b型肝炎抗体があるに該当するQ&A

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PBCの可能性は

person 30代/女性 -

以前よりPBCについて質問してます。38歳女。経緯→2005年26才あたりから下肢が痒く皮膚科受診、以後マシになったり塗り薬や飲み薬をやめたり飲んだり。2010年31才で初めてγGTPが80になりその後、年一回の健康診断でγGTPのみ10~130をいったりきたり。直近3年は80だったり60だったり100だったり。たまに悪玉コレステロールが少し基準より高かったり、中性脂肪が基準より少しだけ高かったり、基準内だったり。2016年人間ドック受診。γGTP80 腹部超音波異常なし、骨粗しょう症異常なし、B型C型肝炎異常なし、甲状腺異常なし、リウマチ異常なし。だけどγGTPが気になるので2016/4月近所消火器内科へ。1件目ミトコンドリアM2/7.0 IGMなどは異常なし。2件目ミトコンドリアM2/11.1 抗核抗体40未満で即大学病院へ紹介状。大学病院にて肝臓専門医に受診。2017/04 腹部超音波→綺麗 ミトコンドリアM2/1.5未満 γGTP80 2017/06 ミトコンドリアM2/1.5未満 γGTP 60 2017/08 TBil0.6ALP157AMY57AST16ALT13ALB4.3 抗核抗体40未満ミトコンM21.5未満です。 下肢が痒いのは肝臓からではないと思われる。後は1年に一回の健康診断でγGTPが300くらいALPもあがってきたら受診するように言われて診療を終了しました。あれから1年健康診断があさってなのですが、4月より上半身や頭、指なども痒くて皮膚科を受診したりして、忘れて痒くないときもあるのですが、最近また痒くPBCが発症して肝臓が悪くなったりがん?ではないかとめいっています。。。 せっかく昨年大学病院へ受診したのにモヤモヤです。ミトコンドリアM2が下がった理由も???だし、痒みも内臓ではないといわれ・・・隠れPBCだったらどうしようと考えたら余計痒くなったり・・・先生たちはこんな患者がいたらやはりこういう診断ですか?

3人の医師が回答

予防接種後の発熱と今後について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後約3ヶ月の子供に2度目の予防接種を行いました。 内容は、B型肝炎・ロタ1価・ヒブ・小児肺炎球菌・四種混合です。 1ヶ月前にも同じ内容の予防接種を受けています。 前回の予防接種の際、翌日に38.5度の発熱がありました。生後2ヶ月の発熱で心配しましたが免疫力を付けているためと解熱剤等は使用せず発熱から約24時間で平熱に戻ったので安心しました。 今回も同じ内容なので、前回で免疫が付いたから発熱は無いだろうと思っていましたが、2回目予防接種翌日に38.5度まで発熱しました。現時点では37.8度迄下がり、恐らくこのまま朝には平熱になると思っては居ますが、2度目なのにここまで発熱するのは我が子は免疫不全の可能性がありますか? 予防接種の副反応としてもこの予防接種での発熱は冊子を見ても割合が少なかったので尚更心配になりました。 ・短期間に2度も38.5度超えとなったのですが後遺症になる可能性はありますか? ・免疫不全の可能性はありますか? ・今回2回目でしたがまだ3回目と続きますが今後の予防接種で控えた方が良いものもありますか? ・日常生活を送る上で感染症に弱い子でしょうか?今後気を付けるべきことはありますか? ・発熱後は丸一日ほぼ寝かせていたので頭が変形したように思うのですが戻りますか? ・四種混合で分けられないですがポリオなど本来接種不要だと感じていますか?また不要な予防接種はあると思いますか? 親の私も風疹の抗体が付かなかったので、我が子も色々予防接種しても付かないのではと心配と同時に無理に受けさせる必要が無いのではと思っています。ご意見頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

指の切り傷、ささくれから感染しないか心配です。

person 40代/女性 -

整形外科クリニックで働いています。 注射の数がとても多く毎回手袋を交換していく余裕がない為素手で処理する事が多いです。明らかに血液が付いたりした時は手洗いしますし、随時アルコール消毒もします。 昨日も忙しい中アルコール消毒をした際に右手薬指にしみる感じがあり、見ると薬指の第二関節付近に切り傷のようなものがあり血が滲んでいました。手の甲側です。 いつのまにか傷ができていたようです。 明らかに針刺しした覚えはなく、針の入った膿盆を素手で受け取りましたが針はかすってないと思います。元々手荒れがあり指間や掌の皮が薄く剥けたりしている部分もありました。 薬指の傷を自覚した前か後か忘れましたが処置中に患者様の血液が左手親指に付いた為手洗いをしました。 手洗いの際に自分の薬指の傷に、親指に付いた患者様の血液がすりこまれたのではないかと後々心配になってしまいました。 一時絆創膏も貼りましたがすぐに取れてしまいました。その後も何かしらの処置の後には手洗いもしくは消毒をしていましたがいつのまにか薬指の血は止まっていました。 また、今朝左手の親指にささくれのような痛みを感じました。昨日左手の親指に付いた患者様の血液がそのささくれ?の部分に入ったのでは、そのささくれ部分にも付いたのではと心配です。そこはちょうど爪と肉の境目辺りです。起きて見てみたら右手の薬指は切れた部分に赤みがありますが、左手親指には右手の薬指のような傷はなさそうです。 今回の事で感染症にかかる可能性はありますか?手袋をしていなかったのは自分の責任とわかっています。 B型肝炎の抗体は持っています。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

γ-gtpの値が下がらない

person 40代/男性 -

γ-gtpの値が下がりません。 2023年の12月にγ-gtp100を超え、2024年の2月にはγ-gtp197になりました。 近くの消化器内科で腹部超音波検査、大学の附属病院でmrcpをうけましたが、いずれも異常は見つかりませんでした。経過観察となり、2024年5月と8月の血液検査ではγ-gtp110くらいで引き続き経過観察になりました。 今年になり2025年2月に、自宅近くの肝臓専門医を改めて受診したところ、γ-gtpは200になってしまいました。同時に腹部超音波検査をしたところ、胆嚢ポリープ4ミリが一つ見つかりましたがその他異常は見当たらないとのことでした。ポリープはおそらくコレステロールによるものではとのこと。γが高い理由は不明で、3ヶ月後に経過観察となりました。 なお、ほかの肝機能ast alt alpなどは基準値以下です。またB型C型肝炎、抗核抗体、ミトコンドリアも陰性でした。飲酒もめったにせず、BMIも22です。 以下、質問ですが 1. 上記のような経過ですがγ-gtpについては経過観察もあり得るところでしょうか。昨年も197になったことはありますが、200は少し高すぎるようにも思い不安です。あとは肝生検するしかないですか? 2.今回は計測していませんが、昨年はigg4が基準値を超えていると指摘されていたのですが、γ-gtpと関係ありますか(mrcpでは胆管に異常なかったので関連不明となりました)。 3. 今回、胆嚢ポリープ4ミリが見つかったのですが、2024年4月のmrcpでは指摘されず、今回突然指摘されました。このように昨年なかったのに突然ポリープが見つかることもよくありますか?また経過観察以外に何かとれる方法はあるのでしょうか。 4. 胆嚢ポリープはγ-gtp高値と関連しますか。

4人の医師が回答

梅毒、HIV感染について

person 30代/女性 - 解決済み

1/15日辺りに下腹部痛、不正出血やおりもの異常、身体にバラ疹が出て風邪のような症状(上半身の筋肉痛やリンパの腫れ、鼻水、喉の痛み)があった為、1/22にクリニックにて性病検査を受けたところ、梅毒のみ即日検査をしたのですが、その場で陽性が確認出来たのでステルイズという注射を打ってもらいました。 医師曰く、2期との事で大体3ヶ月位前に感染したのではないかとの事でした。 また、クラミジア・トラコマチス核酸検出(腟ぬぐい液)というのにも感染していた為、近いうちに治療しに行く予定です。 他のHIVやB型肝炎等の検査は陰性でした。 しかし、注射を打ってからも手のひらに水脹れ?のような小さな出来物ができていたり、難聴(右耳のみ)や、黒い点がたまに見える飛蚊症のような症状があります。 また、1ヶ月程前から耳の辺りのリンパの腫れや痛み、手の甲にガングリオン?が出来ていたり、頭痛、頭皮が脂漏性皮膚炎になっていて、髪も薄くなり、こちらも中々治りません。 因みに検査を受けた時は、最後の性行為から12日しか経っていなかった為、HIVの検査は陰性でもあまり当てにならないでしょうか?(受けたのは第4世代抗原抗体検査でした。) 自分で調べていると、今の症状が神経性梅毒なのではないか?HIVなのではないかと不安になり中々眠れません。 神経性梅毒の場合は、注射では効果が無いと見たのですが、もしそうだった場合はどのような治療になりますか? また、HIVの初期症状に風邪のような症状や脂漏性皮膚炎になると書いてあったのを見たのですが、やはり感染している可能性はありますでしょうか? 色々とまとまりが無く長文になってしまい申し訳ありませんが、ご助言をいただければ幸いです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

PBC疑いで経過観察終了後の肝機能数値

person 40代/女性 -

49歳女性 2018.6 健診 AST 23 ALT 25 γGT 29 2019.6 健診 AST 50 ALT 90 γGT 74 要精密検査 2019.7 消化器内科にて精密検査 AST 26 ALT 29 γGT 40 ALP 211 抗核抗体 20以下 B型C型肝炎 陰性 エコー 問題なし ミトコンドリアm2 が6.2でPBCを疑い経過観察 2019.11 AST 21 ALT 24 γGT 45 ALP 177 2020.3 AST 20 ALT 20 γGT 34 ALP 178 ミトコンドリアm2が基準値7未満のところ6.2が出たので経過観察 2020.3主治医より以降は健診で経過観察でとの事 その後 2020.6 健診 AST24 ALT31 γgt 49 2020. 11 胃内視鏡時 AST 23 ALT 23 γgt 36 ALP 185 腹部エコー問題無し 2021.6 健診 AST 23 ALT 28 γgt 42 2022.7 健診 AST 23 ALT 38 γgtp53 2020から今回も同じく健診結果は肝機能Cの『わずかに初見を認めるが特に心配はありません。1年後の経過観察』となっていたので、特にこの件で受診していません。 165センチ 52k 昨年より+3kですが昨年は痩せすぎていつも52kです 1 消化器内科で言われたように、健診の再検査などが出た時に受診との認識で良いでしょうか? 2 2021.2より期外収縮で炙甘草湯服用開始は関係しますか?服用後13000/日が6700/日になりましたが辞めた方がよいのでしょうか?来月循環器内科で今回の結果を見せる予定ですが。

1人の医師が回答

5歳の子供、慢性蕁麻疹 持病にネフローゼあり

person 10歳未満/男性 - 解決済み

5歳7ヶ月の息子の蕁麻疹についてお願いします。 既往歴→3歳1ヶ月初発、ネフローゼ。プレドニンで寛解してきましたが、再発が数回続き現在ミゾリビン50mgを1.5錠を今年の6月末から服用し寛解中(腎生検したことはありません) ネフローゼになる前もたまに蕁麻疹が出る体質でしたが、R3.8、腸炎になった際の入院時から毎日蕁麻疹がでるようになりました。 当時オロパタジンとエピナスチンを服用して抑えたりしつつでしたが、ネフローゼ再発でプレドニンを服用すると治りますので、複数回の再発治療で抑えられていたのか蕁麻疹が出ない時期を保ってきました。 しかし今回最後のプレドニン服用・減量あたりからチラホラ蕁麻疹がまたでだし、最近はレスタミンを塗りつつ、オロパタジンのみ1〜2回/日.服用して抑えている状態です。 風邪を引いて出たのかと思いきや最近は続き、また慢性化しています。 薬を飲まないと出るタイミングとしては寝起き、夕方、疲れ、風呂上がりです。(蕁麻疹の程度は様々ですが) 蕁麻疹歴も長く、主治医の先生からオロパタジンとレスタミンを処方してもらい親の判断でレスキューのように飲ませている状態です。 総合病院小児科がかかりつけなので蕁麻疹がひどい当初(今からちょうど2年前)に皮膚科も受診し、MAST36、甲状腺、C型・B型肝炎、抗核抗体も検査してもらったのですが陰性で原因不明です。 一般的な血液検査(詳細項目も)はネフローゼの通院で今年9月末にもしましたが特に問題なしです。 ●痒みがつらそうで治してあげたいですがいい治療法などないのでしょうか? オロパタジンを飲む程では無さそうな時もしばらくは朝と夜、毎日服用を続けた方がいいのでしょうか? あと、当初の時よりは蕁麻疹のひどさ(範囲・回数)は減ってはいるので年齢と共にいつか治っていったりするのでしょうか?

5人の医師が回答

歯ブラシを食洗機で洗われた

person 40代/男性 -

家族が、家族みんなの分の歯ブラシを「綺麗になるかな」などと考え全自動食洗機(自称バイオ除菌+乾燥機能つき)で洗ってしまいました。  歯ブラシは血液が付きやすく、家族にキャリアがいない保証はないこと、食洗機は歯科医院のオートクレーブではないので滅菌されたりしないこと、などを説明し、次から二度としないよう注意しましたが、 1.もし家族に下記のようなウイルスのキャリアがいた場合、食洗機から出したままの歯ブラシを使ってしまった場合、ほかの家族に感染する可能性はありますでしょうか?歯ブラシに血がついているか否かはわからない(可能性はある)ものとします。また、口内に傷や歯周病の炎症がある家族もいます(私です)。私も他の家族もキャリアである可能性はゼロではありません。  HIV  HTLV-1  C型肝炎  B型肝炎  その他思いつかれるウイルスがあればお願いします。 2.石鹸とかアルコール液体ハミガキとかで多少洗い、水洗いもした場合、感染する可能性は下がりますか? 3.B型肝炎については、もし抗体価が10mIU/ml以上あった場合、感染する可能性は皆無でしょうか? 4.B型肝炎について、もし抗体価がわずかに10mIU/mlを下回っていたら、感染する可能性があるのでしょうか? 5.私は以上の家族への注意が科学的に正しいと思いますが、お医者さんから見て厳しすぎるでしょうか?それともやはり正当な注意でしょうか?

3人の医師が回答

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