糖尿病通院しなくなったに該当するQ&A

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急な血小板減少。出血傾向はないといわれました。鎮痛剤、下痢止め、坐薬の乱用ありました

person 50代/女性 -

2日前の木曜日に初めて血小板の数値が低いと言われ通院先の病院から連絡がありました。 日頃から白血球は高め12,000前後です これといって変わったことはないです 糖尿病高血圧、3年前に急性胆嚢炎の手術と臍ヘルニアでメッシュを入れる手術をしています。油物を食べたらどうしてもお腹の具合が悪くなり即効性のある下痢止めを最近になって使うようになり、でもその後は便秘になることがわかって、使ったりやめたりはしていて今月は2回ほど服用。痛み止めに頼ることは避けていたんだけど今月は2度ほど市販薬のEVEを飲みました。 血小板の値は木曜日は1.2 昨日午前中の値は0.9 昨日の夕方は病院から電話が来てその時は1.7 17000という言い方をしていました。 pt.inr0.9 dダイマー0.83 普段から内出血はしやすくインシュリン注射や最近までやっていたマンジャロでも内出血は度々あり。あとは血圧計の腕帯を巻いて測定したときも締めすぎるとたまに赤い線上の内出血はあります。 思いカバンやリュックサック肩からかけるバックで負荷がかかると内出血も度々あります。木曜日は採血のため腕をパンパンたたかれて採血になりました。採血後は内出血しています。昨日も採血後多少の内出血がありますが自分の中では許容範囲。 ただ昨日その前の日と持ち歩いていたバッグが脇の下に当たっていてその部分は最初は赤い内出血から今は青色になってきています。 範囲的には10cmあるかないかくらいです。 腕には赤い斑点が3つから4つくらいはポチポチあります。 他に変わったことは今のところありません。 最近の血液検査で変わったことは初めて尿酸値が7.5と最高値。普段は6台前半です。 軽い風邪の症状は鼻水とたまに咳くらいで す。今体温は36.4 コロナワクチンは2回打っています よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

グラクティブ錠50mgと ジャディアンス錠25mg の併用

person 60代/男性 - 解決済み

6年前に健康診断でHbA1cが6.4で中性脂肪値が300超えになった事で近所のクリニックに通いグラクティブ錠50mgとイコサペント酸エチルカプセルを処方され毎日飲んでいましたが、中性脂肪値は若干下がり200くらいになったのですが、HbA1cは徐々に上がる傾向でこの2年くらいは6.6~7.0の間でした。 それで、一昨年末に心筋梗塞で別の病院に入院したのをきっかけにその病院で糖尿病の薬(グラクティブ錠50mg)を含めて次の薬をもらうようになり現在も毎朝飲んでいます。  *バイアスピリン錠100mg(血液の流れを良くする薬)  *エフィエント錠3.75mg(血液の流れを良くする薬)  *バルサルタン錠80mg(血圧を下げる薬)  *ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg(心拍数増加、血圧上昇を抑える薬)  *クレストールOD錠5mg × 2個(コレストロールを下げる薬)  *エゼチミブ錠10mg(血中のコレストロールの量を下げる薬)  *タケキャブ錠10mg(胃酸の分泌を抑える薬)  *グラクティブ錠50mg(血糖コントロールを改善する薬) それで、本日3ヵ月に1度の通院で血液検査をしたところHbA1cの値が前回の6.7から今回は6.9に上がっており、先生にこの1年半はウォーキングをするようになり体重も10kg以上減量し今では標準的は体重でBMIも22.0になったし、コレステロールを下げる薬も飲んでいるせいでLDLコレステロール値も60くらいまで下がったんですけど、HbA1cの値だけがぜんぜん下がらないんですと相談したところ、薬を追加しましょうという事で*ジャディアンス錠25mg(血液中の過剰な糖を尿に排泄し血糖を下げる薬)を3ヵ月分追加処方されたのですが、今まで飲んでいる*グラクティブ錠50mgと*ジャディアンス錠25mgは併用して飲んでも大丈夫なのでしょうか? 処方薬は全て毎朝食後飲用の指定です。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

PSA値の上昇について

person 60代/男性 - 解決済み

2023年5月60歳の時いつも糖尿病の治療で通院しているかかりつけ医から、一度PSA検査を受けてみたらと言う事で検査を受けてみた所2.86 ng/mLでした。先生が言うには基準値以下だが少し高い数値と言われました。その後基準値以下だったので、あまり気にしないようになってしまい再検査はしませんでした。今年もう一度検査を受けてみようと思い、2025年2月受けてみると4.44 ng/mLに上昇していました、因みに1回目の検査とは違う検査機関で受けました、そこの基準値は3.0ng/mL以下だったので基準値オーバーの為要精密検査と言う指示を受けました。かかりつけ医に相談すると、3ヶ月後位にもう一度再検査と指示を受け2025年5月に再検査を受診しました。この検査は1回目の検査と同じ検査機関で受けました。先日その結果が帰ってきたのですが、5.09ng/mLとさらに数値が上昇していました。結果の推移を表にすると以下の通りです。 60歳. 2023年5月 2.86 ng/mL 検査機関A 62歳. 2025年2月 4.44 ng/mL 検査機関B 62歳. 2025年5月 5.09 ng/mL 検査機関A 検査機関Aの基準値は4.0 ng/mL以下 検査機関Bの基準値は3.0 ng/mL以下 まだ受けた回数が少ないですがずっと上昇傾向なのが気になります。かかりつけ医が言うには検査機関によって数値が変わってくるので、また3ヶ月後ぐらいに再検査をしてその結果によって泌尿器科で精密検査受診か、定期的なPSA検査による経過観察にするかの判断をしようと言われています。この数値を見てどう思われますか?回答をお願いします。

6人の医師が回答

妊娠糖尿病、食後高血糖が続く

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠5ヶ月頃のOGTTで食後高血糖が判明し、1ポイントで妊娠糖尿病の診断を受け、現在妊娠6ヶ月目、内科に通院、リブレ装着と食事療法をしています。 尿糖なし、体重増加は妊娠前から1キロ未満、管理入院の必要なし、インスリン投与なしで経過をみています。 栄養指導では現在食べているメニューがすごく良いのでそれを続けてほしい。白米は抜かないでくださいと言われています。 主治医からは、ほとんどの妊娠糖尿病の患者さんは食事療法や運動療法で改善し、1ポイントであればインスリン投与になる人は少ないと言われています。 毎日自分でもリブレでチェックしているのですが、食後1時間値がどうしても160台まで上がってしまいます。目標は高くても140台をキープすることなのですが、栄養指導で評価していただいたメニュー、量、食べる順番、食後のウォーキングやマタニティ有酸素運動を続けていても超えてしまうので、リブレの数値に一喜一憂してしまい、白米を食べるのが憂鬱になってしまっています。 私の場合は早い段階で診断を受けているので、さらにインスリンが出にくくなる妊娠後期のことを考えるととても心配になります。 一般的には、食後140台を超えた日が続くと、インスリン投与になることが多いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

膵臓尾部が太いとは?病気の関連性

person 60代/女性 -

この10年程前から様々な疾患(胆嚢結石、右腎嚢胞、両腎石灰化…)で消化器内科での定期通院、検査をしています。他に私自身a1cの値が気になり(親が糖尿病の事もあり)5年位の間に6.0から6.1…6.6までなってしまった事を機会に、アプリを使い365日の食事記録、栄養素管理と軽い筋トレへ通い2年で63kgから49kgになりました。何よりも前は便秘で3~4日に一回の排便が今は毎日の便通となり前よりも体調は良いのですが、しかし消化器の主治医は「そんなに簡単に痩せるかな〜」と不審に思われ膵臓の検査をしてみると言い、今回単純MRIと膵臓に関する血液検査の実施となりました。血液検査は全て正常範囲でした。画像は頭部と中心はとてもキレイだと言われました ただ尾部の部分が少し太い様な気がする、気になるな〜と言われまし。 検査報告書 画像診断医 (胆道拡張や主膵管拡張はみられません) (膵腫瘤あきらかではありません) (AIPとして特徴的な所見はみられません) 「尾部に所見があっても血液検査に反映されない時もあるし」念の為、大学病院へ紹介状を出し超音波内視鏡をする段取りとなりましたが、その紹介状も説明を受けた日の1ヶ月後です。緊急性が無いから直ぐの紹介状では無いのでしょうか?太いという事は腫れていると言うことですか?専門的なことばでは拡張ということですか?ビブと説明されても、その時はなんの事か何を言っているのか理解ができず帰宅してから色々と調べたら、膵臓尾部にものう胞?癌?色々な情報があり怖くなってきました。1年8か月前もMRIを撮っていて先生はその時の画像とも比べていましたが「ん〜、この時も少しは太くなってるような…」的な言葉も呟いていました。もちろん超音波内視鏡をして確定診断となるのは分かりますが、日々不安で生活の質が落ちています。 腹部エコーは一年に一回 CTは数年に一回、 (膵臓頭部、尾部は抽出不能)直近で今年の2月 自覚症状は、2年程前からお腹が空いた時にみぞおちの圧迫感、詰まる感じを先生へ話し処方薬では改善されず六君子湯を1週間ほと服用すると落ち着いて…という事は今でも時々あります。 膵臓と関係があるのでしょうか? 尾部が太いという意味、もしもの病気への関連性を知りたいです。 紹介状を急いでもらい早めに検査をした方が良いのでしょうか? (紹介状を貰うまであと10日です)

2人の医師が回答

肩凝り、首凝りと頭痛か神経痛か?

person 30代/男性 -

ここ4ヶ月くらい肩凝り、首凝り、その周辺の筋肉痛のような痛みが続いています。2ヶ月ほど前に深夜に動悸がして救急を受診したところ、心電図に異常はなく、精神科に通院してるところからどうやら軽症のパニック発作だと言われました。なお、1ヶ月に1回動悸はあるかないかくらいであり、睡眠に入る時や何か外出などのイベントがあると緊張していてその前日に発作になるようです。その時から睡眠不足であり、深夜に起きてしまいます。それから眠れる場合が最近は多いです。ただ日中は起きています。 睡眠不足やストレスがかかると一瞬の痛みがこめかみあたりにかかります。神経痛だか頭痛だかはわかりません。ただ以前に口頭神経痛かもとは精神科医に言われたことがあります。その時も病状はあまり安定していませんでした。こめかみに指を触れると拍動してますが、これは異常なのでしょうか?私は30代くらいまで頭痛は経験したことはなかったので心配です。なお、夕方から夜にかけてが多いようです。その時に大体気分もうつ的になります。焦燥感からイライラしたりも時々あります 冒頭に言った肩凝りや首凝り痛みは悪化せず、睡眠が取れてくると軽減してきてるように思えます。服薬してる薬はラツーダとデエビゴ、最近処方されたジャディアンス錠、柴胡加竜骨牡蛎湯、抑肝散加陳皮半夏、発作時にメイラックスとロプレソールです。 なお、糖尿病かもしれないとは言われてますが、確定診断ではありません。HbA1cの値は7.0でした。体重はここ2ヶ月くらいで7kgほど減りました。運動不足でありますが、食生活は健康的になり気をつけています。ただ主治医からは不安障害であり、うつ症状が出てるかもとは言われています。精神科には15年通っており、30歳を超えてからこのように体に症状が出てきました。肝障害もあります。脂肪肝と言われています。CRPという値が7年くらい高いですが、主治医からは白血球が異常でないから問題ないと言われています。尿酸値も8.3あります。 最近は外出がかなりのストレスであり、近所のクリニックには通っていますが、頭痛外来的な所に通おうか迷っています。ただできることなら今のまま生活改善で様子見でいいならば、頭痛外来には極力行きたくない気持ちがあります。なお、血圧は朝測ると、大体125/80ぐらいです。もっと低い時もあります。最近は診察室で測ると132/74でした。夜は眠れなくなるので意図的に測らないようにしています。病気になってから白衣高血圧の気があります。何かいいアドバイスをくれると助かります。よろしくお願いします。なお、体重はBMIは32です。

7人の医師が回答

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