動脈炎に該当するQ&A

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多発性硬化症、視神経脊髄炎スペクトラム障害の心配

person 60代/女性 - 解決済み

62歳女性です。現在の症状からネット等の情報で、多発性硬化症や視神経脊髄炎スペクトラム障害等の症状に似ている為にわかに心配になりご相談させてください。 1、昨年6月に夜中目が覚めたら右目が暗くなっており、すぐ治ったが翌日眼科に行くと黒内障だったかもと言われ、目そのものには特に異常無しとのこと。 前から特に右目が見づらく眼科には定期的に通っていたが、強度近視や飛蚊症、ドライアイ、年なりの白内障の進みはあっても矯正視力1.0〜1.2はずっと変わらずとのこと。 しかし黒内障以降更に日々見えづらさが辛く、目の痛みもあります。 1週間前にも眼科受診しましたが、診断は変わらず…ドライアイのヒアルロン酸目薬のみの処方でした。) 昨年7月に脳のMRI、頸動脈エコーも撮りましたが、年齢なりに動脈硬化の進みはあっても心配な状況ではないという診断。 2、全身倦怠感がひどく、すぐ目をつぶって横になりがち。 3、以前から首肩の酷いコリ、今年に入ってから左腕手の痺れ、手のこわばり、膝の痛みも出て来ました。昨年から整形外科でマッサージ、低周波治療受けてます。 …先週、頚椎MRIを撮ったところ、頸部脊柱管狭窄症との診断。まだ手術必要とかの状況ではない為、とりあえず今まで通りマッサージ、低周波治療に首牽引を追加して様子をみましょうとのこと。 メコバラミンとコレステロール高いためイコサペント酸エチルを処方されています。 ※参考…ここ3年うつ病で休職中です。抗不安薬ロフラゼプ酸エチル、ランドセン、アロチノロール処方されています。 大変長くなり申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肺炎・腸炎で入院し退院した74才の母の検査について

person 70代以上/女性 -

2025年1月に74才の母が肺炎・腸炎で2週間入院しました。 現在は回復していますが、しゃがんだ状態から立ち上がれなかったり、階段を降りるときに手すりを使ったり、入院前より下半身が弱くなったようです。 歩いたり、自転車に乗ったりはしています。 以下は、入院時にいただいたCT結果報告書(画像添付あり)の内容です。 --- CT検査報告書 検査日:2025/01/15 検査部位:[単純CT] 胸部~骨盤部 検査目的:炎症反応高値と下痢症あり腸炎の疑い熱源精査目的です 読影:至急(放射線科連絡必須)、ICDなし、妊娠なし、独歩 ■所見 胸部~骨盤部CT(単純) 右肺下葉に浸潤影、粒状影を認めます。気管支壁の肥厚が目立っており、肺炎をまずは疑います(図1)。 前縦隔の低吸収結節は胸腺嚢胞疑い(図2)。 動脈硬化性変化を認めます。 縦隔に有意なリンパ節腫大を認めません。 胸水を認めません。 小腸壁に軽度腫瘍の肥厚、液体貯留が目立ち、腸炎の可能性があります(図3)。 虫垂の腫大はなし。 肝臓、胆道系、膵臓、脾臓、両側副腎、両側腎臓に明らかな異常を認めません。 子宮体部の石灰化を伴う子宮筋腫疑い。 卵巣腫大を認めません。 膀胱壁の肥厚を認めず、リンパ節腫大を認めません。 腹水を認めません。 ■診断 右下葉肺炎疑い(炎症高値の一因と思われます) 腸炎の可能性があります 前縦隔結節(胸腺嚢胞疑い) 慢性膀胱炎の可能性があります 子宮筋腫疑い ※本報告書はオーダー情報を参考にしています。最終診断は主治医に委ねられます --- 医師からは、入院時に主に肺炎・腸炎と説明を受けました。 入院後は、退院まで、医師からの説明はありませんでした。 ■質問 (1) 所見・診断に、肺炎・腸炎以外に、 ・前縦隔結節(胸腺嚢胞疑い) ・慢性膀胱炎の可能性があります ・子宮筋腫疑い ・動脈硬化性変化を認めます と記載されています。 母が検査をした方がよいものはありますでしょうか? 検査を受ける場合ですが、保険診療と自費のどちらになるでしょうか? (2) 2025年1月の母の入院とは関係ありませんが、2025年4月に85才の父が脳梗塞で入院しました。 母は、脳梗塞の検査を受けたことがありません。 脳梗塞になる前に脳の検査を受けたほうがよいでしょうか? 検査を受ける場合ですが、保険診療と自費のどちらになるでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

左下腹部と左腰の痛みについて

person 50代/男性 - 解決済み

59歳 166cm 75kgの男性です。 病歴は右椎骨動脈閉塞症(31歳) 発作性上室性頻脈(57歳) 上室性期外収縮(52歳) いずれも1回/月の通院(経過観察と投薬)をしています。 昨年5月に急性胆嚢炎を発症。その後10月に胆嚢摘出手術を受けました。 手術直後から下腹部に痛みがあり消化器内科を受診しておりましたが最近痛みが左下腹部 と真後ろの左腰に残っています。 主に座っている間に痛みが強くなり、仰向け寝や立位、歩行時には痛みが弱くなることと、手術前に腸、胃カメラ等を行い問題は無かったとのことで内科医からは内蔵の問題ではなく、腰等からの神経の痛みではないかと言われました。 市販の痛み止めやスリフェノン等では痛みが治まらないため整形外科に行ってみようか と思います。 最初は胆嚢摘出後からの体調の変化かと思われたのですが痛みが長引いているため ご相談した次第です。 担当摘出後は以前より軟便ではありますが便通には問題ありません、体重は10kg程度落ちて75kg程度になりましたが食事も睡眠にも影響はなく、左下腹部と左腰が痛いのみです。 何か他に考えられる病気などアドバイスなどがあればよろしくお願いします。

4人の医師が回答

コレステロールの薬を飲むべきでしょうか

person 60代/男性 -

私は以前からLDLコレステロールの値が150~160の間で推移しています。これまでに数件の循環器科を受診しましたが、薬を服用すべきだという先生もいれば、HbA1cや中性脂肪、HDLなどの他の数値が正常であるため、薬は不要だという先生もおられました。 ネットの記事では、「中性脂肪÷HDL」の値が重要であり、これが2.0未満であればリスクは低く、薬の服用は不要とされていました。その指標に当てはめると、昨年10月の検査では中性脂肪が50、HDLが60で0.83、今年5月は中性脂肪が64、HDLが58で1.10でした。どちらもLDLは153でした。また、今年5月のHbA1cは5.5でした。 現在、喘息の治療も受けており、吸入薬など3~4種類の薬を使っています。そのほかに、尿酸値を下げる薬と逆流性食道炎の薬も服用しています。薬の数が多く、これ以上はできるだけ増やしたくないというのが正直な気持ちです。もちろん、服用しても全く問題がないのであれば前向きに考えますが、必要のない薬は極力避けたいと思っています。 なお、血圧は上が135〜139、下が85〜89程度です。心電図、頸動脈エコー、心エコーはいずれも異常なしとの結果でした。 このような状況で、コレステロールを下げる薬を服用すべきかどうか、ご教示いただければ幸いです。

6人の医師が回答

5ヶ月半、吐き戻し多い、血が混じる

person 乳幼児/女性 -

現在生後5ヶ月半の女の子です。生まれたときから吐き戻しが多くミルクを飲んでは吐く、を繰り返していました。ミルクを飲んですぐ吐くこともあれば、2,3時間空いてから吐くこともあります。 3,4ヶ月の頃、ゲップを上手に出せるようになったからか、吐き戻しはするものの少し減ったように感じていました。市の3,4ヶ月健診でも相談しましたが、『吐く子は吐くから』とそんなに気にすることはないと言われました。ところが4ヶ月を過ぎたあたりからまた吐き戻しが増えてきました。タイミングとしては寝返りがほぼできてきた頃と重なるので寝返りしてうつ伏せになると胃が圧迫されて出ちゃうのかなと思っていました。 回数は一日平均5〜6回、それより多いこともあります。ゲップを出しても吐きます。量も多く、握りこぶし半分くらいは毎回出ます。それより多いこともあります。コホっと少量のときもあります。吐いたものは、さらっとした液体のときもあれば、ヨーグルトのようなドロっとした塊?のときもあります。 3日前の朝、ミルクを飲んで2時間の間に5,6回吐き、その6回目の吐き戻しでは写真のように血が混ざっていました。吐いた量は握りこぶしくらいです。かかりつけの小児科を受診したところ胃腸炎だと診断されました。ミルクを飲んで3時間経っているのに腸が動いていないこと、吐き戻しが多いことが理由でした。血が混ざった理由は短時間に何回も吐くから粘膜が傷つき出血した、と言われました。 ナウゼリンドライシロップ1%を2日分処方され飲み切りました。内服中も吐き戻しは一日3,4回あり、量も握りこぶし半分〜1個分くらいのままです。熱はずっと37℃前後の平熱です。 受診した際に、『もう5ヶ月過ぎているのに吐き戻すこと自体おかしい。普通はもう胃の蓋?が機能して吐かない。』と先生に言われました。 長くなりましたが、以下ご相談したいです。 1.先生のおっしゃる通り、こんなに吐くのはおかしい、病的なのでしょうか。どこかに異常があるのでしょうか。 2.今回写真のような血が混ざった理由は先生方も粘膜からの出血とお考えでしょうか。 3.吐き戻しが多いことで再度受診した方が良いのでしょうか。 ちなみに、肺動脈狭窄症、動脈管開存症で大学の関連病院の循環器内科で定期的に検査通院中です。次回は半年後の予定です。 よろしくお願い申し上げます。

8人の医師が回答

30代女性 徐脈、頻脈、動悸など複数の症状があります。

person 30代/女性 -

30代女性です。 複数の症状があり、不安なので相談します。 ・動悸と息苦しさ(3年ほど前から) ・不整脈(23年前から。ストレスを感じると出ます。) ・頭痛と顔の痛み(1ヶ月ほど前から。副鼻腔炎ではありませんでした。) ・徐脈と頻脈(3年ほど前から。安静時48〜132と幅があります。) ・今日の血中酸素は92〜100。92まで下がったのは2回ありました。 ・めまい(3年ほど前から) ・倦怠感(家事も育児もできず、入浴も難しいです。) ・低血圧(下が40、上が80くらいです) ※3年ほど前からADHDと適応障害、うつ状態です。お薬は6種類+頓服1種類飲んでいます。 ※脳に家族性海綿状血管腫がたくさんあります。症状がないので服薬なしです。 ※両脚が閉塞性動脈硬化症です。 ※貧血があるので治療中です。 ※コレステロールが高いです。善玉コレステロールが190を超えます。 精神科で相談するも検査をしていないから分からないと言われ、内科では心臓の働きを抑える薬を処方+2ヶ月に1回の採血のみで不安です。 今のまま通院を続けて大丈夫でしょうか? 精神科と内科以外にかかった方が良いでしょうか? 毎日息が苦しく体調不良が続き、仕事も行けなくなってしまいました。 このままだと死んでしまうのではないかと思ってしまいます。 精神的なものであれば安心ですが、何か大きな病気が隠れていたらどうしようと不安です。 ※心拍や酸素濃度はアップルウォッチの数値を参考として書かせていただきました。 正確な数値ではないことは理解しています。 一応心電図の写真を添付させていただきます。

3人の医師が回答

左足の甲の痛み、示趾のしびれ症状について

person 50代/男性 -

(経過) 左足の甲の部分が 痛くなり、3週間 取れてません。 靴で患部が当たる 場合のみ痛い症状 でした。 第1中足骨の左側 の筋? 腫れのような痛みで 一時期、薄赤く なっていました 現在消失。 (内出血ではない) しびれはありません でしたが突然、示趾 にしびれ発生。 確実にしびれる パターンは 左足をあげて トンと床におろす 動作。階段降下。 もむと示趾に しびれが 発生する部位は 脛骨の内果の 指2本下の部位(距骨?) 第一中足骨と 第二中足骨の間 から楔骨(中間) にかけて 第二中足骨と 第三中足骨の間 から楔骨(外側)に かけて 土踏まず、足底、 臀部~大腿上部 も多少反応します 膝の屈伸 股関節開く動作 (開脚)でも 多少反応します 湿布貼付で 痛みは 軽減しましたが しびれは取れ ません 整形外科受診すると レントゲンなし。 大したことない? ような反応で 湿布とアキレス腱 伸ばし等、ストレッチ の指示をされました。 また脊柱管狭窄症に 伴う痺れではない との事でした 既往歴は 母趾に外反母趾(少) 示趾が浮指(少) 足底腱膜炎(内くるぶし ~土踏まず) 脊柱管狭窄症 下肢静脈瘤 粉瘤 です。 血管疾患も疑わしい ですが、足の甲に 手を置いて 動脈拍動の自己触診 をした結果 左右のブレはあり ませんでした。 脊柱管狭窄症は 間欠性跛行は治って ません。 もともと軽度で 痺れはありません でした。歩行20分後の 臀部の鈍痛が 中心で腰痛は 鎮痛薬でとれて います 考えられる原因、治療 方針等、文面から わかる範囲で よろしくお願いします

2人の医師が回答

激しい胸痛 頻脈 息苦しさ

person 60代/女性 -

先日簡単な会食(お酒無し)の帰りの電車の中で左胸に強い痛み、同時に頻脈と息苦しさあり。 電車を降りて夜間救急外来にタクシーで駆け込みました。 痛みは上からグリグリと押さえられているような痛みです。 既往は今年5月に冠動脈ステント留置(狭窄%は75未満でしたが胸痛がありシンチ陽性のため)あり、 以降三ヵ月ごとに経過観察受けています。 人間ドック6月受診では逆流性食道炎は少しありますが治療するほどひどくなく、肺や乳がん検査も異常なしでした。 膵臓IPMN持ちですがこちらは半年に一度検査をして変化なしです。 飲んでいる薬は、ロスーゼット、エフィエント、ミカルディス、ミヤBM,ロトリガです。 救急に向う中、ステント留置があるのもあり、強い痛みの中でiPhoneで確認すると頻脈120 波形は異常ではなかったようですが、とにかく痛みの激しさと息苦しさに耐えきれず病院到着まで20分かかりました。その間どんどん苦しくなり痛みも強くなりました。 到着した病院では頻脈はあるものの心電図異常なし。レントゲン及び血液検査異常なし、血圧は140/85 血中酸素異常なしでした。 ニトロペンも試しましたがもう痛みが少し楽になってきてからなので参考にはならずでした。 1時間ほど横になり休んでいたら激しい痛みは治まってきたので帰宅しましたが 軽い違和感はまだ続いています。 夜間救急のドクターには肋間神経痛の疑いもあると言われました。 又、あの発作が出ると思うと恐ろしくて気が気でなりません。 以前にも同じような痛みはありましたが、ここまで強い痛みではなく数秒で消えるのを繰り返すので それは心臓かどうかは分からないそうです。 ステント留置後でも胸痛があるので本当に心配です。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

LDLコレステロール

person 40代/女性 -

40後半女です。 今年9/11に血液検査をしたところ、LDLコレステロールが201となっていました。HDLコレステロールは60です。今年3月の人間ドックではLDL=132、HDL=79でしたので、かなり上がっています。(血液検査の前にアイスを食べました) お医者からは今すぐ薬を飲んでもいいレベルですと言われましたが、暫く悩んでいたら1か月間食事を改善して様子見ますか?とも言われ、様子を見ることにしました。1か月後に再血液検査します。 質問です。 1. 薬を今からでも開始すべきでしたでしょうか?そうであれば、来週にでも再度病院に行き薬をお願いしようと思います。 2.上記は今すぐどうにかなる数値でしょうか?動脈硬化とか心筋梗塞とか急にくるのではと心配です。 3.母もコレステロールが高く、薬を飲んでいますが遺伝もあるのでしょうか?でも私は3月の人間ドックでは132でした。 4.下記のその他情報より、LDLコレステロールも、薬剤治療または炎症により一時的に上昇したということはあり得ますでしょうか?(その場合は下がりますか?) 5.お酒はワイン2杯までなら飲んでも大丈夫でしょうか?(医者からは特にダメとはいわれませんでした)  その他情報 今年6月に虫垂炎で7日間入院し抗生剤の点滴を5日ほど行い改善しました。 さらに今年8月に感染性腸炎の診断で10日間入院し、抗生剤の点滴を6日ほど行い改善しました。(いずれもエコー、造影剤CT、X線をしたものの断定できるものではなく、症状からの診断となりました) γ-GPTが入院前は30だったのに対し、抗生剤服用後、6月入院時はピーク120、数か月後に30に戻りました。8月はピーク時200、3週間後は70になっていました(現在)。 GOT, GPTは正常範囲内です。 ご回答宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

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