胆汁性下痢に該当するQ&A

12月に胆管にステントを入れました。 2月の17日に胆嚢切除の手術をしました。 何事もなく、21日に退院できたのですが、２２日に胆石発作があり、（軽い発作で済んだのですが）今日排便に糸みたいなものが（２日まえに食べたニラ？）出ました。担当Dr.に縛って（何で縛ったかは聞いていません）胆嚢を切除と聞いていたのですが、胆石発作の際に圧がかかり、切除した所の糸？が便で落ちてきたと言うのは考えにくいでしょうか？ 切除した部分は何で止めてるのでしょうか？ というのも、手術の前日にステントが排便から抜けたりして、色々不安になっています。 下痢？軟便？もずっと続いており、外出が億劫になっています。 今熱もないので胆汁等が漏れてるとは思っていませんが、手術の３日前（まだステントがある時）にも３９度の熱を出した胆石発作を起こしたりと、色んな事が起こっているので質問させて頂きました。 ちなみにステント装着時に石が胆管にあったらしく、そのまま石も胆管にある可能性は高いです。（それプラス手術前の熱あり胆石発作でも石が動いて胆管にある可能性もある気がします・・） 不安で乱雑な文章をお許し下さい。

82歳の母が原発小腸癌で、リンパ転移があり首のリンパ線に遠隔転移もあり、ステージ4と言われました。すい臓のリンパ節にこぶし大の腫瘍があり、十二指腸に浸潤していて食事が出来ない状態だったため、胃と腸を直接繋ぐバイパス手術を受けましたが、食事が摂れるようにはならず、鼻からチューブ入れて経管栄誉を試みましたが、下痢が続き現在は、ポートを入れて高カロリー輸液で栄養を摂取しております。 今回、肝機能の数値が良くなくて、黄疸がある為、胆管にステントを入れることになりました。ステント治療が上手くいけば、一時退院出来ると言われましたが、バイパス手術をしている為、内視鏡が通らない可能性もあり、その場合は肝臓に針を刺してドレーンで外に胆汁を出す様になるそうです。 そうなると、退院は難しいですか？ 高カロリー輸液の管理は、訪問看護で対応する予定です。 癌に対する積極的な治療は、年齢と現在の体力を考えて行わないつもりです。 この場合、実際の余命はどれくらいなのでしょうか？ 主治医には、半年は持たないだろうと言われてますが、私はもっと短いのではないかと、日々の様子を見て感じております。ご回答宜しくお願いいたします。

47歳女性です。時折食後1時間後ほどに腸がねじれているのではと思うほどの腹痛で、脂汗が出るほどの症状の後、下痢をし、便を出し切るまで腹痛がありますが、出し切るとすっかり症状がよくなっているということがこの数年続いています。この料理を食べると必ずなるというものもあり、避けるようにしていますが、脂っこいものを食べた時や炭水化物を取り過ぎた時などもよく起こっている気がしています。腹痛はいつも左側が痛いです。大腸内視鏡検査を数回受けていますが、異常があると言われたことがないです。しかし直近の検査が激痛で、理由を聞くと大腸が極端に曲がっているからだと言われました。検診で全身MRI検査も受けましたが、肝嚢胞があり、胆嚢に胆泥、濃縮胆汁の疑いありぐらいで経過観察でよいとのことでした。ちなみに病歴は卵巣嚢腫で腹腔鏡手術を行ったことがあり、直径血族の病歴は父が糖尿病、祖父がすい臓がん、祖母が胃がんです。何かの病気の可能性はあるのでしょうか？どこでどのような検査をお願いするのがよいでしょうか？　たまになるだけですが、このまま放っておいて良いかどうか不安です。

1年半前に上腹部痛その後の発熱があり、採血にてAST・ALT高値、WBC・CRP軽度高値を指摘されました。 腹部エコーでは肝胆膵に異常は指摘されず、MRCPにて胆泥を指摘されました。 その後念のため造影CTも撮りましたが異常はありませんでした。 エコーで異常が指摘されなかったことから、1年半前の症状は濃縮胆汁または小さな胆石の通過後の可能性があるとのことでウルソを内服しています。 ここ数日食欲不振があり、2日前の夕食後2時間ほどした時に強めの心窩部痛と吐き気、その後下痢、微熱があり、現在も右脇腹から背中にかけての違和感があります。(脇腹〜背中の症状は育児中のため、別の理由かな？とも思っているのですが) 1年半前の症状とかなり似ていましたが、下痢があったことから胃腸炎なのではとも思っています。 1年半前の症状や受診がトラウマとなり、胆石や胆泥から胆嚢炎や胆管炎を起こして命に関わる状態になってしまう時が来るのでは？とお腹が痛くなるたびに不安になっています。 下記質問です。 1.1年半前の検査で明らかな胆石は指摘されていなくても、今回の症状も胆石関連の症状の可能性はありますか？ 2.上記1年半前の検査結果の場合、腹部エコー等の経過観察の頻度はどのぐらいでしょうか？1年半の間に妊娠、出産をしていて、次回の受診をいつにしたらいいか迷っています。 3.胆石発作を繰り返すうちに命に関わるような胆嚢炎や胆管炎を起こす可能性は高いものなのでしょうか？

この度はお世話になります。 H21年1月に胆嚢結石との診断で、胆嚢を摘出をしております。 5年程前より背部痛、みぞおち痛、下痢、胃痛が絶え間なく継続しておりまして、何度もCT、MRI、エコー、造影検査、胃カメラ、大腸カメラ、血液検査、腫瘍マーカーをしております。 胃は逆流性食道炎、ポリープ、大腸はポリープがあったのですが両方ともに良性ポリープでした。 今月の初め、CTを撮ったのですが、胆管結石は無かったのですが、膵臓の形が少し気になると指摘されました。 血液検査は全く異常ありませんでした。 今の痛みは、みぞおち痛、背部痛、上部胃痛、トントンと背中を叩くと中に響きます。 後日、造影MRIをする事になったのですが、予約が取れず10月半ばの検査になりました。 先生は全く慌てた様子も無く、今回のCTデーターを御覧になり、大丈夫との事でしたが、今は痛みと大病なのかと不安に押しつぶされそうになって、あまり食事も摂れず、日常の生活を送る事が辛いです。 以前、胆嚢結石になった時も2年以上も検査三昧で、結局、胆汁を嘔吐して、緊急搬送され、エコーしたら即、手術の辛い過去の経験があり、トラウマになってしまっています。 藁にもすがりたい気持ちです。

１ヶ月ほど前に原因がわからないのですが腹痛で下痢（水ではありません）ある程度酷い軟便でトイレを出てすぐに今度は少しだけ水に近いのが出てその日は治まりました。それからうどんやソーメンだけの食事で1日1食もあれば2食もあり量はその時に応じて変化しますが、決して食欲がないとかは全くありません、お腹が気になり食べる量を減らしているだけで、食べようと思えば普通に喉を通ります。吐き気はありません。それから2週間近くそんな状態で便はその間は食べる量に合わせての量で軟便、病院にいって血液検査、レントゲンを撮りレントゲンは異常はなし、血液検査は胆汁？を見たいとの事で検査しました、理由は腸の動きに関係するからとの事、ココ最近下痢になる前から左横腹が常にガス溜りの痛み方があり、前から相談していますが今は左横腹だけ、それも指でココと指定出来るくらいの特定の場所がひどいと体を動かす（軽い作業や運動ていど）で座らないと偉いくらい痛みが出ています。排便後に治る時もあれば排便後でも残便感があり余計に痛みが出る時もあります。で、今週最初の日曜日にまた腹痛と下痢になりました。月曜日は前日の残便だと思いますが軟便少し、今日も軟便食べた分の量のみ。 朝は食事を取っていません。 過敏性腸症候群持ちです、2年に1度の割合で忘れた頃に酷い下痢が続く事があります、それも1週間や2週間。今回はトイレに行きたくならないのに、左横腹の痛みと関係してる感じがします。癌を調べると当てはまるものばかりで、ですが左横腹のみの痛みが2ヶ月ほど続き、食欲だはあり、他の異常をかんじないので自己判断では微妙に感じます、見える血便は毎日見ますがありません。木曜日に検査結果（血液）を聞きに行くのでそこで聞けば良いのですが、どうしても他の先生にも聞きたくて質問いたしました。 体重は直近1週間で2キロ減りました。宜しくお願いします。

先日朝のトイレで血圧が急に下がって相談させていただきました。循環器のお医者様にいろいろと検査をしていただき、心電図やエコー血液検査では、ＮＴ－proＢＮＰ23、ＣＲＰ0.05未満と言われて、副交感神経の反射であるようでした。しかし、昨年もあり心配です。何か体調に異変が起きているのでしょうか？血圧も朝起きると高くなるのの交感神経ががんばれーと言っているらしく。お腹もぐるぐる動き出して朝はトイレに３回は行ってから出勤します。胆汁性の下痢？とコレパインを数年飲んでいましたが、１月にオミクロンで入院してから飲んでいません。体調は飲んでいた時と同じで出勤前には２～3回トイレに行きます。1回目は大量、2回目は残りもの。3回目はちょろっと気持ち程度です。血圧は朝は90～140ですが、帰宅後の夜では70～120になったりします。先生も薬の必要はないと言ってくれています。脈拍は60回～70回です。中性脂肪とＬＤＬが高くて大食漢です。家族からは気が小さいと思われているようですが、ちょっとしたことでも気になり、特に体のことには注意しています。また、気張ったりしたときに貧血や胸の苦しさが出てきたらどうしようと思っています。１回目はジムに空腹で行ったこと２回目は二日酔いの後のトイレで気張ったことで寝る前に水を飲んでいなかったことです。と先生は言ってくれましたが、どこで起こるか心配です。下痢に対しても最近はカメラばかりですが、バリュウムを飲んでも下剤は一度も要りません。検査後の１時間少し経てば一気に水道のように下痢をします。直腸ファイバーの時も腸がよく動きすぎだともいわれました。神経が過敏なのでしょうか？年齢のせいでもあるのでしょうか？何か検査をしないといけないのでしょうか？よろしくお願いいたします。

2021年9月に背部痛があったために、胃カメラをし、逆流性食道炎（胆汁も逆流している）と食道裂孔ヘルニア、 でピロリ菌はいなく、アコファイドやタケキャブ、六君子湯等が処方され服用後、11月くらいには痛みを感じなくなりました。 今年の9月に肝臓に血管腫があるため、定期的に腹部エコーと血液検査をしてもらっていて、血液検査も問題はありませんでしたし、血管腫も周りの臓器も問題ありませんでした。 3週間前の暴飲暴食したくらいから胃もたれや気持ち悪さがあったので、六君子湯を服用していますが、今も続いています。 タケキャブは逆に胃が痛くなり、以前から飲んでいません。 食欲があんまりわかず、1日のうち何度か胃もたれのような違和感や気持ち悪い感じがあります。便は普通便か下痢のような時もあります。便が出るとお腹のもやもやがすっきりする感じの時もあります。 胸の後ろあたりや肩甲骨内側にたまに背部痛（ちくちくする感じ）もあります。 月曜日からコロナに感染しています。 　逆流性食道炎を指摘された時にはなかった胃もたれムカムカが辛いです。胃がんではないかとすごく心配ですし、 これが逆流性食道炎なのかコロナだからなのか、病院も行く事ができず、困っています。 【聞きたい事】 内科や癌の方を診察している先生にお聞きしたいです。 2021年9月に受けた胃カメラで異常はなかったのに、何か悪い病気にかかっている事はありますか？膵臓がんやスキルス胃がん等 又、こんなに胃の違和感が続いていますが、これも逆流性食道炎の特徴なのでしょうか？ 検査しなければわからないのは重々承知ですが、すぐに病院に行く事ができないので、可能性として教えていただけたらと思います。

仕事上のコロナ禍ストレスで下痢や食欲不振、食後膨満感などから３年半前から約１０Kg体重減少中（100→90Kg)の者です。元々１０年以上前から糖尿病があり（HbA1c6.5％前後）、定期採血をしていましたが、アミラーゼは大体120U/l位で推移していました。昨年夏頃同150に上昇し、この春にも同様に上昇していましたので、膵アミラーゼを測定したところ79U/lでした。飲酒は付き合い程度です。リパーゼ、エラスターゼ1、CA19-9は基準値内です。eGFRcreat55位です。今年の２月胃カメラ異常なし（胃内胆汁逆流多量）。 ７月ダイナミックCT、８月MRCPで特に肝胆膵に異常は無いと言われています（主治医は消化器内科指導医です）。 現在遷延的に膵アミラーゼ高値が同水準で続いています。１０月トリプシン９５６ng/mlでした。以前ほどではありませんが、今も食後の心窩部違和感は続いています。ただ心窩部痛・背部痛などキリキリとした痛みは今まで自覚したことはありません。現在EUSまでは勧められていません。 早期慢性膵炎と考えるべきか、膵酵素異常を伴った機能性ディスペプシアと考えるべきか、あるいは膵癌や他の疾患の可能性につきましてご教示いただきたいと思います。

機能性胃腸障害という診断名がついています。主症状は嘔吐です。もう日常的にまいかいお腹に何か入れた後は嘔吐しています。おなかのなかが気持ち悪いです。5時間、6時間食物残さが胃にあります。ときどき、長時間吐かずに我慢すると胆汁?黒いものも一緒に消化されないまま嘔吐します。もう10年たちます。診断に時間がかかっていたのもあるけれど、病名がわかっても根本の治療法がない!といわれています。FDを心の病気とおもうお医者さんもいるようで理解されないものかなしいですが、見つけてもらったときは本当に涙が出るほどうれしかったです。心の病気とひとくくりに考えられるようですが、、、今の主治医は心の病気じゃないと言っています。 今は硫酸アトロピンとパリエットを飲んでいます。じわじわの症状がきつければアトロピンを増やしたり。 他の症状はだるさ、むくみ、頭痛便秘と下痢を繰り返すなどです。 以前はほかに1度小腸チューブにて栄養補給、2度IVH(一度目はまた小腸チュー部を試みて失敗でIVHになりました。をしています。いまは週1度カロリーと脱水にならないようにテンテキしてもらっています。 質問は、薬物療法以外になにか胃の門がばっと広げるような外科などの方法はないのでしょうか? わたしの主治医は内科なので他の方法も知りたいです。 肥厚性幽門狭窄症とは違うけれど何となくそんな病気のイメージです