1歳熱が下がらないに該当するQ&A

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高齢者の血圧管理について

person 70代以上/女性 -

89歳女性です。通常の血圧は110~130/60~80くらいです。血圧降下薬カンデサルタン4mgを常用しています。 <質問内容> 1.過去、排便(大)をきっかけにして、脱水症状を起こし、血圧が低下。嘔吐、失神を複数回起こしました。この場合、血圧がどの程度まで下がるとまずいでしょうか(例えば救急車を呼んだほうがよいレベル感)。また、予防策、起きた場合の対応策を教えてください(例えば、血圧低下時には頭を低くすると聞いた覚えがあります) 2.直近、排便時(大)にトイレが寒かったと思われ、素人判断ですが、ヒートショックを起こしたと思われ、吐き気を催し、血圧が170/90と上昇しました。しばらく安静にしていたところ、徐々に血圧は下がり、気分も落ち着いてきました。この場合、血圧がどの程度まで上がるとまずいでしょうか(例えば救急車を呼んだほうがよいレベル感)。また、予防策、起きた場合の対応策を教えてください(例えば、血圧上昇時には頭を高くするのでしょうか?) 脳梗塞や心筋梗塞の観点からもわかりやすく注意点をご教示ください。 3.カンデサルタンを常用しています。もともと高血圧があり服用を始めたものか定かではないのですが、現在の血圧に鑑み、常用を継続すべきでしょうか。

5人の医師が回答

2歳のこども 気管支肺炎

person 10歳未満/女性 -

2歳0ヶ月のこどもです。 日曜の晩(2/16)から発熱があり、かかりつけの小児科を受診し内服と貼り薬(オノン、カルボシステイン、レボセチリジン、ホクナリンテープ)を処方していただき、その前の週にも発熱があり抗生剤を飲み終えたところでしたが、また別のウイルス感染だろうということで抗生剤の処方はなしで様子をみてました。 日中はほぼ微熱程度で活気もありいつも通りでしたが、夜になると高熱になりぐったりしてました。 火曜日の晩も39度台まで発熱し、ぐったりして寝ていたのですが、ペコペコ胸がへこんだような呼吸をしており、明らかに呼吸回数も多かったため、自宅にあったパルスオキシメーターで酸素飽和度を測ってみたところ90%前後しかなく、解熱剤を使用した後も呼吸状態がかわらなかったため急患センターを受診しました。その際はSpO292-97程度で暴れて測定できず、聴診などしてもらいましたが解熱して活気もあったため一旦帰宅。 その後再度発熱し解熱処置をしてもぐったりした状態であり、日中にかかりつけの小児科へ受診しました。 SpO2 90-93% ヒトメタニューモウイルスは陰性 採血にてWBC 1.4万 CRP1.5 胸部レントゲンも撮り、気管支肺炎の診断でした。 陥没呼吸も見られ、総合病院に紹介するか(入院のため)悩んでおられましたが、ステロイドを内服して翌朝まで様子をみることになり、リンデロンを処方され、SpO2が覚醒時に90%を下回れば救急を受診してほしいと言われました。 夜間はギリギリ90%、眠ると88%程度で、翌朝クリニックを再受診。そのあたりから急に元気が出てきて受診時はSPO2 95%で胸の音もよくなってたようでステロイドをもう1日内服継続して不都合時は受診ということになりました。 その日の午後、お昼寝から起きてきたら酸素飽和度88%でややだるそうにしてました。少し話をしていたら、少し元気はないですが動き出して、お腹空いたなど話してたためとりあえず様子を見て食事をあげたりしたあと測定すると92-93%。以前のようなシーソー呼吸のような呼吸はないけどやや息切れはするような感じで、経過してます。 本日は酸素飽和度90%前後で、80台になることもありますが熱もさがったためか本人はそこまでぐったりはしてません。少し動くとなんとなく息切れはしてたりなんとなく元気はない気もします。寝ててもシーソー呼吸はなさそうですが、SPO2 88-90%です。痰は多か絡んでおり咳はまだでます。 再受診したほうがいいですか?こんなに酸素飽和度低くても入院管理までは小さい子供だとしないほうがいいのですか?

7人の医師が回答

一歳熱下がらない

person 10歳未満/男性 -

3/24に発熱し救急医療センターで薬もらい、一度治りはしたが、4/1から保育園がはじまり、疲れたため7日保育園に迎えに行った際は熱があった(保育士は気付かず)。4/8小児科にかかり風邪と診断される。9日に熱下がるが鼻水は治らない。中耳炎が心配で4/15に耳鼻咽喉科にかかり左耳が軽い中耳炎と診断される。 再度ペニシリン系の抗生剤が合わず下痢。 4/19に耳鼻咽喉科にかかる。結果治ってきて膿も少ないとのこと、ムコダインとビオフェルミンを処方される。 長時間待たされたせいか翌日4/38.5の熱が出、咳も痰がからみゼロゼロとするので肺炎だと困ると思い救急医療センターにかかるが、咳止めを処方されるだけ。 4/22小児科に再度かかる。レントゲン二回も撮られた。放射線量が心配。肺炎ではなかった。 機嫌はいいが、咳も痰がからむので苦しい様子、鼻水も黄色に戻ってきてしまった。熱は夜38.9朝37.5。 しばらく休んで様子をみることにしましたが、出された薬で大丈夫なのか不安です。お風呂も3日も入れてないので可哀想です。それでもお風呂は入れない方がいいのでしょうか。 中耳炎も治ってきてからの発熱なので原因がわかりません。この子の身体に何がおきてるのかと不安です。

1人の医師が回答

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