肝嚢胞原因に該当するQ&A

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腫瘍マーカーCA72-4の高値の捉え方について

person 40代/女性 -

昨年末に人間ドックで、腫瘍マーカーCA72-4が12.0U/mlとなり、大腸カメラ及び婦人科癌の検索を推奨されました。 その後の各種検査で大腸も婦人科系癌も見つかりませんでした。血尿が見受けられたこともあり他の科でも検査しましたが、膵臓や胆のうの検査は行っていません。このマーカーについてどの程度のリスクで捉えれば良いか悩んでいます。腫瘍マーカーだけで癌を判別するものではないと聞きますが、PET検査または膵臓胆のう専門の病院、あるいはその他の病院で検査を重ねるべきか、悩んでいます。ご意見いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。 各種検査及び人間ドックの結果は下記の通りです。 ・子宮及び卵巣、エコーと細胞検査で癌の疑いなし ・マンモグラフィー及び乳房超音波、異常なし ・胸部X線検査異常なし ・大腸検査、異常なし ・泌尿器科の超音波検査などで腎臓、膀胱、異常なし ・尿管からの直接尿検査で血尿を確認(原因不明の診断) ・胃内視鏡検査、異常なし ・甲状腺超音波、右葉のう胞あり ・腹部超音波、肝血管腫、肝のう胞あり ・血清アミラーゼ、正常値 ・リパーゼ、正常値 ・血糖、正常値 ・尿糖、− ・TSH/F-T3/F-T4、正常値 ・肝機能系血液検査各種、正常値 ・ALP/IFCC 正常値48U/l ・コリンエステラーゼ 正常値274U/l ・総ビリルビン 正常値0.8mg/dl ・腫瘍マーカー CEA 正常値1.5ng/ml ・腫瘍マーカー CA125 正常値10.9U/ml ※黄疸なし、糖尿病なし、慢性疲労感あり、  この一年間は体重は増加傾向 ※子宮筋腫多数あり(経過観察中)

3人の医師が回答

総ビリルビンのみ高い

person 30代/男性 -

■詳細(症状・経緯・背景など) 人間ドックの血液検査で総ビリルビンの数値が3.0であり要精密検査となった。薬は飲んでいません。黄疸の症状は人間ドックの診察では現状なし。 ■先生に聞きたいこと(質問) 空腹時の血液検査の結果、肝機能の総ビリルビン以外は基準内正常値であるものの肝臓の専門医に診てもらった方がよいとのことでした。血液検査の他項目は血小板高めと白血球低めである点以外では正常。腹部エコーの結果は肝のう胞7ミリ、胃カメラは異常なし、甲状腺エコーも異常なしでした。ちなみに3ヶ月前、他院で別症状があり大腸カメラをした際、血液検査(この時は空腹時であったか覚えていない)した時は総ビリルビン1.8で他は同じく正常値でした。疲れやすさやだるさがあったため、大腸カメラと同時に甲状腺についても検査し、血液検査は正常でした。2年前の人間ドックでは総ビリルビン2.0でそれ以外は正常(当時の総ビリルビン数値は高めだが様子見くらいの認識でした)、そのさらに2年前は1.2で、徐々に上がっている状況です。 お尋ねしたいのは 1.総ビリルビンだけが高い原因はどんな疾患が考えられるか 2.至急受診した方がよいか 3.疲れやすいのは、最近仕事が忙しく残業が続いているせいだと思っていたが、肝機能が弱っているせいなのか 4.ほかの肝機能に関わる数値が正常であれば心配ないか 5. 3ヶ月の間で急激に数値が上がるのか。体調により増減するようなものなのか。 心配です。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

急性肝障害とウイルス検出の関連性について

person 60代/女性 - 解決済み

67歳女性につきまして、娘が代理でお尋ねします。9/23に心窩部痛・胃部不快感・嘔吐が発現し救急外来を受診しました。急性肝障害の暫定的診断下にて約1週間入院後症状が軽快したため退院し、現在は時折食後に軽度の胃部不快感を覚える程度で経過観察しております。 以下に入院時(9/23)および直近の外来通院(10/11)の血液検査数値を抜粋して記載いたします: <9/23> AST:1948 ALT:1066 LDH:1270 ALP:497 γ-GTP:432 単純ヘルペスウイルス:16 水痘・帯状ヘルペス:8 サイトメガロウイルス:16 EBV VCA IgG:160 <10/11> AST:24 ALT:37 LDH:178 ALP:273 ALP(IFCC):不明 γ-GTP:179 ※10/11の検査ではまだウイルスの数値は出ておりません。 10/11の診察では腹部造影CTおよびMRIより肝・胆・膵いずれにおいても悪性の所見は認められず(肝臓に多数の嚢胞が存在する旨指摘あり)、9/23の血液検査で認められた上記ウイルスについても偽陽性ではないかと伝えられましたが、結局急性肝障害の原因が不明であり、今後も症状の再燃が懸念されることから、セカンドオピニオンの一環としてウイルス検出が偽陽性という主治医の診断は正しいものであったか、または別の疾患が隠れている可能性はないかお尋ねいたします。 念のため11/13に胃カメラを施行する予定となっておりますが、仮に急性肝障害とは別の疾患の可能性が考えられる場合は受診を早めたく存じます。何卒ご助言のほどよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

バセドウ病で妊娠希望です。可能でしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

初めてご相談させていただきます。 ちょうど1年前に2人目を出産し3人目もできたらほしいなと思いお世話になっている内分泌の先生に相談したところやめといたほうがいいのでは?と言われました。 私の状況ですが、 ・バセドウ病で10年ほど内服。基本的には数値は落ち着いているが2人目出産後少し悪化。ヨウ化カリウムとメルカゾールにて治療後今はメルカゾールのみを一週間に一錠。 ・糖尿病あり。ヘモグロビンA1cは正常ですが産後炭酸を飲む検査で2時間値がひっかかりました。1人目、2人目ともに妊娠中はインスリンを打ちました。産後は経過観察のみです。 ・2人目出産後3ヶ月目で肝機能が謎の上昇。一番高い時でAST131、ALT232、γGTP33 プロパジールかもということでしたが薬を検査しましたが陰性。でも可能性は0ではないということで母乳をやめメルカゾールに変更。 その後飲んでいたハーブティーではとなりましたが結局原因不明のまま徐々におちつき半年ほどで正常値に戻りました。 ・チョコレートのう胞があり腹腔鏡手術後すぐに妊娠。産後はピルを服用中。 長くなりましたが以上が私の状況です。 医師はメルカゾールは奇形の可能性がでるからオススメしない。かといってプロパジールには原因不明なので戻せない。なので3人目はあきらめたらどうか?とのことでした。 質問は肝機能が上がった原因はプロパジールの可能性は高いのでしょうか? またやはり妊娠はあきらめたほうがいいですか?? お忙しい中恐れ入りますが他の先生方のご意見を伺いたく質問させていただきました。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

多発性のう胞の出血について。32歳男性です。

person 30代/男性 -

ご質問です。5月初旬に、突然膀胱〜会陰部にかけて鈍痛がしはじめ、痛くなるので近所の泌尿器科に受診し、血液と腹部エコーしてもらいましたが、腎・肝の遺伝性多発のう胞が見つかったのみで血液正常値、その他所見なしで痛み止めのみ処方ましたが、痛みは治まらず、次第に両下腹部にねじれるような痛みに襲われ、即日血液精査と画像診断の出来る医院に駆け込みました。そこでも血液精査で正常値、腹部CTにてその他臓器所見なし、腎臓の多発のう胞の一部に、内出血であろう白い画像反応ののう胞がひとつ発見されました、診断としてはのう胞が内出血した際の痛みであろうとのことで終わりました。2周くらい経って下腹部及び膀胱部の痛みがなくなりかけて、今度は右上腹部(肝臓下あたり)に鈍痛が続くようになり深部に膨れた塊のようなものがあります。腸内がパンパンに張って激痛がします。そのせいで不眠・動機・疲労感・下肢への血流異常(足の甲の静脈うっ血や指のしわの増加、歩いた際にふとももの皮膚がかゆく、血液が行き渡ると治まる)筋力低下・長時間立っていると腹部痛がひどくなる、不調前より視力が低下するなどの自覚症状に悩まされています。通常血圧は上120前後下70前後でしたが、現在は上133〜149下75〜100を行です。神経的にも弱い性格なので自律神経の異常も自覚できるので、安定剤も飲んでいるのですが、根本的な痛みの原因が不明なので困惑しています。5月の血液検査で血清クレアチニンが0.8でしたが、7月現在で1.1を超えました。正常範囲内であるので経過観察しましょうと言われております。再度CTをした際に5月に発見したのう胞の出血の箇所が未だ白く映像に映りますが、2ヵ月以上も出血状態は続くものでしょうか?また、石灰化して腎臓機能に影響を及ぼす等ないか不安になっております。のう胞の肥大による副腎の圧迫が起こるか等も、ご回答お願いできればと思います。

1人の医師が回答

CA 19-9、SLXが高いです。

person 40代/女性 -

先月、肝機能の異常と肝腫瘍、腫瘍マーカーCA 19-9が高値で質問させてもらいました。 胃カメラ、大腸カメラ、造影MRIを検査しました。胃は小さいポリープがいくつかと、軽い胃炎がありましたが、悪性所見は見つからず、大腸も粘膜下腫瘍が1つ見つかりましたが、脂肪腫で悪性ではないと言われました。 造影MRIの結果、肝腫瘍は、すべて嚢胞だと診断されました。 3つと聞いていましたが、結構たくさんありました。このまま放置して経過観察と言われました。 肝機能の数値は、二週間AST179→144、ALT222→167、γGTP113→80、LDH258→255にほんの少しですが下がりました。 以前として高い数値ですが、複数のサプリメント、4年近く服用していた低容量ピルのヤーズ配合錠はストップした事も多少は関係あるか、今後の経過を血液検査で見ることになりました。 また腫瘍マーカーCA 19-9が155.7と高い原因もわからず、その後追加で受けた腫瘍マーカーSLXも基準値38以下が46と高くでました。膵癌は大丈夫でした。 肝臓の件では安心しましたが、また不安です。 来週胸部CTを撮ります。転移性肝癌かもと心配で泣いてばかりいて、胸が苦しいような真ん中が痛いような気がしますし、胃カメラは経鼻でしたが、終わって数日してから喉が痛いような、麻酔のイガイガしてたまに声がかすれるような違和感もあり、肺癌の症状なのかなと思い悩みます。 先日受けた子宮頸癌は異常なしで、その際に経膣エコーで卵巣や子宮筋腫も診てもらっていますが、特に異常は無さそうでした。また腹部と骨盤内の造影MRIだったので、骨盤内を撮っていたら、異常はわかりますか? 腫瘍マーカーが2つも高く、本当に心が沈みます。すべて調べて何もない事を祈りますが、やっぱり何かあるのかな?と疑いの気持ちも晴れないような気がします。

3人の医師が回答

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