癌治療しない選択に該当するQ&A

54歳の主婦です。妊娠2回、2人出産しています。5、6年前から同じような症状を繰り返していて、以前も相談させていただいております。 4ヶ月間なかったのですが、4/23から生理があり、一度止まったのですが、５日程でまた出血、まだ止まりません。 5/17に組織検査をし、添付写真の報告を受けました。 貧血が進んでいるので、これまでの様にプラノバールで止めようとしたのですが、機能性ディスペプシアと逆流性食道炎があり、吐き気と胃痛が酷く、今回は2日で中止してしまいました。 先日、医師から子宮全摘を選択肢に入れるよう言われましたが、異型のない現段階で全摘は必要なのでしょうか？ 前癌状態ということは既に癌になり始めているという事ですか？ 癌に移行する可能性は高いのか、卵巣まで取らなければならないのか等、不安で一杯です。 今後どの様な治療をするのが最善なのか、またその流れと後遺症などのデメリット、出来るだけ詳しく教えていただけると有り難いです。 血液、エコー診断では、 ホルモンはまた出ていて両卵巣も働いている 卵巣と子宮の大きさは特に問題なし 内膜の厚さは16mm とのことでした。 上手く文章にできていませんが、よろしくお願い致します。

左乳がんの全摘、部分切除で悩んでいます。(生検でルミナールb、大きさは20ミリ、ki67は7.4%、他への転移はなさそうとの事でした。)。しかし、先日のCTで、右肺に5ミリのすりガラス状結節があることがわかりました。暫く様子をみて大きくなる様なら呼吸器外科でみて貰いましょうとの事でした。術後に放射線治療になる部分切除は、右肺に悪い影響を与えないか心配です。5ミリで悪性かどうか分かるのでしたら先に診断してもらった方が、術後の抗がん剤の選択にも影響してくるのではないでしようか。又、肺がんや骨癌で再発した場合の対処方法は、今回放射線治療する事によって範囲が狭まって来るのでしょうか。又別件ですが、腋窩リンパ節郭清によるリンパ浮腫を避けたいのですが、部分切除だと放射線で、転移が少ない場合は切除せずに済むことになるとの事でしたが、その点から言うと全摘より部分切除の方がいいのでしようか。 もし肺がんであれば、対処方法が変わってくるのでしようか。先に肺がんかどうか検査したほうが良いのでしょうか。 ご教示宜しくお願い致します。

1月中旬に嘔吐と腹痛の症状があり病院に行ったところS状結腸に癌があり腸閉塞を起こしているとの診断を受けました。 人工肛門を避けるため大腸ステントを入れ、先生の話だと閉塞は解消したとの説明を受けました。 本来であれば、数日で食事も行え退院も出来、体力を回復した後に次の治療方向を検討する予定でしたが、ステント挿入後から一週間経ちますが、下痢で30分～1時間に1回の頻便意が続いており、ガスと一緒に出てしまうなどトイレに間に合わない事も多い状況です。食事は現在五分粥です。 主治医にも相談しましたが、頻便意の原因ははっきりしないと言われており、やれる事は整腸剤を処方するぐらいで、人工肛門にした方が良いのでは？との事でした。 本人は疲れていますが、可能な限り人工肛門はしたくないと言っています。なかなか回復出来ないと退院し、次の治療にも移れないため、私自身は非常に悩んでいます。 大腸ステント後の頻便意はよくある症状なのでしょうか？ 回復は見込めるのでしょうか？ どのくらい経過を見て人工肛門の選択も考えなければ行けないのでしょうか？

49歳夫のことです。 2年前胃食道接合部がんと診断後、胃全摘手術開腹手術にて腹膜播種があり手術中止ステージ4になり、今標準治療をしていて 3次治療エンハーツ2クール目です。 今年2月ぐらいから徐々に喉のつかえがでだし6月には水分も通りずらくなってしまい食道ステントを入れる事を決めて設置手術を行いました。今回は研修医をつけますと紹介があったみたいです 設置後にステントが胃に落下、すぐに別のステントを持ってきてそれより少し大きいステントをすぐ設置したようです。 胃に残ったステントは そのまま放置するか口から出すにしてもかなりのリスクがあります開腹手術はしないと言われたみたいです。 今設置されてるステントが広がらない事にはなにもできないので落ちたステントが悪さをしない限りはすぐに処置は無さそうですか？ 現在術後の入院中吐き気も酷くなかなか話しも聞けない状態です。 食事がまた楽しくとれるように どの様に対処していったらいいのか どんな選択肢があるのか他の先生の意見が聞きたいですよろしくお願いします。

約8年前、喉頭がんと診断され、部分切除、抗がん剤、放射線治療を受けた結果、その後、再発もなく普通に声も出て嚥下も出来る生活が続いていましたが、昨年の秋、再発したため、声帯を温存した手術を受けました。現在、主治医からは、手術からこれまでの6ヶ月間、発声と嚥下が上手くできていないので、このまま胃瘻生活を続けるより全摘出を考えた方がよいと言われました。しかも、痰が出ているし、喉にあけた気管孔から見える腫れ（肉芽？）の検体採取の結果もがん細胞ではないが判定は灰色であるとのこと。確かに、ゼリーを食べると気管孔から一部が流れ出たりして、嚥下困難を克服することは容易でないことはわかります。また、胃瘻ではなく、好きなものを食べたい気持ちもありますが、気管孔を塞ぐと少しでも声が出るので、なんとか声帯を残したいと思っています。全摘出してしまえば、元には戻れません。気管と食道を分離すると、匂いがわからない、すすって食べられない、ふうふうできない、器械を使った発声も困難と言われています。そこで、全摘出の道がよいのか、この先も声と嚥下訓練を根気よく続ける道がよいのか、選択にあたって参考になるアドバイスを頂きたいと思っています。よろしくお願い致します。

現在68歳です。二年前の2022年にPSA6.5のため生検しました。のちに高値の理由がわかったことですが、射精後一週間以内であったこと。当時、超音波による針生検は異常なし。但し前立腺肥大30gと言われ、この程度は治療しないとの診断結果でした。2023年はPSA2.3でした。 本題ですが、ここ2から3ヶ月前からの自覚症状は射精の際に前立腺(睾丸と肛門の間の奥)にかなりの灼熱感があります。また、排尿時の勢いが、ここ数ヶ月前よりも少し弱くなった感じがします。頻尿や残尿感等他は全くありません。 ご質問したいこと 1.上記灼熱感の原因は精検しないとわからないことは重々承知の上で、あえてお聞きしたいのですが、先生のご経験から前立腺炎か前立腺がんのどちらの疑いが大きいでしょうか？がんの家族歴はありません。 2.前立腺炎のリスクファクターの一つに過去針生検があります。昨年のPSAは正常ですが、二年前の生検が今ごろになって影響してくるかどうか？この質問の意図は消去法の選択に過ぎません。 長文になりましたが、宜しくお願い致します。

87歳の母なのですが、昨年9月食道がんが見つかり、放射腺治療を受けました。 その間、食事が取れないのでIVHを施し、12月に放射腺治療が終わりました。 3月に主治医の先生より、IVHから胃ろうを勧められ、内視鏡によるものなので、 負担も少ないと聞き、お願いをしました。 ところが、4月の処置前日の検査で、胃の上に腸がのっかった形で腸を損傷する可能性が高く、 内視鏡の処置は、中止になりました。 次の日に病院から電話があり、IVHを右から左へ変えられたようで、その際に肺膜をさしたので、 左胸あたりからチューブを入れて処置しましたとの事でした。 母の顔を見て、ホッとしましたが、突然で驚いた次第なのですが、後日先生からお話がありました。 内視鏡は無理なので、開腹しかないそうで、局所麻酔でできるか?栄養状態も踏まえて、検討させて下さいとの事で、難しい選択になると思いますと言われました。 その間、左鎖骨を断念して、そけい部からのIVHになるそうで、殺菌からの熱に注意が必要だと言われたのですが、なんとか、胃ろうをできたらと願っております。 是非アドバイスを宜しくお願い致します。

先日肛門科の先生が 安易に胃がいたいからと市販の胃薬を飲むと 便秘 そして痔になるとおっしゃっていました 自分も便通に関しては40年悩まされることはなかったです しかし夏に逆流性食道炎潰瘍のためラニザックをのむようになりましたが 日に日に便秘はひどくなり 今ではマグネシウムでは全くきかず ラキソベロンの量が日に日にふえています ラニザックを飲む前より食生活もかえ運動もするようになったので 体重もへりましたが 今では自力では全く便意はこず薬にたよるしかありません 今まで大丈夫だった大腸もわるくなりそうですが 食道潰瘍の場合他に薬をかえられず(いずれにしても胃酸をとめるのが目的のため) 食道がんか便秘の選択をするしかないようです(しかも再発を考えるとほぼ一生付き合う薬) 胃酸を抑える薬を飲むかたは 便秘をうったえるひとがよくいるようですが 消化器科の先生はどのような 治療 指導をするのでしょうか 自分はなるべく便秘薬をのまないよう自力でだすよう食物繊維を多くとるのですが自力ではです 34日めあたりでおなかがくるしくなり ギブアップして便秘薬をつかう状態になってしまいました たった半年で自力ではでなくなってこれから何年もラニザックを飲んでいくには不安ですが 食道がんになるよりは ましと考えるしかないのでしょうか

遺伝子検査について教えてください。 現在46歳です。 先日のマンモトームの結果が出ました。 これから、MRIなどの検査をして、手術の流れになります。 今後の検査次第により変わるかもしれませんが、今の段階では、非浸潤で部分摘出になるのでは。と言われました。 説明の中で、従姉妹(44歳の時、乳がんの手術・治療で現在もホルモン療法中)が乳がん罹患歴を話したところ、気になるようだったら遺伝子相談・検査を保険診療内で受ける事が出来るという事でした。血縁関係でわかってるのは、 母方の祖母が子宮がん、祖父が胃がん。 伯父が大腸がん、叔父が胃がん。 父親は私が幼い頃離婚し、音信不通の為、わからずです。 受けるとしたら手術日に合わせて、すぐに遺伝子検査相談するかどうか決めなければなりません。 もし、陽性だったら場合、両胸全摘、卵巣手術…時間が短すぎて覚悟が出来ません。 その為、術後に遺伝子相談を受ける選択も考えています。 そこで質問なのですが、 仮にすぐに遺伝子検査を受けて陽性だった場合、今回の手術で両胸全摘を決めなればならないのか。それ以外の方法(単純に検診をしっかり受けて、覚悟しておく)はないのか？などご教授頂きたく存じます。 また、今月の質問が残り1回でこの質問で終わってしまいます(涙) 出来るだけ沢山の情報を頂ければ幸いです。

お世話になります！ 今回は乳癌について伺います。 異時性両側乳癌 初めての時はリンパ転移あり、リンパかくせい、２回目はリンパ転移無し、数個取りました。 今回２回目側リンパ転移ありでこれから治療が始まります。 PETCTの結果、脇のリンパ、肩、首両側面、椎骨近辺が光りました。 一応、今の段階では脇のリンパの細胞針だけしており、癌は確定しております。 首は後日、別の件でたまたま単純CTを行う予定、背中に関しては後日、MRI予定でいますが、今の段階ではやはり局所再発くらいしか判断出来ないのでしょうか？ 担当の先生は、炎症でもPETは光るとおっしゃっていましたが、脇のリンパが確定しているということは、遠隔転移も十分あるのではないかと私は、思ってしまうのですが… 素人的に、PETで光ると癌確定だと思っていました。 結局、細胞取らないと何とも言えないという所なのでしょうか？ また、振り返ると、２回目は自分の選択でもありますが、手術だけしかしておらず、半年後のPETは光らなかったものの、脇にしこりは発生していました。 現在、さらにその半年後の発見になります。 結局、２回目は原発扱いでしたが、これは、再発の始まりだったのかな？と、思うのですが、他のお医者様はどう思われますか？