨年6月に骨盤内MRIをし、子宮内に腫瘍病変か筋腫などがあると診断され、7月に全身麻酔で子宮内膜掻爬術と筋腫を1つ取りました。結果、前癌病変である異型が見つかり、10月下旬に子宮と両側卵管を全摘し、結果として子宮体がん1B脈管侵襲リンパ管中等度で再発リスク中との告知を受けました。 ステージについては、浸潤度が1ミリ少なければ1Aとのことでしたが、7月の検査で癌ではないとのことで、卵巣やリンパ切除をしていない為、告知後の11月中旬に造影CTをし、明らかな再発・転移、リンパの腫れはないとのことで、先にTC療法を12月よら開始し、現在2クール目が終わりました。腫瘍マーカーは全て正常値。 経膣エコーも正常とのことで、2月の1週目に3クール目の予定です。 ここで質問です。 1、術後の造影CTについて、主治医は11月にして問題もないし、抗がん剤も頑張ってるし、今は転移や再発などの可能性は高くないので、4クール目が終わったらしましょう!と言われたのですが、それでも遅くないのでしょうか?ネット等では、2〜3ヶ月ごとにするなどの情報があるので心配で。造影CTは昨年11月14日にしています。TC療法は12月9日に1クール目。2クール目はインフルエンザの為、今年1月10日に受けています。 2、また予定では4〜6クールと聞いていますが、私は再発リスクが下がるなら6クールしてもいいと主治医には伝えていますが、やはり卵巣とリンパは切除するのが望ましいのですか? 現在43歳なので、ホルモン療法をすると聞いていますが、更年期障害やリンパ浮腫などが怖くて…。 3、また手術となったら、6クールやりきってからが望ましいでしょうか? 私としては4クールやって手術。そして、術後に2クールという情報を見たりしたので。良ければ、ご意見をいただけたら…と思います。

1人の医師が回答

月経過多 月経期間の申告

person 40代/女性 -

子宮頸がん検診と経膣エコー検査を受けました。10年くらいピルを服薬していたけど、エコノミー症候群で血栓ができイグザレルトを服薬して以来、月経過多になっていることを伝えました。月経過多について、イグザレルトの副作用もあるが、粘膜下に筋腫もあるのでもともと量が多いのかもとのことでした。内膜は次の生理が近いくらいなのに、これくらいなら大丈夫だろう。ピル服薬時に受けた骨盤内MRIでは、内膜が薄く、境目がはっきりしてるから大丈夫だろうとのことでした。月経過多になってから14日くらい生理期間があると伝えると14日なら長い生理くらい、それ以上なら嫌だが…と言われ、「15日、16日とかあったこともあるかも」と危険な生理期間に入ってるのではと不安になってます。14日より実際数日多かった場合、この診断は大きく変更する可能性はありますか?伝え直したほうがいいのでしょうか?実は強迫性障害で病気恐怖症で確信が持てなくなって…次回の生理期間が14日を超えるようであれば受診したらいいのか、次回以降の生理で14日以上のが複数回あったら受診したらいいのか、どうなのでしょうか?4月末から月経は始まると思います。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞について

person 30代/女性 -

15年ほど前から右卵巣子宮内膜症性嚢腫(チョコ)と診断されています。 3年前にMRIで筋腫や筋腺症も判明。 長年低容量ピルを飲んでいましたが前兆のある頭痛が起こるようになり中止、ジエノゲストに切り替えるも不安感が出てパニック障害、精神的に不安定になり中止、現在はここ数年内膜症のサイズにあまり変化がないことから漢方や鎮痛剤、止血剤、鉄剤で様子を見ていました。 ところが先日右下腹部に、どの体勢になっても内側から引っかるような痛みを感じて鎮痛剤も効かないので受診した所、元々の3〜4センチのものとは別に新たに6センチのものがくっついて大きくなっていました。 右卵巣と子宮の摘出を勧められ、前向きに検討しています。 仕事の都合や子供の世話などで手術を受けるのは数カ月先になりそうなのですが、破裂や捻転が心配です。 •身体を捻る動きのあるフィットネスが趣味なのですが避けた方がいいのでしょうか? •今まで変化なかったのに急に大きくなった原因は何が考えられるのでしょうか? •手術の際、癒着の度合いで他の臓器を傷つけてしまい人工肛門になったり後遺症が残ることがあると聞きましたが、薬が合わない現状、やはり手術がおすすめですか? どの程度の確率でそういったことは起こるのでしょうか… •術後、ジエノゲストを服用される方が多いと聞きましたが正直再度ジエノゲストを飲むのに不安があります。飲まないという選択肢はあるのか、また他に治療法はありますか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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