心筋梗塞に該当するQ&A

心筋梗塞による退院後、唇からの出血、凝血による付着等への対応方法について、先生方から数々のアドバイスを頂き、大変感謝しています。現在は、 　・唇の乾燥を防止するため、２４時間マスクを着用。 　・町の薬局にて、止血用塗り薬などの提供を求めましたが、断られたため、（時間が解決するとの事）メンソレタームを薄く患部にぬっています。 お蔭様で、出血は洗顔時以外は、ありません。凝血による付着は相変わらず取れず、残っています。 このままの対応方法でよろしいでしょうか？お教えください。 　　　　　　　　　　　　KSZK 　　　　　　　　

かかりつけ医より、心筋梗塞の入院治療の必要ありと診断されています。 現在体調は良好ですので、仕事の都合上、日帰り治療を希望しているので、可能な病院を探しています。ありますでしょうか？

54歳男性　心筋梗塞の手術後、脳梗塞になり入院中（高血圧・糖尿病あり） 入院時の悪玉コレステロール値：200超え、ヘモグロビンa1c：10.1 現在の血糖値：少し落ち着いてきたが150〜160程度 喫煙1日1箱程度、飲酒も毎日あり （タバコは最近紙から電子に変えた） わたしの父です。胸の痛みがあり、数日我慢した後に病院を受診。心臓破裂寸前、壊死（主治医によると完全な壊死というよりマダラにダメージを受けているとのこと）もあり、救急車で大病院に運ばれカテーテル手術（ステント3箇所）。術後は息切れはするものの話も普通にでき、ゆっくり歩くこともできていたので、2週間程で退院予定だった。しかし、手術から４〜5日ほど経ったころ呂律が回らない印象。 日を増すごとに、呂律が回らない・記憶が曖昧・携帯操作がわからなくなる・LINE送ってくれるが解読できない・フラフラする・ひたすらあくびをする・右脚を引きずるように歩く・物をよく落とす・熱が低い など脳梗塞ではないだろうか？と思う症状が増えていった。看護師さんに伝えて検査してもらえたのが手術から1週間後くらいだった。なかなか検査してもらえず心配で、同じ病院の脳外科の先生に聞いてみても、血をサラサラにする薬を飲んでいるから脳梗塞になることはないと言われたが、検査結果は脳梗塞だった。呂律が回らないなどの症状が出るちょうど前日くらいに撮った心エコーでは問題がなかったらしいが、再検査の際には心臓に新たに血栓ができているとのこと。数日の間にまた血栓ができ、それが脳に飛んだのかもとのこと。脳に小さい血栓がたくさん散らばっていて、手術で取り除くことは不可能なため、血栓を溶かす点滴を追加して現在治療中。 入院していても脳梗塞にはすぐ気付けないのでしょうか？ 血圧をしっかり下げていて頭も痛いと言われていたのでなかなか気付けない部分ではあったと言われています。 脳梗塞があるのは小脳だろう、麻痺もないから後遺症は残らないと言われていたが、点滴治療を追加した翌日の深夜に主治医から連絡あり、見回り中にぼーっとした様子だったから再度脳のMRIを撮ったとのこと。脳の違う場所に新しい血栓が増えている模様。後遺症が残らないことはないかもしれないに変わっていました。 今は心臓の血栓を溶かす治療に専念するしか方法はありませんでしょうか？ また、セカンドオピニオンや転院などは視野に入れなくても大丈夫でしょうか？ 現在の主治医は来週末で他の病院にかわられるようで、他の先生が診てくれるようになるそうです。 現在、食欲がなく食事もあまり食べられていないようです。わたしの焼いたパンやクッキーが好きで、食べたいと言っています。高血圧や糖尿のため、塩分や糖分は控えるべきだとは思いますが、砂糖やバターの代わりに使用できるものはありますでしょうか？主治医には確認中ですが、食べれるものが少しでもあればもう少し元気も出るかと思い、治療の妨げにならないような食材でどうにか作って持って行きたいです。 よろしくお願いいたします。

70代の父が6日前に胸の痛みで搬送され、カテーテル手術をうけステントを2つ入れました。心臓の動きには問題がないとのことですが、 血圧が高く(上150-180)不眠が続いており、昨夜はそれに加え、汗、足の痛みがひどくまた眠れなかったようです。 朝足を見ると内出血をしていました。 何が考えられるのでしょうか？

追加質問です。 先日、24hホルター心電図、心筋シンチ、心電図、血液検査を実施したところ、良好な結果(ホルター:単発性期外収縮総計9回、シンチ:薬物負荷前後でほぼ差がなく9割強近くが赤又は朱色で1割弱黄色、心電図:EF63%等)を得られた事から、処方薬のうちソタコール錠40mg(朝夕1)を外す事となりました。 前回処方分が1週間分程度残っていたため、主治医と相談の結果、朝夕1錠のところ朝1錠のみで様子見となりました。ところが、早速試しましたところ、夜になって以下の症状が生じたため、結局減薬予定だった夕のソタコールも服用しました。 ・胸に違和感が生じた。 ・安静時脈拍が65-70程度から90弱まで上昇 ・安静時血圧が110/70から152/100まで上昇 そこで質問です。 1.一過性のもので気にする必要はないのでしょうか。 2.何らかの原因で虚血が生じたのでしょうか。それとも、その他要因あり？ 3.引き続き夜のソタコールのスキップを試みて同様の症状が出たら飲むを繰り返して様子見するのか、直ぐにソタコールの処方を再開した方が良いのでしょうか。 いずれにせよ、昨日の事があったため精神衛生上、基本スキップする方向ですがソタコールの処方うぃ再開した方が良いと思うのですが、如何お考えでしょうか。宜しくお願いします。

A急性心筋梗塞・・・ https://www.askdoctors.jp/topics/3805957 B快便、ダイエットの為には・・・ https://www.askdoctors.jp/topics/3448557 Aになったことにより、排便の時に息むことができなく、排便を済ませる様に薬を処方。リンゼス0.25ｍｇ　酸化マグネシウム2ｇ”癖にならない下剤なので、安心して使ってください”とのこと。 入院中から服用。最初はリンゼス0.5ｍｇ服用したのですが、下痢がひどくて１日中トイレから離れられない状態になってしまい。0.25ｍｇにしてしばらく様子見ましょうとのことでした。 夜寝る前に22：00酸化マグネシウム服用 朝起きて07：00リンゼス服用 09：00頃から12：00位までトイレが近くにないと心配な状況が続きます。入院中に医師、薬剤師、看護師に説明済み。 退院するとき、こんな状況だけど大丈夫なのか確認済 退院して２０日経過、日によって排便にばらつきが出始めました。 入院中と同じような時、１回排便すると下痢が止まる日、一度も排便を全くもよおさない日。 薬局からもらった資料に目を通していたら・・・・”下痢等の症状が現れたらすぐにお知らせください”（写真真ん中あたり） ん？下剤なのにこんなこと書くのかと調べてみたら下剤ではなく、副作用で胃腸障害　下痢（11.6%）腹痛　等々 次の診察まで半月の時間はあります。 1.このまま薬を飲み続けていたほうがいいのか？ 　止めてしまうと排便に難が出てきてしまう。 2.Aになる前から便秘 下痢では私生活に強く影響が出てしまうので、市販薬はもちろん、こんな薬出してもらったら？のアドバイスでも構いません。Bで相談してから酸化マグネシウムＥ便秘薬を服用していましたが効果は感じず。

54歳女性です。元々糖尿病で通院していたクリニックにコロナワクチンの予約を入れて一回目が来週あります。 しかし、2日前に陳旧性心筋梗塞の疑いで大きな病院で心臓カテーテル検査をして来た結果 3か所の血管細くなって居て、カテーテル手術は無理とかで違う病院紹介で開胸バイパス手術を受ける事になりましたが日にちはまだ分かりません。もし２回目の3週間後と入院手術が重なった場合はどうすれば良いのでしょうか？カテーテル検査した病院の医師からはワクチン打って大丈夫ですと言われましたが、大きな病院ではワクチン接種をしていないので、不安です。1度予約取り消して 退院後に再予約した方が良いのでしょうか？ ちなみに糖尿病と自律神経失調症ありです。院内感染が怖いので、どうか先生方の的確なアドバイスをよろしくお願い致します

コロナに罹った場合、特に高齢者で基礎疾患を患っていると重症化が懸念されますが、昨今重症化を防ぐ飲み薬が色々出回って来ていますが、高血圧や心臓疾患の治療薬を服用していると併用は無理だとニュースで聞きましたが、本当に無理だとするとどの様な処方があるのでしょうか。

先日動悸や息切れ、脈が飛ぶ、不整脈、胸痛などの症状があり24時間の心電図ホルター検査をしました。 結果がこちらでした。（写真添付しました） 紹介状を書いていただいて検査のできる大きい病院に行く予定です。 この結果は虚血性心疾患の疑いがあるということでしょうか？突然死などがありえるということでしょうか？疑いがあるので詳しく検査をしてくださいとのことですがすごく心配で不安です。 今まで24時間心電図を以前にも2回ほどやっており軽い不整脈は指摘されていましたがこのような結果が出たのがはじめてのことでとにかく不安です。 先生はあまり心配しなくても大丈夫だからまずは詳しい検査をしてもらってきてねということですがこういう疑いはよくあることですか？ 今の段階でそんなに心配しなくて大丈夫な結果なのでしょうか？芸能人の方で虚血性心疾患で突然死している方もいるのでとにかく不安です。 こちらの添付の結果を見て回答お願いします。

88歳の母は10年前心筋梗塞を発症し、バイアスピリン、ワーファリン、その他たくさんの薬を服用してきましたが、１年くらい前からかかりつけ医よりワーファリンが効き過ぎていると指摘され、量を減らして服用していたところ、2日程前から黒色便が出るようになり、かかりつけ医からの指示で一週間程ワーファリンを休むことになりました。 かかりつけ医の紹介状をいただき、総合病院の循環器内科に定期検査を受けに行くと、そちらの循環器医からはワーファリンはやめずにバイアスピリンを止める方が良いと言われました。また胃や大腸の検査をするかどうかは患者側で決めるよう言われました。 家族としては、血栓の心配もあります。また同時に消化器に何か起きているのではという心配もあります。 どうするのが良いでしょうか？