急性期病院転院に該当するQ&A

R4年12月にたこつぼ型心筋症から心肺停止し、蘇生後に低酸素脳症となり、植物状態のまま1年以上経過しています。 急性期病院から出る時に回復の見込みはなく、これ以上の治療をしないのであれば療養型病院へ転院と言われました。その時は私も機械をたくさんつけて家族に迷惑かけてただただ植物状態が続くなら恐らく本人も亡くなったほうがマシと言うだろうと思い、了承しました。 が、MRSAやコロナにかかっても回復をする様子を見て、もしかして生きたいのかなあと考えるようになり、リハビリなどをしてくれる病院へ移るべきなのか迷うようになりました。 もう手遅れでしょうか？手足は拘縮して関節が固まっていると看護士から聞きました。 脳への刺激もほとんどなく1年寝たきりなのでやはり回復しないなら今のまま見守るしかないでしょうか。

弟が昨年末に脳出血で倒れ、その後感染症を起こし救急搬送された急性期病院で3ケ月入院し寝たきりのまま転院して3ケ月たち病院を出なければなくなり7月1日に障害者施設へ移りました。入院してから毎日家族3人で仕事帰りに寄って声をかけたり手足を動かしたりしてましたが昨日帰る前に首にたまったシャツを直してあげようと体をおこしてから今度は体が下に下がりすぎて足がベッドにつかえていたので母と姉が二人で上に引き上げたら痙攣を起こしてびっくりしました。前に1度転院した病院でオムツ交換の後に痙攣したのは見た事はあります。看護師は長い時間じゃないから特に処置はしていないと言っていました。昨日は目を大きく開けて痙攣し汗も出たようです。やはり長い時間ではなく30秒～1分程で治まったので後は施設の職員にお願いしてきました。急に体を動かされてびっくりしたのでしょうか?体に力が入ると震えます。後遺症もあると思いますが今後気をつける事はありますか?

81歳の父が、脳出血で手術しリハビリ病院には転院出来ず現在は療養病院に入院しています。発症から4ヶ月が過ぎました。急性期病院から転院した頃は呼びかけに返事をしたり少し話をしたりしていたのですが療養病院に来てから現在2ヶ月弱、反応が良くなく言葉を発する事も無くなり目をつむって寝ている事がほとんどのようです。 術後からずっと経鼻栄養でしたが療養病院に来て１ヶ月経つと嚥下で熱を出したからと直ぐに静脈栄養にさせてくださいと言われ、熱が下がり落ち着いたら経鼻栄養に戻すと言ってましたが未だに戻してくれていません。肺炎を起こした訳でもなく肺のレントゲンまで見せてくれて綺麗で問題なしと言ってました。 療養病院にはリハビリがまったく無いため心配で、嚥下リハビリの訪問の先生を見つけ先日、父が入院してる病院まで来て見ていただきました。 嚥下の評価以前に先生に言われ気になった事は、首が固まり左右、前後動かないね。左半身麻痺なのですが、むくみが出ていて、嚥下の先生に良くないねと言われ凄く心配です。 むくみが出ていると意識障害にも影響があるとネットで見ました。このままでは、いけないと胃ろう増設を理由に転院したいと思い、相談員に伝えたのですが胃ろう増設は術後元の病院に戻すけれどうちの病院は出たら再度受け入れは出来ない。 胃ろう増設後に行くあてがないから難しいですと、嚥下の先生におすすめ頂いた病院に連絡をしてくれません。 療養病院は、私が転院先をあれこれ探して聞いてみてくださいとお願いすると、うちの病院の仕事では無い。とキレられました。でも、脳出血で麻痺や意識障害もあるのにだまって療養していたらどんどん悪くなってしまうと焦りを感じています。 解決策は無いものでしょうか。

1ヶ月ほど前に父が脳梗塞で倒れ今の急性期病院に運ばれ、治療は先週の頭には終わっていて、今は点滴(多分気持ちを落ちつかせる薬を打たれてる)してるのみです。 後3日で回復リハの病院へ転院予定なのですが、今の病院で色々と看護師に嫌がらせをされているらしく、さっきもオムツがずれたと伝えたら、わざわざ個室に運ばれて押さえつけて麻痺してる方の体をぶん殴られたらしいのです。若い男の看護師らしいです。今回だけではなく、わざと布団を剥ぐ時に強くはねられてベッドから落ちそうになったりしているそうで、母も今日の暴力の事には流石に我慢ができないと明日の朝一番で病院に言いに行くと言っているのですが、そこでそんな事を言ったら余計に何かされるのではないかと心配で、もう後2日を待たずに明日家に連れて帰る事はできるものなのでしょうか？ 19日の朝に転院先の病院へ連れて行けば2日間家に置いておくことが可能かと思いまして... 毎回本人が電話してきて告げ口をしているのですが、恐らく看護師はそんなことできないと思っていてやるのだと思います。 後2、3日とは言えこんな病院に置いておくのが怖いので、何とか連れて帰れないかと思い質問させてもらいました。

74歳の母のことでご相談させて下さい。 母は現在、誤嚥性肺炎にて急性期病院へ入院中です。肺炎自体は軽症でしたので点滴治療で回復いたしました。 ただ意識があまり良くなく（呼びかけると目を開けて多少の発語があります）口からの栄養を摂ることが難しいとの診断を受け、胃ろうについての判断を迫られています。 父は既に他界していることと私がひとりっ子で仕事をしていることから胃ろうをした場合、療養型病院へ転院することとなると思いますが栄養を入れることで意識レベルが向上する可能性はあるのでしょうか？ 考えても考えても答えが出せず何も手に付きません。 単なる延命であるならば家に帰ってきて看取りも考えております。 どうぞお知恵をお貸し頂きたくよろしくお願いいたします

高齢の一人暮らしの実母の事です。６日未明に自宅で倒れ発見が遅れ緊急入院になり現在も治療中です。こちらの問い掛けには反応というか話したりしてくれますが元気なさそうで、ほとんど無表情です。夫婦二人暮らしだったのですが、７年前に父が大腸癌で亡くなり、ずっと一人暮らしです。その間にも心不全や大動脈乖離で入退院を繰り返し治療終了すれば自宅へ戻り介護サービスを利用しながら自立生活を送っていましたが今回は脳梗塞になってしまいました。これから母の精神面をどのように支えていってあげたらよいでしょうか？ 気分の落ち込みがあるようにも見受けられ急性期病院なので地域連携パスで、２週間後は、リハビリ病院へ転院するかどうかの話しあいが今後あります。申し訳ありませんが何かアドバイスを頂けましたら幸いです。

以前、鼻呼吸が出来なく二週間の質問者です。採血検査結果を今日聞きました。 副鼻腔炎の方は目の奥に膿が溜まっていると匂いもすると聞きました。 クロール120 カリウム7.5 尿素窒素215.5 クレアチニン4.19 CPR13.48 白血球数140 赤血球252 の検査結果が出ました。 抗生物質は腎機能低下しているのですぐには出来ない。点滴薬でおしっこの出を観て来週ぐらいから抗生物質を投与すると言われました。 透析が必要だと言われましたが看護師さんに家族が付き添わないといけないし本人もしんどい、覚悟はありますか？ いま治療を始めたばかりなので様子を観ませんか？と言われました。 現在は療養病院です。 私は透析のある急性期病院に転院した方がいいかと思うのですが…… ご意見頂きたく投稿しました。 よろしくお願い致します。

75歳、肝硬変末期で肝ガンも再発している状態ですが、在宅医師をお願いして自宅で看ていましたが、7月末に肝性昏睡、誤嚥性肺炎で入院中です。肺炎がよくなったのですが、食事が入りません。2割程度食べるともういらないと言います。肺炎が良くなった当初はほとんど残さず食べていましたが、意識がはっきりするに従い食べなくなり、食事中にむせたり、食事後のむせはあります。栄養の点滴を朝、夕うってもらってますが、急性期病院のため、このまま食事が入らないと、転院と言われています。食事ができれば自宅に戻れるとの事です。以前、同じ病院で、嚥下障害でリハビリを受けましたが、今回は特に嚥下障害は言われてませんが、食欲がないと言うよりも、飲み込むのがしんどいようです。喉の異常や嚥下障害は検査等でわかるのでしょうか。

　COPDを患い不明熱で呼吸苦あり急性期病院で治療中、食欲が無くなりCVポート設置を勧められて、その是非を相談させていただきました。結局ポートを作らず 自然に任せる選択をしました。 　その後、療養型病院に転院したところ 食事が取れるようになりました。　 　ただ傾眠傾向が顕著になり、時々せん妄症状もあり、リハビリは拒否しているとのことです。コロナ禍で面会もできず、励ますことも様子を直接見ることもできません。 　たった2ヶ月前は、しっかりしていた父ですが、認知症のようになってしまったのか…と想像します。 　リハビリを少しでもできれば回復の希望も持てますが呼吸苦もあり、このところは寝たきりなので、体力的にも精神的にも むずかしいのかなと感じています。 　面会できず今後の見通しが立ちません。 　最初に入院した病院の主治医は、終末期にいると話しておられましたが、食事は取れるようになったものの、この先は良い方向に向かうのは難しいのでしょうか？ 　 　

81歳の母親について相談します。脳出血で手術後、敗血症にかかり、数回呼吸器の挿管があったため、気管切開になりました。急性期病院からリハビリテーション病院に転院できましたが、敗血症の治療が１ヶ月以上かかったため、脳出血の5～6ヶ月の入院ではなく、廃用症候の３ヶ月の入院となりました。幸い脳出血での手足の麻痺はないですが寝たきりが続いたため、車椅子に座ったり、支えてもらって歩いたりという回復です。３ヶ月という期間なので、１ヶ月目でそろそろ次の施設、病院を探して欲しいとケースワーカーから言われました。経鼻栄養、気管切開なので自宅に帰るのは困難ではないかとのことでした。気管切開は昨日よりスピーチカニューレというものに変わりました。せっかく手足が麻痺もなく動き、少しずつ回復してるので、なんとか将来的に自宅に帰れるようにしてあげたいのですが、老人健康施設や老人ホームに移ったら状態が良くなることはなく、平行線だとも聞きました。母親の自宅復帰を目指す治療法、転院先はないものでしょうか？気管切開、経鼻栄養がネックのようなので、それをなんとか出来ないかと思ってます。現場の看護師さん、リハビリの先生は３ヶ月で抜けるように頑張ってくれてるのが良くわかります。