小便のでがわるいに該当するQ&A

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大腸ポリーブ、過敏性腸症候群、痔の症状

person 50代/男性 -

57歳男性です。以下症状が慢性化しています。 ・常にお腹が張る、ガスが大量にでる。 ・日常的に下痢。 ・断続的な腹痛。 30年ほど前、強い腹痛が続いたため、大腸バリウム検査をしましたが、器質的異常は確認されず、過敏性腸症候群と診断されました。 ・イリボー(塩酸ラモセトロン)を服用すると、下痢が便秘傾向に変化する。 ・緊張すると、腸の調子が悪くなる。大勢の前で少し発言しただけで、下腹部がゴロゴロ痛み出す。 ・集団検診の検便で潜血陽性になった事はありません。 過敏性腸症候群の症状に加えて、数年前より以下の症状も気になり始めました。 ・大小便が混雑する失禁感(尿意を感じてトイレに駆け込んだら大便だった)。 ・稀に肛門近くの鈍痛。 ・便が細い。 2年ほど前、尿失禁の為に泌尿器科を受診したところ、超音波検査で過敏性膀胱といわました。その時は前立腺肥大はないといわれました。膀胱の内視鏡検査をした事はありません。 細い便や下腹部の鈍痛が気になる為、2023/12/08に初めて大腸内視鏡検査を受けたところ、13mmと15mmのポリーブがありました。 2/1に入院して内視鏡切除する予定です。「早期大腸ガンの疑い」の所見となりました。 Q1: 画像のポリーブはどれくらい前から発生していたのか、想定可能でしょうか。「大腸ガンの疑い」の所見で、2か月も放置して問題ないのでしょうか(今更ですが)。 Q2: 小腸出口に大きなポリーブがあるようですが、小腸は調べなくて大丈夫なのでしょうか。小腸内にポリーブができる可能性は大腸と比較して低いのでしょうか。 Q3: 内視鏡検査で、痔もあると言われました。痔や過敏性腸症候群以外に、上述の症状がでる疾患はどんな可能性が考えられるでしょうか。 Q4: 便が細くなるのはポリーブの影響でしょうか。痔でしょうか。他の原因は考えられるでしょうか。

2人の医師が回答

排便困難、頻尿について

person 50代/男性 -

・食後に決まって腹が痛くなり便意を感じる。しかしトイレで息んでもすぐには出てこず(ガスは出るが)、30分~60分程、排便時間がかかる。 ・一旦排便し終わっても再度便意を感じる事があり、これまた便通まで数十分かかる。 ・排便しようと息んでいる間、断続的に小便が出続ける。一呼吸おいて尿意を感じ排尿が終わり、また程なくして一呼吸おいて尿意、排尿を繰り返すといった感じ。 ・やっとの思いで排便が終わって出勤や外出の為に着替えようとすると、それまで治まっていた筈の尿意が突然こみ上げてきて再度排尿の為にトイレに入る。 ・就寝前までにも夕食を摂っているので、腹がゴロゴロとなってこのまま排便しないままでは眠れないので仕方なく排便するが、例の如く数十分息んでやっと大便が出る。そして排便後も日中と同じように寝る準備をして着替え等している時にも、排便時には治まっていた尿意が急にこみ上げてきて再度排尿。何度も行く事もある。従って寝つきが本当悪い。 ・本格的に寝ついたとしても、決まって2~4時間後には尿意で目覚める。完全に尿を出し切ったと思っても、水分を排尿後に口にしなくてもそんなものは関係なく決まって尿意で目が覚める。 ・泌尿器科で受診しても何の異常も見つからず。出された薬を飲んでも効果なし。 ・体型は腹に脂肪がついているぽっこりお腹。若い頃よりジョギングしていたので約10年少し前までは腹はへこんでいた。それが10年くらい前から段々と脂肪がつき始めた。勿論、ぽっこりお腹になってもジョギングを続けていたが今に至るまで全く脂肪が取れない。 ・素人考えだが、この脂肪が毎日の排便、排尿を邪魔しているのか?と考えてしまう。 ともあれ、何らかの原因を突き止め、何らかの治療方法、治療に最適な病院、最適な科、それに最適な薬等を知りたいです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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