悪性リンパ腫放射線治療に該当するQ&A

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濾胞性リンパ腫の治療方法について

person 70代以上/女性 -

75歳母親が悪性リンパ腫の濾胞性リンパ腫と診断を受けました。現在、限局期のステージ1と言われていますが、骨髄検査の結果待ちでグレードは聞いていません。 放射線治療を勧められています。 腫瘍は頸部に一つ7cm弱の物以外はPET検査で近くに小さい物が数個あるだけとのことでした。血液検査で異常はなく、症状も全くありません。 質問(1)腫瘍が大きいので今治療する方がいいとのことですが、小さくする目的であれば外科的手術では取れないものでしょうか?標準治療にないのはリスクがあるからですか? 質問(2)フローチャートでステージ3の進行期の低腫瘍量の場合、無治療経過観察もあるのですが、限局期でステージ1では定期的な血液検査のみの経過観察は選択できませんか? 主治医は大きいから早めに治療した方がいいと言います。しかし、副作用として飲み込みにくくなったり唾液が出にくくなると聞きました。普段から痰が絡みやすく咳をよくするのですが、その機能が低下して痰を出せなくなるのではと心配です。 質問(3)放射線治療の場合、5日×8週の40回すると言われました。通常は20〜30回と聞くので多い気がするのですが、一回の放射線量が少ないなどの理由でしょうか?それとも、それだけ多く当てないと治せないからでしょうか? もしも放射線治療が耐えられないと判断をした場合、あるいは骨髄まで浸潤していた時はBR療法と言われています。しかし副作用があまりにきついので身体への負担を考えると、抗がん剤は極力使いたくありません。 質問(4)リツキサン単剤の治療の選択は可能でしょうか?その場合はどのような副作用が起こり得ますか? お忙しい中、多くの質問で申し訳ありません… 血液内科、または放射線科、腫瘍外科の先生方のご意見をよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

「悪性リンパ腫の治療法について」の追加相談

person 70代以上/女性 -

悪性リンパ腫と確定診断を受けました。小脳にできた腫瘍を摘出する手術を受けましたが、脳幹のすぐ後側にあったため、脳幹に近い部分の腫瘍は残してあります。摘出後、ステロイド剤を投与しましたが変化はなく、現在放射線治療をしています。全能照射を5週間行う予定です。主治医からは13日で7〜8ミリ大きくなった腫瘍であり、腫瘍細胞の悪性度は測れないほど極めて高値であることや腫瘍が再増大する可能性が高いこと、脳のどこかにまた新しい腫瘍ができるかもしれない、腫瘍のこと以外でも中枢神経系の患者は機能が落ちやすく、痰がつまって窒息するかもしれない…等の話がありました。今後の治療についても、増大や新たにできた腫瘍に対して、開頭したり放射線治療を繰り返し行うことは年齢的に負担が大きいためできないとのことで、余命は1年あるかないかと言われました。 私としては、そうですかわかりましたと言う前に、本当に他に何もできることはないのかを知りたいです。 自分でネットで調べ、悪性リンパ腫に対してポライビーという薬?での治療や免疫療法(自由診療)があることを知りました。 また、セカンドオピニオン(血液腫瘍科)を受けることも予定しています。 質問は、1.免疫療法を提供している会社はいくつかありましたが、どれも300万円ほどするような高額な治療でした。300万円に見合う効果はあるものですか? 2.ポライビーを含め、他に治療法は本当にないのでしょうか? 3.セカンドオピニオンの先生には1.2のこと以外に何を聞いたら良い思いますか? 祖母と後1年でお別れするなんて悲しすぎて耐えられません。色々な先生のご意見を聞いてみたいです。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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