前立腺肥大症に該当するQ&A

前立腺肥大に伴う排尿症状改善のための手術UroLiftが2022年4月から保険適用というニュースが出ています。 私は、数年前からアボルブ（現在後発）を服用しており、前立腺サイズは７０CCから５０CC程度に減少、PSAは6－8から1－2へと低下しています。年齢は７０代前半です。 １．アボルブを中止すると前立腺が再肥大すると思われますが、周囲臓器への圧迫等、悪影響がでてくると思うのですが、いかがでしょうか。 ２．アボルブによるPSAの減少により、主治医よりがんではなかったとの診断をいただいています。そこで以前のPSA6-8は、炎症によるもの（？）であるとすれば、元の数値にもどってきて、炎症が再びひどくなるのと考えられるでしょうか。 ３．現在夜間のみ頻尿があるので、現状物理的には尿道の狭さが頻尿の原因ではないと考えているのですが、それは正しいでしょうか。 ４．結論的に選択肢として、以下のうちどれがベストと考えられるでしょうか。 (a)UroLiftをせず、アボルブの服薬継続 (b)UroLiftをして、服薬中止 (c)UroLiftをして、アボルブ継続 以上、まとまりのない質問ですがよろしくお願いします。

泌尿器科の先生が前立腺肥大で受診してくる患者はかなりの割合でペニスが立派だったと仰っていたのですが泌尿器科の先生方はそう言った事を感じましたか？ 単純な興味です。

81歳、男性です。頻尿の治療に近所の泌尿器科に伺ったら、原因は膀胱の老化と前立腺肥大と言われました。 膀胱の老化は仕方なく、前立腺肥大の治療にアポルブカプセル０．５ｍｇを処方されて3年が過ぎます。前立腺は縮小してますが、頻尿は全く改善されません。 先生はずっとアポルブカプセル０．５ｍｇを続けるようにおっしゃいますが、副作用として左乳房にしこりがあり摘むと痛みを感じますけど大丈夫でしょうか？ また頻尿改善のために膀胱の筋肉をやわらげ容量を増やす漢方薬があると聞きますが効果は如何でしょうか? よろしくお願い致します。

前立腺肥大があり現在は内服で治療をしているのですが、先日膀胱結石も見つかったため、手術を提案されました。私としましては、できれば手術はしたくないと思っています。ほかにどのような治療があるのか、どのような治療がいいのか知りたいです。手術した方がよいのでしょうか。

10年前から前立腺肥大と診断されています。エコーによる前立腺体積は現在45mlで2年前から大きさに変化ありません。尿流量測定、尿沈渣に異常なく、エコー検査による排尿前後の比較でも膀胱に残尿なしとの診断です。この結果、前立腺肥大の薬は処方されていません。 (1)45mlというサイズは、軽症・重症、どのレベルの肥大でしょうか。 (2)現状で、どのような症状に直面するリスクがありますでしょうか。 (3)どのような症状になったら、投薬や手術になるのでしょうか。 よろしくお願いします。

前立腺肥大HoLEP手術後の再出血でのご相談です。 4月中旬にHoLEP手術を行い4日後退院しました。抗凝固剤服用のせいか血尿が術後3週間ほど続きそのご1週間ほど肉眼的血尿がなくなりました。ただそのご4週間後に血尿と共に血栓が排尿時出てきてここ2日ほど続いています。 そこでご相談ですが 　・この血尿、血栓はかさぶたが取れたものですか？ 　・これは様子見でOKでしょうか？ 　・OKの前提でいけば何時までかさぶたが固まるのでしょうか？ 　・止血術は必要でしょうか？ ここ2日ほどの血尿及び血栓は悪くなってきています。ただ下腹部疼痛などはありません。 ちなみに術前前立腺の大きさは約50CCほどと聞いております。 抗凝固剤は服用継続しております。 宜しくご教授のほどお願いします。

８３歳の父の件で相談します。 先月、食道狭窄でバルーン拡張術で病院に入院したのですが、尿の出が悪くカテーテルを挿入することになりました。しかしカテーテル挿入の異物感なのか管を引っ張ってしまって出血してしまいました。 　すぐに新しいものを入れて様子を見たところ、１日ぐらいで出血も止まり、３日後にレントゲンを撮って担当医に見てもらったところ問題なしとのことでしたのでカテーテルを外したのですが、やはり尿の出が悪かったそうです。 　そのため、CT・レントゲン・MRI・エコー・血液検査をしたのですが血液検査にてPSA値が１４．５と高い数値を出してしまい前立腺も表面上は影は見えないが大きさが大きいので泌尿器科の再検査を受けてくださいと言われ紹介状を書いてもらい近くの総合病院の泌尿器科を受診して再検査することになりました。 　今日検査結果が出たのですがMRI診断だとやはり前立腺が大きく、一部が膀胱にこぶ状出て出口をふさぎかけている事と判断の難しい小さな影があると言われました。またPSA検査の値も２０．６に上昇していました。 　小さな影が何者なのか確定するため生体採取して確定し治療を考えると言われました。 そこで質問ですが確定はしていないのですが影がガンだった場合の治療と前立腺肥大の治療、どちらを優先すべきなのでしょうか？難しいと思いますがアドバイスお願いします。 ちなみに薬は泌尿器科のMRI検査前まで１２日間シロドジン４mgを１日２回処方されましたが今日で中止して変わってデュタステリドカプセル0.5mgを１日１回に変わりました。

前立腺肥大ですがブスコパンが腹痛時頓服で処方されました。飲むと、おしっこが出にくくなるでしょうか？また、おしっこが出にくくなるのはブスコパンを飲むのをやめれば治りますか？ 現在前立腺肥大の症状は落ち着いています。

62才、男性、前立腺肥大の治療中で排尿間隔が段々と短くなり、昨夜までは30分から1時間間隔だったのが今朝からは10～15分となり大変苦しんでます。本日は休日ですが直ぐにでも受診すべきでしょうか？ 尿閉が恐ろしいです。

　次のことについて教えてください。 １　2年前から前立腺肥大（3～4倍）のため、デュたステリドを飲んでいますが、主治医は 　小さくはならないということで、エコーも取ってくれません。文献では、30％程度小さ　 　なるとあるし、どうなのでしょうか？ ２　PSA値は、ここ10年４から5.5程度です。経過観察中です。ただ、2020.5にPSA値が2. 　9だったのが、2021．3.で4.8に上昇しました。6.6にPSAの検査予定です。 　ここ10年の間に直検3回、MRIを1回やり異常なしです。肥大が3～4倍ということはPSA 値がどのくらい上昇するのでしょうか？