貧血入院に該当するQ&A

生後3ケ月、修正2週の女児、5人兄弟の4女です。 3月31日にGCUを退院し、4月18日～22日まで風邪で小児科に入院していました。 ちょうど風邪で入院した辺りからよく吐く様になり、当初は鼻水が原因で吐いているのだろうと言われていました。 22日に退院後も、病院が空いてる日は毎日来る様に言われ本日も受診してきたのですが、肥厚性幽門狭窄症の疑いがあるとの事で、明日エコー検査する事になりました。 いつも横向きで寝かせていて、18日からゲポッ、ゴポッと吐くのが続き、昨晩から15cmくらい先までゴポッと日に日に勢いを増して吐いていますが、ネットで見ていると”噴水の様に吐くのが特徴”みたいですが、噴水の様にって感じではないような気がします...。本日受診中にも嘔吐し、主治医も吐き方を診ています。 体重は先週退院してから1日22グラム増えているので、”体重が減る”にも当てはまりません。 長女が胃食道逆流症だったのですが、その可能性もあると言われました。 生後2週で溶血性貧血になり、黄疸の値が22まで一気にあがり輸血をしています。血液型不適合でもRH不適合でもなく、原因不明だと言われました。 その事も関係あるのでしょうか? 肥厚性幽門狭窄症の場合は、必ず入院治療になるのでしょうか?体重が増えていても治療は必要になるのでしょうか? 質問ばかりですが、ヨロシクお願いします。

半年前に憩室出血で２週間入院、その２か月に今度は十二指腸潰瘍で２週間入院しました。十二指腸潰瘍の入院中は最初３日間の絶食、その後食事が始まったのと同時に貧血治療薬を飲み始めてから急に迷走神経反射の様な症状を１日の内に２〜3回起こすようになりました。主に気が遠くなり意識を無くしそうな気持ち悪さ、怖さ、手足の冷感などです。退院後もその症状は１〜２か月続きましたが少しずつ間隔が空いて大分楽になっていきました。それから１〜２か月、時々気になる症状はあるものの寝込む程ではなかったので、なんとか対処しながら過ごしていました。ところが先日３日間の出張から帰ったその日からめまいがあり耳鼻科で薬をもらい飲みました。イソバイドシロップ、アデホスコーワ、メチコバールを飲み始めて、その次の日からしばらくなかった迷走神経反射の様な症状が１日に２〜３回おこる様になりました。先日目にした雑誌で十二指腸潰瘍になって近くにある神経などが刺激されると迷走神経反射の様な症状が出たり、でやすくなる人がいるとか、、低血糖の様な症状が出やすくなる人がいるとかいてありました。私の症状は何からくるのでしょうか？改善の方法はありますか？車の運転中や仕事中に起こったらと思うと不安です。考えられることを教えていただけるとたすかります。よろしくお願いいたします。

現在28週4日の妊婦であり、不育症でヘパリン使用してましたが血腫からの出血があり2日前より中止しています。ヘパリン中止しているため血栓形成など心配です。 1週間前より切迫早産、前置胎盤と診断され入院中です。2日前に出血し内診したところ前置胎盤ではなく子宮口を覆っていたのは血腫だった可能性が高いと説明されました。本日再度内診があり再度血腫が形成されていると言われました。少しずつ出血してまた外に出る可能性もあると。最悪出血の刺激により緊急で帝王切開の可能性もあるそうです。そのため2日前に出血してからはヘパリンが中止になっています。ネットなどで調べるとヘパリンは中止しない方がいいと書いてあるのも多々あり…不安になりご相談しています。バイアスピリンは28週までだったので入院時に中止しています。入院の病院はしっかり診てくれていると感じていますが、やはり不育症に関してはエビデンスなどがはっきりしていないため手探りなように感じてしまいます。色んな先生方のご意見が聞きたいです。 赤ちゃんは毎日元気で胎動を感じていますし、やや大きめに成長しており羊水量も問題ありません。採血ではCRPが0.3ですが、WBCは正常値です。貧血があり鉄剤は内服しています。また張り止めの点滴はしていますが、時々張っている感じです。 ヘパリンはこのまま中止でも大丈夫でしょうか？

臨床症状から癌性髄膜炎との診断を受け、訪問看護等を利用して自宅にて経過を診ていただいていました。精神症状の悪化(攻撃的な言動)がみられるようになり、訪問看護では手に負えないとのことで打ち切られ、緩和ケアへの入院となりました。 ２週間前に経口摂取困難(モルヒネ等の副作用疑い)でCVポートによる栄養となっていましたが、入院前には食事量は通常の1/3程度ではありますが経口にて摂取できるようになっていました。しかし、入院後鎮静状態が深いのか、食事を経口で摂取することもかなわず、低栄養状態が進んでしまっている状態にあります。 既往歴は乳癌(骨転移)、脂質異常症(スタチンで横紋筋融解症の副作用あり)、放射線照射に伴う慢性腎不全(eGFR=20)、腎性貧血があります。 採血結果で高カリウム血症(6.2)がみられており、その結果CVポートからの栄養も無しにしたとの事でした。 入院前の採血結果では4.9とやや高いくらいで、低蛋白状態がみられていました。 また、CTにて胸水がおおむね肺の1/3~1/2程度あるとのことで、やや脳室の拡大もみられるとのことでした。 質問は以下になります。 食事を摂れないくらいに鎮静をかけてしまうのがあたりまえの事なのでしょうか。 また、CVポートを利用してのGI療法等はしないものなのでしょうか。 胸水に対して胸水穿刺吸引をすることも検討可能でしょうか。 低蛋白に伴う胸水であると考えられる場合、アルブミン製剤等を使用することは可能でしょうか。 最後くらいは自宅で過ごさせてあげたいと思いますが、その可能性は低いものでしょうか。 わかりにくい文章ですが、よろしくお願い致します。

『小腸のカプセル内視鏡検査について』と『貧血の原因究明の検査について』について、ご意見伺いたく宜しくお願い申し上げます。 ・検査内容：『クローン病』の疑いでの小腸のカプセル内視鏡検査。 ・経緯：人間ドックで潜血便・ヘモグロビン値がかなり低く再検査要となりました。CT、上部消化管の内視鏡検査と大腸の内視鏡検査を行い、がんや血便等の異常は見られず、小腸の検査をする事なりました。その病院では小腸の検査が出来ない為、大学病院で小腸の検査を行う事となり、大学病院の消化器内科の医師から「小腸のカプセル内視鏡検査ため、一週間以内の検査入院」と言われました。期間や検査内容について詳しく説明がなかったのですが、下記のような流れと理解しました。 カプセル内視鏡の検査は入院不要（入院しても２日程度？）と思っていましたが、下記は適切でしょうか。 　 １日目：午後より入院 ２日目：別の薬でカプセルが体内に出るかの確認 ３日目：薬の排出の確認後、カプセル内視鏡検査 ４日目：カプセル内視鏡排出 ５日目：可能であれば検査結果（画像診断） ６日目：検査結果、確認 現在の自覚症状としては、ヘモグロビン値が８と低く、頭が軽く「ぼー」とした程度です。小腸にも異常が見られなかった場合は、次はどうなるのでしょうか。単なる鉄欠乏症という事になるのでしょうか。（現在、鉄剤を飲んでいますので、それで回復したら小腸検査の必要はない？）または、消化器系以外の検査となるのでしょうか。 アドバイス、宜しくお願い致します。

6月17日に子宮筋腫の為、開腹による子宮全摘手術を受けました。 術後3日程は38度台の熱が続き、その後37度台半ばとなり、13日入院した後退院しました。 入院時36度台になる事はありませんでした。 退院後もずっと37度台の熱が続き、現在も同じ状況です。 夜は37度6分程になり、朝は37度1分あたりをうろうろしている状態です。 退院後7月に2度診察があり、熱が続いている事を伝えると、1度目は様子を見てみようと言われ、2度目も下がっていない事がわかるとMRIを撮ってみようかと言われましたが、金額と手間が気になったので、もう少し様子を見てみようと言って下さいました。 退院時、肝臓の数値が高い事と手術時の貧血が心配なので早めに診察を入れようと言われ、1度目の診察時に血液検査を行い肝臓の数値は変化が見られなかった為、一度服用中の薬を全て止めるよう言われ、2度目の診察時の血液検査では改善が見られたのでそのまま薬は止めたままになっています。 お腹の傷がケロイドになりづらいという薬でした。 次回の診察は10月の予定です。 その際熱がどうなったかの報告をする予定です。 血液検査では先に記載した肝臓の数値以外は特段問題は無いと言われました。 炎症反応と貧血もほぼ元に戻りつつあるとの事でした。 かれこれ2ヶ月近く37度台が続いている為、手術後にこのように熱が続くケースは多いのか、もしくは他に要因が考えられるのか教えて頂ければ幸いです。 最高でも37度7分までしか出た事は無い為、大した事は無いのかもしれませんが、宜しくお願い申し上げます。

78歳の父の事でご相談します。 先日別に相談させて頂いたのですが、父の看病等でご返信が遅れているうちに、ご回答くださった先生方へのご相談が中途半端になってしまいました。 父は二か月ほど前から入浴時や安静時にも息切れを起こすようになっていたのですが、半月ほど前に突如39℃近い高熱を出して受診、そのまま入院となりました。 時節と地域柄から当初はコロナを疑われたのですがPCR検査は陰性、しかし発熱が続き強い貧血、低血圧、CRPが23あるという事で入院が続き、CT検査、胃と大腸の内視鏡検査、尿路感染症や心内膜炎の検査などをしても所見が無く、遂に骨髄検査もしたのですがそちらも所見はありませんでした。 しかし発熱が続くことで解熱剤を続行しており、CRPも８まで下がってきましたが解熱剤をやめるとすぐ体温が上がること、血液検査でアルブミンの値が低く、当初アルブミンを数日点滴すると聞きましたが改善無く、輸血の処置になったようです。（アルブミンの点滴と言うのはもしかしたら父が聞き間違えをしているかも知れませんが、何かしら新たな点滴はあったようです） 輸血をしてまた採血をして、その結果によっては一度退院と言う事になるようですが、再度のPCR検査を依頼しても必要ないとのことや、体温が安定せず息切なども収まってない状態で退院と言う話が出て来たことに、本人や家族も動揺しています。 アルブミンの値が少ないというのは栄養状態が悪いという事なんでしょうか？前述のように様々な検査をしてもこれと言った所見がなく、でも発熱や息切れ、貧血が継続していることから考えられる事と言うのは何がありますか？ なお主治医の先生は検査上はアルブミンの低さ以外はどこも悪い所が無い、と言うご意見だそうです。

2歳半の男の子です。 約1年前にEBウイルス(伝染性単核球症)に感染し重症化して入院しました。 肝機能障害、肝脾腫、血小板減少、強い貧血(これは病気が原因ではなくもともとあったものと思われます)がありました。 退院して外来で経過をフォローしてもらっていますが、他の症状は全て改善したものの脾臓の腫れが未だにある状態です。 「指一本分」の腫れということで、ここから大きくも小さくもなりません。 小児科の先生は「EBウイルスの後遺症にしては尾を引いているけど、後遺症でないという根拠もない」という曖昧な言い方です。 血液検査では貧血もほぼ改善(ヘモグロビン12.5くらい)、血小板は多くはないけど正常値内。 何と言う値か忘れましたが、若い(小さい)赤血球が多いですね・・・と言われました。 とりあえず、腫れてるとはいえそんなに大きいわけではないので、腹部を強打しないように気をつけて日常生活は普通に過ごしていいです、と言われています。 子供は今のところ変わった兆候は見られません。 EBウイルスにかかったのがもう1年前で、未だに脾臓が腫れているということは何か別の病気を疑ってかかったほうが良くないでしょうか。 また、その場合考えられる病名についてご存知の先生がいらっしゃいましたらアドバイスお願いします。

現在妊娠26週、5人目、高齢出産突入妊婦です。 一人目の時に、血圧150以上、１日の体重増減2～3キロ、タンパクなしで、予定日2日前に入院出産しました。 が、二人目以降は血圧90～110、むくみやタンパクは多少あるものの、普通に出産。 今回、明らかに塩分とりすぎた(貧血気味が気になって、塩漬けレバー食べ過ぎた)2か月前は血圧130、タンパク＋で病院から注意されましたが、それ以外(現在も)は基本血圧90～100です。 今月、23日24日と忙しくバタバタしていたので浮腫むかな？とは思いましたが、朝夕での増減は2～3キロでした。が、25日夜から26日朝で増減が6.7キロ。 びっくりしていたところ、主人がマッサージしてくれて6.3キロ減、トイレに行ってそこからまた2.4キロ減でした。 妊娠前から朝夕で2～3キロの増減はもとからあったんですが、7キロ近い増減ははじめてで…。 妊娠中だから…と考えて良いのでしょうか？ たまたま行った整形の先生に『心臓や腎臓の病院行った方が良いのでは？』といわれ、少し不安になりまして… おととし、肝臓の値が8倍になり脂肪肝とのことでしたが、今年は肝臓の値も『炎症』以外は元に戻りました。 むくみはその頃肝臓の先生にも相談しましたが、気にしなくて大丈夫とのこと。 現在は貧血の薬を飲んでいます。 よろしくお願いいたします。

本文 12月中旬に1泊2日で子宮内ポリープの手術を受けました。1センチほどで、不妊治療のためにしました。 術前に子宮口を開く処置をして、子宮鏡下で全身麻酔での手術でした。1晩入院して翌日診察後、異常もなかかったためすぐに退院しました。 木曜日に手術、金に退院し、土日を自宅で安静にすごし、月曜日から事務の仕事に復帰しました。 その週は貧血のような症状があり、仕事は毎日お昼で早退。 その後年末年始のお休みに入りました。 術後4日で止まっていた出血が、術後9日後に少量あり術後15日目で生理のようになっています。 退院から術後16日目の今日までに2回ほど診察をしてもらってますが、内診も異常なしで出血は恐らく生理（しかし10日ほど早いです）、血液検査でも貧血もありません。 しかし、動くと気が遠くなるような症状があり、また動きすぎると左の下っ腹にどーんとした痛みが走ります。こんな状態なんでほぼ毎日寝てます(*_*) そろそろ年明けの仕事が始まりますので、本当にどうしたものかと悩んでいます。 また、プロゲステロンに効果のあるアロマを手術前から使っていたのですが、術後も退院してから使い続けてますが、女性ホルモンに関係するものは術後はやめたほうがよいのでしょうか