膀胱鏡 検査の後に該当するQ&A

2023年11月から2024年12月現在まで、月に1〜5回くらいの頻度で突発的に酷い腹痛・腰痛・時々吐き気が起きます。痛みが出た際に排尿するとツーン沁みる感じがあり、オレンジ色の粒々がでます。（画像参照） 様々な病院で検査をしましたが、原因がわかりません。 ・婦人科…2024年5月に巨大子宮筋腫（20センチくらい）の手術をしました。（半年間レルミナを服用後に手術）直近の検査では子宮卵巣異常なし。 生理痛が元々酷いので、生理周期に伴って症状が出てるのかも？ということで、現在はジエノゲストを服用し様子を見ていますが痛みの症状はなくなりません… レルミナを飲んでいた時も症状があったので、婦人科系のトラブルか一概に言えない状態です。 ・泌尿器科…CTとエコー、どちらも異常なし。水腎症や結石もないと言われる。3箇所の病院で尿検査などしましたが、全て大きな異常なし。 4月と10月に膀胱炎と診断され2週間薬を飲み切りましたが、謎の痛みの症状は出ています。 ・整形外科…腰のMRIを撮るが異常なし。 ・潰瘍性大腸炎（治療中）…直近の内視鏡検査では大きな変化なしで落ち着いている このように各検査では特に異常がないのに、もう1年近くも酷い痛みが突発的に出てとても辛いです。 症状が出た際、オレンジの粒が出るのも何か分からず不安です。（現在通院中の婦人科の先生も、分からないとのこと。粒が出るようになったのは2024年9月から） 痛みの出る間隔もどんどん短くなっており、頻度も高くなってきました。 考えられる病気や、他に受診した方がいい科があるのか？など、何か少しでも分かることがありましたら教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

40代女性　初めて相談します。数年前からあちこちに原因不明と思われる痛みがあり、数件の医療機関を受診しましたが殆ど改善がみられず、悩んでいますのでアドバイスをお願いします。元々は5年前、軽作業中に腰を痛め、接骨院に一年半通院しましたが殆ど改善されず、その後はほぼ放置状態です。次に2年程前、おなか(右肋骨の下端奥、みぞおちの右)が断続的にチクチク痛み、総合病院内科で胃カメラを計2回行なったところ、胃壁に赤い斑点があり、性胃表層炎と診断され暫く薬を飲んでおりましたが、やはり症状に変化無く現在に至っております。その後大腸内視鏡検査とCTも行ないましたが、異常はありませんでした。そして今春膀胱炎と診断された際、子宮筋腫と右卵巣のう腫の疑いありとのことで婦人科を紹介され受診したところ、子宮筋腫と子宮内膜症と診断され、経過観察中ですが、血液検査でコレステロールと肝機能の数値が高いとのことで注射及び投薬を受けています。また喉も炎症を起こしており薬を飲んでいましたが、カンジタも併発してしまったため、こちらの薬を優先するために中止していますが、更年期の年齢を迎えていることから漢方薬も処方されています。　婦人科系はともかく、とりあえず腰痛と腹痛だけでもなんとか治したいと思うのですが、これ以上検査する方法はあるのでしょうか?　次々にあちこち具合が悪くなり、子供のストレスもあるせいか気分も落ち込み気味で不安定なことが多く、主人からは鬱の疑いもあるのではないかとも言われています。 確かに十年以上に亘り自他共に認めるかなりのストレスを受けていたことは事実です。精神的な原因ということもあるのでしょうか?

６０代女性。昨年秋、みぞおちの痛みから吐き気、下痢、その後、腹部の鈍痛、次第に痛みは下腹部右側に移動、翌日に３７．８℃の発熱、虫垂炎に似ていると気になりながら翌日には軽快。 今年春に３９℃の発熱、激しい腹痛、下痢で近医受診、フロモックスが処方されて５日ほどで軽快。 夏に３９℃の発熱が数日続いた後,激しい腹痛、下痢、CRP30，白血球16000でクラビット処方、１週間後にCRP3.4,白血球12900、クラビット継続で軽快。１か月後に大腸内視鏡検査、4ｍｍのポリープ1つ切除、良性。 秋に３９℃の発熱、下痢、腹壁の強烈な痛みがありCRP21，白血球19000，クラビット処方で炎症反応がおさまらず入院、抗生物質点滴でも炎症反応がおさまらず。レントゲン、注腸造影剤検査では問題なし、診査腹腔鏡手術実施、膿瘍が腹部に広がり腹膜の癒着あり、腹腔内洗浄ドレナージ処置。その後、炎症反応がおさまり１か月ほどで退院しました。 腹膜炎の診断でしたが原因は特定できないまま、虫垂炎から腹膜炎を起こした可能性が高いとの事で、数か月後に虫垂を手術で切ることを勧められました。 術後、２か月経過して造影ＣＴでは問題なし、腹部エコーでは膵臓、脾臓、腎臓、肝臓、胆嚢、膀胱、子宮、卵巣に所見なし、虫垂に明らかな腫脹を認めない・短径4ｍｍ。腫瘍マーカーCEAは正常値。婦人科受診でも異常なし。 腹膜炎の原因は不明のままで１か月後の再診の時の様子で手術を検討するかを考えるようです。 入院前にかかっていた内科では、虫垂炎ではそんなに下痢はしないと言われていました。 これだけ炎症がひどく繰り返している腹膜炎ですが、２か月後に異常がないということは虫垂を含めた上記臓器が原因ではないと断定できるものですか？他に原因として何らかの可能性は考えられますか？

５歳の娘です。 既往歴：今年３月陰部（膣口周囲）の激しいかゆみで婦人科を受診。検査の結果カンジダで抗真菌薬を１か月ほど使用。６月頃に確認検査でカンジダ（-）。 その後も以前ほどではないが股がかゆいといい、場所はおしっこの出るあたりを指す。 小児科受診の際、診てもらったところ、見た目にはカンジダはない。念のため膀胱炎の検査をするが陰性。乾燥からくるものかもしれないとのことで【ケラチナミン+ヒルドイドソフト】の混合を処方される。 １週間塗っても特に変化なし。 皮膚科を受診。経緯を説明すると「カンジダは顕微鏡で検査したらすぐにわかる」と言われたが、外陰部を一目見て検査もせずに「カンジダではない」と言われた。 私がおしっこの出るあたりを少し広げて「前の方おしっこの出るあたりがかゆいと言います」と伝えたが、特に触れることもなく「お風呂で石鹸でゴシゴシしないように」「ケラチナミンはよくない」と言って【エキザルベ】が処方される。 一応先生から見えていた範囲（大陰唇周囲）に薬を塗ってみたが、娘に聞くとやはり陰核がかゆいとのこと。 めくってみると陰核が赤く、すぐ横に白い小さなニキビのようなものと、大陰唇のすきま（？）に白いカスのようなものがあったが、綿棒で取ろうとすると痛がるので中断。 皮膚科の先生にはここまで（めくって陰核を露出させてまで）見せておらず、もらったエキザルベをこの部分（陰核）に塗っていいのか分からずに質問させていただきました。 エキザルベは周囲の皮膚のみで陰核のようなデリケートな皮膚には塗れないのでしょうか？ この白いニキビのようなものとすきまにあったカスのようなものはどうしたらよいのでしょうか？ もしもう一度受診するとしたら陰核なので婦人科の方がいいのでしょうか？ どうかよろしくお願いいたします。

原因不明の膀胱に関する症状で悩んでいます。どんな原因が考えられますか。婦人科、泌尿器科では異常なし、他の科へ行ってくださいと言われていています。次はどこで何を診てもらえばよいでしょうか。 癌などの重篤な病気でなければ安心できるので先にそれらの可能性を消しておきたいです。 1.下腹部痛（時々しくしく、痛みは持続せず1分間くらい、排尿時や溜まる時間との関連はなし） 2.腰痛（仙骨の奥あたりが重くて痛い） 3. 尿意頻拍（我慢は1〜2時間できる、ひどい時は排尿後すぐに尿意） （他） ※時々尿道が痛いような気がする ※胃カメラ、大腸内視鏡は昨年実施 ※更年期症状もあり ※体重減少（1か月で1.5キロ） ※4.5.6月在宅勤務、日常生活が変化 ※5月に子宮体癌細胞診が偽陽性→組織診実施。結果待ちの時にこのような症状が出て、癌だと思い込み、非常に強いストレス状態だった。結果、陰性。 5/30-6/14 症状　有 6/15-6/23 症状　無 6/24-現在　症状　有 （受診の経緯） ●6/4 近所のクリニック受診、尿検査異常なし、検査結果出るまではフロモックス、出た後はチョレイトウを服薬、それぞれ3日間（変わりなし） ●6/9 婦人科受診、異常なし（卵巣嚢腫なし、子宮癒着なし、クラミジアなし、頸がん・体癌は5月に検査） ●6/12 泌尿器科専門クリニック受診、問診・尿検査異常なし、原因不明、症状が治まりつつあるときだったので様子見とのこと） 現在は服薬はこの症状とは関係のない六君子湯（胃）、五苓散（頭痛）のみ。腰が痛すぎる時にロキソニン。 症状が出る時は1.腰痛2.下腹部痛が先に出て、2〜6日後に3.尿意頻拍が出現。症状が消える時は徐々に全部消え去りました。 一度症状が消えたのですが、再発し非常に気になっています。

2か月前腎盂癌と診断され個人で得られる情報も少ない為、こちらにご相談いたしました。経緯は下記の通りとなります。 5月中旬、膀胱炎に似た症状の血尿があり数時間で改善。（これ以後血尿なし） 6月下旬　念のためクリニックで尿細胞診を受けた結果、グレード３aの診断。 7月中旬　中小病院のCT結果で腎盂癌疑いと診断を受け、専門病院にて検査開始。 造影CT:ステージ３, 造影MRI:ステージ２, 尿細胞診:グレード２, 逆行性腎盂尿管造影検査: 分腎尿- グレード２, 画像診断: 典型的な癌病状画像確認 これら結果からGC療法後、腎尿管全摘除術の予定が組まれましたが、先日行った尿管鏡検査で、ブドウ状の癌細胞は目視で確認できたものの、生検結果は陰性となり化学療法がアベンドしました。 現時点では、先に腎尿管全摘除術を行い、その後病理検査結果次第では化学療法（チェックポイント阻害剤）を行う指針ですが、予後を考えると先に化学療法を行う方がべきか判断がつかない為、化学療法担当医とのカンファ後決定しますといわれています。 以上が簡単な流れとなり、下記にご質問内容を箇条書きいたします。 1. CTで確認できる大きさは3cmぐらいですが、生検で陽性が出ない癌細胞でもそこまで広がることはあるのでしょうか？ ２.CTとMRIではステージ判定が異なります。どちらの信頼度が高いでしょうか？ ３.再発と転移を考えると、術前化学療法は行った方がいいでしょうか？ 悪性度が低く、再発と転移の確率は低いといわれましたが、一番最初にステージ３といわれている為か不安です。また、生検の結果を受け、腎尿管全摘する必要がないのではないかと期待してしまう気持ちもあります。 一度セカンドオピニオンを行う予定ですが、その前に先生方のご意見をご教授くださいますようお願い申し上げます。