2歳4ヶ月言葉に該当するQ&A

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1歳10ヶ月現時点の発達について

person 乳幼児/男性 -

以前より相談させていただいてる者です。 息子は現在1歳10ヶ月になりました。 発達支援相談所にて発達検査を行い、7月より週2回個別療育へ通っています。 検査結果が思ったより悪く、検査の様子からも指示が聞けていないこと、理解も含めて不安になり療育に通うことにしました。(できることもあるが、指示を聞かず自分が気になる方へ行ってしまったり、集中が持続しない) 日常的に大きな困りごとはさほどないのですが、発語は徐々に増えている一方、自己刺激行動や癇癪が増えてきているので気になり相談させて頂きます。 【気になること】 1.自己刺激行動?常同行動?が増えてきている? ・つま先歩き(歩き出し4.5歩がつま先) ・壁沿いを走る(たまに横目) が増えてきた 手持ち無沙汰になったり、おもちゃに飽きたら行っている? 家ではあまりやらないが、保育園では1日に数回いずれも1、2分程、療育もまだ3.4回程なので施設に慣れていないのか、探索行動なのか部屋を走ったり、壁沿いを行ったり来たりすることがあり着席しての作業は行なっていない。落ち着かせているのか ・電車のおもちゃをくるくる回転させて電車の名前を言うor親に言わせる(答えると笑顔になる) これらの行動はいずれ減っていくのでしょうか。ASDへと繋がるのか?もう傾向は持っているのか。 2.コミュニケーションが一方的気味 発語は徐々に増えて150語程あり、2語文も少し出てきたが、本人が話したい名詞、形容詞の一方的な発語が大部分を占めているうん/ううん の意思表示がなく会話ができているのか、今後できるようになるのか不安 3.ダメという言葉に異常に反応する 怒られていると捉えてしまうのか、ダメというと泣く(切り替えは早い) 4.パパ、ママ、要求をあまりしない できる要求は ちょうだい、あーむ(食べたい)、抱っこ、ちゃっちゃ(飲みたい) それ以外、あっちに行きたい、これがいい 等そぶりはなく行きたい時は無言で手を振り解いたり、手差しで泣く 5.癇癪が増えてきた ブロックが倒れたり、ダメと言われたり、気に食わない事があるとキーっと奇声をあげ泣く(泣き時間も短く切り替えは早い) 6.全体的に落ち着きがない 特に外では、手を繋いで歩けるが気になるものがあると座り込んで手を振り解く。 特に自動ドアや好きな道等 展示物や遊具等は少ししかやらないでそっちの方がばかりに行ってしまう。 【できること】 ・名前と年は言える ・発語150語程 ・2語文少しあり(でんしゃきた、〇〇いた) ・目は合い、目線や表情で共感性は高いと思うが相変わらず共有の指差し(空間・遠くは指差さない・触れる者は差す) ・歌はすぐ覚え、歌う ・動作、音声模倣はする ・指示は通るがたまに通らない時もある (ゴミぽい、ナイナイ、手洗い、風呂呼びかけ) ・本の題名を言うと持ってくる ・名前を言って欲しいもの、自分が知ってるものは発語して共感して目線を合わせてくる ・食事、睡眠は問題ない 保育園ではできない・やらないことがあっても手厚くサポートしていただいている為か、特段問題ないと言って頂いています。(離席や製作作業を途中でやめても年齢的にもそんなもんだよと言ってくれる) 以上のことから、ASD/ADHDの特性を持ちこの先診断を受ける可能性はあるか。 手がつけられないほどの大きな困りごとはないが、日々できることとできないこと、気になることに一喜一憂して不安になります。皆様の見解をお聞きしたいです。

5人の医師が回答

38歳です。子供の頃から記憶力と思い出し力が異常に悪いのを解決したい

person 30代/女性 -

子供の頃から記憶や思い出す事ができず悩んでおり、解決できそうな医療機関、科、薬、解決のヒントになる食べ物でも書物でも何でもよいので教えていただけませんか。 昨年に精神科にてASD,読字障害,ADHD診断。WAIS-4で確か総合109。知的障害は診断されていません。20歳ごろ脳波測定、昨年MRI検査にてどちらも脳に異常なし。 下記、記憶力が段々悪化していく過程です。覚えようと、思い出そうと頭をフル回転してこの有様になります。助けてほしいです。 ■小学校:  ・記憶に関する問題なし  ・3クラスの学年全員を認識していた  ・雑談や何気ない言葉を覚えていた ■中学校(入学時知人なし):  ・自クラス以外の同級生の名前を何度一緒に遊んでも覚えられない  ・学校外で会うと誰だか判別できない(約束した場所にいれば判別可)  ・友達と遊んだ内容を思い出せない。遊園地など印象に残りそうな遊びでも何をしたか思い出せず思い出話に参加できない  ・「覚えていない」を言い過ぎ「●●ちゃんは思い出を忘れるよね」と指摘される  ・授業の板書を文章で覚えられず単語ごとしか書き写せない。文字を書くと黒板のどこを見ていたか記憶が消え黒板の最初から先ほど書いた文字を探す流れを授業中ひたすら繰り返す。  ・歌番組で映る歌詞が切り替わった瞬間、今まで映っていた歌詞が記憶から消える ■学校(1年間のみ):  ・自クラスの女性の名前しか覚えられない  ・時間割を覚えられない ■高専:  ・仲良しの友人の名前が分単位で記憶から消え、会話ごとに思い出しなおす。  ・5年間40人が同クラスだが、当時なんとか名前を思い出せる人が10人程度。名前を言われると多少わかるが自分からは思い出せない。  ・過去の出来事や体験をほぼ思い出せない  ・友人に「●●さんは大抵の事を覚えていないよね」と指摘される  ・先生や教科自体が覚えられず、課題の質問をしに誰かもわからず教官室へ行き、その教科は別の先生だとしょっちゅう言われる。  ・1年ほど前に授業の担当だった先生が存在ごと記憶から消える  ・家族でも家の外で偶然会うと顔が曖昧になる ■会社:  ・隣の席の人の顔も名前も半年や1年たっても覚えられない  ・チーム変更などで2か月名前を使わなくなれば毎日世話になった人でも名前が記憶から消える  ・同じ商品達を10年近く専門にしているがのに商品名を聞いても必ず数秒はそれが何かを思い出すのに頭を使うため、会議の話がすぐに分からなくなる。毎分もしくは1文ごとに商品名が何を指すのか思い出さなければならないので業務のまともな話もできない。 以上になります。人間を思い出せない事例が多くなりましたが、人間だけでなく殆どの事を覚えられず思い出せないのです。時間や空間の把握も苦手で、それらも記憶ができないせいではないかと考えています。少しでも記憶力が良くなった体感をしたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

【至急】誤嚥性肺炎90代男性患者の嚥下機能回復可能性について

person 70代以上/男性 -

誤嚥性肺炎患者について、嚥下検査の結果、今後自力で食事をすることが難しいと判断され、看取る方向を提示されている。胃ろうは行わない方針であるため、リハビリ等によって嚥下機能を回復させられる可能性がないか確認したい また、リハビリを実施する場合には意識レベルの回復が必要であると考えており、後述の経過を参考に今後の意識レベル回復の見込みについての見解も伺いたい 現状:91歳男性。誤嚥性肺炎により1ヶ月半入院中。毎分6リットル酸素吸入していた重篤状態から、炎症は残っているが酸素吸入なしで自力呼吸が出来る状態まで肺は回復してきている。しかし、嚥下検査では少量の水でもむせ返ってしまい、今後自力で食事を嚥下できるようになるのは難しいと判断された 経鼻経管栄養により何とか命を保っている状態のため、リハビリによる嚥下機能の回復も難しい医師判断。意識レベルも低く、こちらの呼びかけに対して目を開けて反応はするが、言葉を発することが難しい。これらの状況により、現在行っている経鼻経管栄養を止め、看取る方針が提示された ※8/4に提示方針を受けて再度医師と相談予定 補足:医師について 主治医は内科循環器が専門。嚥下検査は主治医ではなく口腔系の医師が実施。いずれも専門医かの情報なし 経過: 6/19:誤嚥性肺炎で入院 6/23:一度は回復に向かったが、嘔吐し吐瀉物の一部が肺に入った。その影響で血圧が60まで下がり、非常に危険な状態になった 6/24~7/3:酸素吸入と抗生物質の投与により、病状は徐々に安定 7/4:抗生物質のみでは炎症が治まらなかったため、ステロイドの投与を開始。 7/7:毎分6リットルの酸素吸入が続き、血液検査の値も良くない状況が続く。しかし意識レベルは高まり、少ししゃべったり、手を動かしたり、テレビを見たりするようになった 7/10:酸素吸入量は毎分5リットルに微減。上述のような、意識レベルが高い状態が続いていた 7/12前後:細菌による炎症は治まっていたため、抗生物質の投与を終了した。ステロイドも1週間投与したので終了した。これにより積極的な治療は終了 7/16:点滴により栄養摂取していたが、点滴が出来る血管が減ってきたため、経鼻経管栄養に切り替えた 7/18:意識レベルが低下し、面会時目を開かなかった 7/23:面会時目を開いてこちらを見たが、喋ることはできなかった 7/24:酸素吸入量を0まで下げることができたが意識レベルは低く、目は開けるが喋ることができない 7/29:嚥下検査を実施。少量の水でもむせ返るため、今後の回復は難しいと判断された 7/10  医師との面談 ここ数日間で手を動かしたり、少ししゃべったり、テレビを見たりするようになった。しかし、酸素吸入量は毎分5リットルから下げられていない。この値を下げられるかどうかが回復の物差しになる肺の気質化が進んでいることが酸素吸入量を下げられない大きな原因。肺に水が溜まっていることも問題。点滴で最低限の栄養のみを摂取するようになってから、すでに2週間経過しているので、体の衰弱はかなりある。今後回復する可能性があるか判断が難しい状態。抗生物質はもうやめる予定。細菌由来の炎症はすでにほとんどないため。ステロイドもすでに1週間投与したのでやめる予定。これ以上投与しても効果が薄く、むしろマイナスの効果があるため。積極的な治療はもうすぐ終了し、その後は経過観察をする。治療の効果が現れるのに2週間ほどタイムラグがあるので、7月末くらいまで経過観察をしたい

3人の医師が回答

2歳4ヶ月 言葉の遅れ

person 30代/女性 -

2歳4ヶ月になる息子の発達が心配です。低体重での出産だったこともあり少し発達はゆっくりなのかも知れませんが、言葉がとにかく出ません。 現在言える言葉が10個程度なんです。それ以外は宇宙語で何か喋ろうとはしています。 自閉症を疑い、2歳になる前自分で調べた民間の専門クリニックに行った際は「言葉の理解はしっかり出来ていて、診ていても自閉傾向はない、単なる言葉の遅れでしょう」と言われました。 その後市の保健師さんにアポを取り、実際に診てもらった際も心配しなくて大丈夫だろうと同じようなことを言われました。 ただこの保健師の方には、2歳5ヶ月になって言葉が増えなければ一度相談してくださいと言われました。 2歳の誕生日を迎え大学病院でのフォローアップ検診に行った際も「自閉症の類ではない、このままいけば3歳で検診も卒業できそう。3歳までには出てくるだろう、むしろこれだけ理解しているのになぜ出ないんだろうと思うくらい、この子は絶対言葉出てくる」と言われました。 自分なりに色々行動には移していると思うのですが、それにしても言葉が出ません。 保健師の方に診せた後1個か2個言葉は増えましたが、二語文なんて3歳までに出るとは思えません。 確かに物の名前・色の違いや、こちらの言って意味の理解は母親ながら出来ていると思います。私の姿が見えないと探したり、祖父母などへの愛着などもしっかり。同年代の子供とも遊びたがります。 ただとにかく動画が好きで、時間を決めていても観たがります。その分絵本は嫌いで、一緒に読もうとしてもすぐにおもちゃの方へ行ってしまい集中してくれません。 このまま3歳まで様子を見ていいのか、それともまた別の病院を探したり、大学病院の検診を3歳から2歳半に早めてもらった方がいいのか、本当に知能発達障害ではないのか、言葉の教室に通った方がいいのか、悩む毎日です。

6人の医師が回答

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