クレアチニンeGFR低いに該当するQ&A

いつもお世話になっております。また83歳の父親について相談させて下さい。 去年の11月までに大学病院の腎臓内科にお世話になってました。そのときはステージ3b。蛋白尿、血尿共に3＋。クレアチニン1.45で腎生検を行いました。 次の月に腎生検の結果を聞きに行く予定だったのですが、それまでに急性心不全になり、救急で運ばれ暫くＣＣＵに入っておりました。今は退院して通院加療中です。 大学病院には結果は聞きに行けず、今、お世話になっている病院の腎臓内科で診て頂く事になりました。 心不全を起こしたせいか、eGFRは34から22に下がり、クレアチニンも2.15。相変わらず血尿、蛋白尿も3＋でした。アルブミンも3.0と低く、今の先生はおそらくネフローゼ症候群だろうとの事でした。 以前、お世話になってた大学病院の先生から腎生検の結果が送られてると先生は言っておられたのですが、先生曰く『私は直接腎臓を見てないので、結果を送られても正直わかりません。あちらの先生がおっしゃるには、ステロイド使う腎炎ではない事だけ文面で伝わってきた』との事でした。 結局お薬も何もなく、血圧管理と塩分制限で気をつけなさい。ぐらいしか言われませんでした。 蛋白尿減らすだけでも、ステロイドが効くと聞きました。高齢の父にはステロイドは無理なのでしょうか？ あと、腎生検の結果が気になるなら、前の先生に聞いて来いとも言われました。。今さら聞きにいくのも。。 ネフローゼ症候群なら、それなりの治療をお願いしたいのですが、やはり塩分制限と食事療法しかないのでしょうか？ いつも拙い文章で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

血液検査結果は問題ないが尿蛋白+1が半年続き肥満腎症と言われました。 中々運動に取れる時間がない為、痩せるモチベーションを作る為、ジャディアンス10mgを処方されました。 朝は食事を普段取らない為、食べない上で服用したところ、水分を意識して2ℓこまめにとっていましたが、ふらつきや、動悸があります。 これは脂肪肝やアルコール性肝障害もしくは隠れ糖尿病がありインスリンの出が悪く低血糖になっているのでしょうか。 34歳にして肥満腎症は早いでしょうか。 2年半前は178cm 68kgでしたが、暴飲暴食で98kgまで増えてBMIは30.8です。 太る人全員がなるとは思えませんが、これは体質にもよるのでしょうか。 お酒は良く飲みますが、あまり水分は取りません。 血圧は昔から高く145/95ぐらいで、半年前から160/110ぐらいですが、水分をよく取ると翌日は135/92ぐらいになります。 痩せれば80歳まで生きられるのでしょうか。また完治は出来るのでしょうか。 eGFRをクレアチニン、年齢、性別、身長体重から計算すると95と出るのですが、34歳で95とは正常範囲といえども少し低いでしょうか。普通はどのくらいでしょうか。

58歳母のことについてです。 顕微鏡的多発血管炎に3.4年前くらいになり2.3月か入院し、2ヶ月に一回の通院で落ち着いています。腎臓が半分ダメになってしまいましたが、egfrが良くて60%くらいで、最近食事制限もとれました。(タンパク、塩分等取りすぎないように生活は気をつけていますが)。免疫抑制剤も4ヶ月くらい前から無くなって、血圧を下げる薬だけ飲んでいます。 今日病院で検査した結果ではクレアチニンが8.8、egfrが51.4でした。 そんな彼女の血糖値が私はとても気になるのです。通院している病院では随時血糖のみの検査です。 1年前の会社健康診断で、空腹時血糖(健康診断なので空腹時だと思うのですが)が、86でhba1c が5.4とギリギリでした。 そこから注意するようにしていたのですが、最近随時血糖値がかなり低いのです。基本的に70代、2ヶ月前は67とlowマークがついていました。通院の血液検査では、大体いつも朝ごはんを食べ2時間経つか経たないかくらいの血液を採取してもらってその数値なのです。 低すぎませんでしょうか？ 1年前の健康診断の結果がでたとき通院先の先生にhba1c も調べなくていいかと聞くように母にお願いして伝えてもらったのですが大丈夫とのことで検査項目にhba1c が入ることはありませんでした。 最近は薬局でhba1c を調べられますので(私はそこでよく調べるので)、2ヶ月後の通院の前に調べて、病院で調べてもらう随時血糖値と合わせて異常があれば先生に相談しようと思っております。 ただ何ヶ月もこの状態で、あと2ヶ月待っていて大丈夫なのかなと不安でたまりません。母本人とはかなり遠い距離(県)で過ごしており、先生が何も言わないんだから大丈夫とされてしまいます。2ヶ月待っても大丈夫でしょうか？また糖尿病になってると思いますか？考えをお聞かせください。

59歳男性です。数年前の健康診断からクレアチニンの値が上がり始めました。 2022. 2月 1.25 47.4（eGFR 以下同） 2023. 2月 1.19 50.3 2024. 2月 1.38 42.5 2024. 3月 1.08 55.6 2024. 5月 1.23 48 という経緯です。 尿蛋白は全て陰性で異常ありません。 クレアチニンの値が受信日によりこれだけ値が上下するのはよくあることなのでしょうか。 もう一点、PR3-ancaの値が7.5で陽性との説明を受けました。初めての検査項目で当初はよくわかりませんでしたが血管炎の可能性の説明も受けましたが、クレアチニンの値が2月よりは数値が改善していること、尿蛋白もプラスマイナスではあるが数値が0.06と限りなく陰性に近いこと、そして現在血管炎に関わる自覚症状が全くないこと、を鑑み恐らくは血管炎の可能性は低いであろうとの説明は受けました。　1ヶ月後に再検査する予定です。 先生方に教えていただきたいのはこのPR3-ancaの数値が3.5以上で偽陽性の可能性有、5以上で陽性とのことですがこの私の7.5という値はどれほど悪い値なのか、血管炎の可能性がある数値なのか、腎生検を受けなければならないほどの悪い数値なのか、ということです。さらに言えば血管炎と診断された人の数値はどれほどの値までいってるのか非常に気になります。 現状自覚症状がなくても急にどこかの部所で発症する可能性があるものなのか、その可能性があるほどの数値なのか、を教えていただければ幸いです。腎生検を受けるのにも1週間近く入院しなければならないようで仕事の都合上出来れば避けたいというのが正直なところです。一ヶ月後まで不安でいっぱいなので相談させていただきました。何卒よろしくお願いいたします。

[背景] ドックで、気管偏位を足掛かりに甲状腺の腫瘍が発見されました。 エコーの目視では良性との見解。針細胞診より、サイズは３センチ、左葉のみ、クラス２と判断されました。 結果通達時は これぐらいの腫瘍なら持ってる人多いから。1年or半年の経過観察にしましょう！ とあっという間に終わってしまいました。正式な診断書類などももらっておりません。 特に治療や生活の制限なども言い渡されていません。 ただネットは穴が開くほど見まして、不安要素もたくさんあります。 ・３センチはそろそろ手術適応という報告も。 ・癌化する可能性もあり、そうなった場合、高リスク群に片足突っ込んでおり予後が悪い。 ・細胞診では濾胞がんを否定できないこと。 ・睡眠時無呼吸の併発なども心配。 なお見ていただいたのは甲状腺メインの科ではなく、 耳鼻科系であり甲状腺癌の手術実績も見た感じ月に2件ないぐらいのようでした。 状況によってはセカンドオピニオンもと考えており、まずはこちらでご質問させてください。 [ご質問] ・経過観察において、「こうなったら手術推奨」という観点をお聞かせいただけませんでしょうか。 ・手術で腫瘍をとった時/とらない時のデメリットは何があげられますでしょうか。特に他の病気を併発したり、他の病気罹患時に治療方法の選択肢が狭まることを危惧しています。 [その他] ・サイログロブリンが80近いです。 ・遊離トリヨードサイロニンが基準ややオーバーの 3.27 ぐらいです。 ・ほかはクレアチニンのeGFRが低いことぐらいで橋本病やバセドウ病とはいえないそうです（後日シスタチンでeGFR100以上あるとわかりましたが、経過観察中です）

3月に受けた人間ドックにて「左水腎症疑い」にて精密検査になり、ドックと同じ病院の泌尿器科を受診しましたが、再度の検査などなく、紹介状を書くので、安心の為にも一度きちんと精密検査しておいたほうがいいと言われ紹介状を頂きました。今回と別の医療機関で以前人間ドックを受けた時は、2016年から2018年まで左嚢胞を指摘されていますが、再検査にはなっていません。今回、嚢胞なら丸く映ることが多いが今回は丸くなく嚢胞っぽくないと言われました。色々調べて聞きたいことが3つあります。1.先天性の場合もあるとのことですが、先天性なら、もっと昔に水腎症を指摘されていて可能性は低いですか？2.痛みは感じていませんが結石の可能性はありますか？3.腎機能は尿素窒素16、クレアチニン0.7、eGFR70.1ですが、水腎症と腎機能には関連性はありますか？紹介状を書いて頂いた病院を受診まで少し間があき色々考えてしまい、今年甲状腺がんにもなり、精神的にも弱いので、アドレスお願い致します。

先週の日曜日に38度5分、抗生物質(クラビット)を飲んでいたにも関わらず、昨日の朝から39度5分の熱が出て、先週の火曜日から声かすれがなおりません。 咳込みも止まらないし、あまりにも辛いので昨日救急病院に行きレントゲンも撮りましたが異常なし しかし血液検査の結果なのですが、 白血球像 Neutr 82.5H Lympho 8.3L Mono 8.5H Eosino 0.5 Baso 0.2 赤血球形態正常 Neutr Mono の数値が少し高いんです しかしその上を行くように Lymphoの数値が10を切りかなり低いです。 白血球や悪性腫瘍の可能性などあるのでしょうか? その他の数値は 総ビリルビン 0.2 GOT 32 アルカリ性フォスファ 244 乳酸脱水酵素 184 y‐gt 30 コリンエステラーゼ 468 クレアチニンキナーゼ 55 血糖 94 アミラーゼ 106 尿素窒素 10.2 クレアチニン 0.53 eGFR 100 ナトリウム 138 カリウム 3.7 クロール 102 CRP 0.70 赤血球数 511 白血球数 10050 ヘマクリット 44.6 血色素量 14.9 血小板数 31.1 平均赤血球容積 87 平均赤血球血色素量 29.2 平均赤血球血色素濃度 33.4 です。 熱が高い割にはCRPと白血球がそんなに上がってないと言われました。 熱が続くようであれば悪性腫瘍から来る熱かもしれないので検査します。との事。 悪い病気の可能性はありますでしょうか? 昨日はジスロマックSRを頂いて飲んだのですが何も変わりません… 症状は頭痛と関節の痛み、喉の痛み、咳です よろしくお願い致します。

今月半ばに健康診断を受けました。 今日出勤したら結果が来ていて何点かお聞きしたい事が有り相談しました。 ❶今回腹部超音波を受けたのですが、（高度脂肪肝　両側腎のう胞　傍腎盂のう胞疑い）と有るのですがどういう事かよく分かりません。 ❷糖尿病検査で116と言う数値でした（去年は107、一昨年は124でこの時通院して居る内科で糖負荷検査をして異常なし）。基準値は70〜99です。今回通院している内科で糖負荷検査をすべきでしょうか？ ❸肝機能検査でGPTが29（去年は18...基準値は7〜23です。）今回高くなっており心配です。 ❹去年までは無かったのですがアルブミンが4.0。基準値は4.1〜5.1。低いとどうなるのでしょうか？ ❺尿検査でeGFRが67.2で基準値は90以上となっています。ちなみに…クレアチニンは0.72でした。基準値0.46〜0.79。 ❻血液一般検査の血液像と言う項目の単球が8.7と高めでした。基準値2.3〜7.7。高いとどういう事が有るのでしょうか？ ❼乳がん検診で右…良性、しかし悪性を否定できず。局所的非対称陰影と記入有り、不安です。再検査は受けますがどういう状態なのでしょうか？ たくさんの質問申し訳有りません。

６月下旬の職場の健康診断で、軽度の腎機能障害がありますと結果が来ましたので、9月中旬に同区内の腎臓内科を診察、検査をしてもらったら、クレアチニン1.01　eGFRが58.4で、慢性腎臓病G3aA1と診断されました。糖、たんぱく、潜血等はありません。また、別医院で、処方されたプラバスタチンNa錠を服用しています。 その時、（1日塩分3g以上6g未満に、また健康食品はやめるようにと）栄養指導を受けるとともに、腎臓を保護するために、保険適用となったフォシーガ5ミリ錠を1か月分処方され飲んできました。ただ、副作用で便秘となり、3~4日に一度しか出なくなりました。 昨日、通院して、血圧上110台下60台で、このことを話しましたら、整腸剤などの薬は出せない。もうひとつ別に、腎臓を保護する薬として血圧を下げる薬があると紹介され、どうしますか？と問われ、ただでさえ低めであるのに、自分では判断がつかず、11月の別院での人間ドックの結果を見てということで、保留としました。 今後、腎機能をこれ以上進めないように保護しながら、どのように治療を進めていったらいいのでしょうか？　また、このプラバスタチンNa錠10ミリグラムは慢性腎臓病には影響はないのでしょうか？（インターネット上では服用を中止すると書かれていますが・・・・）

健康診断結果を踏まえて以下の点について、ご質問させていただきます。 1. ヘモグロビンの値の軽度異常低下　12.0 2.骨密度79% 3.FIB ー4index の軽度異常　1.59 4.クレアチニン、eGFR に軽度異常　0.81／57.5 1.2に関して 栄養には気を使い バランスの良い食事を心がけ、軽めの運動習慣もあります。 ・ヘモグロビンの数値が何故年々下がり続けているのか、原因が知りたいです。 あまり食欲がなく食事の時間が来たので食べる、といった感じですが、量は一応普通に食べられています。 自分では消化吸収に時間がかかっていて、栄養の吸収率が悪いのではないか、と感じています。 3,4に関しては、お酒もタバコも摂取していませんが、色々な漢方薬やサプリを試してきたため、 ・腎臓や肝臓に負担を書けている可能性はあるのでしょうか？ 同世代と比べると、疲れやすく、体力や食欲がなく、特に午前中の活動は少ししんどいです。朝食後に約20分ほど横になって休み、その後軽く体操をしてから、午後に活動するようにしています。また、血圧が低く、上が80台です。 既往症として月経随伴性気胸があり、持病として肥大型心筋症（服薬無し）と緑内障（目薬服用）を抱えています。 また、この状況を踏まえ、 ・栄養分子学に基づく病院での検査は有効でしょうか？ よろしくお願いします。