胆管がんに該当するQ&A

膵臓がん、手術不可、十二指腸閉塞のため胃と腸バイパス手術済み、今のところ転移なし 黄疸の反応が出たため胆管ドレナージ手術（状況次第では超音波内視鏡）をすすめられました。手術しない場合は余命２ヶ月と。 手術が無事に成功した場合の平均余命をお聞きしたいです。 あと、残りのＱＯＬを考えたときに手術を受けるべきか悩んでます。 先生方の主観で結構ですので教えてください。

はじめまして 妻が乳癌で肝転移になっています。胆管炎の為、抗がん剤治療中止して入院。抗生剤点滴で肝機能回復後、PDL-1検査陽性率MAXでキイトルーダと抗がん剤治療を再開。現時点3回投与 腹部の痛みが頻発してきた為、CT画像で確認。腫瘍マーカー基準値以下。しかし画像では癌も増えていて、胆管炎も見られる。只今退院から3ヶ月。貧血も見られ、血球も低く輸血も検討中です。陽性率がMAXだった事で、先生方も期待していましたが、画素では増加しており次回マーカーも合わせて採血後、今後の方針が決まるそうです。 同じように、私達も期待していしたが、4ヶ月後の画像には参りましまた！ 今後考えられる事、率直にご意見頂けたら倖いです。

昨年人間ドックを受診した際に、『膵のう胞疑い』と診断があった為、今年の人間ドックはCT検査を追加して受診したところ『膵のう胞病変』の文言に変わっており、さらに『胆管拡張』ともありました。病院からは結果が送られて来ただけで、説明はありません。 お聞きしたいのは、 1.人間ドックの総評としては『6ヶ月後再検査』となっていたのですが、6か月後で良いのでしょうか？ 2.CT検査では無くMRIを受けるべきだったのでしょうか？(膵臓の病気が気になる人はCTを推奨するとあったのでCTをうけたのですが) 3.CTとMRIの違いは何でしょうか？ 4.不妊治療をしています。不妊治療をしていると、がんの罹患率が上がるという話がありますが、膵のう胞や、胆管拡張も治療の影響を受けている可能性はあるのでしょうか？ お時間あるときにでもご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

10月で82歳になる父の事です。7月に膵頭部がんが見つかり2センチのステージ2と言われました。治療法に関してセカンドオピニオンを利用し手術したいとの本人の意思もあり、それに向けて進む予定でしたが、黄疸が始まり8月下旬から入院しています。今日で2週間ちょっとですが、ステント？を入れての処置を2度ほど行いましたが今のところ改善せず。ビリルビン数値は13から15の間。CTを撮っても肝臓の胆管は広がっておらず、肝臓の数値は上がっていないとのことで、漢方で黄疸を減少させる薬を飲み始めました。 できれば黄疸を抑えて手術をしたいのですが、胆汁が胆管に詰まっているようでもなく、どうしたら改善するのでしょうか。 胃潰瘍にもなり、十二指腸は狭くなっていたり、リンパ節が少し腫れているなどの診断もあり、進行もしているのかと不安です。 宜しくお願い致します。

70歳の父のことでお伺いします。 2年半前に膵臓癌のため膵頭十二指腸と抗癌剤治療を行いました。 その後度々胆管炎を起こします。 今回も胆管炎になり抗生剤の投与を受けてたのですが、クロストリジウム-ディフィシル感染症になり下痢をし始めました。 抗生剤を止め、菌は消えたと退院したのですが、2日後に発熱、血圧低下がありクロストリジウム-ディフィシル感染症による敗血症とのことで治療を受けています。 クロストリジウム-ディフィシル感染症は院内感染でしょうか？ 菌が消えたと退院したのですが消えてなかったのでしょうか？ また、ずっと付き添ってる母にはうつらないのでしょうか？ 私は遠方に住んでてすぐには行けないのでしょうが、駆けつけた方がいいのでしょうか？ 母が家族に連絡した方がいいか主治医に聞いたらまだ大丈夫とのことだったらしいのですが…。 血圧が50台から60台とのことです。 よろしくお願いしますm(__)m

66歳男性、十二指腸癌からの転移で腹膜播種が腸、胆管に及び 絶食、胆管ドレナージ、ポートからの高カロリー輸液、麻薬による痛み緩和（緩和ケアドクター）などの治療で入院中です。（三週間目に入りました。） 三次治療の抗がん剤の一回目も一昨日終えました。 抗がん剤治療を受けるまで回復したのはうれしいです。 トイレには自力で行くことが出来ますが、ほとんどベッドで横になっています。 寝たきりが原因なのか右腰の痛みが相当つらそうです。 心配の腹部や背中の痛みはありません。 昨日までは二時間ごとに麻薬の早送りをして落ち着いていましたが、 今日はそれでも効きずらい痛みのようです。 リハビリの先生からはストレッチや身体を起こすようには指導を受けましたが それも出来ません。 何か工夫や手立てはないものでしょうか？ さすってあげる事しか出来ません。 どうぞよろしくお願いいたします。 （骨転移もあります）

大きい病院で膵癌の検査をしたところ、「浸潤性とは異なる膵癌とは思うが質的診断が難しく癌の種類がわからない」と言われて困っております。 医師の皆様から、これが当てはまるのでは？といった情報を広く頂きたいと存じます。 ーーー 58歳の父ですが、「糖尿病、体重の減少、腰痛、便と一緒に脂が出る」といった症状からクリニックに罹り、CTの結果膵臓に影があるとのことで大きい病院に罹りました。 2−3週間ほどかけてCT、MRI、PET、細胞診をしたところ、以下の診断が出ました。 ・CTの結果、膵頭部に7cmほどの腫瘍があり。膵体膵体尾部境界にも小腫瘍あり。 ・転移は見られず、血管への転移も恐らくない。（画像では腫瘍が血管を押しているように見える） ・そのため、浸潤性膵管癌以外の何かかと思うが、その何かがピッタリ該当するものがないため、至適な治療の選択が難しい。 ・14年前に先天性の膵胆合流異常症に対して胆管空腸吻合術？（胆臓と胆管を取って空腸で繋いでいる）を行なっているが、その手術をした病院には通院もしておらずカルテを廃棄されている可能性もあるため現在の詳しい状態が不明。 私たち家族は、「通常の膵癌（浸潤性）を疑って抗がん剤治療をするか？」あるいは「開腹手術をして腫瘍を取りに行き、ダメなら抗がん剤に切り替えるか？」の選択を迫られており、ひとまず手術をする方向で手術に向けた胆管の状態を知るための追加検査を進めているところではありますが、病名（癌の種類）がはっきりしないためそれ次第では第3の選択肢があるのではないか？と思いこちらに質問をさせて頂きました。 病院で説明を受けた際の資料を添付させて頂きます。 説明不足な点もあるかと存じますが、何卒よろしくお願いいたします。

70代半ばの父について質問です。 膵頭部に2.2センチの腫瘍が見つかり、生検の結果膵臓癌と診断されました。 いまはgs療法にて術前化学療法中で、その後手術の予定です。 主治医からは、腫瘍が膵管と胆管を少し圧迫しているのでステントを入れた。腫瘍の1部が膵管内に侵入しているように見えるとの話があったようです。 一般的な膵臓癌は膵管内で発生すると話を聞きましたが、父は膵臓内にある腫瘍が膵管の中に入っていっているとのことで、通常と異なる様です。膵管がんではなく膵腺房細胞癌の可能性が高いということでしょうか？ 父は、癌の種類などの詳しい話は怖いので聞きたくない、と主治医への質問を拒否しています。 手術後の結果を聞く際に主治医に詳しく聞こうとは思っていますが、家族としては現時点である程度父が侵されている癌は何なのか知っておきたいと思っています。 膵管がんなのか、膵腺房細胞癌なのか、可能性が高いのはどちらでしょうか。

父が1月始めに胃癌と診断されました。胃カメラと血液検査からわかったのですが…その時は転移は見られなかったのだけど、それからどんどん容体が悪くなり、つい最近になって胆管やすい臓にまで転移していると言われました。現在は胆汁はﾊﾟｲﾌﾟで外に出している状態です。筋層まで癌は達していて、手術も出来ないので、まずは化学療法で癌を小さくしてから手術すると言われたのですが…化学療法も肝機能の数値がｷﾞﾘｷﾞﾘの状態で、TS-1を飲んではいるものの、最悪の場合は打ち切りで多機能不全になるかもとも言われました。こんなに急に癌は進行するのでしょうか?肝臓に転移があるとはまだ医者には言われていませんし、医者も肝臓の薬を使ってもどうして数値が良くならないなかわからないと言います。もう絶望的なのでしょうか?教えてください。

いま十二指腸乳頭に腫瘍があり、サンプルの組織検査の結果は良性腫瘍。大きさは3センチでここ2年程で1センチ強おおきくなっている。胆管の方まで広がっているので、内視鏡では切除できず、十二指腸全摘の手術が必要だと思われるが、そうなると身体への負担が大きく、肝硬変のため命のリスクもあると言われている。 癌の専門家の先生に聞きたいのは、以下。 ・腫瘍が悪性の可能性 ・腫瘍放置した場合に、仮に癌であった場合、どのように発見できるのか(転移してからなのか、腫瘍の大きさで判断できるのかなど) ・腫瘍放置した場合かつ仮に癌であった場合の進行スピードの予想、次回の推奨検査時期\ ・今回放置した場合のリスクを包括的に教えてほしい