健康診断不整脈に該当するQ&A

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1回のみの心室頻拍波形について

person 50代/男性 -

 54歳男性です。発作性心房細動と診断され、2019年と2020年の2回アブレーション手術を受けました。その後、半年に1回程度のホルター心電図検査を継続しておりますが、期外収縮が数十回程度と経過は良好と診断されていました。  今月が半年ぶりのホルター検査だったのですが、その結果、「期外収縮は38回で問題ないが、心室頻拍の波形が1回(2秒未満)確認されたのでビックリした。もし5秒程度続いていれば失神したかもしれないが、24時間のうち、たったこの1回のみであった。ま、現時点で大きな問題は無いと思うが、ホルター心電図の検査間隔が6ヶ月だと長いので、次は短くして2ヶ月後にやってみましょう」とかかりつけ医に言われました。  心室頻拍の波形が確認された時間は午後10時頃で、眠りについた時間帯でした。つまり、気付きもしなかったわけですが、ネット等で調べると「心室頻拍は悪い不整脈、致死性に至る場合もある」との記載も多いので心配になっています。  ネットなどに書いてあるような自覚症状(めまい、たちくらみ、低血圧)等のような症状は全くないのですが、「心室頻拍の波形が1回確認された」というのはどの様に受け止めれば良いものでしょうか? 例えば、「1回程度であれば、たまたま偶然とか突発性もあり得る」とか「たとえ1回であろうとも、健康な人には起こりえない。何か原因がある可能性があるので要注意」とか「1回でも確認されれば、今後頻発していく可能性が高い」とか、考えられることはあるでしょうか?お忙しいところ恐れ入りますが、ご教示いただければ幸いです。

4人の医師が回答

5歳 不整脈?の心配

person 10歳未満/男性 - 解決済み

5歳 不整脈?の心配 お世話になっております。 5歳になった息子についてです。 今回、RSウイルス感染からクループのような咳になってしまい、激しく咳き込んだため救急受診しステロイドの点滴投与をしていただきました。その際、救急室のベッドで経過をみている間、足の親指にパルスオキシメーターのモニターをつけていました。 息子はベッド上で座ったまま動いていたので、モニターが足から度々外れたりズレて貼り直したりしていました。ずっとモニターを見ていたわけではないのですが、『規則正しく鳴っていた音が徐々に遅くなって脈が一時的に測れなくなり、また規則正しく戻る』ということが一度だけありました。その時、子どもの様子は変わりなく、酸素濃度の値は出ていたと思います。一瞬のことだったので、その時に(例えば橈骨動脈などで)脈が触れていたのかどうかは確認できませんでした。 産後すぐの心臓エコースクリーニングは異常なく、健診や半年前にマイコプラズマで入院した際も特に心臓の異常は指摘されませんでした。 調べると『脈が遅くなり脈が飛ぶ』ウェンケバッハという不整脈にあたるのかと思い、心配になりました。また、メプチン吸入を自宅と救急で短時間に頻回投与していたため、薬剤性不整脈の可能性もあるのかと思いました。 質問なのですが、 ・モニターの接触で、酸素濃度は測れても脈だけが一旦測れなくなるようなタイミング(誤作動)はあるのでしょうか? ・今回のことで不整脈を疑って心臓の検査をしたほうが良いのでしょうか。学校検診まで経過観察しても大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

NSTと胎児不整脈

person 30代/女性 -

37週5日の妊婦です。妊娠の経過はこれまで順調でしたが、37週1日で初めて受けたNSTで胎児不整脈を指摘されました。 心拍数は正常範囲、念のためエコーで心臓や臍帯、脳の血流も確認したところ、3回から5回に1回波形が小さいことが分かりました。 ただし、胎児の発育、羊水量に異常はなく、心臓の奇形も認められず、胎動もよくあります。 以降、1日おきにNSTを受けていますが、不整脈が時折見られるものの、産後には消失する心配のいらないものの可能性が高いということで、私もあまり気にしないようにしていました。 ですが、担当医や院長(常勤医数人の産院です)は、「このままうちの産院で出産してもらってもいいんだけど、提携の大学病院に移った方がいいかな」と頭を悩ませているようです。 医師たちは万全を期そうとしてくださっていると思うのですが、気になるのは「この週数だと、今から転院を受けてもらえるかな」との言葉です。 私にしてみれば、NSTはそれまで経過が順調なら、臨月に入ってから初めてするものなので、そのタイミングで胎児不整脈が見つかることもそう稀ではないのでは?という理解なのですが、違うのでしょうか? 別の言い方をすれば、今までの健診で何かが見落とされていたのでしょうか?

1人の医師が回答

カルベジロール服用について

person 30代/女性 -

30代専業主婦です。 私の母(60代)が40代の頃、拡張相肥大型心筋症と診断されました。 その時にCRT-Dの埋め込み処置もしましたが、機械が作動することもなく元気に生活していました。 しかし昨年 心不全が悪化してしまいました。現在月1回の通院で、自宅で暮らしています。 ※母方の祖母や叔父は拡張型心筋症で亡くなっています。家族性の拡張型心筋症とのことです。 母の希望で、私の心臓に遺伝がないか20年前から心臓の検査を受けています。 10年前くらいから、エコー検査で心臓のポンプ機能が健康な人の3分の2程度しかないと言われており、経過をみていました。 今まで不整脈も出ておらず、BNPも正常値、自覚症状も1度もありません。 このまま経過観察で過ごしたかったのですが、 母の病気が悪化したのをきっかけに、『遺伝の可能性は高いから内服薬で予防をしていきたい』と言われました。少しでも進行するのを遅らせる為に とのこと。 症状もないのでとても悩みましたが、長生きするためには薬を飲むしかないと言われ、飲み始める事に決めました。 薬はカルベジロール2.5です。 私の様な状況(遺伝の可能性がある)で、薬を開始するケースはあるのでしょうか? 症状がなく元気なのに、薬によって脈拍数を下げたりする事に不安があります。 (不安のせいか、服用2日目ですが先ほど 血の気がひいて気分が悪くなりました) 治療を開始する選択で良かったのか、モヤモヤしています。 わかりにくい文章ですみません。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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