術後の足のむくみに該当するQ&A

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膝下の深部血栓の危険性

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳の母に関しての質問です 7/31に胸部大動脈瘤の人工血管置換術の手術を受け、3週間の入院の後に帰宅してきました。 基本的には入院前と変わらぬ元気さでしたので安心しておりました。 しかし、数日前から左足のヒザ下の腫れ(むくみ)が酷く、診察を受けたところかなり多くの新鮮な深部血栓が発生しているとの説明を受けました。 母は以前横行結腸切除術の術後に肺塞栓で意識喪失を起こしたことがあるので、主治医の先生も注意を払ってくださり、術後はリクシアナ15mgをずっと服用しておりましたので、この事態に私もショックを受けているところです。今回の診断を受けてリクシアナを30mgに増やす処方になりました。(足に関しては蜂窩織炎や静脈瘤の既往症もあり、以前からむくみのひどい状態ではありました。今回は血液検査の結果から蜂窩織炎が原因ではないとのことです) ここからが質問なのですが、末梢部の深部血栓は中枢部?に比べると肺塞栓や脳梗塞のリスクは小さめということをネットで拝見したのですが、実際のところどうなのでしょうか? 血栓がきれいに消えてなくなることはあまり期待できないように素人考えでは思うのですが、今後ずっとリスクを抱えたままということでよいでしょうか? 生活面で気をつけるべきことはありますでしょうか?病院からは血栓が新しいのであまり歩いたりしないほうが良いと言われています。 私が心配性なもので要領を得ないまま質問をしているかもしれない点についてお詫びいたします。どうぞよろしくお願いいたします。 ※採血データは手元にあるので必要でしたらリクエストをしてください

3人の医師が回答

アキレス腱また断裂?

person 50代/男性 - 解決済み

アキレス腱の痛みで1年間で3回ステロイドを注射後、脛のむくみが酷くアキレス腱が腫れて転倒して断裂(去年7月) 手術後自宅で再断裂(9月) 10月に人工靭帯で手術しました。装具オフとなってからも術部の疼痛後、ガンバって歩いたら付着部の痛みに変化。そのためリハビリ(カーフレイズ)できませんでした。 その痛みも術後3ヶ月でようやく消えてきて、いざ両足カーフレイズと思っても患側の脹脛に力が伝わりません。健側ばかり張ってきます。患側の足首が耐えられません(グラグラ)。階段昇降も踵からでないとできません。うつ伏せで壁を蹴る動きはできます。筋力低下が原因なのか、また断裂してるのか。トンプソン反応は術後直ぐベッドで反応したもののその後反応なく(背屈時、人工靭帯までは動くがその上の自分の腱が瘢痕?)、再手術の話もありましたが痛みが消えたのでリハビリで頑張る事になりましたが効率よく負荷が掛けられません。地道に足指、足首周りの筋肉を鍛えれば脹脛も鍛える事が出来るでしょうか? 今現在アキレス腱の張り(テンション)は無く、背屈底屈の左右差無く、しゃがめます。

6人の医師が回答

タモキシフェンの服用中止について

person 40代/女性 -

令和3年4月左乳房温存術、腋窩リンパ節転移ありリンパ節郭清あり、ホルモン陽性、HER2陰性、ルミナールB、グレード3、ki67 22%、6〜8月に術後化学療法としてTC療法4クール。9〜11月で放射線治療33回(うち8回ブースト照射)。11/15〜タモキシフェン内服開始の48歳女性です。 11/17.18.19日の体重計測でトータル3キロほどの増量がありました。特別日常の変化もなく夜間の若干の足のむくみがあり、そのむくみ以外に急な体重増加の原因となる事の心当たりもなかったので、通院先に問い合わせをしました。電話に出てくださった看護師さんから、「利尿剤が必要かもしれない」と言われたので受診しました。 主治医から、「しんどいならタモキシフェンを中断して利尿剤を飲んで本当にタモキシフェンが体重増加の原因なのか確認しましょう」と言われ、2週間の利尿剤の内服とタモキシフェンの中止を言われました。 3日で3キロ程の体重増加は問題ないのか、その確認程度のつもりの電話だったのですが、帰宅していま思い返してみると、どうやら主治医には私が、「むくみでしんどいからタモキシフェンを飲みたくない」と言ったようなニュアンスで話が伝わったのではないかと思います。 主治医も面倒くささを隠さない態度と会話でしたので。 そこで質問なのですが、まだ内服し始めて数日なのですが、2週間の内服中止は問題ないのでしょうか。また、この中止は意味のある事なのでしょうか。

2人の医師が回答

カテーテルアブレーションを昨年11月31日に受けましたが、その後も心房細動、頻脈が続いています。

person 70代以上/男性 - 解決済み

以前にも相談しましたが、11月31日にアブレーションを施術しましたが、その後、12月には14日、1月は17日の心房細動が出ています。 特に1月アブレーション前にはまれだった高頻脈(150以上)が続いており(朝、夜が多い)、かかりつけ医の再度の検査、診断によると、心臓の壁の一部が厚くなっており、 ピロリン酸シンチを受けた方がよいと再度、アブレーション施術をした総合病院で胸部ピロリン酸シンチ検査を受けることになりました。 質問ですが、1)アブレーション術後2ヶ月たっても心房細動、頻脈が続く原因、2)ピロリン酸シンチとは何を検査するものでしょうか? 血液検査の結果で気になる値はBNPが335.1, PLTが99 処方されている薬はリクシアナ、ビソプロフマルフマル イコフォシーガフォシーガ  アゾセミド錠です。 1月13日頃から体重が2~300gずつ減り、55kgになりましたが、25日頃よりまた体重が増え出し、今日現在59kgになりました。 体重減、増のスピードが速いのが気になります。 アブレーション前の検査で肺気腫があったので、利尿剤を服用、体重減は肺の水がとれたためだろうとの医者の説明ですが、3~4日前から、また足のむくみが出てきました。 3)最近の体重増はそのむくみが原因でしょうか? 4)利尿剤を服用しているのになぜまたむくみが出てくるのでしょうか? 心房細動発症前の平均体重は60~61kgでした。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

大動脈生体弁手術後の経過とペースメーカーについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

心臓の生体弁の手術を受け一月超の入院中の80代父について、先日トイレで倒れ心臓停止、マッサージを受け事なきをえましたが、、術後、少しの動きでも心拍150になってたからか不整脈、アミオダロン塩酸塩速崩錠100mgを1日2回服用してたようですが、薬の副作用と言われ薬は中止となりました。他はワーファリンを飲んでます。不整脈は月1位で脈が早くなった時だけ飲む薬を処方されてましたが、弁の手術ついでに手術を勧められ一緒にしました。今度は循環器内科医に静脈からのカテーテル検査後の結果によっては肩下にペースメーカーを入れる提案をされました。薬の選択やペースメーカーの提案など、心臓外科医の先生だと、普通に選択されることなのでしょうか? 倒れる前は足のむくみが頻繁に起こるなど、その都度家族がナースに伝えてからの対応になり、経過観察もまともに出来てない気がします。父はパーキンソン病もあります。術後に軽い脳硬塞と嚥下障害にもなりリハビリしています。心拍は現在安定してるようです。色々な事が重なり、病院に不信感を持ってしまいました。病院を変えたいという思いもありますが、それは可能でしょうか? 今後どうしたら良いのか、アドバイスを頂きたく、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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