自然周期HCG注射に該当するQ&A

29歳　女性 不妊治療中です。 タイミング方では上手くいかず、今周期初めて人工授精を行いました。 以下経過です。 2/17 D11 卵胞19.7ミリ　内膜7.5ミリ 排卵検査薬はまだ陰性でしたが、明日(2/18)に人工授精行うことになり、hcg注射実施。 2/18 D12 卵胞19.8ミリ　内膜9.5ミリ 人工授精実施。 2/20 D14 排卵確認　内膜9ミリ hcg注射実施。 以下質問です。 1.今回、内膜が排卵前9.6ミリ、排卵後9ミリになっていました。排卵後で10ミリ以上、また排卵前より厚くなっていないと妊娠は難しいでしょうか？ 2.いつも排卵がD12〜D13と早く、内膜の成長が追いついていないと感じます。 (今回は誘発しましたが、毎回自然でもそうです。) その場合は内膜を厚くできる薬や注射などあるのでしょうか？体外受精が適応になるのでしょうか？ (クロミッドなどの排卵誘発剤は飲んでいないです。) 3.高温期の黄体ホルモンが8.7ng/mlであり、黄体機能不全です。高温期にデュファストンを処方されています。また子宮内膜ポリープも指摘されていますが、着床の邪魔になる場所ではないとのことで様子観察中です。これらも内膜の薄さの原因になるのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

30代後半女性、人工授精を数回受けました。 治療の中での疑問点を質問させて頂きます。 (1)排卵検査薬は、HCG注射にも反応するのでしょうか？ (2)排卵後、高温期は遅くて何日後に到来するのでしょうか？ (3)排卵後にエコーにうつる卵胞液は、排卵何時間後～何日目までうつるのでしょうか？ (4)主席卵胞が複数あった場合、排卵は同時にするのでしょうか？それとも時間差でするのでしょうか？ (5)タイミングの際の精子の量は一度に多く入った方が良いのか、分割でも累積の量が多いといいのか。(毎日タイミングをとると1回分の運動精子量が少ないが毎日とることで卵管に累積して卵子を待ち受けるのか？) (6)体外受精へのステップアップについて、少しでも若い内に採卵して保管しておいた方が、次回の妊娠の際に有効でしょうか？(気が早いですが) (7)「妊娠率が最も高い卵胞径」は、自然周期で20～24mm、クロミフェンの内服周期で23～28mm、FSG/hMG製剤の注射やレトロゾールの内服周期で18～20mmと言われています。(https://fukui-repro.center/basic_knowledge_of_pregnancy/) と見たのですが、なぜレトロゾール内服周期だと妊娠率が高い卵胞径が他より小さめなのでしょうか？ 宜しくお願いします。

自然周期移植で凍結胚盤胞の移植を予定しています。 私が通っている病院は，生理3日目の血液検査は実施しません。 D11で受診したところ，卵胞が19mmに育っており，内膜は10mmでした。エコーにて，もうすぐ排卵でしょうとの医師の判断により，HCGの注射と採血をして帰りました。 D13に受診したところ，D11 の採血の結果が，LHが5.3，E2が185で，ホルモン値が不十分だったとの説明を受けました。排卵はしていたようでした。 D13から不十分なホルモンを補充するため，ジュリナとルトラール，ウトロゲスタンが5日分処方され，5日後に移植となりました。 お伺いしたいことは，以下の2点です。 （１）排卵日の特定に間違いはなかったのでしょうか。（採血をして数値に基づいて判断すべきではないか，待っていればE2が上がっていたのでは？） （２）HCG注射により本来の排卵日よりも早く排卵させたと思われますが，このまま移植をして大丈夫でしょうか。（ホルモン値等，状態は問題ないのか） たとえ排卵日の特定が間違っていてホルモン値が良好でなかったとしても，薬でホルモン補充をすれば問題ないということなのか，不安ですので教えていただきたいと思いました。 どうぞよろしくお願いいたします。

33歳3人目希望、最後の出産は3年3カ月前で2人とも自然妊娠です。出産したいと考えてる時期の希望がある事と生理不順で周期が30～45日と長い事からクロミッドとHCGでタイミング指導受けてます。クロミッド5周期目、タイミング4回目も上手くいかず(1周期目の時は希望している出産予定日より早まってしまうためクロミッド服用しましたがタイミングはとりませんでした)。先月は化学的流産しました。11月、クロミッド飲み始め生理開始12日目卵胞チエック、HCG5000を打ちました。この時卵胞22ミリ、内膜6.3ミリだったと思います。HCGを打った後は約2日後から高温期になるのですが、その時は高温とよべるほどの体温にならず排卵してないのかと思い5日後に受診。モニタリングしてみると28ミリの卵胞がありました。ただ前回モニタリングしたときにあった卵胞は排卵したようだと。一応また注射しましょうとのことでHCG5000を打ってもらいました。でも結局体温はあまり上がらず、いつもなら36.7～36.9台ある高温期が今回は1日だけ36.7台であとは36.4～36.6台でした。1回目のHCGの15日後の昨日少し早めの生理になりました。昨日一昨日の体温は36.3で更に下がったのでいつもより低めですが一応高温期だったのかな？と思います。今週期、薬を使っても基礎体温が異常だったことや生理が早めにきたことはどんな原因が考えられますか？心配しているのが、経血量が少なくなった事と内膜の薄さ、何より妊娠出来るのかと言うことです。10月の卵胞チエック時に今までなかった子宮内膜症のような症状があるといわれ、先月も変わらずにありました。私自身は無症状で先生も経過観察でいいと言っています。あと2周期頑張っても出来なければ事情があり不妊治療をお休みする予定なので年齢的なこともありどうしてもこの2周期で授かりたいです。治療はクロミッドとHCGで問題ないでしょうか？

初めまして。体外受精をしている33歳です。 今周期、ロング法による採卵の予定で、プラノバールとブセレキュア点鼻薬を使用し、本日は生理開始から10日目です。 ショート法は過去1度していますが4回の胚移植全て陰性、AMHの低さから今回はロング法にする事になりました。 生理後3日目から注射と聞いていたので何度も電話で確認したにも関わらず、今回はロング法で注射はないので10日後に卵胞チェックに来てくださいと言われ注射の予約は取れず、指示通り点鼻薬のみ続けていました。 ところが、先生の勘違いで注射を打つのを忘れていた、申し訳ない、と急遽お話があり、採卵中止となりました。 とても悔しいです。 そこで質問なのですが、 ●ブセレキュアを2週間ちょっと使用し、中断した場合、排卵は自然に起こりますか？ ●hmgもhcgも打たず、自然に排卵するのか、排卵するとすれば何日後ぐらいに起こると考えられますか？ 遅れたり、逆に中断したらすぐ排卵が起こってしまったりするのでしょうか？ 悪あがきですが、せめてタイミングが取れたら少しは残念な気持ちも落ち着くかと思っています。 また、以前に採卵予定周期で卵巣が腫れているとの事で一度中止したことがあります。 その時はショート法で（注射もしていたと思います）、ブセレキュアを中断して5日後に不正出血があり、「ホルモン値が大きく変化したために出血したんだろう」と説明を受けました。 ●このような出血は、ブセレキュアを中断したら起こることは多いのでしょうか？ 「排卵がいつ頃か」は、その時も今回も詳しい説明は聞けませんでしたので、私のように中断した場合の、その後の経過に関するお話を聞かせてください。 長々とお読みいただきありがとうございます。

今周期クロミッドを使ったため卵胞が3つできてしまい、AIHを見送り、多胎リスク承知でタイミングをすることになりました。 今日あたり排卵日なのですが、今困っているのが、ブセレキュアを使用するかどうかです。 昨日診ていただいた先生Aは、卵胞が3つあるから、hcg注射うたずに自然排卵させるとのことでした。ところが今日、また卵胞確認で病院に来るようにいわれ、診ていただいた先生Bには、最初hcgをうとうかと言われました。ブセレキュアでもいいとのことでした。が、私が混乱したためか、先生Aに真意を聞いてくれと言われました。ところが、先生Aはお休みで、GW明けまで出勤なさいません。 私としては、クロミッドの場合、誘発しないと排卵されないかもと聞いたことがあるので、できればブセレキュアを点鼻したいのですが、こういった場合、ほかの病院ではどう指導されますか。 卵胞3つで誘発剤を使うと卵巣過剰症候群？になるともきいたことがあり、どちらの先生に従えばよいのかわからずほとほと困っています。 よろしくおねがいします。

お世話になります。多のう胞性卵巣の為クロミッド（1日1錠×5日）と排卵を促す注射を使いながら妊娠を目指しています。自然排卵が難しいのでデュファストン（1日3錠×12日）で出血を起こしている状態です。２年前に異形成の為円錐切除をし、頸管狭窄になり生理の出血がうまく出ずに子宮内に残ったりしていたので、昨年12月下旬にFD-1とドレーン?を装着し７月に取り出しました。それからは出血も順調なのですが、クロミッドを服用すると卵は何とか育つのに内膜が厚くならず、頸管粘液も少ないのでタイミングは取れても妊娠に至りません。3周期試みた後に頸管拡張をし、今回4周期目なのですが、内膜も厚くなく粘液も少ないからそれがどう影響してくるかと言われました。今日はクロミッド服用後3日目で18ミリが1つあったので明日また卵チェックをし、hcgを打つ予定です。円錐切除をし、おまけに多のう胞性卵巣だと自然に近い形での妊娠は難しいのでしょうか?また、次の段階は人工受精しかないのでしょうか?　長々と申し訳ありません。

9月12日　凍結胚盤胞移植(自然周期) →ルテウム膣錠、バファリン、ユベラ、タクロリムスを9月28日まで服用していました。 21日にBT9でのhcgは30ちょっと、 28日にBT16で数値が下がり化学流産として薬を全てやめ、 10月1日に生理開始。 今周期は採卵予定で 10月3日(生理3日目)からゴナールエフ225単位を自己注射しています。 さらに高プロラクチンが昨日わかり、 カバサール週一回の服用がはじまりました。 気になっているのが、 今日は生理5日目ですが、 基礎体温が移植後からずっと高いままということです。 生理は普段より量が多く5日目でもかなり出血があります。 卵巣チョコレート嚢腫があり 一時は最大5センチまでいきましたが 現在は2センチ未満と言われています。 原因はなにが考えられるでしょうか？ ゴナールの継続に問題はありませんか？

体外受精の胚盤胞移植を土曜日に予定しています。移植日の決定方法について疑問があり質問いたしました。 月曜日にlhサージ(血中30mlU/ml程度)が見られて、エコーにて卵胞25mmが一つ見られたため、火曜には排卵すると思われます。hcg注射も月曜日に打ちました。 排卵日を0日として5日目に移植かと思うのですが、土曜日の移植日は4日目となります。 ウストロゲン膣錠による黄体ホルモン補充を月曜日、昼からはじめまして、黄体ホルモンが出始めたときを0日とすると、移植日が5日目かと思います。 自然周期も排卵日自体はそんなに重要ではなくて、自然に充分厚くなった内膜を、黄体ホルモンに晒しはじめる期間が重要という認識で合っているでしょうか？ 聞くタイミングを逃してしまいまして、お教えいただければありがたいです。よろしくお願いいたします。

二回目の人工受精も失敗に終わりました。 クロミッド+hcg注射（一回） 子宮頸管粘液の質が悪いとの事で人工受精になりました。 フーナーテストで一匹だけ。 一回目は0匹でした。 その後、精液検査しましたが一回目は異常なしだったのに人工受精一回目と二回目の時は精子の数が少なかったんです。 少ないのがたまたまでしょうか？ それとも異常なしだったのがたまたまだったのでしょうか？ 体外受精までは考えていないので人工受精で妊娠したいのですが。。 過去に妊娠は二回ほど。（同じ相手） 二回目の妊娠（流産手術後）から1年と4ヶ月目です。 もう自然に妊娠する事はないのでしょうか？ 二回妊娠出来たのは自然妊娠です。 体外受精しか選択はないのでしょうか？ 基礎体温は記録しています。 流産してからも生理周期には変わりなかったです。 ただ流産後から生理の量が増え、塊も多いのが気になってはいましたがクロミッドを飲み始めた月から生理の量はもとに戻りました。