igg4関連疾患に該当するQ&A

46歳女性です。10年以上前に自己免疫性膵炎の疑いで画像診断(MRCP)をしてきましたが変化なく現在は膵臓(内科)は終了し、igg4の値が高いため膠原病内科にてフォローして頂いてます。症状はないため1年に1度の通院。 2日前に顔周りは毎日触っていますが、その時に左の耳の後ろ指3本目くらいの場所が丸い形でリンパが腫れているのが分かりました。左右触ってみると左は明らかに腫れがありますが痛みはありません。また炎症するような風邪や虫歯、耳の炎症もありません。 他に大きな気になる症状もありません。 腫れていない右側も良く触ってみるとまん丸い形のリンパがあるのが分かりますが、左側はその丸い形が1.5から2センチくらいに大きくしたサイズです。(触った時の首の向きにより変わるので難しいです)感触は硬くはないけれど柔らかいとも言えない感じです。 こちらで調べてみると『リンパ腫』の可能性や一応無症状で過ごして来ましたがigg4(自己免疫性)関連でもあるのかな‥など、、 どのような事が考えられるか、また急ぎ検査した方が良いかどうか教えて頂きたいです。 心配性なため不安でいっぱいです。 よろしくお願い致します。

現在不妊治療中、顕微授精まで行い何度か移植しましたが陰性、化学流産を繰り返しています。 先日不育症検査を行い、NK細胞活性　50.30% （1年強前は他院で15%）、IFNr/IL4比　6.2%（1年強前は他院で5.9 ml）でした。 今年自己免疫疾患があることがわかり、抗リン脂質抗体症候群に対しバイアスピリン内服中です。他にシェーグレン症候群と全身性エリテマトーデスの抗体も一部陽性のものがあり、経過観察中です。 抗CL IgGのみ陽性　23.1→22.2 →23.7U/ml 　　（抗IgM.β2GP1IgG.β2GP1IgMは陰性） dsDNA G　15→13→13→20　抗核抗体は陰性 抗SS-B/La抗体　31.8→35.6　抗SS-A抗体は陰性 NK細胞活性、IFNr/IL4比とも正常範囲内で問題ないと不妊治療の主治医からは言われましたが、病院によって基準や方針が異なり通常に比べると高めだという見解も目にしました。この値は果たして不妊には本当に関係ないのでしょうか？1年前より数値も体調も悪化しており、関節痛もあり、この値や自己免疫疾患が不妊に関与しているのでは無いかと心配です…なかなか不妊治療がうまくいかずかなり追い詰められているので、できるだけことは最大限行いたいと思っています。 質問 1、NK細胞活性、IFNr/IL4比とも正常範囲内で問題ないと不妊治療の主治医からは言われましたが、不妊には関係していないのでしょうか？ 2、関節痛がありプラケニル内服を検討中ですが、プラケニル内服が不妊不育症改善にいい影響を及ぼす可能性はありますか？ ご回答よろしくお願い致します。

肝臓の血液検査の数値が３桁になり、入院していましたが、血液検査にて HBs抗原　HVV抗体　TSH F-T4 抗核抗体　homogeneous speckled nucleolar peripheral centromere granular 核膜型　細胞周期関連型　cytoplasm 抗ミトコンドリアm2 HBc抗体精密　全てにおいて陰性でした。 IgG4 IgEも問題なしです。胃カメラをしてピロリ菌もありませんでした。CTエコーさまざまな検査で自己免疫性肝炎、甲状腺、膠原病、薬剤性、すべて主治医により否定されており、ステロイドパルス治療を行いましたが、半年間ほどAST ALT γ-gtが基準値を上回り続けたため、エコーの結果、肝臓の状態から原因不明の慢性肝炎と診断されました。 今はウルソのみの処方で、基準値を少しだけ上回る数値が続いています。 肝臓以外の数値で異常なのは血小板が11万と基準値より低いことと脾臓が腫れていることです。 肝生検をお願いしたいと主治医に話したところ数値が落ち着いているからあえてやらなくても良いと言われました。 私としては原因がわからないまま、また数値が３桁にあがってしまったらと不安でたまりません。 主治医はお酒を飲んでも刺身を食べてもいいし今までどおりの生活をしても大丈夫と言います。むしろ私が神経質になっているからなのか病気のことは忘れてくださいと言われました。私と主治医の間でこの病気に対する思いが違うのはなぜなのでしょうか？ 慢性肝炎はとても恐ろしい病気ではないのでしょうか？今までどおりの生活をして本当に大丈夫なのでしょうか？ どうかご教授ください。

質問 数日前に急性蕁麻疹＋多形滲出性紅斑で入院した３歳女の子についての質問です。 ・食物アレルギーなし　・感染症陰性　 ・蕁麻疹の2日前に日本脳炎2回目の予防接種 全身に蕁麻疹と多形滲出性紅斑が広がり、発熱もありました。左足は青く腫れて浮腫んで、鬱血を起こし、立つことも困難な状態でした。深夜にその状態だったので、急ぎ大きい病院にかかり血液検査をし入院となりました。数日で熱は下がり、新しい蕁麻疹も引き退院したのですが、血液検査で気になる項目が多いためこちらで質問させてください。 今回はなるべくたくさんの意見を聞きたいので、たくさんの先生に回答いただけると幸いです。 写真は全て今回の血液検査です。 1.この血液検査の結果で、蕁麻疹以外にあらゆる病気で（悪性腫瘍、白血病、免疫不全など）何か疑うような所見はありますか？ ２）３ヶ月前の川崎病疑いの時と、1年前の正常時に血液検査しています。数値は以下になります。３ヶ月でiggとigaが連動して大幅に減っていることがすごく不安です。何か免疫に関わる病気なのではないかと心配しています。３ヶ月前の採血も今回の採血も同じ急性期にしているので、そんなに変動すると思えず....急な低下に驚いています。何か病気でしょうか？ 採血時期 　　　　　IgG IgA IgM 1年前（通常時） 　　626 87 83 3か月前（川崎病疑い 753 93 163 現在（蕁麻疹） 521 55 89 3.また、今回の蕁麻疹で左足がむくみ腫れて鬱血し立つと痛いと大泣きするほどでした。蕁麻疹でもこんなに酷い状態になるのでしょうか。骨肉腫などの怖い病気なのでは？と色々考えてしまいます。これは大丈夫な反応なのでしょうか。よくあることなのでしょうか。 4.LDHと乳酸が高いので臓器に損傷がないか不安です。先生方の意見を聞かせて欲しいです。 5.蕁麻疹は引いてもう数日経ちます。アレロックも服用7日目です。元気はありますが、最近蕁麻疹と多形滲出性紅斑治ってからもここ数日異常なほど（以前は１１時間。最近は14〜１５時間）寝ます。また、前と比べて機嫌がものすごく悪くなり外に出たがりません。何かの病気では？とすごく気になります。たまたまでしょうか.... 6.休憩蕁麻疹だけ！とおっしゃる先生と多形滲出性紅斑もあるねという先生2通り別れます。先生方はどう思いですか？（写真載せてます） 7.体の紅斑は引いたのですが陰部のみまだ赤く痛いと言っています。8日分の薬は飲み切ったのですがこのまま放置で大丈夫なのでしょうか。

昨年10月に飲酒後の左背部痛をきっかけに検査したところ、高IgG４血症（190程度）を示し、AIP疑いで定期的に検査しています。 （背景） 造影CT、MRCP、EUSで目立った所見はなく、後腹膜線維症等の画像所見もありません。 膵酵素等の血液検査の結果もIgG4高値を除いて問題ありません。 IgG4-RD以外の自己免疫疾患を疑い血液検査を行いましたが、特に異常はありませんでした。 年齢的に考えにくいですが、念のためPET-CTを取りましたが、異常はありませんでした。 IgG4高値については、IgG4-RDやその他IgG4高値を取る疾患の可能性は除外できないが、その後左背部痛や左腹部痛もあまりないことから、体質的に高値を示している可能性も高く、念のためAIP疑いとして定期的に検査しています。 （相談内容） 昨日の食事（17:00ごろ）直後（10分程度）から持続的で鋭い痛みがあります。 痛みの程度としては3/10から5/10ほどで、場所はへそから5-6cm上の第10肋骨にそったあたりの左腹部です。 ずっと痛みがあるわけではなく、体勢の変更を行った際に最も痛みが出ます。 その部分を押しても痛みはありません。 食事の内容は主にはフライドチキンでした。夕食についても天ぷら等の少し脂っこい食事でした。 痛みの位置や食事直後からの痛みということから、どちらかというと胃痛なのかなとも思ったのですが、次回の定期検診が1月のため、慢性膵炎に関連する可能性があるならば早めに主治医に相談した方がいいかと思い、相談させていただければと思います。