首をかしげるに該当するQ&A

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無自覚性低血糖による中枢神経症状の治療・再発防止についてご教示願います。

person 30代/女性 -

◼️経緯 (4059988) 7月より強い脱力感・呂律が回らず・多様な中枢神経症状 →脳梗塞、重症筋無力症、膠原病を疑う。大学病院の脳神経内科へ。 上記検査結果は陰性。 心因性も疑い精神科の診察 →悩み・ストレス・精神症状がなく「精神科は必要ないと思う。体調不良の原因は不明」と主治医は首を傾げる。 自覚症状はなかったが不正脈が見つかる →循環器内科で心エコーとホルター心電図を検査(結果待ち) ◼️気付き 脱力感は減ったが、最近手の震えや冷や汗が出て、意識がぼんやりする。 少量のブドウ糖摂取で改善、軽い低血糖と思われる。 20代に反応性低血糖の診断・治療あり。 食生活に気をつけているが、今迄も疲れたり食事が乱れると低血糖が出ていた。 →7月からの体調不良は無自覚性低血糖ではと思い当たる。 低血糖で多様な中枢神経症状が出る事を初めて知る。 ◼️質問 1.内分泌内科へ受診する意義はあるか? 低血糖の治療は食事療法と認識しています。 受診しても「確かに低血糖だね」と確認するだけになるでしょうか? 2. 自分で血糖値を測定して管理したい。 血糖値測定器は薬局でセンサーの購入が必要のようです。 私は糖尿病患者ではないが、購入可能か? 3.dexcom g6 は糖尿病患者しか購入できないか?(保険適用でなくて構わない) リアルタイム測定や低血糖の予測アラーム等、無自覚性低血糖が起こった場合にも早めに気付けそうで魅力的です。 もしくは、私でも購入できるおススメの機器があれば教えて下さい。 4.低血糖の治療に良い情報があればご教示頂きたい。 今回は脱力感が強く、食事が飲み込めず、自宅内を歩くのも物を持つのもままならず、2ヶ月休職しました。 子供の頃から低血糖体質です。年々症状が重くなっていると感じています。

1人の医師が回答

3週間前から熱、胃腸の痛み、腰痛と自己炎症性疾患の可能性について

person 50代/女性 -

約3週間前に38.6度の熱が出て、PCR検査は陰性でした。今も37度台の熱が続いていて、胃腸の痛み(ビオフェルミンを飲まないと下痢)、食欲不振、ゲップ、吐き気、腰痛などの痛みがあります。2年前にも高熱が出て、この時は全身エリテマトーデスのような症状が出て膠原病の検査をして陰性でしたが、咳がなかなか抜けず肺炎、胸膜炎疑いの所見もありました。その後も約2か月毎に発熱、関節や筋肉痛を繰返し、半年ほどたっておさまりました。30年前妊娠時に骨髄異型性症候群になり、出産時胎盤剥離のため大量出血しC型肝炎に感染し6年前に治療薬でウイルスは消えています。この時の治療薬レベトールカプセル200の副作用で投薬の3か月間、高熱、関節の痛みなどをロキソニンを飲み続け投薬治療を終えました。それ以来、話が前後しますが、約2か月毎の発熱と関節、筋肉の痛みを繰り返して、抗生物質にもアレルギー反応が出るようになりました。今回の長引く熱や胃腸の痛みなどが自己炎症性疾患の項目にも当てはまり、妊娠して骨髄異型性症候群になったことも肝炎の治療薬服用後の2か月毎の熱や痛みなども自己炎症性疾患に当てはまるようで心配です。それと、今回熱が出た2日前に特に症状がなく脳外科でMRIを撮ったのですが、左の頸椎の上の細い血管に脳梗塞が見つかりました。発症して1~2週間とのことで、血小板が6~7万ですがバイアスピリンとタケキャブを服用しています。コレステロールや血圧にも問題がなく、近く頸動脈のエコーをしますが脳外科の先生も首をかしげています。自己炎症性疾患の中に脳梗塞を繰り返すと書かれているのをみつけ関連性があるのかと心配になりました。説明がまとまりがなく申しわけありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

5ヶ月男児の左耳中耳炎について

person 乳幼児/男性 -

息子の左耳が中耳炎となり現在耳鼻科に通院し治療中です。 ご意見頂きたいのは、息子が中耳炎となった原因にと治療中の生活についてです。 5月17日頃より左耳が時々臭うようになり気にしていたところ、19日に耳だれが穴の外まで出て来たため耳鼻科へ受診し中耳炎で鼓膜が破れ膿が出て来ている状態との診断で内服治療が始まりました。 初診時に鼻の奥にごく軽い炎症はあるが鼻水はほとんどなく喉も赤くなく、先生も一瞬首をかしげていました。 今まで鼻水が垂れていたこともなく他の風邪症状にも心当たりがなかったのでどうして中耳炎になってしまったのかと考えていて一つ気になることがあります。 5月の頭頃にお風呂上がりに綿棒を使い耳についた水を取ろうとした時に息子が頭を振ったため綿棒が深く入ってしまいました。 その時は大泣きしてすぐに抱き上げると泣き止みました。 すぐに確認できる範囲を見てみましたが、特に血液が出てくるとか綿棒についてるとかそういうことはなかったです。 その後すぐにおっぱいを飲んでスヤスヤと寝てしまいました。 風邪からではなく、その時に鼓膜を傷つけていたことによりそこからお風呂の水などで細菌が入りこみ中耳炎になった可能性は考えられますか?? 突然中耳炎なったという印象で原因が気になって仕方ありません。 あと、中耳炎で抗生物質を内服している間はやはり外出はしない方がいいのでしょうか?? 出来るだけ避けようと買い物をネットでし予定を全てキャンセルして通院の時以外家で過ごしていますが、診断がついた19日からもうすぐ2週間となりなかなか大変です。 もちろん息子のことが1番ではありますが、自分もストレスがかなり溜まってきて少し外出したいですが、息子を預けれる人はいません。 本人は熱が出ることもなく、いつも通りすごしています。 治療開始から2週間、乳児の中耳炎は治りにくいのでしょうか??

1人の医師が回答

川崎病ではない?

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳3カ月の娘です 18日 37~38度台の熱 19日 朝は37度2分。昼から38度台の熱 夕方に病院へ。耳の奥、喉が赤いとの診断。インフル検査は陰性。オラペネムを処方されました。 20日 朝から昼は38度台。夕方に39度8分 解熱剤で37度台まで下がる。夜はふたたび38~39度台の熱。夜に目の充血。 21日 夜中39度8分、朝38度。昼過ぎから段々上がり39度になったので再び病院へ。溶連菌、アデノ陰性。喉、耳の奥はまだ赤いとのこと。 血液検査で白血球16500、CRP1.1 手のひらが少し赤いらしい。オゼックスに薬は変更。 少し腕や足が赤いが痒いと言ってたのでそのせい?夜は目の充血。 22日も38~39度の熱。夜は目の充血。夕方から足を痛がり歩くのを嫌がり始める。 23日37度4分に。足はまだ痛い。再び病院へ行き、再度血液検査。 白血球16500、CRP0.3に下がる。耳の奥、喉はまだ赤い。 熱が長いので川崎病の可能性を聞いたが、CRPが低いので大丈夫とのこと。 足の痛みが気になり、総合病院へ。溶連菌が陽性で出るも保菌レベルと言われる。CRPは0.35。 足は単純性股関節炎と言われる。パセトシン処方。 その後、熱は平熱になりましたが、目の充血は続いています。 熱が続いたこと、目の充血、手足の皮膚が赤いこと、唇も赤くなってるように感じたりと…他にも症状を見落としてたかも…と思うと、溶連菌が出たもののいまだに川崎病ではと不安になります。 ただ熱があったときは食欲はなかったものの、元気はありました。足がいたくなってからぐずることが増えたかな…とは思います。 長々とすみません。 抗生物質効かなかったりと先生も首をかしげてたので、さらに不安が大きくなりました。「川崎病ではない」で大丈夫でしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

73歳女性 検査を兼ねた肺の切除手術 肺ガン?と中皮腫は違う治療?

person 70代以上/女性 - 解決済み

10月に肺ガン検査や診断で質問、呼吸器外科の先生から、こちらで丁寧な回答を頂きました。姉のことです。その後、呼吸器外科で、気管支鏡でも診断がつかぬ事もあるし呼吸器内科から回されたと。気管支鏡やらずに検査を兼ねた肺の右下葉切除をと。ただ、呼吸器内科で言われたのは右に13ミリが1つ、右と左に小さいのが、1つずつある。のみでどこに?の質問にもオッパいの上とだけ、サイズも違い呼吸器外科では、右は19ミリ右下葉にある。左も18ミリ。あと胸膜?にパラパラしたモノが映っている。PETで右19ミリも、左18ミリも光っているが、この集積で悪性と確定出来ない。近所の病院の7月と9月末のCTを較べても大きくなってない、腫瘍マーカー異常無、呼吸器外科でも首をかしげられました。検査を兼ねての手術を、本人は、肺を切除することと理解出来てなかったようです。あと仕事を聞かれ、ずっと専業主婦だと答えると、短期間でも何か仕事をした事がないか真剣に問診され、側で聞いていて、アスベスト?と。後で思い出して医師に言えてなかった事が2点、1.結婚前に5年位倉庫会社で事務で働いていた(48年位前)2.古い団地に45年位住んで居る。入院日決まり、まだ手術や切除も病理もしてないのに、胸膜にパラパラがあるから、抗癌剤やります。と言われ。こういう抗癌剤のやり方はあるのでしょうか?右下葉の19ミリが良性か、悪性でもリンパ転移無しステージ1で手術で取り切れたら、抗癌剤やらなくて良いと考えていて手術日決まってから抗癌剤もやる。本人は「はい」と言うのが精一杯で質問できなかったようです肺の右下葉を切除したらその部分の胸膜や胸水も生検に普通出しますか?良性の中皮腫はありますか?悪性中皮腫の治療方はガンと違いますか?抗癌剤も違いますか?転移無し胸水無し症状無し。どちらにしても胸膜に何かあるのは悪性ですか?肺炎の跡が胸膜に残る事はありますか?

1人の医師が回答

ADHDの疑いがあり心配してます。

person 30代/男性 -

来月で5歳になる幼稚園の年中の男の子です。4月に入園してから他の子と様子が違うことに気がつきました。みんなで座って先生のお話を聞く時も座っていられずに立ち上がって周辺を歩き回りかつ先生のお話も聞いていない(マンツーマンで先生が話をしてくれる時は話を聞く)。友達と話をする際に抱きついたり叩いたりしてしまう(但しいつも一緒にいる仲良しの子は叩かない)。列になって並ぶ時も並んでいられずに前方へ歩いて行ってしまう。話を聞く時に目をみて話を聞かず聞いていないように見える。じっとしている時もソワソワして足や体を微動させている。などADHD症状にぴったり当てはまることをするので幼稚園の先生と話をして自治体の支援センターにも週1回通って様子をみています。但し、字を読むこともそこそこ普通にできますし不器用どころか器用で絵も上手に描けますしこの子の姉の卒園式や入学式や最近あったお葬式では1時間以上も座って我慢できましたし日常生活も他の子以上にできると思います。ちなみに恥ずかしい話ですがこの子が幼稚園に入り今回の件に気付くまでは私も妻も特に私はスパルタでした。いつも叱ってばかりで褒めることはほとんどなかったかもしれません。今回の件に気付いてからは叱ることをほとんど止めて話をして言い聞かせるように努力しています。幼稚園の先生も入園した当初よりはかなり落ち着き、抱きついたりすることはあってもあまり叩かないようになったと言われました。立ち歩きは落ち着いてきてはいるもののまだまだ歩き回っているとのことでした。自治体の支援センターでの授業も3人のグループに3人の先生が対応する方式で(マンツーマンではない)私はマジックミラーで見学しましたが幼稚園の先生のお話が嘘のようにきちんと座っていられています。ADHDのような症状はあるものの他の子以上にきちんとできることもたくさんあるので首をかしげてしまっています。

1人の医師が回答

原因不明です

person 70代以上/男性 -

宜しくお願いします。 以前から総合病院の泌尿器科には通っていたのですが、手が浮腫んできたので、循環器内科の受診を受けた結果、血液検査の結果とエコーを撮ったらおしっこが上手く排尿出来ていないので腎臓が炎症している様なので、泌尿器科より入院になり、父が7月23日に前立腺肥大の手術を受け、30日にカテーテルを抜きました。その日の夜に40度の熱を出し、点滴と追加でウブレチド錠5mgを摂取、31日朝、全身硬直で体が動かなくなってしまいました。 その後、ウブレチド錠は直ぐに使用禁止になりましたが、そこから、毎日夕方近くになれば必ず熱が出たり、手足の浮腫みが出てきたり、膝が痛く歩けなくなったりので検査の結果膝に水が溜まっていて水を抜いたり、突然ベッドから起き上がれなくなったり、そんな事が続いて10日間予定の入院も26日間も入院して、退院(8月14日に)したのに家に戻った次の朝にはまた、ベッドから自力で起き上がれなくなってしまいました。どうにか他人の手を借りて起き上がっても手足に力が入らない状態でした。 8月16日夕方に右耳の後ろの痛みに耐えれず時間外に受診、翌日(17日)再度耳鼻科を受診、原因わからず、内科を受診、そのまま入院、痛み止の薬のみをもらい血液検査用の採血を20日にし検査の結果が1週間掛かるとの事で、耳の痛み止薬のみをもらい、21日に退院しました。現在も手首と足首から先が浮腫んでパンパンになっています。痛みは無いみたいですが、また、右膝が痛く屈めないようです。今のところ、内科の先生も泌尿器科の先生も原因がわからず首をかしげています。 父も心が疲れてしまっていて、家族として、このまま血液検査の結果を待たずに病院を代わった方がいいのか?結果を待った方がいいのか?どうしてあげればいいのか…。おしっこは順調に出てはいるようなんですけれども…。他にいろいろ出て来て困ってます。

3人の医師が回答

原因不明の高熱

person 乳幼児/男性 -

12月で4歳になる男の子です。 喘息と滲出性中耳炎で治療中。 咳、鼻水等をともなわない高熱のみの症状についてです。 ここ1週間の経過です。 17日金 早朝4時頃発熱に気付く。39度3分。 17日10時頃 小児科で血液検査。白血球2万5千、CRP0.5くらい。1日ぐったりで寝ているか泣いているかの状態。 喉、耳、胸の音など異常なし。 場所は分からないが細菌感染とのことでオラペネムの処方をうける。 18日土 朝37度後半まで解熱。元気になる。 受診。血液検査の結果白血球あ1万1千、CRP5台。 月曜日まで抗生剤をのみきるように言われる。 19日日~22日水まで平熱。 抗生剤を飲み切って3日目の23木、夕方37度8分。 夜間39度3分まで上昇。 24日金 朝37度5分、夕38度5分。 夕方小児科受診。 待ち合いで耳が痛いと言ったと伝えたところ、 抗生剤をもう少し飲んだ方が良かったのかも。 耳のことは耳鼻科でみてもらった方がよいので、 耳鼻科に抗生剤を出してもらうように言われる。 耳に異常なくても抗生剤出してもらうように伝えてと。 採血などなし。 耳鼻科受診。 滲出性中耳炎あるものの急性化はしていない。 熱の原因になる病巣はなし。 アデノウィルスマイナス。 小児科の先生に耳鼻科の先生に電話して下さったが、 とりあえず抗生剤処方しておいてと言われた様子。 耳鼻科の先生は原因が分からなくて気持ち悪いけど、 と言いながらオラペネム処方。 夕方から現在まで38度から39度。 元気も食欲もいつもの3分の2くらいはあって元気。 原因も分からないままオラペネムを飲ませていいものでしょうか? 特に他の風邪症状がないのでどちらの先生も首を傾げています。 尿検査はオラペネムを飲みはじめて2日目に検査して軽い脱水はあるが問題ないと言われました。

1人の医師が回答

また失神しました(1ヶ月に2回目)

person 40代/女性 -

1か月前、嘔吐、倦怠感、手足の脱力で受診→即入院し心電図、脳のMRI、CT、頚動脈や腹部のエコー、ともに異常なし。血糖値が一時的に200を超えたことあり糖負荷検査するもHbA1cは正常、 退院後に仕事現場で声をだしながら歩き回った後、冷汗失神して再受診。乳がん既往(9年前)のため胸腹部CTまでしても異常なし。便潜血もマイナス。 体を起こしての発声も息切れして辛くなり、相変わらず足の力入らず階段の昇降難儀 頻脈で甲状腺を疑われ、精密検査の結果ようやくバセドー病と診断が下り、一週間前から服薬を開始しました。(脈を落ち着かせるビソプロロールフマル酸塩、甲状腺ホルモン抑制のメルカゾール、ヨウ化カリウム) 血液検査では甲状腺ホルモンや抗体の異常、 肝機能の異常(ast32 ALT52 γGTP60)も。 原因わかり治療開始でだんだん楽になると思い、なるべく横になり安静心掛けつつ、日常生活リハビリに近所へ夕飯買い物など始めましたが、 依然として物凄く疲れやすい 本日は近所の買い物から図書館へ、一時間弱だけ自転車も使いつつ歩き回っていただけでシンドクなり、とうとう再び失神してしまいました! 気がついたら床に倒れていて、すぐに意識回復しましたが、例によって冷や汗びっしょり。しばらく椅子で休んでから自力で帰宅果たしましたが、 甲状腺で失神はあまり聞いたことないと主治医にも首をかしげられ 度々の心電図でも脳外科でも異常なしと言われ 一か月に2回も起こした失神が心配で、 途方にくれています。 今は休業し控えていますが、やがて復帰すれば仕事で車の運転も必要で。 この失神と、まだ変わらず続く足の筋力低下について 引き続き安静と経過観察でいいのか、 早急に受診や別の精密検査が必要なのか、 アドバイスをぜひよろしくお願い申し上げます

1人の医師が回答

景色がグルングルンまわります

男、現在45歳です 26歳の時、研究室で椅子を並べ、辞書を枕に寝泊まりする日々を送っていました ちょうど今頃の朝、起きようと身じろぎした途端 世界が グルングルン回り、そのまま床に落ちてしまいました 大学の診療所で診て貰い、そのまま大学病院送り(耳鼻科)になりました 耳鼻科の先生は「これは きみ 大変だよ」と言って血相を変えられたのですが、その後、血管造影CT、MR、脳神経外科 と、さんざん検査を受け、いろいろ 回されました(CTを見た時には「脳幹動脈蛇行??」とかおっしゃってました)にもかかわらず、結局原因不明のまま 1か月以上が過ぎ、最後は 「大したことはないですね (私:へ??) これは体質によるもんだろうから 疲れを溜めないよう、規則正しく生活して下さい」と 見放されてしまいました ところが、その言葉と共に(症状との付き合い慣れと言葉による安心もあったのでしょう)症状は止んでしまいました。 その後、なんとなくその「体質」を感じながらも、不自由なく過ごして参りましたが、10日ほど前から、歳による衰えからか、これがより悪い形で再発しています。 左上後方を振り返ると世界が回ります 姿勢との因果関係がわかっていますので、コントロールは利きますから、若い時のようにひっくり返ることはありませんが、今回は仰向け寝から左下に寝返るだけでも世界が回りますし、左に首をかしげるだけでもフラリとなります。そうでなくても頻繁にフラフラ感が現れます。 今はめまいと同時に左目から左肩甲骨にかけての広範囲にちょっとしびれ様の感覚を覚えます。左首筋から肩甲骨にかけては 普段から軽い凝りの感覚もあります。 首のひねりや圧迫で症状が引き起こされる感覚がありますので、脳への血のめぐりが悪くてこのよな感覚を覚えるのではないかと感じています。首の動きで頭にだけ起きますので、神経ではないですよね。 学生時代に初めて発症した日の前日、膝痛治療で通っていた鍼灸院で 後首の強い指圧を受けました。 これが血行障害の原因になったのではないかと疑っています。 ただ、以前に人間ドック中に一度、気が遠くなりかけ、軽い脳貧血だと言われて寝かされたことがありますが、この時のような、景色が薄暗くかすんだり、眉間に圧迫感を覚えて視野が狭くなったり 気が遠くなったりするような感覚はありません。単に景色が回って姿勢が維持できなくなり、ふらふら感と、ごく軽いしびれ感を伴うだけです。スピンをした後の感覚に近いです。ただ、景色は左右というよりは、上下に回転します。 治療を中断して穴のあいたままの虫歯を奥歯3か所に放置して10年になり、これが顔のどこかに炎症か腫れでも起こして、どこかを圧迫しているのではなかろうか、などとも考えています(そんな自覚症状はありませんが、低気圧が近づくと、今回の相談内容とは無関係に頭痛が起きます)。血行を圧迫するような腫瘍でもできていないか、ちょぃと心配でもあります。前に検査で何も見つからず、相手にされなかったこともありますので、歯の検査と完治を待って、それでも治らない場合に、それから考えれば良いのか、迷って居ります。 できればこのめまい(?)の原因を知り、出ないようにしたいのですが、歯は治療に行くとして、他にどう対応すれば良いか、お知恵を拝借できましたら幸甚でございます。 なお、関係ないかもしれませんが、小学6年生の時 跳び箱の上で逆立ちし、そのまま落下、頭を強打し 呼吸が止まったことがあります(自力でマットへ徒歩で移動、寝ることで回復)。 その後も似たようなむちゃを何度か経験し、慢性むち打ち気味です。 発症した時期が同じで、10年前から花粉症を患っていますので、それ(アレルギー鼻炎の影響)も少し心に引っ掛かっています。 長々と申し訳ございません。何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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