病院相談に該当するQ&A

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膵臓癌による糖尿病発症、血糖値の管理…

person 60代/女性 -

60代の母のことで相談させてください。 現在膵臓癌で術前の抗がん剤治療中、 膵臓癌の発覚前に糖尿病と診断され、クリニックで処方された薬をずっと飲んでも下がらない状態でした。 それから膵臓癌で総合病院に検査入院中から、お薬(糖尿病、高血圧、胃薬の三つをずっと飲んでいる)と合わせてインスリン注射を1日4回打ち始めました。 2回入院しているのですが、2回目の入院では薬を飲まずインスリンだけ打っていたけど、退院時に薬も合わせて飲み続けてくださいと言われました。 あと朝夜血糖値を測定し、もし血糖値が80を下回ったら砂糖を舐めてくださいと、 今日の夜血糖値を測ったら77と出て処方された砂糖を飲んだみたいですが、夜寝る前の4回目のインスリン注射はしなくていいでしょうか? (朝昼夜の3回食前に打つインスリンを忘れた場合は後から打たなくてパスしてと言われてます。) 先生には違和感があったら時間関係なくすぐきてくださいと言われていますが、抗がん剤の副作用はあるものの、それ以外の症状は出ていないから今日は病院行かなくていいかなと思うけど、、明日病院に行った方がいいかも合わせて教えていただきたいです。 来週水曜日に外来の予約があるので、それまでまた血糖値を測りつつ80を下回ったらインスリンを打たないって勝手な判断せずに、休日でも担当していただいてる先生方がいらっしゃらなくても行った方がいいでしょうか? 血糖値はインスリンを打ち始めてから一ヶ月も立っていません、ずっと150〜200ぐらいだったのが、今日初めて夜80を下回っているので、早めに糖尿病の先生と相談するつもりでいますが、来週の通院日まで様子見してもいいでしょうか?

2人の医師が回答

4歳男児 ヒルシュスプルング病の可能性

person 10歳未満/男性 -

4歳になったばかりの息子ですが、新生児期からの便秘症で一度も治ったことがありません。 経膣分娩で生後3日目からようやくお世話ができましたが、胎便については特に触れられなかったので大丈夫だったんだと思います。 生後3日目初めて見た便はねっとりした緑色の便だった記憶です 新生児の頃から2.3日でないこともあったりしましたが綿棒浣腸のやり方を教わり実践してました。 ちなみに生後20日頃のお腹の写真を載せます その後2歳くらいになり1日にねっとりめっちゃ少量を1日に10回以上するようになったので便秘は治ったのか!と思い気にしてませんでしたが一度興味本位で少し肛門に指を入れるとすごい塊を感じたので指で刺激して出すと20〜30cmくらいの太くて長い便がでました。 こんなのが詰まってたのかとびっくりしましたが、その時も検診があったので保健師や医師に相談しましたが問題ないとのことで放置して同じことを繰り返して出してあげてました。 最近4歳になっても自力での排便はねっとりした少量便を出せるくらいで指で少し刺激しないと大きいのは出せないです。 病院でテレミンソフト坐薬やマルツエキス、モビコールをもらったり、市販の赤ちゃん〜5歳くらいまでの浣腸も効果が全くなく自力排便は上記のものだけです。 最近調べるとヒルシュスプリング病というのがあると知り、直腸下部型だと気付かれるのが遅くなるパターンもあるとのことでした。 心配になりかかりつけの医師にちゃんと調べたいと相談して無理やり市民病院を紹介してもらいました。 市民病院でも便秘のことは詳しくはないみたいですが… 受診予約したので行く予定ですが心配です ヒルシュスプリング病の可能性もありますか? 無理してまで紹介状をもらった価値はあるんでしょうか?

4人の医師が回答

予防接種と中耳炎について

person 乳幼児/男性 -

前の話なのですが(現在6ヶ月) 2ヶ月の予防接種の時に風邪気味と 微熱(37.6℃)があり予防接種延期となり その日の夜に 37.8℃まで熱があがり鼻水も出ていました。 次の日には平熱に下がり一週間過ごし 一週間後にまだ風邪気味でしたが 熱はなかったので予防接種を受けました。 予防接種の問診票に中耳炎にかかったことはないかという質問があり、不安だったので 予防接種当日に受付の方に相談して 先生に聞いてもらったのですが 大丈夫と言っています。 と受付の方から聞いたので 予防接種をしました。 (ロタウイルス、五種混合、 小児用肺炎球菌、B型肝炎) しかし、耳を見ずに大丈夫と言われ予防接種を受けたので、後から不安になり相談させてもらいました。 もし、中耳炎になっていて 予防接種を受けても効果などに 影響はないでしょうか? また中耳炎になると耳の中に跡が残ったり 中耳炎になってたという事がわかったりしますか? 現在6ヶ月なのですが 先月風邪を引き中耳炎になっており 治療は完了しています。 (こちらは予防接種した病院と違う病院で 診断されています。) 生後1ヶ月から よく風邪を引いて鼻水もよく出ています。 中耳炎に気づかず繰り返しなっているということはありますか? 耳は聞こえていそうですが (大きい音がしたり声をかけると振り向く) 耳の発達も心配です。 ご回答お願いします。

4人の医師が回答

乳がん 化学療法後の放射線治療について

person 40代/女性 - 解決済み

以前こちらで相談させてもらいました。再度ご相談させてください。 クリニックで浸潤性小葉癌と診断され、紹介された県外の総合病院で昨年12月中旬に左胸全摘しました。 腫瘤径最大径2.6cm リンパ節転移あり(32個中/1個) リンパ節郭清をしました。 術後ステージは 2B 、エストロゲン受容体陽性100% 、プロゲステロン受容体陽性100% 、HER2 陰性、 Ki-67 : 9%、 リンパ管侵襲あり、静脈侵襲ありとのことでした。術後は化学療法のため家から近い県内の総合病院に移り、6月12日に化学療法を終えました。その後の診察で、このあとはクリニックに戻ってホルモン療法になるとのことでしたが、私の方から放射線治療の必要性について質問したところ、医師からはリンパ節転移1個の場合は強く推奨しないが希望があれば行なう、リンパ浮腫のリスクもあるのでその辺りをどう考えるか、次の診察まで考えてみてくださいとのことでした。医師や医療施設で治療の考え方も別れるところではあると思うのですが、私が気になるのはリンパ管侵襲、脈管侵襲共に有ったこと、浸潤性小葉癌であることも含めて放射線治療をした方がいいのではと思ったのですがどのようなものでしょうか。術後から期間が空いて放射線治療の意味があまりないのかもしれませんが、ご教示をお願いいたします。

4人の医師が回答

50代男性、胸の痛みと呼吸困難の発作が頻繁に起こる

person 50代/男性 -

家族で50歳の男性の症状に関するご相談です。 ここ5〜6年の間、胸の痛みと息が苦しくなる発作が数ヶ月に一回程度起きていたのですが、今年に入ってから頻度が増えています。(2月に1回、4月に1回、5月に3回) 適切な対処方法がわからず、病院へ行こうにも、何科を受診すべきか分かりません。 体型は肥満傾向(175cm・90kg)、仕事による慢性的な疲労感やストレスが強くあります。 【発作について】 ○30〜45分程度 ○胸がつるような痛み ○呼吸困難 ○咳き込み ○発汗、脂汗 ○眩暈 ○楽な姿勢が無い ○ピークが過ぎるとケロリと治る 【病院での受診歴】 2度目の発作で救急車を呼びましたが、病院へ到着した頃には発作が収まってきていたこともあり、精密検査は特に受けませんでした。 また、かかりつけ医にも伝えたことがありますが、当時は冬期に発作が起こることが多かったため「ヒートショックではないか」との診断で漢方薬を処方されました。 年に一度人間ドックを受けておりますが、(本人によると)特段深刻な診断は出ていないとのことです。 考えられる原因は何でしょうか? 適切な対処方法や、病院に行く場合の診療科についてアドバイスを頂けると助かります。

4人の医師が回答

原発性胆汁胆管炎、原発性硬化性胆管炎

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願い申し上げます。 先日こちらで相談させて頂き、ウルソ服用ありとはお聞きし、ネットで調べても同じお話しでした。 経過をお話しします。 昨年人間ドックで肝臓の胆管が狭窄しているかとひかかりMRIをした所狭窄している疑いが2箇所で原発性硬化性胆管炎の疑いで半年に一度大学病院でMRIしております。その時に抗ミトコンドリア82.7とかなり高く、現状γ-GTだけがずっと高いです。胃大腸カメラをしようと別病院でエコーをして頂き、去年3mmの石が7mmになり、ポリープや小さい石が沢山あると言われ、昨日大学病院にウルソ処方をお願いしたのですが、原発性胆汁胆管炎疑いだから出せないと言われました。ALTが上がっていないと言われたのですが、上がってからでは遅いのではと少しでも早く対処をして頂きたかったのですが。抗ミトコンドリア抗体が異常に高く、γGTは高いと原発性胆汁胆管炎の確率は高く石やポリープがある状態でウルソ処方は出すべきではと不安で仕方ありません。ALTが上がってからと悪くなってからでは遅いのではと疑問を感じました。病院をかえるべきでしょうか?命の事なので怖いです。ウルソ飲まなくて大丈夫なのでしょうか?ALTが上がってからで間に合うのでしょうか?ご意見をお聞きください。

5人の医師が回答

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