肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

先月の生理が2週間も遅れてきて、レバー状の塊が何度も出たり 腹痛や貧血ぎみの程度も重くなりました。 その前の生理が終わった頃からお腹がチクチクしたり、 おヘソ周りやお腹あちこちに始終にぶい痛みがあり、 先月生理がくるはずだった日あたりからは急にお腹が ポ〜ンと膨れて前にまん丸に出っ張った感じです。 食事を普通にとってもすぐお腹が苦しくなり、身体もダルいです。 現在子宮筋腫2.5cmと卵巣膿腫4.5cm大があり、年々若干ずつ大きくなっています。 つい先日の検診では腫瘍マーカーも含め特に問題はありませんでした。 子宮筋腫や卵巣膿腫があるとお腹周りが張るのですか? お腹がいつも鈍痛があるのは異常ではないのですか? 胃腸の具合が悪いせいかもしれないでしょうか? 便通は特に固くも軟らかくもなく普通ですが、便の回数が増えた気がします。 神経痛やのぼせ、しびれなど更年期障害ぽい症状もいろいろ出てきていて、 閉経が近いかもしれないとも言われております。 どこの医者へ行って何を調べればよいのかよくわからず、 お腹の異常を放っておくのは不安です。 アドバイスをお願いいたします。 40代/女性

お忙しい中すみません。 以前より、脂肪肝で二ヵ月に1度の血液検査を受けていますが、 気になるので教えていただけますか? 異常値として、色が違うものがあります。 総ビリ1.67 直ビリ0.64 TTT9.0 中性脂肪157 ｺﾘﾝｴｽﾃﾗｰｾﾞ3285 GOT40 GPT48 白血球9960 MPV8.1 少しずつGOTなどはよくなってきていますが、いつも異常値を出す検査項目が気になります。あまり気にしなくていいといわれますがなぜ正常にならないのか気になります。 他に慢性胃炎を持っていますが何か関係ありますか? 次回の血液検査に先生がチェックしていたものの中にAFPがありました。肝腫瘍の腫瘍マーカーですよね?やはりあまり良くない結果だからなのでしょうか?2ヶ月後の検査で大丈夫なのでしょうか?もっと早く検査しなければいけないのでは・・・と不安です。 ちなみに最近、下腹部が痛くて婦人科で検査しましたがその際にCRP定量も検査しましたが、正常値でした。何か悪いものがあればCRPは異常値を示すはずなのでしょうか? 父や祖母をガンで亡くしてから少しのことでも心配で不安になります。よいアドバイスをお願いいたしますm(__)m

40歳女性です。 先週人間ドックでMRCPを受けたところ、悪い結果が帰ってきたためご相談です。 報告書内容は以下です。 診断 ・膵嚢胞、頭部DWI高信号 ・肝嚢胞 ・右乳腺DWI高信号 所見 ・膵実質に病的萎縮指摘できず（写真左上） ・病的な主膵管拡張指摘できず ・5～6mmの嚢胞散在、充実性部分指摘できず（写真右上） ・頭部にDWI高信号あり、辺縁でありアーチファクトやリンパ節と思われますが経過観察要（左真ん中） ・肝嚢胞あるが脂肪肝見られず（右下） ・胆嚢に腫大、壁肥厚、結石指摘できず ・明らかな総胆管結石や病的胆管拡張はなし ・脾臓、副腎に明らかな異常指摘できず ・水腎なし ・撮影範囲の消化管に腫瘤指摘できず ・病的リンパ節腫大指摘できず ・撮影範囲の腹水指摘できず ・右乳腺DWI高信号あり、評価困難のため精査要（左下） あまりうまく写真がとれなかったのですが、これだけの嚢胞やDWI高信号という結果に、悪性腫瘍ということなのかと、いてもたってもいられない状態です。 明後日胃と大腸の内視鏡をするのですが、その前検査として血液検査しており、そこで特に異常値は出ていません。腫瘍マーカーもとっておりCEAは1.8、CA19-9は6.7でした。 判定として膵臓が6ヶ月後の経過観察、乳腺がすぐ専門医を受診となっていますが、膵臓は半年様子を見て平気なものなのでしょうか。また、乳腺のDWI高信号は悪性腫瘍以外可能性はないでしょうか。 よろしくお願いします。

40歳女性です。人間ドックで便潜血が陽性だったため(陽性2年目)、近隣で一番大きな病院にて内視鏡検査をして頂きました。 腫瘍マーカー、尿などは異常なしとのことでした。 初診の一週間後にすぐ内視鏡検査になり、検査にて根元が少し茎状に盛り上がり先に大小3つ付いたキノコ型ポリープが見つかりました。 ポリープの左右2つは白っぽい球体で、真ん中の一番大きなひとつの先はイチゴのような形で先が赤くただれており、そこから出血しているのだろうとの事でした。 内視鏡の医師はポリープを色々な角度に倒して見て「これだけ動いてますからね、悪性だともっとくっついてる事が多いです」や、画質を変えて「芯はなさそう」と仰り、検査後は「大きいですがそんなに大変なことにはならないでしょう、切除は1ヶ月後でも問題ないです」との所見でした。 ですが翌日の担当医は診察時に「2cmもあります、すぐ来週取りましょう。取ってそれを検査しないと癌でないとは言えないし、もし癌ならどこまで層を行っているか調べることになります。」との事でした。今週、内視鏡によるポリープ切除術です。 質問内容ですが、2cmを超えると多くの方が初回の内視鏡検査で生検を取り、転移や浸潤の可能性や治療方針を決めると知り、私の場合はなぜ2cmを超えているのに生検やCTとらず、さらに初診から2週間という短い期間で手術なのでしょうか。 癌の可能性が高いと判断し取り急ぎ取って調べるいうことなのか、逆に良性やまたは悪性でも播種などの可能性が低く、切除で根治できる見込みが高いということなのでしょうか。 4年前から年々大きくなる3cmの肝血管腫か2つあり、腫瘍マーカーは反応無いけど大腸がんからの転移だったりするのかな？などと考えてしまいます。 内視鏡の医師と担当医の所見の印象がかなり違い、どちらを信じればいいのか不安です。

お世話になっております。80歳代女性です。 昨年（2022）7月に撮影した胸腹部CT（造影あり）で、すい臓がんの疑いがあり、腫瘍マーカーの計測や、EUS　,MRCPによる精査がされました。（引用元に経緯記載） その結果、ＢD-ＩPMN（膵体部に5.9ｍｍ×2.5ｍｍ大）と診断されました。 半年後の2023年3月のに、腫瘍マーカーとMRCPの検査があり、CEAとCA19-9は基準値内（上昇なし）でした。 MRCPの膵臓へのコメントは、”前回同様で、明らかな充実性腫瘤は指摘できません。【中略】その他、すい臓に明らかな腫瘤性病変は認めません”　となり、1年後(2024年3月）まで経過観察となりました。 画像診断レポートの依頼コメントには、検査部位（ＭＲCPルーチン（1.5T）、ＭＲＩ胆膵（+ＭＲＣＰ）ＢＤ－ＩＰＭＮがあり画像フォローです。ボースデル飲用、Ｇｄ造影不要となっています。 レポートには胆膵以外に、”心拡大、肝嚢胞、両腎嚢胞、軽度側弯症を認めます”とありました。 レポートに”心拡大”とあったので、普段通っている循環器クリニックの先生に話すと、レントゲンを撮ってくださりました。 その結果、やはり”心拡大はある”とのことですが、”肺の肋骨と重なって、少し気になるかな？というところがあるけど、2023年10月頃の市町村の健康診断（ＩＰＭＮのフォローとは別）の後に、レントゲン画像を比較してみましょう”と言われました。 これまで、毎年健康診断を受けて、レントゲン画像で心臓も肺も指摘を受けたことがなく、昨年（2022年7月）の胸腹部造影ＣＴでも肺については指摘はありませんでした。 MRCPは胆膵に特化した検査だと思っていたのですが、心臓や各臓器の嚢胞、骨の異常まで検出できるようなのですが、”肺の病変＝肺がん”については検出できないのでしょうか？

60代の母ですが、2023年3月にすい臓がんステージ4 十二指腸浸潤、肝転移ありと診断され現在抗がん剤治療中です。 アブラキサン+ゲムシタビン療法で、4月上旬から開始し、貧血により2回目の投与は初回から10日後に80%で投与。3回目を予定している日に胆管炎により高熱、胆管ステント留置。 そのため1クール目は2回の投与で終了。 2クール目は初回から80%で投与し、3回目に好中球値がギリギリとの事ですが投与。貧血もあり。 そのため医師から今後の投与について、このまま80%で3週1休で続けるか、100%に戻して2週に1回にするかどちらがいいですか？ というお話しがありました。継続する事が大事だからと。 80%で3週と、100%で2週に1回と効果は同じようなものなのでしょうか。 4月下旬の胆管炎の際に撮影したCTによると、腫瘍は大きくなっており、5月の腫瘍マーカーでは数値は上がっているとの事。 6月に腫瘍マーカー、3ヶ月後にCTで効果判定を予定しているとの事ですが、4月に腫瘍が大きくなっている事、5月にマーカーが上がっている事から効果があるのか不安なのですが、その段階でも2週に1回に減らすのも一般的なのでしょうか。また、続ける事が大事なため2週に1回と言うお話しですが、効果がないのならそもそも続けないと思うのですが、判定をする前から回数を減らすものなのでしょうか。 2週に1回ならフォルフィリノックスにした方が良いのでは？と素人は思ってしまうのですが、それはまた別な話なのでしょうか。 どうにか抗がん剤が効いてくれる事を願っているのですが、副作用や胆管炎等で順調に投与できていない事がもどかしく、初回判定までとにかく不安です。 よろしくお願いいたします。

今年48歳で出産歴ありです。 2か月前の生理時より、 ＊生理開始または終わりに黒い血 ＊生理後から排卵あたりまで、チョコレート色のようなおりもの ＊倦怠感、腰痛、時々下腹部痛、生理終わりから排卵あたりに下痢が続く ＊子宮頚内にも時々痛みのような違和感 などの症状で婦人科を受診 (中国上海の外資系総合病院にて) 一通り調べてもらいましたが、 エコー検査では、子宮内膜不均等、宮頚多発嚢胞、右側の卵巣排卵あとの炎症あり？との診断が記載されていました。 まず膣内に雑菌がある、乳酸桿菌が少ないということで、膣内挿入する抗菌薬、乳酸菌薬、それと内膜症などを改善される漢方が処方されました。 内膜症については内診の際に強い痛みがなかったから問題ないとのこと ただ、排卵前に下痢がまた続いた為、薬はまだ2回ほどで、一旦やめるよう言われました。 血液とおりもの検査の結果は HPVは全て陰性 各種腫瘍マーカー検査は CA125,CA15-3,CA19-9,CYFRA21-1,CEA 及び甲状腺数値は各種問題なし ただ、 甲状腺はエコーでは少し所見があり、一年に一度検査はすすめられました。 気になるのは ❶SCC 2.23<1.5 ❷AFP 10.64≦7 で若干高め 過酸化水素濃度　　陽性 白血球エステラーぜ活性測定　　陽性 とのことでしたが❶❷も気にするほどの値ではないと言われました。 ホルモン数値は FSH 3.10 L H 1.19 AMH0.71 で、抗ミュラーが低いことから、最終的に更年期ではとの診断でした。 親が結婚前の輸血感染によるC型肝炎からの肝臓癌で亡くなっているので、AFP値をこのまま気にせず過ごしていいのかと、 結局何も解決策がない状況なんですが、これは更年期との判断で自分で対処して過ごすしかないのでしょうか。 他にも病院に行くべきか迷います。

71歳の母親の事で質問です。 既往歴は糖尿病、高血圧症、脂質異常症、帝王切開後癒着生イレウス術後大腸ポリープ切除。かかりつけ医のCTで腹水、膵頭部腫大が見つかり総合病院へ。採血、CE-CT.EGD.TCS施工し癌性腹膜炎を疑う画像が見つかる。穿刺点が見つからず腹水穿刺出来ず。再検査でも著変ない。産婦人科領域でも原発巣なし。が、産婦人科で腹水穿刺でき、腹水細胞診腺癌が検出。原発巣検索目的でPET検査したが原発巣特定できず。乳腺外科でも病変なし。腫瘍マーカーでCA125が2025。脾、胆、膵、腎、副腎に異常なし。胃や大腸、子宮膀胱に異常なし。肺野や横隔に異常なし。が、腹水細胞診の結果では、陽性で腺系と考えられる不整細胞が多数散見する。腹部傍大動脈リンパ節、肝十二指腸靭帯への集積を認めリンパ節転移の疑い。ですが、原発巣がわからないので治療出来ないと言われました。本当に治療方がないのでしょうか？また、本当に癌なのでしょうか？とっても元気なので癌と思いたくありません。

４０代の主人の事で相談させていただきます。去年の2月肝内胆管癌と診断を受け、地元の病院で左葉を肝切除しました。ところが、いざ病理検査に出してみると、悪性ではなく、と言うよりそもそも腫瘍など無く、胆管 の内部が硬く狭くなている?とのことでした。⬅はっきりと説明はなく、濁されてしまいました。(腫瘍マーカー正常・MRCP・CTでも腫瘍などは写らず、超音波検査等で胆管狭窄が認められるというもの。)手術から約1年後の４月、今度は腹壁瘢痕ヘルニアでメッシュを入れる腹腔鏡手術をしました。もとの手術はベンツのエンブレムのような傷跡ですが、その中央から左側に腹筋が開いてしまっていました。(説明しにくいですが膵臓のような形のイメージです。) 腹壁瘢痕ヘルニアの手術から１ヶ月間、体調は一進一退で、胃痛・傷口の痛み・ヘルニアの反対側の肋骨の痛みに悩まされています。胃痛については来週胃カメラの予約を入れていますが、他の痛みは１ヶ月も続くものなのでしょうか…?術後の回復としては妥当でしょうか?最初の診断ミスもあり不信感でいっぱいです。 術前主治医は術後１ヶ月間くらいで復職出来るとおっしゃっていましたが、仕事が出来る状態ではありません。

腹膜播種について質問です。 健康診断の便潜血をきっかけにみつかった直腸癌で、半年前、腹腔鏡補助下内肛門括約筋切除術（ＩＳＲ）＋一時小腸ストマ造設、経過良好。 術後病理結果 Rb Type2 Tub2 pTib(sm2) int INFB ly0 v2 pPM0 pDM0 pRM0 pN0（0/17）p-stage1 MSI　陰性 抗がん剤なし 今月、造影CT検査で胃に隣接して軟部陰影　P疑い　 腫瘍マーカーは正常値（CEA、CA19-9）、肝転移、肺転移みられず、リンパ節の腫れはない、腹水なし、との所見で医師もなんだ？という反応でした。 この半年でできたものとのことです。 PET-CTを受けてカンファレンスをする予定になっていますが、教えてください。 腹膜播種について、がん細胞が臓器の壁を突き破って、腹膜に広がることを腹膜播種といいます。という説明がネット等でされていますが、ステージ１の直腸癌でも腹膜播種転移はありえることなのでしょうか。 病理結果を振り返ると、臓器の壁を破ってないのではないかと素人考えで疑問に思ってしまいました。 自分で感じる体調不良等はありません。