総ビリルビンとはに該当するQ&A

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胆石症、総胆管結石等に対する対処について

person 70代以上/女性 -

今までの経緯を記載させて頂きます。 【経緯】 私の母は75歳で、胆石症、総胆管結石、初期の肝硬変と診断されています。 9月から大学病院と民間病院(A病院)で、下記の通りに対応しています。 9月に大学病院にて、総胆管結石の処置(ERCP)を実施。 ステントを留置後の翌日から発熱(37~38℃)で抗生剤を投与し1週間後に退院。 10月に別の民間病院(A病院)にて、胆石症の処置で胆嚢切除(腹腔鏡)を実施。 その際に、初期の肝硬変とも診断されました。 胆嚢切除してから1週間後に総胆管に留置したステントを抜去及び新たな結石があったため除去も実施。結石の種類がビリルビンカルシウム結石と言われました。 なお、ステント抜去の翌日から発熱(37~38℃)で抗生剤を投与し数日後退院する。 この時からウルソを服用することになりました。 退院後からダイエットを実施し5キロ程度痩せています。 11月に民間病院(A病院)にて、1か月後検診。 総胆管に新たに結石があることを確認。 12月に民間病院(A病院)に再度入院して、ERCPを実施しステントを留置。 その翌日から発熱(37~38℃)を超える発熱があり現在も入院中。 【教えて頂きたいこと】 恐れ入りますが、下記の2点についてご教示のほどよろしくお願いします。 ・毎回、ERCPをするたびに発熱を繰り返します。その原因を教えてください。 ・母も高齢のため、数カ月おきにERCPを実施しステントの交換をするのも大変です。 別の対処方法はありますか?

3人の医師が回答

膵臓の石灰化・背中の違和感

person 30代/女性 -

2年前の人間ドックにて膵臓に石灰沈着が見つかりCT検査を受けました。その際造影CTを勧められましたが、授乳中だったため単純CTを受けました。結果異常なし、経過観察となりました。 1年前も同様でしたがCTはなし、経過観察のみ。 今年7月に受けた人間ドックで膵臓の石灰沈着に加え、肝機能の総ビリルビン値が2.0に上がっていました(去年は1.6) どちらも経過観察でしたが同じ内科を受診しました。 造影CTを希望しましたが単純で大丈夫とのことでまた単純CTを。 画像を見ながら(確か1mmスライスと仰ってました)のご説明では膵臓の数値は正常で(アミラーゼ75)膵炎でも膵石症でもない、飲酒もせずただ小さな石灰化が見られるだけ、邪魔な場所にもなく取り出す必要は全くない、このまま経過観察とのことでした。 またビリルビン値は軽度上昇であり、そのほかの肝機能値が全て正常であることから体質的なものではないか、膵臓とは関係ないのでは、とのことでした(直接と間接の比率は説明なし) 優しい先生でありがたかったのですが造影CTではなかったことが不安です。 加えてここ3日ほど左の背中に違和感があります。 痛みというよりじわじわ熱を持ち、出たりなくなったりを繰り返します。場所も左脇腹だったり肩甲骨の下から上へ移動するように熱を持つ感覚です。 右脇腹が筋肉痛のように痛む時もあります。 いずれも我慢出来ないほどではなく生活に支障ありません。不安からか下痢気味、食欲不振気味です。 1.背中と右脇の違和感が膵臓を始め内臓疾患によるものである可能性はあるでしょうか? その場合1週間前の単純CTでも分かるでしょうか?症状が出始めたのかCT後のため。 2.膵臓の石灰化とビリルビン値は先生のご説明どおり経過観察で大丈夫でしょうか? 以上2点を主としてご見解をよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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