足切断手術に該当するQ&A

2年程前　右足脹脛下に、爪が誤ってザクッと入ってしまい、5mm程の傷から皮膚潰瘍ができ、いくつか医療機関を回りました。 皮膚科では「形成外科領域」と言われ、 形成外科では「褥瘡」と麻酔もせず患部を逆性石鹸で洗い　ピンセットで突かれ、痛みにのたうち回り、PICOという器具で膿を吸い出すために装着、痛みに耐えられず返却。 整形外科では、「これ以上酷くなったら切断」と言われ、悩みましたが二度とかからないことにしました。 血管外科では、エコーなどで右下肢は膝裏あたりで大動脈が詰まり、その部分は毛細血管が代替している、とわかりました。左足も動脈硬化はあるが、右足の方が酷く、「血管手術のついでに皮膚潰瘍を手術」の予定となりました。手術前検査において、心臓の血管も動脈硬化とわかり、心臓の血管を先に手術。半年後　血管手術のはずが、コロナが収まるまで、と通えていません。 皮膚潰瘍に関しては、ゲーベンクリーム、ゲンタシン軟膏、フィブラストスプレーをなんとか手に入れ、毎日処置しています。 しかし一週間ほど前にスネに潰瘍になりつつある部分が出現、同じように処置していますが、徐々に広がりつつあります。 一方　昨日足が冷えるため、ホッカイロを下腿裏に貼っていたところ、そのカイロがズボンの隙間から脹脛上部に落ち、低温火傷で硬く真っ赤に腫れてしまいました。 今はその硬く腫れた部分のために　歩くのも難渋します。 どこか医療機関を受診した方がいいですか？ 写真は、右脹脛下の皮膚潰瘍と新しい右脛の皮膚潰瘍です。

いつもありがとうございます 65歳の母について質問します 3ヶ月前に、玄関に落ちて、コンクリートに足を打ちました その際、足首が酷く腫れて内出血になり、動けなくなりました 近くの整骨院に連れていくと、酷い捻挫だと言われ、電気治療を約1ヶ月しましたが、歩けず １ヶ月半経ってやっと歩けるようになりましたが、以前のようには歩けず、長く歩くと腫れたり、突然ガクンとなる時があると言っていました 良くしてくれてる整骨院が「これは骨じゃないよ」とずっと言ってたので信用しきってセカンドオピニオンはしませんでした でも、流石に長いので今日整形外科に行くと、骨折してることが分かりました 既に3ヶ月前の事なので、手術は出来ないだろう。CTを撮って、どうするか相談するから1週間後にまた来てと言われました 母はどうなってしまうのか未知の不安で落ち込んでいます 質問です この場合どのような治療が行われると思いますか？ このまま一生くっつかないままか、最悪切断とかありますか？ 今はよちよち歩きですが、治療すれば、それなりに歩けるようになりますか？ よろしくお願いします

糖尿病→HbA1c 5.6 空腹時血糖値 90～120くらい(大体90～110です) 投薬とインスリンを投与 糖尿病足病変→右足親指3分の2切断 経過観察しながら傷ができたらすぐ病院へかかる といった治療を続けています。同じ病院の内科と形成外科に通院しています。 内科のほうは通院にあまり支障なくできるのですが、問題は形成外科のほうで、 午前中は手術があるから診察は無理で、 平日の午後でなければ診察にいけません。休みの日に行けるときはよいのですが、一度で終わりと言うことがないので、一度傷ができると通院になり、仕事を休んだり、同僚に勤務変更をお願いしたりと支障がでてしまいます。仕事の都合がつかないので午前中に診てもらえませんか？、または日にちがあいてしまうのですが(10日くらい)いいですか？と言うと怒られて、看護師のかたに了承してない日に予約をいれられたりしたこともあります。 社会人の糖尿病や糖尿病足病変の治療をしている人はどのように仕事と治療を両立させていくのが望ましいのでしょうか？ フルタイムの仕事や日中の仕事をさける？労働時間を短縮して治療中心の生活をする？病院を変わる？ 今の職場は傷病手当てがついたり、福利厚生などもしっかりしているし、なによりフルタイムの仕事でないと医療費が賄えません。 どうすればよいか、とても悩んでいます。

27の男です。一年半以上前から左の太もも(前部)に炎症があります。やけどではなく、恐らく夏場で蒸れて掻いていていたのが原因だと思うのですが、少し腫れているような感じで、夏の間は膿がでてきておりガーゼをあてておりましたが、やはり痒さに我慢できずに掻いてしまっておりました。一度皮膚科にかかり、酷くなると手術しないと治らなくなることもある、とい言われ安静に治療して膿などはなくなり大分良くはなったのですが、痒みと膿と腫れがかなり良くなったのみで完全には治っておらず痣のような感じで残っており、たまに汗をかいた時などまた痒みだし掻いてしまいます。それが一年半以上続いています。非常に馬鹿な質問かもしれませんが、気のせいだといいのですが、腫れが酷く膿がでるぐらいになると、股のＶ時部分がチクチクしリンパが反対側と比べてコリコリしていたり、睾丸自体に若干の違和感を感じるときがあります。また、足自体がたまに痛かったり(腫れの痛さではなく筋肉的な痛さ)もします。お聞きししたいのは、上記の皮膚の炎症で酷くなった場合、脚の切断や、また睾丸への悪影響などもありえるのでしょうか？大きさは5×3ぐらいです。安静にしていればすぐに良くなるのですが、完全に自然治癒して形跡がなくなる気がしません。ご回答よろしくお願い致します。

長文になり大変失礼いたします。 多発性外骨種の病気を持った親族(30代、男性)がおります。 踵の骨が悪性の右踵骨二次性軟骨肉腫になりまして、足の切断は免れましたが踵の骨の切除と皮膚の代わりに太ももの部分を使って再建しました。 踵の装具をつけないと立つ事も出来ないらしく、つけてもほんの短い距離しか歩けず皮膚ももろく大抵歩くたび装具と靴で擦れて頻繁に出血する傷ができかなり痛みを我慢して過ごしています。 つま先の向きも右に70度くらい傾いて変形しており、歩き方も変で転倒してしまい悪い方の足の距骨を骨折をしてしまい手術でボルトを入れました。ボルトはずっと入れたままと診断されたとの事です。 お風呂なども片足移動であり、普段の生活も傷が出来ると少し歩くのも辛く職場に迷惑をかけて理解を得られない時もあるそうで仕事も日常生活も不便で精神的にもかなり辛いと悩んでおります。 ご質問は、お世話になっている先生からは身体障害者手帳は申請出来ないと言われ諦めているらしいのですが、役所の福祉相談課の方や別の方からは肢体不自由にあたるとのでは？と言われたそうです。 他の病院で障害者手帳の認定資格がある先生に診ていただき、診断書を出していただける可能性はありますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

8月15日に足親指の爪床形成術をしました。入院中は毎日親指を洗浄しました。術後4日ぐらい微熱が続きました。医師の説明不足などから不信になり8月23日に退院しました。元々腰痛狭窄症の左足下肢麻痺があり整形外科に通っていたのでそこで信用できる医師に診てもらっています。8月30日に抜糸をしました。先生は赤くて腫れているので2週間後に再診になりました。術後から腫れ赤みがあり患部は熱をもっています。抗生剤の点滴は術後医師にお願いをして1本だけしてもらいました。夜になると痺れ(元々の麻痺のとこ)が酷くなり、爪床表面ではなく親指の中がすごく痛みます。赤みは酷くなることもよくなることもないです。爪床表面は触れるぐらいになりましたが一部まだじゅくじゅくしています。次の診察までこのままで大丈夫ですか？早めにいくべきですか？手術をした医師は感染したら切断、と言っていました。ネットで調べると蜂窩織炎なのかな？と感じました。もし感染していたら投薬や点滴で治りますか？この赤みは鬱血ですか？感染ですか？よくなるのでしょうか、、

緊急手術の予定になり、その手術前に不審点を払しょくしたくお聞きしたいのは3点です。 ・アキレス腱の縫合手術腱で、糸を巻いて腱を束ねその糸を体内に残したままにするのは一般的な術式？なのかどうか。 ・体内に糸を残すことの説明は当時受けていないが、「説明を省略することはあり得る」との医者からの見解でした。そうなのでしょうか？ ・10月14日に伺ったときは局所麻酔で層内洗浄、デブリドメンド施行し、その日に帰れるとの事だったが、その後全身麻酔で入院、10日ほど最低でもかかるだろうと電話がかかってきました。早くしないと最悪足を切断することになるかもしれないとのこと。こんなに内容が変わることはあるのでしょうか？　 以上3点です。 2019年夏に、A大学病院でアキレス腱縫合手術をし、術後2か月しても腫れが引かず瘤のままだったので通院中に医者に相談したのですが、「いずれ腫れは引くだろう」と消炎剤を処方されただけでした。 その後引っ越しをしたので、近くの町医者にも行きましたが同じく消炎剤を処方されたのみでした。2年経っても治らないので、また元の大学病院で診察を受けました。手術をした医師は辞めており、別の医者が二人で患部を見てなんだこの腫れ！と言って驚きながら写真を撮ってました。MRIを取りましたが瘤であるということだけで特に様子見となりましたが 私が引っ越していて遠方のため、近くのB大学病院を紹介いただきました。 紹介されたB病院の医師は「なぜ形成外科に紹介してきたんだろう」と疑問を口にしながらもA大学病院から情報を取ろうとしてくれましたが、「当時のカルテはない」との話を受けたようです。ただ医師の指導で着圧ソックスを履くなどしたら瘤と朝起きた時の凝り固まった痛みは解消されていきました。そしてある時瘤の一部分が水疱化し裂けて膿が出てきてそこから糸が出てきたという経緯です。

〈経緯〉 ・左足付け根の脂肪腫の除去手術を全身麻酔で。 ・筋肉の奥で予想より苦労したが、脂肪腫(7×10センチ)はきれいに除去とのこと。 ・左足鼠蹊部を20センチ、メス。(左太ももセンターから内側方向に)(術前は10センチ位予定と聞いてました。 〈問題〉 ・術後二日間後、痛み消えた後に、切ったところより下側方向に、くるぶし上5センチまで、ほぼ切った幅20センチ＋5センチ位の幅で、接触感覚がない。軽いしびれ感覚。 ・脚の運動は正常。足裏感覚はあるので歩ける。 ・左膝に感覚ないので、膝立ちできない。また、左脚動きの微調整ができない。 ・競技でスキーやってるが、現時点滑って、バランス取れる気がしない。 ・切った付近が、感覚なくなるのは承知(鎖骨骨折でプレート手術経験)。 しかし、これほど広範囲の障害は想定外(医師も驚いていた。) 事前の懸念説明もなし。 〈10日経過の現時点〉 ・変化なし。 ・ビタミン12を処方。1日3回 〈〈相談事項〉〉 1,これは回復するのでしょうか？ また想定期間は？ (競技でスキーしてるもので、非常に気になります。今シーズンは断念か。。回復しないなら引退か。。。) ・メス入れた付近だけの異常なら、心配凍ませんでした。しかし、これだけ広範囲だと、何か重要な神経が切断されたのではないかと心配になってます。 2,治療 ・ビタミン12を飲む以外、早期回復の為の治療はあるでしょうか？ 例・マッサージ、電気治療、酸素カプセル(骨折なら効果ありか。。)など よろしくお願い致します。

77歳の父が脳出血の後遺症で5年近く入院してます。要介護5の状態です。 全失語で胃ろうも4年以上してます。最初は半身麻痺でしたが今は体が全身固まってしまい目を動かす事しかできません。拘縮がとても酷く、上半身は仰向けの体制で手は胸の上で握っていて足は3角座りを横向きにした態勢です。 数週間前からくるぶしの褥瘡が酷くなり削ったと言われました。 4日前に脈が早くなる不整脈があり病院に呼ばれました。 指の辺りも褥瘡になり腐ってきてるとのことでした。 先生が足を切断する手術をするのは体力がもたないと思うのでやめた方がいいということで、膝から下を腐り切らす方法にする事にしました。 腐るまでの間、約一ヶ月の間にマグネシウム等が血管を通って心臓にいくと心不全の危険があると言われました。 今日病院から電話があり、吸引をしたら脈が弱くなったので、今日から絶食にして高濃度の酸素をします、いつでも電話を取れるようにしてて下さい、明日病院に顔を見に来て下さいと言われました。 本日病院に行くと言うと思わしくない状況だけどすぐにどうこうなる状況ではないので明日にして下さいと言われました。 朝一で病院に行きます。 酸素濃度を聞くと5Lと言われました。 熱が出てくると思うとも言われました。 夜中に急変するかもしれないので電話には出れるようにと言われました。 状況的に今どのくらい命の危険があるのでしょうか？ 酸素濃度5Lとはどのような状況ですか？ 父は今、呼吸するのもしんどい状況なのでしょうか？ 回復してくれる可能性はあるのでしょうか？

高熱による意識混濁で救急搬送された50歳女性です。人工透析、糖尿病があります。 7月に足指の壊疽により、切断手術をしました。その際MRSAの感染もあり、バンコマイシン投与を行いました。その後経過良好という事で、抗生剤の経口投与に切替え、退院しています。退院後1ヶ月経過した頃に、高熱で救急搬送されました。現在は手術をした病院ではなく、透析と糖尿病治療をしているかかりつけ病院に入院中です。熱の原因は細菌培養した結果、足のキズから来ている菌だという事で、抗生剤投与の治療をしています。熱は入院翌日には下がりましたが、2週間経過しても炎症反応が下がりません。先生は、検査で判明した細菌に効くはずだけど効かない。糖尿病もあるので効かないのかもしれない、薬を変えてやってみるしか無い、とのことです。本人の症状は倦怠感全身の痛みがあり、起き上がるのも苦しい状況で、ひどい時は寝ていても苦しく、一晩中寝れない時もあります。 お聞きしたいのは、細菌感染以外にも炎症反応が下がらない原因があるのではないかということです。先生に聞いたところ、可能性はあるかもしれないけど、今は細菌を抑えるのが優先です、とのことです。 本人の苦痛が一向に改善されず、本当にこのまま抗生剤の投与だけで良いのかどうか、疑問に思っています。ネットを見ると、自己免疫疾患なども検索されますが、そのような可能性がある場合、検査設備のある病院、先生に見ていただいた方が良いでしょうか。 ご教示頂けると助かります。