白血球減少に該当するQ&A

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不正出血が10日間続いています。

person 30代/女性 -

今月の9日に38度くらいの熱があり、朝、掛かり付けの内科に行き、インフルエンザの検査は陰性でした。薬は解熱剤でカコナールを処方されました。すぐに飲んだのですが、熱は下がらず、顔から始まり、首、腕、しまいには全身に赤い細かい発疹が出てきて、その日の午後に再度受診しまして、溶連菌の検査をし、陰性でした。先月、整形外科でリウマチかもという診断をうけ、アザルフィジンを服用しており、もしかしたらその副作用かもと言うことでした。 前置きが長くなりましたが本題に戻ります。その翌日の朝、トイレに行くと出血しておりました。生理が終わってまだ5日しか経っていません。熱からの不正出血ですか?その日に総合病院に紹介状をいただき、血液検査をした所、白血球2000 血小板8万と減少が見られましたが、出血するほどの数値ではないと言われました。翌日には熱が下がりましたが未だに出血はあります。少量ですが鮮血です。半年前に子宮がん検診をしており、異常ありませんでした。高熱でホルモンのバランスが崩れての出血の可能性はありますか?長くて申し訳ありません。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

医師にも見放されました。どうしたらいいのでしょうか

person 50代/男性 -

何度か相談させて頂いてますが、とうとう医師にも見放されてしまいました。大腸ガンがリンパ節、肝臓に転移して、フォルフォックスとアバスチンの抗ガン剤治療をしておりました。その割には元気だったのですが、1週間ほど前の検査でフォルフォックスがあまり効果がなく肝臓のガンが大きくなっているとのことで、フォルフィリに変えました。ところがその後は人が変わったように元気がなくなり、食事もほとんど食べられなくなり、本日担当医に会って聞いたところ、もう為す術がないとのことでした。腸閉塞の状態で抗ガン剤を投与したことで、骨髄抑制により白血球と血小板が減少。また胆道酵素が通常の10倍もでている。この状態では入院してもどうしようもないとのことでした。だったらなぜ1週間前にあえてフォルフィリに変えたのか、私には理解できません。このままだと体内で出血したり、黄疸がでるかもしれないとも言われました。このままの状態で家で最後を迎えるのか、無理にでも入院させたほうがよいのか教えてください。看病している母はもう限界だと言っています。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

自己免疫性肝炎の薬の副作用

person 50代/女性 -

自己免疫性肝炎の薬の副作用についての質問です。 今年2月に自己免疫性肝炎と診断され、プレドニン30mgからスタートしましたが、 その後、減量→再燃→増量減量→再燃→増量という経過を辿りました。 2回目の再燃時の7/9にあらたにアザニン錠50mgを処方されましたが7/30の検診で血小板が半数以下まで減少したことが指摘されアザニンが半錠になりました。 翌7/31には尋常でない脱毛が始まりました。病院に問い合わせところアザニン は中止になりました。 自分で調べてみると、アザニン で脱毛するタイプはNUDT15 R139C遺伝子多型らしく、脱毛と同時に白血球も減少するということらしいので、7/30の血液検査結果を見てみると、やはり毎週6000代で推移していたものが急に1500まで下がっていました。 更に、NUDT15 R139C遺伝子多型の人がチオプリン製剤を服用するとこういうことになるので、検査キットが国立研究開発法人日本医療研究開発機構というところから出ているようですが、そのような検査の提案もして頂いていません。 せめて説明していただければ自分でやるやらないの選択ができたのに…と思うと残念です。 質問ですが、チオプリン製剤を処方する際、そのような検査をしないのが普通なのでしょうか。 それと、私の病状は自己免疫性肝炎の中でもややこしすぎてもしかして先生の手に負えないのではないかという気もしてきました。 先生方は来る患者を拒むことができないと思うので、セカンドオピニオンを検討した方がよいでしょうか。

6人の医師が回答

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