乳がんステージ2に該当するQ&A

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【難解】乳がんからの胸骨転移は考えられるのか?

person 50代/女性 -

乳がんについて少し難しい質問となるかと思いますが、もしお答えいただける先生がいらっしゃいましたら回答をお願い致します。 私のことではなく、母のこととなります。 掛かりつけの医師は乳がんの分野では結構有名な先生だそうですが、私の中で少し診断内容が腹落ちしておらず、皆様のご意見を聞かせてもらえば幸いです。 経緯 1,5年前に母が乳がんのステージI期と発覚し治療(リンパ含め転移なし) 2,その後も経過を見つつ、再発の気配なし 3,2015年の夏ごろから腫瘍マーカーが微量に上がる⇒CTも体も問題ないことから放置 4,2016年2月、急激に主要マーカーが上がる⇒何かが起きてる 5,CTを行う⇒問題なし 6,PETを行う⇒胸骨転移と診断 7,治療方針の決定前 ※今ここです ・PETの詳細 SUV max=9 胸骨体部、柄部につ高い腫瘤上の蓄積 溶骨性、造骨性が混在する混合性転移 鎖骨、胸骨傍含むリンパ節への異常累積、転移なし 内臓、脳含め遠隔転移なし ・疑問点 乳がん1期の原発でリンパ節、他の部位への転移が一切なく、単発で胸骨、胸骨柄に転移することはありえるのでしょうか。 かかりつけの医者はかなり稀な例で見たことない、とおっしゃってました。 これはただの転移と考えていいのでしょうか? 疑問を持って細胞検査までするべきでしょうか? 稀な例なため、誤診などはないと思いますが、PETを最終結果とするのがいいのか、もう一歩踏み込んで検査する意味はあるのか、みなさまのご意見を伺えればと思います。 何卒宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

乳がんのホルモン療法中の子宮内膜症への対応について

person 30代/女性 -

両側乳がんで、左がステージ1、右がステージ0で、リンパ転移はなかったため、2023年7月に全摘同時再建し、現在ホルモン療法でタモキシフェンを服用しています。 元々生理が重く、タモキシフェン服用を機に、婦人科で見てもらったところ、子宮内膜が厚くなっているということで、おそらく子宮内膜症(腺筋症)だといわれています。 生理1〜3日は痛み止めはかかせず、生理2〜3日は経血量も多く、夜用ナプキンをつけて2時間に一回はトイレにいかないと心配な状況です。 そのせいか、鉄やタンパク質がかなり不足していると、再建してくださった外科医師から栄養指導をうけています。鉄は26ug/DL、総蛋白は6.6g/DLでした。 その医師から、子宮内膜症で、鉄欠乏症であるから、ホルモン療法に、リュープリンを追加して生理をとめたほうがいいのではと提案されました。そのため、乳腺医師に相談する予定です。 タモキシフェンの副作用はほとんどなく、徐々に生理が重くなっている程度ですが、リュープリンを追加すると、副作用が辛くならないか、太らないか心配です。 それでもやはりリュープリンを追加してもらったほうがいいのでしょうか。

1人の医師が回答

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