44歳子宮全摘に該当するQ&A

中高生3人の子どもがいる母子家庭の44才になる母親です。 若い頃から生理痛はひどかったのですが、今から6〜7年程前から子宮腺筋症で生理痛(腹痛、微熱、嘔吐、腰痛)がよりひどくなり、5日間は布団とトイレの往復のみです。 初めの病院では『子宮筋腫』と言われ桂枝ぶくりょう丸を服用しましたが、変わり映えありませんでした。2軒目の病院で『子宮腺筋症』と言われ、点鼻薬のスプレキュアを半年使用し、半年は使用せずに寝込むという状態。引っ越し等もあり、あちこちの病院で治療しましたが、以降は4週に一度の注射のリュープリンや、別の名の点鼻薬等、半年間だけ生理を止めるという殆ど同じ治療法でした。 治療を休んでいる半年間の生理痛のつらさに耐えきれなくなり、全摘出も考えましたが『あなたの子宮の状態から診て、腹腔鏡ではなく開腹で』と言われ、又、術前検査で不整脈が見つかり、不安が募り手術はキャンセルしました。 その後、昨年11月末からディナゲストを服用しておりますが、最近では10日程前から大量出血が続き、その為腹痛と腰痛もひどく、5時間おきに鎮痛剤のボルタレン25mgを服用しており家事もままなりません。 リュープリンやスプレキュア等の治療法は、どうしても半年間休まなければならないのでしょうか?又、病院には内緒で、病院を変えて計1年続けた事もありますが、続けた場合のリスクはどんな事があるのでしょうか? 他に治療法は無いのでしょうか?

宜しくお願い致します。30代から子宮内膜症による卵巣膿腫、卵巣膿腫の再発、子宮腺筋症など系3回開腹手術をしています。 子宮は全摘出、最終の手術当時は44歳でまだ年齢的に卵巣が機能していたので片方少し残す形にしました。 そこから今現在は閉経して更年期の為、エストラーナテープ治療をしています。 一年に一回術後の卵巣検診を続けておりまして、しばらくは何も異常がなかったのですが、3ヶ月前に卵巣が腫れているのがわかり腫瘍マーカーをしたところ数値に異常はなく3ヶ月毎に卵巣の検査をするとの事にしました。 3ヶ月後の昨日、再度検査をしたら9センチくらいに大きくなっていました。エコーで見る限りでは悪性の面ではないとの事なので、少しは安心した物の手術はした方が良いとの事でした。 さすがに4回目きついです。ネットで調べると閉経後の卵巣の腫れは卵巣癌の可能性が高いなど書いてあってとっても不安なのですが、3ヶ月前の腫瘍マーカーの数値に何も異常がなければ悪性の可能性は低いですか？ とりあえず来週はMRIする事になっています。MRI検査ではどこまでわかるのでしょうか？MRIによっては手術しないで済みますか？ 卵巣が腫れているなら今後悪性化しない為にも摘出したほうが良いですか？ エストラーナテープが卵巣の腫れに影響したとかはないですか？ ご回答宜しくお願い致します。

44歳女性です。子宮腺筋症にて去年の12月1日に腹腔鏡下子宮全摘出+両側卵管切除の手術をしました。術後の出血や痛みもほとんどなく経過良好にて12月6日に退院しました。手術時の病理診断では、子宮腺筋症と平滑筋腫(小さいのが何個かありました。)内膜症はないと言われました。術後１ヶ月まで、痛みや出血もなく経過してました。(術後2週間の検診の時に便秘が酷く酸化マグネシュウムを処方してもらいました。)１月の下旬頃(生理周期の頃)から生理痛の様な痛みが今日までほぼ毎日あります。 今日術後3ヶ月の検診だったので、症状を伝え、内診と経膣エコーで診てもらいましたが、膣の断端を縫った所は綺麗だし、卵巣も綺麗だし、腹水などもなく綺麗だと言われました。 先生からこんなに生理痛の様な痛みがあるのは聞いた事がないと言われてしまいました。 痛みの原因がわからないので、来週の月曜日に造影剤を使ってCTをとり結果は22日にCTと採血(CRP)の結果を聞く予定です。今日は痛み止めのロキソニンを処方してもらいました。先生からは婦人科系ではなかったら消化器内科を受診してカメラの検査を勧められました。 子宮腺筋症は10年程前に診断され痛みが酷くロキソニンとブスコパンを服用していました。 去年の3月頃から急激に月経量が多くなり、貧血が悪化し今回手術しました。 手術前にも生理が終わってからも生理痛の様な痛みが続く事がありました。 宜しくお願いします。

45歳女性、166cm 55kgの普通体型です。 先月受けた健康診断の結果が届き確認したところ、脂質代謝検査で引っかかっており『E』判定の要精密検査になっています。 数値は、 総コレステロール 128 HDLコレステロール 59 LDLコレステロール 57 中性脂肪 48 となっています。 自分でネット等で調べた限り、LDL(いわゆる悪玉)コレステロールが少なすぎるということのようですが(？) 去年の検査結果も似たようなものでして、去年は 総コレステロール 117 HDLコレステロール 50 LDLコレステロール 59 中性脂肪 44 となっており、『C6』判定で『6ヶ月後要再検査』でした。 去年と今年で素人目にはさほど変わりないように見えまして、どちらも悪玉コレステロールが少なすぎてバランス悪いから駄目という事に変わりないように思うのですが、 去年は6ヶ月後要再検査だったのが今年は要精密検査の判定となっている理由がよく分かりません。 異常が２年続いたからでしょうか？ 因みに去年は、6ヶ月後の再検査は行きませんでした。行く必要がないように思えたからです。 この脂質代謝検査結果は、しっかり精密検査を受けるべきものなのでしょうか？ ※因みに、２年少し前に初期子宮頸がんで子宮全摘出しています。 宜しくお願いします。

４４歳主婦です。 ２０１７年７月、子宮頸癌１b１で広汎子宮全摘出（両卵巣も）を受けました。 結果、脈管侵襲なし　リンパ節転移なし　断端陰性で低リスク、 追加治療なしで５年間の検査通院になりました。 ５年間ずっと異常なしが続き、 ２０２２年９月、腫瘍マーカー　細胞診　CTをクリアできた為 定期通院は終わりで、次回は１年後になりました。 ホッとしていたのですが、２０２２年１０月頃から、 今まで５年間あまり気になっていなかったおりものが急に増え始めました。 色は乳白色、出血なし、悪臭なし、痛み痒みなし、汚いという印象はありませんが、 あまり使った事がないおりものシートが使いたくなる位です。 １２月、エストラーナテープを処方してもらいに病院に行ったので、 おりものの件で受診しました。本当は癌の検査をして欲しかったのですが言えず、 細菌検査のみしてもらい、異常無かったようです。 内診で目に見えて、変な物ができている、ということもなかったとの事でした。 癌に関係する物でなかったらいいのですが、 一体なんなのでしょうか、どうして急に出るようになったのでしょうか？ 生行為は１０年以上ないので性感染症ではないと思うし、 温泉等も行ってないので細菌感染もない気がします。 以前はよくエストラーナを貼り忘れましたが、 最近は貼り忘れは少ないです。

44歳の主婦です。卵巣の腫れのため、3年前から受診を続け、30ミリ程度の範囲内で推移してきましたが、先日のMRIの結果、55ミリになっていたため手術を薦められました。悪性ではないと思われるが、大きさから見て、悪性化の可能性もあるという理由です。自覚症状は、脇腹痛と肛門痛があり、医師からは癒着のせいではないかと言われています。なお消化器科の検査では異常なしでした。 13年前に子宮内膜症で腹腔鏡手術を受けたためか、今回は開腹手術で、しかも以前腫れていなかった側の卵巣の方が大きくなっているため、両側、しかも一部温存でなく全摘出を薦められました。 卵巣摘出後のホルモンのアンバランスによる症状や、様々な疾患にかかりやすいという情報も耳にしますので、自分としてはできれば少しでも残したいと思っています。 そこでお教え下さい。 (1)医師が迷った時には、片側より両側、一部温存より全摘出を薦めるのではないでしょうか。理由は、片側のみ摘出、または両側の場合でも一部温存した時には、術後に悪化した場合の責任を問われるリスクがある一方で、完全摘出によるホルモンのアンバランスなどの不具合は、当然のこととして責任を問われないからです。(勝手な推測であり、懸命に医療をされている医師の方には失礼な言い方で申し訳ありませんが、ご容赦ください) これは私の考えすぎでしょうか?完全摘出時の体の変調やリスクよりも一部を残すことによる発症リスクの方が大きいとの判断が一般的なのでしょうか? (2)卵巣とは別に、胆のうポリープがあり、肥大化したら胆のう摘出と診断されましたが、今回開腹手術を行った場合には、将来の胆のう摘出時は腹腔鏡手術を選択できない可能性が高まるのでしょうか? (3) エストロゲン療法は、長期実施の場合には副作用があると言われていますが、実際はどうなのでしょうか?

44歳女性です。8/3に、開腹で子宮全摘出術をしました。原因は子宮筋腫による過多月経です。高かった血圧が退院後下がりました。また、手術の数日前から現在まで息苦しい感じ（痰が少しだけこびりついている感じ）と鼻がつまった感じ（喉も少し腫れてる感じ）があります。 手術前に、生理を止めるためレルミナを手術前日まで約3ヶ月服用しました。副作用として、ホットフラッシュや頭痛等がありました。レルミナ服用中に自宅での血圧（白衣高血圧有り）が上:150~160に上昇してきたため、アルドメット錠250mgを1日1錠服用し始め、手術1週間前からはさらに上:130~150に上昇したため1日2錠服用していました。 退院してすぐ、自宅血圧が上:100近くまで下がっていたため主治医に相談し、アルドメットの服用は中止しています。現在、術後13日、退院後7日になりますが、降圧剤を飲まずに血圧は上:105~120です。 1.術後、血圧がこのように下がることはあるのでしょうか？問題ないですか？入院中は減塩食(6g)でしたが、それの効果もあるのでしょうか？アルドメットの効果はどれくらいで切れるのでしょうか？ 2.鼻のつまりが、アルドメットの副作用だったとした場合、薬を止めてからどれくらいで改善しますか？ 3.息苦しさの原因として何が考えられますか？血圧がいつもよりも下がることで、息苦しさが出てくることはありますか？また、レルミナの更年期様症状による喉のつまり等からくるもの、アレルギー症状（イネ科のアレルギー有り）等も息苦しさの原因に考えられますか？ 4.息苦しさについて、10日後の診察まで様子見でもいいでしょうか？何かあれば病院に電話で相談するように言われましたが、電話で相談したほうがいいでしょうか？ 5.鼻詰まりや息苦しさを自宅で改善する方法は何がありますか？ よろしくお願いいたします。

卵巣がんについてお伺いいたします。(44歳女性) 2004年6月頃から便通が細くなり,近くの医院で見てもらったところ,便秘薬を処方され,しばらく飲み続けたものの,いっこうに変わらないので,8月に総合病院で見てもらったところ,すぐに大学病院で診察・検査を受けるよう指示されました。8月末に大学病院で診察を受け,その結果9月上旬に子宮がんとの診断を受けました。10月上旬に入院し,その後子宮全摘出ならびに両側附属器全摘出の手術を受けました。(リンパ節郭清は行いませんでした。)術後の説明では,腹膜播種が見られ,すべて取りきれなかったとのことでした。 細胞を調べたところ,卵巣がんで漿液性腺がんとのこと。子宮頸部の外側に卵巣からのがんがくっついて病巣を作っていたと,摘出した子宮頸部を示しながらの説明を受けました。(かなり珍しい症例とのこと。) その後,TJ療法を行い,2005年2月中旬に6コース終えたところでCTの画像からは,病巣は認められなくなり,その後は,月に1度通院し,腫瘍マーカー(CA19-9とCA125)の確認と,3ヶ月に1度CTを撮って経過を観察してきました。 CA125の数値は,手術前には174だったものが,TJ療法6コースを終えた時点で7.6まで下がり,同年7月には5.8まで低下しました。しかし,8月に11.1,9月に7.2,10月7.4と経過し,11月には10.3と上昇に転じ,12月15.7,2006年1月には25.4となり,再発が強く疑われ,PET−CT,MRIの検査を行ったところ,再発が確認されました。形状は文字「ト」のようなもので,で約4センチ×約5センチの大きさでした。腫瘍の場所が,骨盤内右側(直腸右側から腹側)で,骨盤壁との距離は15ミリほどの場所で,ダグラス窩のあたりで直腸に接しているところです。 手術するにしては難しい場所で,まず前回有効だったTJ療法を行うということで,1月から3週間1クールでの化学療法を再開しました。 ところが,2クール目でカルボプラチンを点滴中に,皮膚に発疹がでました。カルボプラチンによるアレルギー反応のため,3回目からはタキソール単剤での化学療法となりました。 6コース終えて,CT,MRIを撮ったところ,1月に比べて腫瘍の大きさは変わらないとのこと。肝臓や肺野への転移は指摘できず,病的腫大リンパ節も指摘できないとのことでした。これまでの治療では,病院の先生方は親身になって下さり,有り難く思っているところです。 経過と現在の病状は以上の通りです。 今回お伺いしたいこととして,次の点でご相談申し上げる次第です。 * カルボプラチンに対してアレルギーが出ましたが,プラチナ製剤を用いた治療は取り入れられないのでしょうか。(もう一度使うことで,もっとひどいアレルギーがでる危険性を考えると怖い思いがしますが,タキソールと互いに効果を高め合うのではという期待もあるもので。何かプラチナ製剤のアレルギーを抑えるような方法はないでしょうか。あるいは,カルボプラチンとは異なるプラチナ製剤の可能性はいかがでしょうか。) * 腫瘍の場所がやっかいであり,手術をすることで神経を傷つけたり,人工肛門を設けることは避けられないのでしょうか。 * 手術の危険性や術後のQOLの低下を考えると,今後も化学療法を続ける方がよいのでしょうか。 * タキソール単剤での治療を続けていて,いつの日か薬剤耐性が生じたときに,手術に踏み切ることはベターなのか。(このようなことが予想されるのであれば,早い時点で手術に踏み切れば…となってしまうのか。) * 最近,卵巣がんについてPETでの検査が保険適用になったらしいのですが,どの程度の頻度でPETによる定期検査を行うのが適切でしょうか。 * 化学療法の薬として,「アブラキサン」なるものが卵巣がんに効果があると聞きましたが,タキソールをも上回るものなのでしょうか。また,保険適用になる見通しはいかがでしょうか。 近々,診察が予定されており,先生からベストな方法が提示されれば,その方法をお願いするつもりです。しかし,いくつかの方法が提案されて,患者側がいずれかを選ぶようなことになると,とても自信が持てる状況ではありません。このような事情で,今回投稿した次第です。何卒,よろしくお願い申し上げます。

現在44歳女性。顎変形症の術前検査でヘモグロビン値が低い(9くらい)との指摘があり、この数値では手術ができないと言われたため婦人科を受診。超音波検査、MRIを受けたところ多数の子宮筋腫があり、子宮自体も通常の倍くらいの大きさになっているとのこと(悪性のものはないようです)。 過多月経を引き起こす箇所にあること、薬物療法で閉経まで持ち込むには年齢的にあまり勧めないこと、顎変形症の手術をするには早期にヘモグロビン値を上げなければいけないことから、子宮全摘(筋腫核手術は位置的？に難しいようです)を勧められ、5月よりレルミナを服用し始めました。 しかし、過多月経の自覚はありますがそこまで酷いという感覚はなく、複数回の手術(5年前に子宮筋腫核手術、その前年に虫垂炎の手術)による癒着のリスク、手術後は骨盤臓器脱の要因ともなりうる、臓器を取ることに対する抵抗感もあることから手術は避けたく、子宮動脈塞栓術はどうだろうかと思っています。 顎変形症の担当医からはヘモグロビン値が低くて手術ができないと言われておりますので、子宮筋腫の治療前でもヘモグロビン値が上がれば手術できるでは、とも思います。(術前検査を受けた時はちょうど生理中の多い日だったこともあり、数値が低かったのはそのせいもあるかと思います) これまで約3年歯列矯正をしており、顎変形症の手術の延期でさらに矯正期間が延びてしまうため、鉄剤などでヘモグロビン値が上がるのをゆっくり待つという選択肢は取りづらいです。 そこで、下記のように治療を進めることは現実的かご意見を伺えますでしょうか？ ・レルミナを数ヶ月服用し、筋腫が小さくなって過多月経が緩和してヘモグロビン値も上がるのであれば、その時点で顎変形症の手術 ・その後、月経が戻ったら子宮動脈塞栓術にて治療、もしくは経過観察(大量の不正出血等により追い込まれての全摘手術は避けたいです)。 他に取りうる治療等アドバイスをいただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

44歳です。 子宮筋腫のため、子宮全摘しています。 両方の卵巣は摘出しておりません。 子宮全摘後の避妊は必要ありますか？