扁平上皮0-1に該当するQ&A

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造影剤CTによる左肺 結節の診断について

person 60代/男性 -

お世話になります。 2010年10月 中咽頭癌 で昭和大病院に2週間入院、TNM分類による、T1、N0、M0でした。 同月 摘出手術を受けました。 その後3ヶ月毎に受診し、ファイバー等による検診と問診 年2回造影剤による、胸とリンパのCT 、SCCの採血検査 、年に一回の上部内視鏡による検査等を受けております。 今までに、術後急に、SCCが上昇した為に、PETを受けたり、食道にルゴールの未染色部分があったりしましたが、今の所、問題がありませんでした。 今回のCTで左肺に、結節があると言われました。今まで8回近いCTでは何もなかったようなのですが今回の検査実施は2015.05.です。小さいものだという事で、実際の大きさは聞きませんでした。経過観察という事なのですがこ の件について、所見をお伺いしたいと思います。 耳鼻科の先生はSCCも1.6で問題ないのではないかという事ですが、最悪転移も考えられるという事です。SCCは低いのですが、肺がんは扁平上皮癌だけではないので、小細胞がん、腺がんなどが考えられますが、今、受けておきたい検査というのは、有りますでしょうか? 1.PET/CT 、ヘリカルCT等の検査は如何でしょうか? 2.小さい結節というのは、CTの場合、他のものと見間違える、良性の物がある等はあるのでしょうか? 3.TNMで1.0.0という癌が4年半後に肺に転移するというのは、考えられるでしょうか? 確率は概算で結構ですが・・ 4.この場合は、経過観察はどのくらいすればよいのでしょうか? 金銭は別として、今、最大限の努力をしたいと思います。非常に心配です。 肺がんだけには、なりたくありませんが、なったとすれば一日でも早く早期に手当したいと思います。 よろしくお願いいたします。                            以上

1人の医師が回答

糖尿病でしょうか?予備軍でしょうか?尿について

person 30代/女性 -

血液検査(9月2日)でHbA1cが5.6。去年は5.3でかなり上がりました。血糖は97と高いです 8月頭の尿検査で潜血2+で精密検査となり、その結果 ・赤血球10〜19 ・白血球5〜9 ・扁平上皮細胞1〜4 ・硝子円柱1+ ・移行上皮細胞1〜4 ・尿細管上皮細胞1〜4 ・蛋白+ ・尿中糖定性− ・比重 1.040 ・潜血2+ ・ケトン− 石の結晶?が多数あるとの診断ありでしたが、細胞診で異形などはなく癌は否定。エコーで膀胱も腎臓も問題なし 細菌が出てないので膀胱炎も否定的だけど間質性膀胱炎の可能性も0ではないそうです 比重が高くて脱水気味だからよく水を飲んでとの事。尿は夕方に取りました 尿が気になり、家で調べれるキットを購入 尿を我慢したりすると比重が高いです(1.030) その後水を飲みトイレにいくと比重が減ります 白血球/血/比重が気になります。 白血球は1回目の時は尿をかけた瞬間に紫になって500くらい、2回目は最初は白かったのですが紫にゆっくりなりました 質問 1.比重は糖尿病の方は常に濃いのでしょうか?私は糖尿病の可能性ありますか? 2.水分を摂った後の尿の比重の数値が下がるのは糖尿否定できますか? 3.現在頻尿症状が出ています。過去にも同じ症状で泌尿器科を受診しましたが細菌なし。細菌なしでも白血球が多い場合は炎症でしょうか? 比重によって白血球が濃い、薄いなどありますか? 4.白血球などをなくす方法 5.朝の尿で検査する場合比重が濃くなると思いますが皆さんどのくらいなのでしょうか? 6.白血球がでる原因はなんでしょうか? 7.血糖は前日に食べた物でかわりますか? 8.細菌ごない膀胱炎の可能性はありますか?水分を頑張って取ると1時間に5回ほどいきます。

2人の医師が回答

再発率と、再発する時期、生存率

person 40代/女性 -

2014年2月に個人病院で子宮ガン検診を受け3月末にclassIV(S/0 AIS)と判定され、子宮頸部腺癌の診断 大学病院へ転院 4月に円錐切除術 子宮膣部 病理学的所見 #1-12すべての標本に病変を認めます。 腫大・濃染した核を持ち細胞質内に粘液を要する異型腺細胞が既存の腺腔を置換するように増生しています。 分裂像やアポトーシスが散見されます。 明瞭な浸潤性増生は見られず、AISと考えます。 #5-12では、異型扁平上皮細胞が扁平上皮のほぼ全層にわたり増生しています。腺侵襲が見られますが浸潤性増生は確認出来ずCIN 3と考えます 断端は陰性と考えます。 2014年5月に単純子宮摘出 卵管子宮 病理学的所見 #11にはごく少量ですが、squamous cell carcinomaを認めます。病変の深さは0.7ミリ広がりは4ミリ程度です。リンパ管侵襲が見られます。 #10には少量ですが、in situ病変も認めます。 そのほかの標本に病変は認めずまたAISといえる病変は確認 できません。 断片は陰性です。 #1.2;両側卵管にはcarcinomaは確認出来ません。 #3.4; 内膜には腫瘍性病変は認めません。 円錐切除の時に癌が認められず単純子宮摘出となり リンパ節郭清してないのでリンパ節転移はわかりませんが リンパ管侵襲があったのでCPT-11とネダプラチンを3クール行う予定でしたが3クールの8dayは副作用で中止 実質2クール+3クールの1dayのみの化学療法 1a1期のリンパ管侵襲は3%未満で五年生存率は詳しくはわからないのですがリンパ管侵襲があれば高い確率で再発してしまうのでしょうか?生存率から見ると脈管侵襲ある方が再発し亡くなられているのでしょうか? そうならないためにも化学療法を受けましたが 化学療法をしたので生存率はあがりますか? 不安です。 再発は二年以内が一番多いらしいですが 何年クリアで、安心できるのでしょうか? 私のような場合の無病五年生存率はどれくらいですか?

1人の医師が回答

子宮腺癌 脈管侵襲について教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

脈管侵襲について教えてください。 子宮頚部 偏平上皮内癌+子宮腺癌(共に0期)の診断を受け先日、子宮頚部円錐術をしました。円錐術の病理結果は上皮内癌については0期、腺癌については微細浸潤腺癌(2.5×3ミリ)1期1aで、さらに脈管侵襲(+)でした。血管侵襲あり、リンパについては結果待ちです。 主治医の先生は丁寧に説明をして信頼できる先生なので来週結果を聞きに行く際に不安なことを色々質問しようと思っているのですが、その前に自らも知識を得た上で主治医と話したいと思い、こちらにご相談させていただきました。 1、脈管侵襲とリンパ転移は違うのですか? 2、脈管侵襲の場合とリンパ転移では、遠隔転移の可能性に差があるのですか? 3、素人ながらに思うのは、癌のステージが上がるほど転移の可能性が高く予後も悪いと考えるのですが、私のようにステージとが1であっても、脈管侵襲があればステージ3で脈管侵襲がないケースより転移の可能性が高いのでしょか? 4、ステージはあくまで癌については広がりであって、侵襲についてはどのステージであってもおこるのですか? 5、浸潤が浅い=血管やリンパ管に侵襲する可能性は低いと考えるのですが、ステージ1で侵襲してしまうか否かは浸潤先の浅いところにたまたま血管やリンパがあったみたいな運的な要素もあるのでしょうか? 6、広汎子宮全摘手術をする予定ですが、既に血管に侵襲しているので子宮をとってもあまり意味はないのでしょうか? 7、血管侵襲しているというこは、もう既に全身に癌細胞がばら蒔かれているということはですか? 8、一度血管に入ってしまったら、一生血管の中に癌細胞が居続けるという事でしょうか? 何個も質問してしまいすみません。 初めて侵襲という言葉を聞き、それがどれくらい危険なものなのか分からなすぎて。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

尿細胞診でクラス2の陰性でしたが、検体の尿が少なかったので信頼性に不安

person 50代/男性 -

50歳男性です。35歳くらいの時に排尿痛で泌尿器科にかかったところ直腸エコー検査で、前立腺に炎症があると言われました。 それくらいの時から頻尿体質で、ここ2~3年で頻尿が悪化してきているような気がして、 時々、膀胱の灼熱感や排尿の灼熱感を感じる時がありました。変な話ですが、特にマスターベーションで射精をがまんすることをくり返すと頻尿が悪化するような感じがします。 ここ2~3年で頻尿も悪化してきてるようなので、昼間1日10~15回のトイレ、夜間トイレは0~1回で、先月に泌尿器科にかかりました。腹部超音波検査で、前立腺のむくみと膀胱内の残尿を言われました。 抗菌薬、尿道を広げる薬、前立腺の薬を処方され、2週間後の検査では前立腺のむくみは取れていましたが、頻尿が改善しないこと、尿の勢いなどを調べる検査で尿の勢いが弱い事から、尿をがん細胞診検査に出しました。 結果はクラス2の陰性で、先生は「がんの疑いはないでしょう。慢性前立腺炎でしょう」と言われましたが、検査結果の信頼性に不安があります。 その不安とは、検尿時に尿意がなかったため尿があまり出ず、25~50CCくらいしかコップに取れなかったことです。 尿の量が少ないことで、陽性でもがん細胞が出てこないことはあるでしょうか?再検査は必要でしょうか? 検査用紙の記載には、 クラス2の陰性。 適正評価―検体適正 この標本は検査に適した状態です。 「変性した尿路上皮細胞が見られます」 細胞所見ー扁平上皮細胞+ 尿路上皮細胞FEW 好中球FEW 赤血球FEW 以上です。 現在の症状は、頻尿、残尿感、膀胱や陰部や肛門あたりの灼熱感、膀胱のむずむず感、排尿時の灼熱感が時々。以上の症状は、その日や1日の時間帯の中で軽減したり悪くなったり波があります。

3人の医師が回答

潜血が続いています(長文失礼)

person 30代/男性 -

初めまして。36歳の男性ですが、ここ2週間ぐらい潜血が続いており、通院中ですが、原因がよく分からないようなので不安なため、こちらに質問させてもらいました。 経過 4/14 記憶がなくなるくらい深酒 4/15 いきなり痔になりすぐ切除 4/20 会社の検診で潜血、タンパクが出る 4/21 病院で尿検査。潜血2+、タンパク+。クラビット錠処方 4/24 病院で尿検査。潜血とタンパク陽性。 CT検査、左腎に0.7mmの石、その他異常なし。 血液検査、甲状腺ホルモンが少し多い以外異常なし。 血圧が高い(160前後)の為、ケルロング5mm処方 4/23〜25 左背中腰、左下腹部に慢性的な鈍痛。頻尿 4/27〜28 上記症状和らぐ。会陰部に違和感 4/28 別の病院で尿検査。タンパク+-、潜血1+、PH5,0、濁り/色異常なし、糖定性-、ケトン体定性-、ウロビリnormal、比重1.020、赤血球、白血球、扁平上皮細胞、移行上皮細胞すべて1未満/HPF 4/29〜30 前記症状和らぐ。玉の奥あたりに違和感 5/1〜 違和感なし その他 5/1まで毎日家で試験紙での検査をしており、タンパクは微妙だが、潜血は1+〜2+くらいだった。 1月の健康診断では潜血、タンパクなどの異常なし。 肉眼的血尿は一度もなし。 現在クラビット錠、ケルロングを飲んでいる 以前より軽い排尿後の尿漏れがあったが、薬を飲みだしてから大分よくなった。 原因不明の潜血も多いと聞きますが、私の性格的に原因不明だとネガティブに考えてしまう為、質問させていただきました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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